1、單純補鈣能不能預防骨質疏鬆?正確的補鈣方法是什麼?
一說到骨質疏鬆,很多人都會想到那是因為機體缺鈣導致,所以,很多人為了預防骨質疏鬆都會選擇補鈣。但是,很多人卻只知道其一而不知道其二。骨質疏鬆確實是因為機體缺鈣導致,但是,我們只是通過單純的服用一些補鈣的食物或者是葯物是得不到很好的補鈣效果的。因此,要預防骨質疏鬆,不能單存的補鈣,而是需要掌握正確的補鈣方法:
1、為機體補充足夠的鈣元素鈣是維持骨骼健康的重要物質,一個人一旦機體缺鈣必然會引起骨骼方面的不良症狀。所以,要保證骨骼健康,為機體補充充足的鈣元素是前提。
我們可以通過食物來獲取鈣元素,也可以通過使用一些鈣劑來補充機體所需的鈣元素。比如,在日常生活中,我們一定要多食用含鈣量高的食物,牛奶、海產品、蝦皮等需要經常性食用,特別是牛奶應該保證每天至少300克。其次,鈣片、鈣劑在飲食補充不足的情況下要適當服用。
維生素D是一種促進鈣元素吸收的物質,如果機體缺乏維生素D的話,那麼補充了足量的鈣,機體對其吸收的能力也是不強的,這也可能會導致機體缺鈣的情況產生。因此,要預防骨質疏鬆的出現,還需要為機體補充維生素D。
補充維生素D的最好方式就是經常性的進行戶外運動,讓自己的皮膚受到太陽光線的照射。當然,也可以補充維生素D劑。
這種維生素是將血液中的鈣元素抓取到骨骼中進行沉積的一種關鍵性物質,如果沒有這種物質的參與,那麼血液中的鈣元素就沉積不了在骨骼中,從而也會導致骨質疏鬆的產生。
因此,我們要預防骨質疏鬆的產生,僅僅只是補鈣是遠遠不夠的。我們還需要將維生素D和維生素K2結合起來補充,這樣做才會在補鈣的路上達到事半功倍的效果,從而有效預防骨質疏鬆的產生。
2、老年人骨質疏鬆怎麼補鈣好,用補充維生素d么
單純補鈣對骨質疏鬆效果並不是很大,可以同時補充維D加法瀾秀補骨膠原,才能根本上防治骨質疏鬆
3、補鈣就能治療骨質疏鬆嗎
不能。 沒有治療作用。
有效的措施有以下幾種。
1.運動
在成年,多種類型的運動有助於骨量的維持。絕經期婦女每周堅持3小時的運動,總體鈣增加。但是運動過度致閉經者,骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力,鼓勵骨質疏鬆症患者盡可能的多活動。
2.營養
良好的營養對於預防骨質疏鬆症具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質。從兒童時期起,日常飲食應有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。歐美學者們主張鈣攝入量成人為800~1,000mg,絕經後婦女每天 1,000~1,500mg,65歲以後男性以及其他具有骨質疏鬆症危險因素的患者,推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400~800U/天。
3.預防摔跤
應盡量減少骨質疏鬆症患者摔倒幾率,以減少髖骨骨折以及Colles骨折。
4.葯物治療
有效的葯物治療能阻止和治療骨質疏鬆症,包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調節劑以及二磷酸鹽,這些葯物可以阻止骨吸收但對骨形成的作用特別小。用於治療和阻止骨質疏鬆症發展的葯物分為兩大類,第一類為抑制骨吸收葯,包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮;第二類為促進骨性成葯,包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。
