兒童骨質疏鬆怎麼鍛煉能改善

1、有哪些運動適於中老年人防止骨質疏鬆？

中年以後肌肉力量逐漸減弱，如果注意經常運動，可使肌肉變得粗壯有力，使骨質加厚加固，減輕骨質丟失，防止骨質疏鬆。

怎樣進行運動，不必強求一致也不必有特定的場所，可以根據個人環境和條件進行。比如能在早晨到花園或空地鍛煉後上班，積極參加工間操，也可在坐或站立工作約2小時後稍走動一下，用力伸展四肢及轉動身體幾分鍾。運動動作要先簡後難，由靜到動，再由動到靜，最後形成一套有節奏的動作，堅持一段時間再增加新的動作。有條件的婦女可參加練拳、舞劍、打球、跳舞等活動，但都要姿勢正確並持之以恆，並要量力而行，達到身體發熱，微微出汗就可以了。如果感到頭暈、胸悶、心慌、氣短或非常疲勞，就應停下休息，以後縮短運動時間或換其他較輕的動作。

老年人在做體育活動時要輕、慢、穩，並循序漸進，要注意：①運動要適量，運動量太小，起不到作用；運動過量，則會引起身體損傷。運動量的適宜程度可用心率來測算，對一位70歲左右的無病老人來說，目標心率應定為100～120次份，最好維持15～20分鍾。②鍛煉應安排在光線充足的時間和地點，許多老人視力不良，如果晨起太早，光線亮度不足，容易跌倒發生骨折。還要選擇好運動場所，應以熟悉的環境為宜，需要時應有人陪伴。適合老年人的運動很多，如醫療保健操、太極拳、室內康復自行車、散步等。別看散步簡單，它對身體的益處並不平常，散步時也要講點方法，散步時要注意：①散步前應全身放鬆，調勻呼吸。②散步應從容和緩，百事不思，可使大腦解除疲勞，益智養神。③步履要輕松，猶如閑庭信步，周身氣血可暢達，能取得較好的鍛煉效果。④散步要根據體力，循序漸進，量力而行，做到形勞而不倦。步行也是很好的活動，在散步的基礎上，進一步可以進行步行鍛煉。

鍛煉身體應保持經常，但對老年人來說，要注意自身的特點，切不可操之過急，運動過量、過急或一次運動時間過長都會影響身體。如果覺得疲乏、食慾和睡眠不佳，可能是運動過量，要及時調整或暫停運動，疲乏緩解後，再開始正常運動。

2、骨質疏鬆症除了醫療還有哪些治療措施？

主要包括激素療法補鈣和運動療法

(一)預防和治療骨質疏鬆的葯物1.抗骨吸收葯如雌激素降鈣葯二磷酸鹽等

2.促進骨形成葯物如氟化物，促進合成代謝的類固醇等

3.礦化作用葯物如鈣制劑維生素D等

葯物治療可以減輕骨質疏鬆的疼痛，增加骨量，預防骨折

(二)運動療法提高患者的日常生活活動量，可在短期內獲得確切的療效據文獻報告，每天運動25分鍾，比不做此運動的人全身骨鹽1年間增加5%Frost認為，在神經系統調控下的肌肉質量是決定骨強度的重要因素這種由肌肉產生的作用力(機械性因素)，對骨強度的控製作用遠遠大於非機械因素(包括各種骨相關激素維生素鈣以及其他礦物質氨基酸脂肪骨相關的細胞因子等)兩者的效應可以相互強化，但不能相互取代例如，骨相關激素鈣和維生素D可以決定3%~10%的骨強度，而肌肉產生的牽張力的影響可高達40%另外，骨結構中的膠原組織在應力的作用下，根據其物理性能產生壓電效應，這些帶負電的電荷與帶正電的鈣離子形成鈣鹽，在骨中沉積由此可見，運動鍛煉對於增強肌力耐力，維持和改善關節活動，促進骨質代謝，改善症狀都具有重要作用並且運動可以改善老年人的步態和平衡能力，有效減少跌倒的危險

