骨質疏鬆治療葯物雙磷酸鹽

1、骨質疏鬆經常吃什麼葯？

對於骨質疏鬆的病人臨床上用來防治和治療骨質疏鬆的葯物有以下幾類。
1、鈣制劑，包括有凱思立、鈣爾奇d、葡萄糖酸鈣口服液、龍昌鈣+d口服液，還有勁得鈣、巨能鈣等鈣劑。
2、抑制骨吸收的葯，比如倍美力片、利維愛等葯物，還有就是雙磷酸鹽類葯物，比如邦德麗等之類的葯物。
3、成骨治療葯物，比如特樂定，還有促進礦化的維生素類葯物，比如法能、羅蓋全之類葯葯物。
所以對於骨質疏鬆的病人主要是身體異常的脫鈣所導致的，所以治療一定要綜合的治療，可以同時應用鈣制劑以及促進礦化的維生素的葯物，和抑制骨吸收的葯物，來延緩疾病的發展和促進鈣質的吸收。

2、醫用磷酸鹽`……我骨質疏鬆、大夫讓我注射磷酸鹽、但我聽說副作用很大、是這樣嗎？

是的，對腎臟有影響，嚴重者會造成急性腎衰竭

3、雙磷酸鹽類抗骨松葯是什麼葯 請仔細講解，謝謝！

你好，二磷酸鹽由於其優秀的骨組織親和力及顯著的骨吸收抑制能力目前正被廣泛應用於臨床各個方面，包括骨質疏鬆症、轉移性骨腫瘤、Paget病、成骨不全、高鈣血症等疾病的預防與治療等。1 骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是由於雌激素缺乏、制動、骨重建功能減退、鈣及維生素D缺乏等原因，成骨與破骨細胞之間的平衡被打破，導致骨量減少，骨組織微結構破壞，進而導致骨折風險度增加。根據其骨代謝狀況和誘發因素的不同又可將其分為絕經後骨質疏鬆、老年性骨質疏鬆和繼發性骨質疏鬆。2 骨質疏鬆性骨折的預防
3 Paget病的治療
Paget病又稱為畸形性骨炎（osteitis deformans），是骨骼代謝的一種原因不明的慢性進行性局灶性病變。其病變特點是病灶處所有骨重建過程（吸收、形成和礦化）增加，由於過高的破骨細胞活性及破骨細胞數量增加引起高速的骨溶解，並導致成骨細胞增多和骨形成過多，形成的新骨常常是交織狀而非板狀，結構脆弱，骨鹽及膠原的轉換率增加，骨髓纖維化和血管過多使骨局限性膨大。由於骨形成與骨吸收之間失衡導致骨面積的增大和骨變形加重。所有的二磷酸鹽制劑均對Paget病有效。4 成骨不全（osteogenesis imperfecta）的治療
5 異位骨化
進行性骨化性纖維發育異常（fibrodysplasia ossificans progressiva）又稱為骨化性肌炎，它是以對稱性先天骨畸形與進行性的結締組織骨化為特徵的一種罕見的常染色體顯性遺傳病。它通常被認為是由於BMP基因突變所導致。研究發現使用依替磷酸鹽可以明顯減少已存在的骨化灶，並且可以有效預防新的骨化灶的產生。另外兩組研究顯示使用依替磷酸鹽治療小兒創傷性腦損傷後的異位骨化可以明顯降低其發生率。6 肝、腎移植術後骨質疏鬆的預防與治療

4、治療骨質疏鬆症的葯物有哪些？

1.荷爾蒙補充療法雌激素加上黃體素，可以預防與治療骨質疏鬆症如果沒有子宮，則不需要黃體素

2.阿倫膦酸鹽(alendronate)商品名Fosamax抑制破骨細胞的作用，同時具有預防與治療骨質疏鬆症的效果

3.降鈣素(calcitonin)借著皮下肌肉注射或鼻孔吸收，對於停經五年以上的骨質疏鬆症婦女有效副作用包括食慾減退，臉潮紅起疹子惡心與頭昏

只要停止葯物治療，骨質流失速度就會加快，因此必須長期治療

4.鈣劑和維生素D聯合用葯效果較好

5.骨肽制劑，是目前臨床新出現的用來治療風濕類風濕的葯品，對骨質疏鬆有特效

絕經後骨質疏鬆症是絕經後婦女的高發病症，國外有統計資料表明，在60歲以上婦女發生的危險率為58%它與卵巢合成的激素水平降低有關，由此造成骨痛骨折，嚴重地影響了婦女的生活質量，增加了婦女的殘疾率和死亡率由於其發病機理尚未完全闡明，因而葯物的治療都有一定的局限性，且長期服用西葯容易給患者帶來許多副作用