(1)激素代替療法 激素代替療法被認為是治療絕經後婦女骨質疏鬆症的最佳選擇,也是最有效的治療方法,存在的問題是激素代替療法可能帶來其他系統的不良反應。激素代替療法避免用於患有乳腺疾病的患者,以及不能耐受其副作用者。①雌二醇 建議絕經後即開始服用,在耐受的情況下終身服用。周期服用,即連用3周,停用1周。過敏、乳腺癌、血栓性靜脈炎及診斷不清的陰道出血禁用。另有炔雌醇和炔諾酮屬於孕激素,用來治療中到重度的與絕經期有關的血管舒縮症狀。②雄激素 研究表明對於性激素嚴重缺乏所致的骨質疏鬆症男性患者,給予睾酮替代治療能增加脊柱的BMD,但對髖骨似乎無效,因此雄激素可視為一種抗骨吸收葯。③睾酮 肌內注射,每2~4周1次,可用於治療性腺功能減退的BMD下降患者。腎功能受損以及老年患者慎用睾酮,以免增加前列腺增生的危險;睾酮可以增加亞臨床的前列腺癌的生長,故用葯需監測前列腺特異抗原(PSA);還需監測肝功能、血常規以及膽固醇;如出現水腫以及黃疸應停葯。用葯期間應保證鈣和維生素D的供應。另有外用睾酮可供選擇。
(2)選擇性雌激素受體調節劑 該類葯物在某些器官具有弱的雌激素樣作用,而在另一些器官可起雌激素的拮抗作用。SERMs能防止骨質疏鬆、還能減少心血管疾病、乳腺癌和子宮內膜癌的發生率。這類葯物有雷洛昔芬,為非類固醇的苯駢噻吩是雌激素的激動葯,能抑制骨吸收、增加脊柱和髖部的BMD,能使椎體骨折的危險性下降40%~50%,但療效較雌激素差。絕經前婦女禁用。
(3)二磷酸鹽類 二磷酸鹽類是骨骼中與羥基磷灰石相結合的焦磷酸鹽的人工合成類似物,能特異性抑制破骨細胞介導的骨吸收並增加骨密度,具體機制仍未完全清楚,考慮與調節破骨細胞的功能以及活性有關。禁用於孕婦以及計劃懷孕的婦女。第一代命名為羥乙基膦酸鈉稱依替膦酸鈉,治療劑量有抑制骨礦化的不良反應,因此主張間歇性、周期性給葯,每周期開始時連續服用羥乙基膦酸鈉2周,停用10周,每12周為一個周期。服用羥乙基膦酸鈉需同時服用鈣劑。
近年來不斷有新一代的磷酸鹽應用於臨床,如氨基二磷酸鹽(阿侖屈酯)、利塞膦酸(利塞膦酸鈉)、氯瞵酸(氯甲二磷酸鹽)(商品名骨膦)以及帕米膦酸納等,抑制骨吸收的作用特強,治療劑量下並不影響骨礦化。阿侖膦酸鈉(商品名福善美)證實能減輕骨吸收,降低脊柱、髖骨以及腕部骨折發生率達50%,在絕經前使用可以阻止糖皮質激素相關的骨質疏鬆症。
(4)降鈣素 降鈣素為一種肽類激素,可以快速抑制破骨細胞活性,緩慢作用可以減少破骨細胞的數量,具有止痛、增加活動功能和改善鈣平衡的功能,對於骨折的患者具有止痛的作用,適用於二磷酸鹽和雌激素有禁忌證或不能耐受的患者。國內常用的制劑有降鈣素(Miacalcin,鮭魚降鈣素)和依降鈣素(益鈣寧)。降鈣素有腸道外給葯和鼻內給葯2種方式,胃腸外給葯的作用時間可持續達20個月。
(5)維生素D和鈣 維生素D及其代謝產物可以促進小腸鈣的吸收和骨的礦化,活性維生素D(如羅蓋全、阿法骨化醇)可以促進骨形成,增加骨鈣素的生成和鹼性磷酸酶的活性。服用活性維生素D較單純服用鈣劑更能降低骨質疏鬆症患者椎體和椎體外骨折的發生率。另有維生素D和鈣的聯合制劑可供選擇,治療效果比較可靠。
(6)氟化物 氟化物是骨形成的有效刺激物,可以增加椎體和髖部骨密度,降低椎體骨折發生率。每天小劑量氟,即能有效地刺激骨形成且副作用小。特樂定(Tridin)的有效成分為單氟磷酸谷氨醯胺和葡萄糖酸鈣,與進餐時嚼服。本葯兒童及發育時期禁用。
對於接受治療的骨質減少和骨質疏鬆症的患者,建議每1~2年復查BMD一次。如檢測骨的更新指標很高,葯物應減量。為長期預防骨量丟失,建議婦女在絕經後即開始雌激素替代治療,至少維持5年,以10~15年為佳。如患者確診疾病已知會導致骨質疏鬆,或使用明確會導致骨質疏鬆的葯物,建議同時給予鈣、維生素D以及二磷酸鹽治療。
5.外科治療 只有在因骨質疏鬆症發生骨折以後,才需外科治療。
4、缺鈣與骨質疏鬆如何區別?
