骨關節磨損和骨質疏鬆有關系嗎

1、骨頭經常響是骨質疏鬆嗎？

許多人都曾有過骨頭關節響的體會，有人握拳時指關節會發出「叭」的聲音，也有人只要上、下樓梯，膝關節就有節奏地「嘎、嘎」響，還有人甚至連伸個懶腰、打個哈欠，頸背或顳頷關節都會發出聲音。這到底是怎麼回事呢？是長個、扭傷，還是預示著關節出了什麼問題？

通常，關節彈響有生理性和病理性之分，大多數關節彈響屬於生理性，發出響聲的同時不會引起身體其他部位的不適，對身體危害不大，不需要特別處理，也不必為此惴惴不安。但有一部分人在關節彈響的時候，還會伴有酸疼、腫脹等不舒服的感覺，這時可能就預示著關節出現問題了。臨床上比較常見的病有半月板損傷、髕股關節骨關節病等，這種病理性彈響在膝、踝、髖、肩關節中都比較常見。

小編提示：有些老人膝關節疼痛久治不愈，有時連走路也感到有些困難，有可能就是肺癌的一種肺外表現，因患者無胸痛、咳嗽、咳血等肺部表現，容易造成誤診、漏診。

判斷關節響是否暗藏著健康問題，還和年齡有很大關系。一般來說，年輕人出現關節響以生理性的原因為主，除非有外傷；而年紀大的人一旦出現，則更多的要考慮局部是否有病變，比如韌帶勞損、骨刺等。這種情況下，要盡早到正規醫院檢查，找出真正原因，積極對症進行葯物治療、局部理療或其他物理治療，否則會引起嚴重後果。比如半月板損傷如不及時治療，會加重對軟骨的磨損，而軟骨受損則是不可逆的，會給病人行走帶來不便，甚至導致終身遺憾。

2、膝關節磨損能恢復嗎，一定要換人工關節嗎？

膝關節是人體重要的屈伸關節，在我們日常的行動中，它起著至關重要的作用。隨著年齡的增長，我們發現，一大部分中年人會出現膝關節腫痛，有時會有“咔咔”的響聲，甚至一些老年人膝關節因為磨損嚴重，導致不能能行走，給日常生活造成很大的不方便。可能大家就會想到，膝關節怎麼會磨損呢?在日常生活中我們如何保護自己的膝關節呢?如果膝關節磨損嚴重，需要怎麼治療？

膝關節磨損的原因

1.運動過量  雖說運動能使人保持健康，但也要適度的運動。好多老年人，因為體質差，骨質疏鬆等原因，並不適合過度的運動。但是好多人覺得因為運動而產生的身體疼痛是用來考驗自己的意志力，所以即使疼痛也堅持運動，進而造成關節損失。

2.過度肥胖  對於膝關節來說，日常行動中它承受著我們人體的重量，越肥胖的人對膝關節的壓迫越大，時間久了，膝關節的自我恢復就越慢，最終導致自我恢復失敗，產生病變。

3.年齡增長及骨質疏鬆  隨著年齡的增長，人們骨質疏鬆的症狀會越來越明顯，尤其是到老年後，鈣的補充及吸收比不上鈣的流失，就造成骨質的疏鬆，進而導致各關節的退化

膝關節的日常保護

1.適度的運動  不管是年輕人還是老年人，都會選擇合適自己的運動，且運動量不能過大。定製符合自己身體的運動規律，長期保持。

2.保持體重  根據BMI標准，維持自己的體重，既不過胖也不過瘦。

3.合理補鈣 根據身體狀況，補充充足的鈣，預防骨質疏鬆。

膝關節如果出現磨損導致的疼痛等狀況，請及時就醫。狀況輕的可以根據醫生開的葯劑進行恢復，如果嚴重，就需要替換人工關節，來保障我們的日常行動。具體狀況的嚴重與否，這個要等看過醫生之後醫生就會告訴你。

3、骨軟化病和骨質疏鬆症是一回事嗎

、症狀、問題...