運動療法的內容可根據病情，有針對性地選擇治療部位運動幅度運動速度和肌肉收縮的強度

運動療法應由醫生根據患者的健康情況心血管或運動器官的功能狀態年齡性別及運動愛好等特點，從疾病特殊需要來規定適當的運動方法和運動量

3、老年骨質疏鬆最好的治療辦法有哪些？

1.要3/4及腰5骶1椎間盤膨出 2.腰4/5椎間盤膨出積氣3.腰椎退行性變4.骨質疏鬆該怎麼治療

4、怎麼才能預防老人的骨質疏鬆？

老年人骨質疏鬆症的預防

人們稱「骨質疏鬆症」是一種靜悄悄的流行病，是因為它的發生、發展都在無聲無息中進行著，沒有明顯的症狀，極易被人們忽視，當已經出現骨折(最常發生骨折的部位為胸椎、腰椎、髖部、腕部)的時候，再進行防治為時已晚。

骨質疏鬆症，是一種全身性的代謝性骨病，以骨量減少、骨的微結構破壞為特徵，進而導致骨的脆性增加，容易發生骨折，該病的特徵是骨強度的損害，骨折的危險性增加。骨質疏鬆症是一個全球性的健康問題，世界衛生組織已將其確定為是繼心血管疾病之後的第二個威脅人類健康的主要疾病，而且目前還沒有安全有效的根治方法。

骨質疏鬆症的危害骨質疏鬆症具有「四高一低」的特點，即高發病率、高死亡率、高致殘率、高費用和低生活質量。

患有骨質疏鬆症的人最嚴重後果是骨折，因為骨質疏鬆會大大增加骨折的幾率，患者可因劇烈咳嗽或汽車的顛簸而發生骨折，嚴重者甚至在日常生活中輕輕一碰、一扭都會發生骨折，並可能因骨折而造成壓迫神經，引起神經功能障礙，甚至癱瘓。

骨質疏鬆症患者的骨折部位最常見的是椎體、髖部和前臂等，其中以髖骨骨折造成的後果最為嚴重。美國的一項研究數據表明，當骨質疏鬆性髖部骨折發生後的1年內，約有1/5的患者死於肺炎、血栓等各種並發症，有一半以上的患者遺留不同程度的功能障礙，僅有1/4能夠恢復到骨折前的健康水平。

骨質疏鬆症的臨床表現及診斷早期的骨質疏鬆症沒有明顯的症狀，不易被人們發現。當骨量丟失12%以上時才會出現腰肌酸軟、腰背疼痛、跟骨疼痛、長管骨隱痛、乏力畸形等症狀，所以中老年人在日常生活中出現以下症狀時應引起注意：

1、周身骨骼疼痛。以腰背痛為主，並沿著脊柱向兩側擴散，仰卧時疼痛減輕，長時間站立或久坐會使疼痛加劇，並有日間疼痛輕，夜間和清晨醒來疼痛加重的現象。

2、身高減少，出現駝背。由於骨質疏鬆會造成脊椎壓縮變形、前傾、背曲加劇，所以會出現身高減少，形成駝背。

3、骨折。主要表現為脊柱壓縮性骨折、前臂骨折和髖骨骨折等。下面介紹一種自測自評骨質疏鬆症的簡單方法：男性年齡在50歲以上，女性年齡 40歲以上記1分;缺乏體育鍛煉記3分;長期卧床記4分;婦女停經在 2年以內記1分，2～5年記3分，5～10年記4分，10年以上記5分;有骨質疏鬆症家族史者記3分;出現身高變矮者記3分;經常服用甲狀腺激素、腎上腺皮質激素等激素者記5分;生長期鈣攝取不足記2分;嗜酒、吸煙記1 分。
各項分數累計達到10分或10分以上，則提示有可能患有骨質疏鬆症，應及時到醫院進行診治，以免延誤病情。目前，對骨質疏鬆症診斷的標準是以人體骨密度(BMD)的測定數據為依據的，具體的檢測方法有單光子吸收法(SPA)、雙光子吸收法(DPA)、雙能量X線放射檢查 (DEXA)、定量計算機斷層掃描(QCT)及超聲定量法(UQS)等，可根據具體情況進行相關檢測。

骨質疏鬆症的預防1、飲食預防合理膳食是預防骨質疏鬆症的重要措施之一。由於鈣參與骨的代謝，是形成骨的重要營養元素，在日常飲食中增加鈣的補充是有效的預防措施。眾多研究證實，在兒童期或青春期進行補鈣能夠有效地預防骨質疏鬆症的發生。