大家都知道骨質疏鬆的發病原因之一是缺鈣,但是缺鈣並不是患病唯一病因。一些患者武斷地認為治療骨質疏鬆就是單純補鈣,這是極其錯誤的觀念。新泰洪強醫院專家提醒:骨質疏鬆不一定是缺鈣。
缺鈣是引發骨質疏鬆的重要原因之一,然而骨質疏鬆卻未必缺鈣。許多老年人發生骨質疏鬆後自行購買補鈣保健品吃,但效果不明顯,症狀並未得到根本改善。
專家指出,人們對骨質疏鬆仍存在諸多誤區,事實上,骨質疏鬆未必都缺鈣,單純補鈣亦不是理想做法。骨質疏鬆中有一個分類為繼發性骨質疏鬆,骨質疏鬆多由其他疾病或葯物繼發而來。如廢用性骨質疏鬆,由於各種原因的廢用,少動、不負重等對骨骼的機械刺激減弱,可造成肌肉萎縮,骨形成作用減少,骨吸收作用增強而形成骨質疏鬆。
歸根結底由缺鈣引起的骨質疏鬆,單純大量補鈣也不能解決問題。鈣的吸收和利用主要受兩個因素影響:一是維生素D的水平,二是鈣與磷的比例,若只單純補鈣,不注重維生素D、磷等,仍無濟於事。維生素D的缺乏,會嚴重影響鈣和磷的代謝,使血鈣、血磷濃度下降,進而影響骨骼的生長發育,所以強調在補鈣的同時要補充維生素D。
磷與鈣一樣,都是構成骨骼和牙齒的重要成分,其吸收和代謝過程也與鈣相似。鈣磷比例適當,則增加鈣磷的吸收率;二者比例不適當,則會形成不溶性的磷酸鹽,影響二者的吸收和利用。目前認為,鈣磷比例應保持在1:1.2—1:1.5為宜。由此可見,骨質疏鬆的主要原因除了缺鈣之外,還包括缺少維生素D和鈣磷比例失調等。
故專家在此告誡廣大骨質疏鬆患者,骨質疏鬆未必缺鈣,盲目補鈣對骨質疏鬆並無幫助,甚至可能適得其反增加治療的難度和復雜性。
5、骨質疏鬆,用哪種補鈣方式最好?
從人體的氨糖量來講,氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充,在勞動和運動的過程中,可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨,潤滑軟骨,減少積液的。
6、補鈣會起到預防骨質疏鬆的作用嗎?
即使是骨質疏鬆患者,通常也不是因為缺乏鈣質引起的,也可能是因為缺乏維生素D或是缺乏體育運動造成的,其實鈣質缺乏對骨質疏鬆的影響被放大了,缺鈣並不是影響骨質疏鬆的重要原因,所以補鈣對預防骨質疏鬆是沒有作用的。
7、骨質疏鬆要補鈣嗎?