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 骨質疏鬆和骨軟化症的區別

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2012.3.2泡**** | 骨科

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骨質疏鬆症是指骨骼內單位體積的骨量減少而使身體出現的一系列症狀 ,或癥候群。因骨組織的顯微結構發生改變 ,骨細胞減少 ,骨的結構疏鬆 ,使骨組織的正常負載功能減弱 ,骨容易變形斷裂 ,骨折的危險程度就明顯地增加了。骨是由無機礦物質──鈣和磷所構成的結晶沉著於由膠原蛋白所組成的骨基質上形成的。骨基質與骨礦物質含量之比呈相對穩定狀態。當骨基質無改變 ,而只是骨礦物質鈣減少、鈣化障礙時稱為骨軟化。 
骨軟化症一般是指成年期發病者 ;兒童期發病者則為佝僂病或小兒軟骨病 ,表現為方顱畸形、串珠肋、雞胸、X形或O形腿。所以骨軟化症與佝僂病的發病機理是一回事 ,所不同的只是年齡差異。 由此可見 ,骨質疏鬆症是由於骨基質、骨礦物質都減少 ,而且是等比減少 ,骨吸收大於骨形成所致 ,也就是骨成分或骨量的丟失 ;而骨軟化症只是骨礦物質減少。

4、我有骨質疏鬆嗎？

氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充，在勞動和運動的過程中，可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨，潤滑軟骨，減少積液的。

5、骨質疏鬆怎麼影響人的身體

骨質疏鬆症
什麼是骨質疏鬆症
什麼原因引起骨質疏鬆症
骨質疏鬆症有什麼症狀
骨質疏鬆症需要做哪些檢查
如何治療

什麼是骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例地不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質疏鬆症一般分兩大類，即原發性骨質疏鬆症和繼發性骨質疏鬆症。退行性骨質疏鬆症又可分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。老年人患病率男性為60.72%，女性為90.47%。

什麼原因引起骨質疏鬆症
引起中老年人骨質丟失的因素是十分復雜的，近年來研究認為與下列因素密切相關。
（1）中、老年人性激素分泌減少是導致骨質疏鬆的重要原因之一。絕經後雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認的事實。
（2）隨年齡的增長，鈣調節激素的分泌失調致使骨代謝紊亂。
（3）老年人由於牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足。
（4）隨著年齡的增長，戶外運動減少也是老年人易患骨質疏鬆症的重要原因。
（5）近年來分子生物學的研究表明骨疏鬆症與維生素D受體（VDR）基因變異有密切關系。

骨質疏鬆症有什麼症狀
（1）疼痛。原發性骨質疏鬆症最常見的症症，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰卧或坐位時疼痛減輕，直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏鬆症時，椎體骨小梁萎縮，數量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰疹肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至痙攣，產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛，一般2-3周後可逐漸減輕，部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨後疼痛類似心絞痛，也可出現上腹痛類似急腹症。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
（2）身長縮短、駝背。多在疼痛後出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成，而且此部位是身體的支柱，負重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，致使膝關節攣拘顯著。每人有24節椎體，正常人每一椎體高度約2cm左右，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，每椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3-6cm。
（3）骨折。這是退行性骨質疏鬆症最常見和最嚴重的並發症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎後彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

骨質疏鬆症需要做哪些檢查
退行性骨質疏鬆症診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。
1．生化檢查：測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢，對骨質疏鬆症的鑒別診斷有重要意義。
（1）骨形成指標。
（2）骨吸收指標：1）尿羥脯氨酸。2）尿羥賴氨酸糖甙。3）血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶。4）尿中膠原吡啶交聯（PYr）或I型膠原交聯N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨礦成分的檢測：1）血清總鈣。2）血清無機磷。3）血清鎂。4）尿鈣、磷、鎂的測定。
2．X線檢查：，X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏鬆症的方法。
3．骨礦密度測量：
（1）單光子吸收測定法（SPA）。
（2）雙能X線吸收測定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超聲波（USA）。

如何治療
（一）葯物治療：
原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型，是由於絕經後雌激素減少，使骨吸收亢進引起骨量丟失，因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性II型骨質疏鬆症，其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下，應用骨形成促進劑，如活性維生素D、蛋白同化激素（苯丙酸諾龍）、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。
1．雌激素：是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）復方雌激素0.625mg/d。（4）尼爾雌醇2mg/半月。（5）利維愛。
2．降鈣素：（1）降鈣素。（2）益鈣寧。（3）密鈣息。
3．Vir D：（1）羅鈣全。（2）阿法骨化醇。
4．鈣制劑：（1）無機鈣：1）氯化鈣。2）碳酸鈣。3）碳酸鈣。（2）有機鈣：1）葡萄糖酸鈣。2）乳酸鈣。3）門冬氨酸鈣。（3）活性鈣。（4）鈣爾奇D。
5．雙磷酸鹽：（1）氯甲雙磷酸二鈉。（2）羥乙基二磷酸鈉。
6．異丙氧黃酮。
8．中醫葯。