(1)攝取食物中的鈣比補充鈣劑更有效。含鈣量高的食物有牛奶、奶製品、豆類、芝麻等。

(2)維生素D可促進腸道對鈣的吸收，參與骨重建的調節。動物肝臟、奶油、蛋黃、魚子、海魚及魚肝油等含量較多。(3)適量的蛋白質攝入有助於鈣的吸收，過高過低均不利。大豆蛋白的攝入有利於鈣的吸收，特別是大豆中含有異黃酮，有較好的預防骨質疏鬆症的作用。

2、運動預防運動鍛煉是通過肌肉張力的機械應力刺激成骨細胞，促進骨形成和骨重建，可以維持或增加骨量，而且增加骨的彈性。中年時期運動可對機體產生多方面的益處。

老年時期運動不僅可減緩骨量的丟失，還可以改善機體的各項生理功能，提高生活質量，降低跌倒的風險。(1)運動方式：走路、慢跑、體操、跳舞、騎車、球類運動等。(2)運動強度：以心率+年齡=170次。

(3)運動時間：20～30分鍾，每周3～5次。

(4)循序漸進，持之以恆。

3、生活方式健康的生活方式對預防骨質疏鬆症有益。吸煙、酗酒、喝濃咖啡均可增加骨質疏鬆症的危險性。啤酒比其他酒類對髖關節骨折的影響更為顯著。

(1)一級預防：強化全民健康教育，增強防治意識。從青少年起就要合理膳食，多吃富含鈣、磷的食物;適當運動鍛煉;不吸煙，少飲酒，少喝濃咖啡、濃茶和碳酸飲料;適量地攝入蛋白質。

(2)二級預防：對骨質疏鬆症的高危人群，尤其是絕經後的婦女，開展骨密度檢測，對確有明顯骨量丟失及骨質疏鬆者進行積極、有效的綜合性防治。加強防跌、防碰等措施，積極預防骨折。

(3)三級預防：對患有嚴重骨質疏鬆症或已骨折者進行積極、有效的綜合治療，並進行各種康復訓練，最大程度地改善功能狀態，提高生活質量。

5、兒童為什麼會得「骨質疏鬆症」？！

兒童骨丟失多為慢性但嚴重，相對於成人起病的骨質疏鬆症患者，他們將會面臨更大的風險！

骨質疏鬆症是一個眾所周知的影響成人健康的問題，尤其是老年人。事實上，骨丟失也是影響兒童健康成長的重要原因。

對兒童骨丟失及骨質疏鬆問題的認識不足可能導致患兒不能得到及時有效的治療，嚴重者可能造成骨折。兒童骨丟失多為慢性但嚴重，相對於成人起病的骨質疏鬆症患者，他們將會面臨更大的風險，應該予以重視。

2013年國際臨床骨測量學會對兒童骨質疏鬆症的診斷標准進行了修訂。指出兒童骨質疏鬆症診斷必須同時存在臨床骨折史和低骨礦物含量（BMC）或低骨密度（BMD）。重點強調不能單獨依據低骨密度檢測來診斷。

根據指南，骨質疏鬆症的低骨礦物含量或低骨密度是指經年齡、性別和身材校正後BMC或面積BMD的Z值≤-2.0；在無局部疾病或高能量創傷時，發現一個或多個椎體壓縮性骨折即可診斷為骨質疏鬆症。若無椎體壓縮性骨折，骨質疏鬆症的診斷需具備臨床顯著骨折史和BMD的Z值＜-2.0，臨床顯著骨折史包括10歲內各年齡有2處及以上的長骨骨折，或到19歲期間的任何年齡有3處及以上的長骨骨折。兒童骨質疏鬆的病因分類

1、兒童原發性骨質疏鬆症

兒童原發性骨質疏鬆症相對少見，其確切的病機制尚不完全清楚，但均具有基因起源異常。該類型骨質疏鬆症的臨床表現輕重不一，通常有生長發育遲滯和骨骼畸形。常見的有：成骨發育不全、纖維性結構不良、特發性青少年骨質疏鬆症等疾病。

2、兒童繼發性骨質疏鬆症

指繼發於基礎疾病及相關治療等多種因素的骨質疏鬆症。隨著治療技術提高、疾病存活率增加，兒童繼發性骨質疏鬆症的發病率處於上升趨勢。兒童期比較常見的致病因素有營養性、廢用性、激素相關性及葯物性。兒童骨質疏鬆症如何治療？

根據2013年國際臨床骨測量學會對兒童骨質疏鬆症的定義可知，兒童質疏鬆症治療的最根本目的為預防骨折和改善低骨密度的情況。總體而言，兒童骨質疏鬆症的治療括運動和葯物干預。