骨質疏鬆當然要補鈣,但補鈣的途中也應該適當的補充一些蛋白質和維生素等,下面我給大家做詳細的介紹。
因為骨質疏鬆和補鈣有著很重要的聯系,所以患者應該經常地攝入鈣豐富的食物,如牛奶、奶製品、蝦皮、蝦米、魚、動骨等。
骨質酥鬆鈣質不足就很容易導致骨質疏鬆症,常規的補鈣方法可以預防此病的發生,但是嚴重者還需要服用碳酸鈣劑。
骨質疏鬆單靠補鈣遠遠不夠的,治療時還需要注意以下幾點,戒煙、酒、咖啡,因為煙、酒、咖啡以及飲食口味太重都會阻礙到體內對於鈣質的吸收,導致鈣質吸收障礙。
骨質酥鬆患者吸煙會影響骨質的高峰的形成。過量的飲酒不利於骨骼的新陳代謝;濃茶會增加尿鈣的排泄,影響體內對於鈣的吸收和利用,當然攝入過多的鹽和蛋白質也會增加鈣的流失,因此上述的習慣在日常生活中應該盡量避免。
8、吃玉米對骨質疏鬆和骨質增生有好處嗎?
骨質疏鬆的治療
(一)葯物治療
原發性I型骨質疏鬆症屬高代謝型,是由於絕經後雌激素減少,使骨吸收亢進引起骨量丟失,因此應選用骨吸收抑制劑如雌激素、降鈣素、鈣制劑。原發性II型骨質疏鬆症,其病因是由於增齡老化所致調節激素失衡使骨形成低下,應用骨形成促進劑,如活性維生素D、蛋白同化激素(苯丙酸諾龍)、鈣制劑、氟化劑和維生素K2等。
1.雌激素
是防治絕經後骨質疏鬆症的首選葯物,有人認為單獨使用有增加乳腺癌和子宮內膜癌的危險,建議同時使用一種孕激素如黃體酮可減低癌的發生率。雌激素對骨代謝的作用;降低PTH對骨吸收的作用;促進CT分泌,抑制破骨細胞功能;促進腎1α羥化酶活性,增加1,25(OH)2D3的生成,促進骨形成;直接作用於骨細胞,促進骨膠原和轉化生長因子(TGFB)的生成,增加骨的新生。
(1)雌二醇1-2mg/d。
(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚。
(3)復方雌激素0.625mg/d。
(4)尼爾雌醇2mg/半月,3個月後加服安宮共體酮10mg/日,共7天。如無出血,可延至6個月加服黃體酮一個療程。尼爾雌醇對子宮內膜增殖作用不強。
(5)利維愛(Livial)含7-甲異炔諾酮,它具有雌激素活性使骨量增加,又有孕激素活性,防止增加子宮內膜癌的危險;還可使甘油三酯顯著下降,降低心血管病的發病率,每日服0.25mg,連服2年。10%的可有輕度子宮內膜增生。
雌激素的副作用:白帶增多,乳房腫脹、子宮不規則出血,發生率約為10%,有報道女性激素可以提高乳癌、子宮癌的發生度,因此,應每半年進行一次有關檢查。
骨質疏鬆症是指各種原因引起的全身性骨數量減少,骨的機械強度衰減導致非創傷性骨折,或輕微外力即可發生某些部位骨折的一種臨床綜合征。
老年性骨質疏鬆症引起的常見骨折有:腰椎壓縮性骨折、股骨頸及股骨粗隆間骨折、橈骨下端骨折及肱骨上段骨折。
骨質疏鬆症的營養防治
骨質疏鬆是指骨組織過少但組成成分未變,鈣與蛋白質比例正常而數量減
少,骨密度降低。臨床表現主要是周身骨痛無力,以腰背部及骨折部位持續性
疼痛為主,活動明顯受到限制。如果脊柱發生壓縮性骨折,人就變矮了。美國
一些調查指出,每日攝入0.8~1克鈣可使老年婦女骨密度正常,但要在補充
鈣6~9個月後方有這種效果。我國人民膳食中鈣經常不足,應多飲用年奶最
好是脫脂奶來補充鈣和蛋白質。條例不許可時,可多吃些豆腐,豆漿及海產品。
補鈣的同時應注意曬太陽或適當補充維生素D(每日5000~10000國際單位)