http://www.qm120.com/cha/quanshen/718/

另附：

骨質疏鬆症如何治療

對於原發性骨質疏鬆症的治療仍以葯物為主。治療的目的有兩個：預防病理性骨折和解除腰背痛。因為骨質疏鬆症是由於骨質吸收增加，而與此相關的骨形成不能充分進行所引起。所以要廣泛使用抑制骨吸收的葯物；如鈣劑、雌激素、降鈣素等。另一類是促進骨形成葯物，如氟化物、二膦酸鹽類、甲狀旁腺素等。
(1)鈣劑 主張青少年時，日進鈣(元素鈣)1000—1200毫克，成人每日800—1000毫克，絕經後婦女每日1000-1500毫克。患腎結石或尿鈣濃度高，有發生腎結石危險的病人攝鈣量不宜太多。凡骨質疏鬆症病人，均應適當補鈣。，目前雖無明確證據表明單純補鈣就能降低骨折的發生，但補鈣至少應作為骨質疏鬆症的輔助治療。以提高膳食中鈣的含量為主，若食物中所進量不夠，則需用含鈣制劑補充。在此需要說明的是，一般鈣片的量不等於其含鈣量，在服用時，應按實際加以計算，碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣分別含元素鈣40％、27％、13％和9％。若鈣劑在進餐後服，伺時喝200毫升水，則吸收較好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者應服枸櫞酸鈣。
(2)雌激素 為防止婦女絕經後骨丟失的首選葯物，主要，通過抑制骨吸收及再建骨代謝平衡。一般最好在絕經期後即開始應用。單獨使用雌激素有可能患乳腺癌和子宮內膜癌，故應使用最低有效劑量，並輔以適當的孕激素。目前常用的有尼爾雌醇、安宮黃體酮、利維愛和倍美力片等。雌激素治療的婦女在用葯前和用葯期間，應定期進行婦科和乳腺檢查。
(3)降鈣素 它的快速作用可以抑制破骨細胞活性，緩慢作用可以減少破骨細胞的數量，有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的作用。鮭魚降鈣素名密蓋息，50單位隔日或每日肌內注射一次；每日200—400單位噴在鼻黏膜。鰻魚降鈣素名益蓋寧，每次10單位，每周2次或每次加單位，每周1次，肌內注射。不良反應有惡心、面部和雙手潮紅發熱感。缺點是價格昂貴，難以普及。
(4)維生素D 維生素D及其代謝產物，可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可以促進骨形成，增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。活性維生素D有羅鈣全(每次0．25微克，每日1—2次)和α(阿爾發)—D3(每日0．25—1微克)。
(5)二膦酸鹽類 是20世紀80年代開始用於臨床的新型骨吸收抑制劑。目前已有羥乙膦酸鹽(又稱依替膦酸鹽)、氯甲二膦酸鹽(又稱骨膦)、帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽(又稱福善美)、替魯膦酸鹽、利塞膦酸鹽等品種。其中阿侖膦酸鹽於1995年獲美國食品和葯品管理局批准，用於絕經期後婦女骨質疏鬆症。為有利於葯物吸收，並減少對食管的刺激，應空腹服用，並飲溫開水500-1000毫升，半小時後方可進食。應避免與鈣劑同服。
(6)氟化物 直接作用於成骨細胞刺激骨形成。單氟磷酸鹽通過水解酶的作用，在小腸緩慢釋放，可持續維持12小時。目前臨床上應用的特樂定，其成分有單氟磷酸谷氨醯胺和葡萄糖酸鈣及枸櫞酸鈣，每片含氟5毫克和元素鈣150毫克，每日3次，每次1片，嚼碎後吞服，可與飯同服。
(7)甲狀旁腺素 大量動物實驗證實有促進成骨的作用。目前尚處於進一步研究中。

6、骨質增生與骨質疏鬆到底是什麼關系？

中、老年膝關節疼比較廣泛，在其X線片上大多有骨質增生中、老年腰椎骨質疏鬆，無論是照片還是骨密度測定都很清楚；可是就是這些人照片卻發現腰椎骨質增生。根就在骨質疏鬆。關節炎的症狀來的非常緩慢。大多在承重關節，如膝關節、脊柱、髖及腳部的關節等。疼痛：活動關節時如上下樓梯。僵硬：不再像以前那樣靈活自如。腫脹：有時還可以聽見腫大的關節內有骨與骨摩擦的聲音如果這些症狀出現在您的一處關節，並已持續兩周以上，您就應當去醫院了。膝關節主要是由大腿方向和小腿上方向的骨頭構成支撐結構，在骨的表面有一層軟骨附著，起緩沖壓力和沖擊力的作用。疼痛、腫脹、上下樓梯困難、走不了路等，往往是支撐結構最先出了問題，根源就在骨質疏鬆。軟骨與骨的關系就像地面上鋪了一層PVC板，地基牢實，PVC板上跑汽車都沒有問題；若地基空陷，放個輪胎就可以把板子壓塌，失去減震、光滑性能。沒有了軟骨板，必然是骨與骨的摩擦。疼痛、骨贅因之而生。

