老年性骨質疏鬆與髖部骨折

1、中老年人骨質疏鬆有哪些症狀能治好嗎?

中國最好的骨科醫院專家指出：1、骨質疏鬆的症狀首先是疼痛：疼痛是骨質疏鬆症最常見、最主要的症狀，原因是由於骨轉換過快，骨吸收增加導致骨小梁的破壞、消失、骨膜下皮質骨的破壞均可引起全身骨痛。另外，由於骨質疏鬆其骨的承重能力明顯下降，而肌肉必然承受更多的力，長久必然引起肌肉疲 勞、勞損，從而產生肌肉及肌膜性疼痛，尤以腰、背部為甚。骨質疏鬆有哪些症狀2、其次是身高縮短、駝背：它是由於骨質疏鬆造成椎體變形而引起的，也是臨床上的重要體征之一。骨質疏鬆有哪些症狀3、最後還有骨折：骨質疏鬆症最嚴重的後果是骨折。在臨床上主要發生在富含松質骨的區域，主要在髖部、胸腰椎、橈骨遠端、肱骨近端及踝部。其中尤以髖部骨折最為嚴重，由於 骨折後必須要卧床，故容易發生肺炎、靜脈炎、泌尿系統感染及心腦血管異常，據國外報導致10~20%的病人在發病第一年內死亡，一半的病人生活不能自理。骨質疏鬆有哪些症狀你現在了解了嗎?如果你的生活中一旦有了以上的這些症狀就應該立即就醫了。以免病情的加重。如果你對骨質疏鬆有哪些症狀還有什麼疑問的話，可以在線咨詢北京骨科醫院。專家將免費為你解答。祝身體健康。

2、骨質疏鬆性骨折易發部位有哪些？

骨質疏鬆症最嚴重的並發症是骨質疏鬆性骨折，由於骨質疏鬆引起的骨折嚴重威脅老年人的身心健康並影響老年人的生活質量，其致殘率、致死率以及醫療護理費用均十分高，其重要性僅次於心腦血管疾病。在骨質疏鬆性骨折中，脊柱骨折、髖部骨折和橈骨遠端骨折最為常見。 1、原因， 骨質疏鬆症患者骨量減少，骨的顯微結構受損，骨小梁破壞，皮質骨變薄，骨骼脆性增加，應力低於骨折閾值，從而導致骨骼發生骨折的危險性升高。骨折的發生與骨密度降低密切相關，骨質疏鬆患者骨密度明顯降低。 2、發生的誘因， 骨質疏鬆性脊柱骨折多半在沒有較大外力作用下發生，如在扭轉身體、持物、開窗、咳嗽或乘車震動等日常動作中發生。發作時疼痛突然加重，部分患者(20%)無疼痛，部分病人在沒有任何外力情況下發生自發性骨折。髖部骨折和橈骨遠端骨折大多是由於跌倒而引起的。 3、發病情況，男性骨折的發生率從65歲開始上升，而女性則從45歲開始不斷上升。女性骨折佔全部骨折的85%。女性一生中發生各種骨質疏鬆性骨折的危險性估計為30%～40%，男性為10%～15%。骨折發生部位比較固定 4、骨折好發於胸椎、腰椎(椎體壓縮性骨折)、髖骨(股骨近端骨折)、橈骨遠端(Colles骨折)和踝骨。 骨質疏鬆性骨折屬於脆性骨折，是骨質疏鬆症最嚴重的後果。由於骨強度下降，輕微創傷甚至日常活動也可導致骨質疏鬆性骨折。最常發生骨質疏鬆性骨折的部位是脊柱、髖部、腕部。由於骨質疏鬆性骨折後再次骨折的風險明顯增大。因此在治療骨折的同時，還要積極治療骨質疏鬆。