1.運動療法：

是兒童骨質疏鬆症治療的重要措施。兒童時期是骨骼發育的關鍵時期，在此時期進行適當的運動鍛煉不僅可以改善骨組織的血液環，促進骨塑建的過程，還能增加骨骺軟骨板生所需的壓力和張力的刺激作用，促進骨骺軟骨骨板的生長，加速骨生長。治療兒童骨質疏鬆症的最佳運動方式為負重運動，中等強度的運動對骨質疏症的治療效果最好。運動時間和頻率並沒有統一的標准，一般以能夠耐受、次日不感疲勞為度。

2.葯物干預：

首先要補充足量的鈣和維生素D，部分骨質疏鬆症可選用抗骨吸收及骨轉換抑劑葯物。

補充鈣劑：

攝入足量的鈣對維持正常骨礦化常重要。患慢性疾病的兒童，常伴有嚴重鈣缺乏。按照中國營養學會的權威推薦，每天至少應該補足以下鈣量。

補充維生素D ：

可增加腸道鈣的吸收及利用，促進腎臟鈣的重吸收、動員骨鈣儲存及抑制甲狀腺激素介導的骨吸收。研究表明，在充足維生素D參與的情況下，鈣吸收率會增加60%~75%。同樣根據中國營養學會的推薦，兒童每日維生素D攝入量為400國際單位。

3.抗骨吸收葯物：

近年，唑來膦酸鈉因具有最強的抗骨吸收能力和較小的用的抗骨吸收能力和較小的用葯頻率，逐漸被用於臨床。

4.雌激素：

有研究表明成人生理劑量的雌激素對兒童骨質疏鬆症也有治療作用。

6、因缺少運動造成雙膝關節骨質疏鬆，能通過運動恢復嗎？

這個不百好講，因為骨質疏鬆的原因很復雜，不單單是缺少運動引起的，度比如說缺鈣、年齡較大的人、很少接觸陽問光的人、以及部分葯物應用等等。同時還與骨質疏鬆的程度有關，如果比答較輕，又沒有其他原因的話，可以肯定地說，適當的運動，均衡的營內養，勤曬太陽，肯定是有幫助，甚至於完全康復容的。

7、骨質疏鬆是什麼原因導致的？如何通過合理安排飲食來預防呢？

骨質疏鬆的本質就是缺鈣，飲食方面要多吃豆製品，魚蝦類食品，還有多曬太陽促進鈣吸收。

8、運動對骨質疏鬆的影響有哪些

從人體的氨糖量來講，氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充，在勞動和運動的過程中，可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨，潤滑軟骨，減少積液的。

9、骨質疏鬆症的運動強度和持續時間一般原則：運動定量化是制

定骨質疏鬆症運動處方的關鍵，針對個體運動能力的差異、骨密度及是否有骨折來制定運動療法方案。進行有氧耐力運動的運動強度可用以下指標。

（1）心率。作為訓練時運動強度的指標，稱目標心率或靶心率。

運動的目標心率是根據個體的最大心率來計算的，如用最大心率乘以百分數可得到運動的目標心率。

（2）自覺運動強度RPE 分級。RPE 可以獨立或結合心率評定有氧耐力訓練的運動強度。RPE 分級表中，12 ～ 13 相當於最大心率的60%，16 相當於最大心率的90% 。

無骨折的骨質疏鬆症患者應在12 ～ 13 的范圍內進行運動訓練。

運動強度因不同個體和骨質疏鬆的不同程度而有差異，運動強度逐漸增加才能使骨強壯。運動負荷應在骨能承受的機械應力范圍之內。

低水平運動有維持骨密度作用，高水平運動可加強骨量以適應新的環境。最小量的適宜運動類型，有刺激成骨細胞的作用。

（3）運動持續時間。每次運動訓練時應有準備活動和整理運動（10 ～ 15 分鍾），運動持續時間一般20 ～ 30 分鍾。骨質疏鬆症患者不宜進行高強度短時間的運動，應進行低強度較長時間的運動。

在運動開始的第 1 周，要進行低、中等強度運動20 ～ 30 分鍾，運動2 ～ 4 周後出現正常的運動反應且無並發症時，運動時間可以從20 分鍾逐漸增加。嚴重骨質疏鬆患者也可進行間歇運動。運動頻度通常為每周3 次。

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