一項中老年人保健針灸的科研成果發現，艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量受此啟發，研究人員根據祖國傳統醫學理論，並結合現代醫學對絕經後骨質疏鬆症研究成果，認為絕經後骨質疏鬆症的根本原因是「腎虛」，再加上後天失調等原因而發生骨質疏鬆，治療以補腎為主，結合健脾法採用雙能X線骨密度測量儀(DEXA)和有關生化檢測指標觀察臨床效果，並設葯物對照組進行療效對比經治療，病人骨痛等症首先得到了緩解或消失，生化指標明顯改善，6個月後骨密度檢測有不同程度的提高，第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明顯增加

5、骨質增生就不需要補鈣？

骨質增生是中老年人常見的疾病，無論是勞動者還是職業白領，都不可避免地伴隨著日益嚴重的年齡疼痛。但是我們年輕人已經開始成為骨質增生的“目標”。隨著醫療意識的提高，人們越來越關注自己的健康。正因為如此，吃葯看病不分青紅皂白的現象屢見不鮮。前幾天門診有個病人問：“我有骨質增生。該補什麼鈣片？”有必要為每個人糾正這種誤解。

骨質增生，還需要補鈣嗎？聽聽專家說了什麼

1.骨質增生是什麼病？

骨質增生一般認為是中年以後骨骼的退化，原因很多，比如長期站立或行走，保持一定的姿勢等等。這種情況下，由於肌肉牽拉、撕脫、出血，組織血腫，形成多刺或唇狀骨質增生，即普通人口中的長“骨刺”，對軟組織產生機械刺激，引起相應的臨床症狀。可見骨質增生不僅是老年人的最愛，也是年輕一代的目標群體，如IT、會計、久坐的學生、司機、白領等等。

2.骨質增生應該補鈣嗎？

從營養角度來說，骨質增生和骨質疏鬆有一個共同點，就是長期缺鈣造成的。為什麼這么說？骨作為支撐身體的器官，對力的變化特別敏感，然後根據力的變化不斷重構其結構和形狀。當其患有衰老、損傷、肥胖、骨代謝異常、內分泌紊亂、神經營養障礙、血液循環改變等因素時，引起骨重建、骨質破壞、繼發性骨質增生。所以骨質疏鬆和骨質增生可以概括為缺鈣症，骨質疏鬆和骨質增生在臨床上往往同時存在。而且骨質增生的患者基本都是結合骨關節炎的局部炎症，所以骨質增生和骨關節炎幾乎是很好的夥伴。所以骨質增生適當補鈣。通過補鈣，一方面可以促進鈣的吸收，另一方面可以抑制甲狀旁腺激素(調節血磷和血鈣的激素)的過度分泌，降低血鈣含量，增加骨鈣含量，最終達到一舉兩得的效果。

3.骨質增生的預防只能靠早期補鈣嗎？

預防骨質疏鬆症，需要早開始。除了“補缺鈣”，早期補鈣還應該在日常生活中養成良好的習慣。首先，保持正確的站姿和坐姿，避免受傷：如果連續坐一個小時以上，要起身拉伸，防止腰肌勞損和關節損傷。其次，適當的控制體重和減重：超重會加重關節軟骨的磨損，使關節軟骨承受的壓力不均勻，引起骨質增生，減輕體重減輕，控制體重，不僅保護關節，還有助於預防心腦血管疾病。

另外，適當的軟骨營養：骨質增生主要是軟骨磨損引起的，所以保護軟骨很重要，早期可以合理服用氨基葡萄糖膠囊。再者，注意保暖禦寒：寒冷刺激，尤其是天氣交替時，會使肌肉和血管痙攣，加重疼痛，所以要注意保暖，尤其是頸部關節，最容易受到刺激和忽視。最後，鼓勵大家每天適度運動半小時，延緩關節衰老。但老年人一定要避免劇烈運動，可以選擇一種中國傳統太極拳(太極拳)、廣場舞、廣播體操等等。但是不要運動太用力。如果已經出現骨質增生，需要做好保養。注意勞逸結合，避免爬山、上下樓梯、深蹲作業，並對鈣、維生素D、磷酸鹽對症進行補償。同時可以給予氨基葡萄糖來滋養軟骨。

6、老人得了骨質疏鬆，醫院說要打一年針，一月一針，可信？一針2000，可我在網上查那種打針都是一年一針

骨質疏鬆是一個慢性疾病，中國人尤其不重視骨松的治療，往往是引起了骨折才開始關注，但為時已晚。所以，骨質疏鬆需要長期的預防治療，防止骨折。現在市面上最常用的葯物是雙磷酸鹽，有國產和進口，進口葯有片劑福美加，還有一年一次的針劑等。建議根據醫生的醫囑及時治療。望採納！