3、骨質疏鬆易骨折，預防時需要注意哪些事情？

 骨質疏鬆是種以骨量低下、骨結構破壞，導致骨脆性增加、易骨折的全身性骨病，常見於絕經後的婦女與老年人。骨質疏鬆增加了全身各部位骨折的危險，骨折是最嚴重的後果。

骨質疏鬆者一旦跌倒就易骨折，不僅造成嚴重影響甚至威脅生命，還會對心理產生負面影響。因此，預防跌倒是防治骨質疏鬆性的重要措施。衣食住行都息息相關。

1.從穿著上預防跌倒

 穿著適宜，不宜過分臃腫；鞋不宜穿硬塑料或大小不適，以防影響活動；褲子長度以腳不沾土為宜。老年人的褲腿不宜過長，穿上後不能兜到鞋底，否則易使老人跌倒。老人穿鞋不但要大小適宜、穿著合腳，後跟還應有一定高度，1.5～2厘米為宜。買鞋時，盡量考慮到防滑功能，應選擇紋理較深的鞋子。

 2.從飲食上預防跌倒

 飲食要營養合理，加強鈣和維生素D的攝入。研究發現，高危人群每日攝入鈣1000mg、維生素D 800IU 可減少跌倒的發生。深綠色蔬菜、豆製品、堅果類、蘿卜、黑芝麻、泡菜和海帶等都是富鈣食品，應常食用。

 此外，還應攝入充足的蛋白質和抗氧化成分，如維C、維E、類胡蘿卜素、硒、多酚、黃酮等，做到營養平衡。

3.從居家環境上預防跌倒

 居家環境應簡單、寬敞、安全。盡量減少台階和門檻，常活動的地方不應堆放雜物，室內傢具的高度和位置應合理，保持地面平坦，移走阻礙物。

 日常用品的放置以隨手取用為宜，不宜過高或過低，常檢查住所樓梯、台階和扶手是否牢固，室內光線應柔和均勻、避免閃爍。地面盡量採用木地板以防滑，廚房和衛生間的地面宜選用防滑材料，並保持清潔乾燥，及時清理水漬。

4、老人骨質疏鬆吃什麼好？

老年人骨折主要內在因素是骨質疏鬆，嚴重危害老年人的健康。局統計，84%的髖部骨折是由於中度或重度骨質疏鬆造成的。絕經期後的婦女，由於骨的機械性強度和彈性下降，骨生物力學結構變弱，導致老年人在外力作用下即可造成骨折。
意見建議：老年人骨質疏鬆吃什麼好 ，老年人身體差，對葯毒性的代謝能力差，此時安全無副作用的治療葯物才是老年人的首選。龜芪骨肽組合是一個不錯的選擇。其中有效成分提取於成年健康豬的豬骨，安全。還含有多味上品無毒中葯組方配合少許中品中葯，不含任何有毒性的下品中葯，葯性溫和不傷身，可堅持用葯調養治療。從各個方面調理，並且沒有任何副作用，真正適合老年人使用。

5、骨質疏鬆患者很容易發生骨折嗎？

骨質疏鬆症是一類常見的疾病，其最大的危害是骨質疏鬆性骨折，骨質疏鬆性骨折的致殘率、致死率非常高，因此治療骨質疏鬆症的目的是防止骨質疏鬆性骨折的發生。
骨質疏鬆症是由於骨密度下降和骨強度下降，導致的易發骨折的退行性的代謝性疾病。骨骼包括成骨細胞、破骨細胞和骨細胞，發生骨質疏鬆症時，比如老年性骨質疏鬆，患者會出現形成骨細胞的活性減低、骨吸收活性增強，可以導致骨的吸收增加、骨脆性增加。隨著年齡的增加以及各種環境因素的影響，骨內代謝的氧化應激作用增強，可以使骨膠原的產生減弱，導致骨的脆性增加。所以在骨質疏鬆患者受到非暴力損傷時，很容易發生骨質疏鬆性骨折。

6、我奶奶骨質疏鬆,應該怎麼辦?