。多食用蔬菜水果可補充胡蘿卜素和維生素C。已患骨質疏鬆症時可加用鈣片
每日1克,加上膳食中1克,每天共2克鈣。同時也可遵醫醫囑用少量雌激素以
減慢骨吸收的速度。男性可用少量甲基睾丸酮促進蛋白質儲存。老年人一要加
強活動,若營養充足而活動不足仍不能防治本病。
你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談「補鈣」的問題。
按照人體生長規律,人體骨密度的最高峰值是在30--35歲,此時骨頭中的含鈣量最高。在這之前,人們可以通過多攝入鈣質,讓體內積累下較多的鈣。35歲以後,人體中鈣的流失速度越來越快,骨密度逐年下降。如果等到中老年時期再補鈣,已不能使骨密度增加,只能減緩身體中鈣的流失速度。所以,應該在30歲之前注意從膳食中補充鈣元素,盡量增加骨密度的高峰值,從而預防和推遲骨質疏鬆的發生。中國營養學會建議:成人平均每日所需鈣量為800毫克。此外,還有兩類人群需要額外注意增加鈣質:11--18歲的青少年正處於身體生長發育階段,骨骼生長迅速,每日所需鈣量為1000毫克;孕婦、乳母因為處於特殊生理時期,所需鈣量高於常人,為每日1000--1200毫克。綜上所述,人群中最需要補充鈣元素的是兒童、孕婦和乳母以及老年人。
但是,即使是這些人群,如果過量補鈣,也會造成不良的影響。在老年人中,心臟病患者補鈣過量,可因鈣沉積而引起猝死。而兒童補鈣應在醫生指導下進行,補鈣過量對兒童生長發育則會造成極大危害。
1)膳食補鈣是關鍵
面對缺鈣問題,膳食調整是首選。在日常食物中,具有補鈣功能的食物主要分為以下六大類:
1.奶類和奶製品
如牛、羊奶及其奶粉、乳酪、酸奶、煉乳等。這是對於人體最有效、最安全,同時也是最科學的補鈣食品。奶類本身的含鈣量較高,且利用率也很高,是天然鈣質的極好來源。正常人每天堅持喝300毫升左右的牛奶,再配合科學合理的平衡膳食,就可以基本滿足對於鈣量的需求。其他奶製品如酸奶、乳酪等也可以選擇。
2.豆類和豆製品
有黃豆、毛豆、扁豆、蠶豆、豆腐、豆腐乾、豆腐皮、豆腐乳等。豆類含豐富的優質蛋白質、不飽和脂肪酸,鈣及維生素B1、維生素B2和煙酸等,長期食用可以獲取豐富營養同時預防骨質疏鬆。除了豆類製品,常吃河、海產品,如鯽魚、鯉魚、鰱魚、泥鰍、蝦、蝦米、蝦皮、螃蟹、海帶、紫菜、蛤蜊、海參、田螺等。同樣可以達到補鈣的目的。
3.堅果類食物
這類食品包括杏仁、花生、松子等,因為其中富含豐富的油脂、維生素、礦物質和大量鈣質,有抗衰老的作用,常吃能夠堅固骨骼、增強體質。如果通過上述食品還不能滿足身體所需,再考慮選擇適當的產品進行補鈣也不遲。
4.肉類與禽蛋
如羊肉、豬腦、雞肉、雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、松花蛋、豬肉鬆等。
5.蔬菜類
有芹菜、油菜、胡蘿卜、蘿卜纓、芝麻、香菜、雪裡蕻、黑木耳、蘑菇等。
6.水果與乾果類
包括檸檬、枇杷、蘋果、黑棗、杏脯、橘餅、桃脯、杏仁、山楂、葡萄乾、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、蓮子等。
補鈣除了合理選擇鈣制劑之外,多曬太陽、均衡營養、科學烹調等也很重要。日常有許多食物可供鈣源補充。
2)還有哪些是很好的補鈣途徑呢?