7、膝關節活動異響是骨質疏鬆嗎？

病多考慮是膝關節退行性變,關節軟骨磨損變薄後繼發的骨質增生,這種病一般表現為關抄節疼痛,特別是上下樓時疼得更厲害,久坐站起時關節僵硬邁不動步,早晨起床時關節僵硬不靈活,嚴重者需扶床邊反復幾次才能離床行走,還有腿不能打百彎,腿伸不直,不能下蹲等. 此病屬於無菌性炎症,打針吃葯是無法消除炎症的. 建議採用中醫穴位外敷，可活血化淤,消腫止痛的特殊功效,貼敷疼痛和腫脹部位,能穿透骨關節屏障及深層組織,迅速通達整個關節,快速修復關節軟骨和韌帶的退行性病變,調節骨質均衡代謝,提高骨細胞的新陳代謝功能,消除關節的充血,水腫,粘連,攣縮度,僵硬,疼痛等症狀 祝早日康復！

8、骨質疏鬆和較為常見的骨關節炎應該如何區分？

想要區分骨質疏鬆和關節炎首先要明白二者的相同和不同之處。

骨質疏鬆與骨關節炎都是現代社會中老年人常見的運動系統疾病，臨床表現近似，均以疼痛為主要表現，並經常相伴，重疊發生，易造成診斷的混淆和遺漏。

它們的病因不同,病理亦有差異。從而表現在身體上的症狀也是不同的。

從名稱上看骨質疏鬆是骨頭變鬆了，容易發生骨折，骨質疏鬆是一種全身性骨量減少、骨組織微觀結構退化、骨脆性增加、骨強度降低的骨代謝性疾病。與雌激素關系密切。如果骨質疏鬆患者出現骨折，表現為急性、劇烈的疼痛。但骨質疏鬆引起的疼痛一般是全身骨骼痛，且往往是持續性的。

而骨關節炎是關節發炎了，疼痛。但這兩個病從本質上來說是兩碼事，骨關節炎是一種退行性病變，非特異性炎症，疾病相關因素有年齡、肥胖、勞損、創傷等，與雌激素關系不大。一般來說，休息的時候關節不疼，越運動越痛。

而且，骨關節炎不局限於一處，可發生於全身各個關節。但更好發於負重較大的膝關節、髖關節、脊柱等，有時，疼痛可呈放射性，如髖關節疼痛可放射至大腿內側、膝關節附近。骨質疏鬆症也是一種常見的老年退化性疾病。

綜上所述，想要區分骨質疏鬆和骨關節炎主要還是要從症狀出發，主要還是看你哪裡疼，是怎樣的疼法。

9、有時候關節會疼痛，骨質疏鬆造成的，怎麼調理身體？

其實關節疼痛在我們的生活中很常見，有的時候運動過量或者是走路太多了都會引起我們的關節疼痛。一般出現這種疼痛的話，我們就要引起重視了，可以選擇去看醫生，聽從醫生的囑托，對自己的身體進行調理，也有人不喜歡去醫院的，那麼可以選擇以下幾種調理方法：

一、減少運動量

很多人會關節痛其中一大部分的原因是運動過量了，不斷地磨損了我們的關節，導致關節缺乏油性所以變痛。很多的老年人經常爬樓梯也會關節痛就是因為這樣了。所以，很多的醫生都會建議我們少爬樓梯，適度運動，減少關節的磨損。

很多的年輕人覺得沒有什麼，但是等到年紀一大還這樣的話就會有可能得骨關節炎，這種病又稱為退行性關節病。多數都是因為膝蓋老化，磨損嚴重造成的。所以，為了我們的健康，怎麼樣都要適度的運動。

二、經常補充蛋白質、鈣質和維生素

蛋白質是我們身體的三大元素之一，能夠間接促進骨質代謝反應中的造骨作用。而適當的補充鈣可以幫助我們增加骨質密度、降低我們骨折的風險。注意，是適當的補充，過多的話容易有副作用。維生素則是可以用吃水果來進行補充。

三、注意日常飲食

有時候關節痛也可能是身體發炎的反應，這個時候我們就需要吃一點抗發炎的食物啦。很多人都不知道抗發炎的食物有什麼，主要是含有維生素C的食物。像是檸檬、秋刀魚、洋蔥等。