隨著老齡社會的到來，我國骨質疏鬆症的病人正迅猛增加。骨質疏鬆對人體最大的威脅就是造成骨折，尤其是髖部骨折對60歲以上老年人的危害最大。據統計，15％-20％髖部骨折的患者會因此而死亡。此外，65歲以上婦女，髖部骨折的發生率不僅是乳腺癌和子宮頸癌發病率的十多倍，顯示骨松症已是老年女性的心腹大患。

骨質疏鬆被稱為無聲無息的流行病，這是因為骨質流失難以察覺，通常要到非常嚴重時才有症狀。那麼，如何知道自己有否患骨質疏鬆症呢？專家認為，一般年齡在45歲以上，不論男性或女性，都應每年定期檢測骨質總量。若發現骨密度過低，應及早利用飲食、運動迎頭趕上；而女性到65歲時，在骨密度輕微偏低時就應該開始看醫生和服葯。總之，定期檢測骨密度，及時發現問題和詢問醫生，預防骨質繼續流失，千萬不要等到骨折發生後才意識到骨質疏鬆。
中山大學附屬一院骨科副主任廖威明介紹，現在人們一提到骨質疏鬆就想到補鈣，認為骨質疏鬆就是由於缺鈣引起的，所以補鈣就能預防骨質疏鬆，補鈣骨質疏鬆就好了。實際上，這種說法只說對了一部分，並不完全正確。

原因有兩點：其一，我國的飲食含鈣往往偏低，不像歐美等國家的人習慣喝牛奶，肉食、豆類很豐富，而我國人的奶製品、肉類等消費少，所以從食物中攝取的鈣偏低。人體中骨頭的主要成分是鈣，而人體中鈣主要是從飲食中來，所以飲食中的鈣來源要充分，才能保證有鈣的源泉。其二，補充足夠的鈣才是基礎治療，但是對於發生了骨質疏鬆的人來講，光補鈣是不夠的。因為發生骨質疏鬆，不是完全由於缺鈣引起的，比如絕經後的婦女，隨著雌激素的減少，骨質流失增加，骨質形成減少。即使一邊在補鈣，卻一邊在流失，形成一個漏洞。預防骨質疏鬆關鍵就是要堵住這個漏洞。

補漏洞的方法

目前認為激素替代療法、選擇性雌激素受體調節劑、雙膦酸鹽和降鈣素等四類骨吸收抑制劑對預防或治療絕經後骨質疏鬆症有效。

激素替代療法(HRT)——適用於絕經婦女骨質疏鬆症的預防，已經公認雌激素對骨具有保護作用。

降鈣素——它是身體中的一種激素，有利於鈣的吸收，同時把鈣轉移到骨里。對於疼痛也有很好的治療作用，但是需要注射，所以不方便。另外還有一種是鼻噴劑。

雙膦酸鹽類——近30年來，雙膦酸鹽類葯物已發展成為最有效的骨吸收抑制劑。由於它能減少各種原因引起的骨吸收，因此被用來預防和治療原發性骨質疏鬆症。

維生素D——維生素D能促進鈣的吸收，老年人由於各種器官功能衰退，腸道功能也下降，在治療骨質疏鬆時應補鈣+維生素D。

市面上有三種維生素D：

沒有活性的維生素D（鈣爾奇），進到體內需要經過肝、腎的代謝，才會轉化成活性的維生素D。

有活性的維生素D——αD3，它是單羥的維生素D，不需要在肝腎轉化直接發生作用，但只有一個活性。

完全有活性維生素D，是雙羥的維生素D，不需要在肝腎代謝，有顯著的生物活性，能直接發揮調節血鈣和促進骨形成的作用。

從療效上講，當然是有活性的維生素D的好，但是如果是肝腎功能正常的人群，則不需要羥化的維生素D。另外，建議服鈣片的時候連同維生素D一起服用。還要提醒的是，即使購買鈣片，都需要咨詢醫生。

什麼情況需要服葯治療

骨質疏鬆最嚴重的危害就是疼痛和骨折，最常見的是腕部骨折、脊柱骨折、髖部骨折。如有骨質疏鬆，輕微外力就可引起這三大部位骨折。以下四點是容易發生骨質疏鬆的危險因素:
（1）曾經有過骨折史。這種骨折不是外界的暴力引起，而僅僅是輕微的外力作用（如摔倒）引起的骨折。或者是父母有過骨折史，尤其是母親有過骨折史，其子女會成為高危人群。