1.少吃鹽相當於補鈣
英國科學家研究發現:飲食中鹽的攝入量,是鈣排出量多寡的主要決定因素。即鹽的攝入量越多,尿中排出鈣的量越多,鈣的吸收也就越差。
2.飲食混亂是缺鈣成因
營養對骨的疏密關系密切。幼時營養不良會阻礙骨頭正常發育,導致老年時骨質流失加快;成年後飲食混亂也是導致缺鈣和使骨質疏鬆的重要原因。
3.吃鈣片是補鈣的最佳途徑
在我們每日攝入的天然食物中,有很多可以達到增加鈣質的目的,像奶製品、豆製品等。比起鈣片,這些食品存在著價格便宜、食用方便等特點,應為補鈣首選。除了日常的食物調整以外,如果還不能達到身體需要,採用營養素補充劑或強化食品也是解決微量營養素攝入不足的手段之一。
糖尿病患者對於補鈣的問題,一定要慎重。糖尿病很容易合並骨質疏鬆症,這時需要補充充足的鈣質,當然單純補鈣並不能對骨質疏鬆有絕對的治療作用,需要同時合服維生素D制劑、降鈣素等才能達到良好的鈣質吸收效果,從而緩解骨質疏鬆症的症狀。
4.補鈣還需多曬太陽多運動
除了上述介紹的補鈣食品和營養素補充劑以外,為了更好地吸收鈣質,我們還應該配合補鈣做一些輔助工作:平時多曬太陽,充足的紫外線照射可以促進維生素D在人體內的合成,提高鈣的吸收率;增加體育鍛煉,多多活動骨關節,做肌肉抻拉練習,能夠改善骨骼肌的營養狀況,提高骨密度。
5.補鈣產品如何選
在令人眼花繚亂的補鈣產品大軍中,人們經常會被強大的宣傳攻勢所誘導,要想挑選出適合自己的、科學有效的補鈣產品實屬不易。總的來看,選擇知名度較高的大廠名牌產品的保險率要高於其他品牌。其次,在補鈣的同時要補充維生素D,維生素D可以提高鈣的吸收率,有效幫助鈣在人體內的吸收,增加補鈣療效。
3)補鈣誤區
1.補鈣越多越好
中國營養學會制定的《中國居民膳食營養素參考攝入量(DRI)》中提出:成人的鈣的可耐受最高攝入量是每天2000毫克,這個攝入量不是建議的標准攝入量。一般而言,成人的推薦攝入量為每天800毫克,一般從膳食中攝入鈣至少500毫克。攝入的鈣越接近可耐受最高攝入量,危害健康的風險就越大。攝入鈣過多,可能幹擾其他微量元素對於人體的吸收利用,也可能導致患腎結石病的危險性增加等。也就是說,營養素攝入不是越多越好,缺乏對健康不利,而過量也可能對健康有害。一般而言,通過日常的均衡膳食和增加奶製品的攝入,可以基本滿足人體對於鈣的需求。所以,補鈣並非越多越好。
補鈣過量的主要症狀是身體浮腫多汗、厭食、惡心、便秘、消化不良,嚴重的還容易引起高鈣尿症,同時兒童補鈣過量還可能限制大腦發育,並影響生長發育。
2.輕信廣告中某些誇大其詞的說法
某些廠商為了增加產品銷量、擴大知名度,在廣告中加入不切實際、誇大其詞的言語和數據。專家稱:正常情況下,鈣劑對於人體的吸收率大致在30%左右。這顯然與某些商業廣告中所宣傳的吸收率高達90%有很大出入。還有一些廠家把在動物身上獲得的實驗結果寫在產品說明書中。對待這些,需要消費者有正確、客觀的判斷力,對待產品不能跟風、盲從,平時有意識地多積累一些醫學常識是非常必要的。
3.保健品與葯品概念混淆
從國家法規要求來看:保健食品是食品,不允許有任何毒副作用,而葯品是允許有毒副作用的。葯品是在疾病狀態下吃的,食品是可以讓國民日常食用的。就時間而言,葯品是偶爾吃的,食品可以經常吃。但值得注意的是,有些營養素產品在批成葯品時,它的劑量允許大一些。長期大劑量攝入某些營養素對健康可能造成危害。
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