（2）身材偏瘦。臨床中發現有趣的現象，比較肥胖強壯的人不太容易發生骨質疏鬆，而身材瘦小的人卻容易發病。

（3）有不良生活習慣。

（4）需要服用皮質激素葯物治病的人。

有兩個以上的危險因素，再結合醫院檢測骨密度，檢測結果顯示骨質疏鬆達到嚴重或中度的程度時，通常醫生會建議患者使用葯物進行治療。服用葯物一般要服用半年到一年才能發揮改善骨質量的作用。

如何預防骨質疏鬆

葯物治療骨質疏鬆只是一個方面，而預防才是最重要的。只有骨質儲備得越多，到了年老時發生骨質疏鬆的程度才會減慢或者減輕，所以，在青年時就應關注自己的骨骼，儲備更多的骨量。

★營養要均衡。現在雖然食品種類豐富，但很多人還是沒有合理地進食，比如有些人為了減肥，不吃肉類，其實骨中很需要蛋白質，過度減肥對骨骼不利。

★適量的運動。無論哪一種運動，跑步、打球、登山都會鍛煉骨骼。因為運動會刺激骨骼，骨頭受到應力的作用後會變得更加堅硬。

這兩點對於預防骨質疏鬆是最重要的，當然也有些不良的生活習慣也容易破壞鈣的吸收。

●喝酒。從流行病學統計顯示，喝酒的人容易發生骨質疏鬆。

●吸煙。絕大多數吸煙者是從青少年開始，那時正是骨量獲得的關鍵時期，吸煙可能影響最佳骨峰值的獲得，增加了老年後的骨質疏鬆症和骨折的發生率。

●葯物中含有的激素。比如過敏性鼻炎、哮喘等葯物中使用的激素能引起骨質疏鬆。所以醫生在用葯時需要注意。

●偏食或者是過度減肥。

7、老年人怎樣預防骨質疏鬆？

對老年人來說，日常生活中的站起坐下，可起到充分鍛煉腰腿的作用。一項以日本和歐美老人為對象所作的大腿根部骨折發生率調查表明，由於日本人生活中較多站起坐下的動作，從而保證了關節的活動性和肌肉力量，即使跌倒在地，骨折的發生率也低於歐美老人。

步行，被認為是最基本的身體活動，老人經常外出購物或散步，保持適度活動的生活版，可起到預防骨質疏鬆的效果。在各種骨折中，手腕骨折較為常見。因此，日常生活中做一些力所能及的家務，洗洗襪子、抹布、手帕等小物件，並用手絞干，有助於鍛煉手腕的肌肉和骨頭。

許多老人抱怨關節痛，加上身體負擔過重，造成行走困難。這里推薦一種權適合這些老人的水中運動——溫水泳池浴。在水溫為29℃的泳池中，老人可隨意踩水和活動身體，做各種日常生活動作，以達到鍛煉肌肉，防止關節僵化的目的。臨床觀察表明，閉經後的女性(60歲左右)在參加溫水泳池浴後，可有效抑制骨密度下降。

8、骨質疏鬆的預防方法有哪些？

骨質疏鬆症是老年人的一種常見疾病copy，可以導致老年人出現胸腰椎和髖部骨折。骨質疏鬆症的預防非常重要，一般可以從兩個方面講：百第一、葯物治療，葯物預防主要是增加鈣的攝入、增加鈣吸收，同時降低骨質丟失。老年人平時可以口服鈣劑，例如鈣爾奇D或者葡萄糖酸鈣等。第二、度改變個人生活習慣，老年人如果長期在室內得不到陽光照射，很容易出現骨質疏知松，老年人要適當的增加戶外活動，增加陽光照射，能夠有效的預防骨質疏鬆。第三、抽煙和酗酒都能增加破骨細胞的活性，能夠增加骨質疏鬆道的發生幾率，抽煙和酗酒也是骨質疏鬆發病的重要原因，建議老年人盡量戒煙、戒酒。

9、老年人應該怎樣預防骨質疏鬆

氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充，在勞動和運動的過程中，可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨，潤滑軟骨，減少積液的。