補充骨質疏鬆的鈣有那些

1、骨質疏鬆吃什麼鈣片最好

骨質疏鬆是一種常見的全身代謝性疾病，主要表現為骨量鈣質明顯減少，主要見於絕經期後的婦女和老年的患者。主要表現為脊柱和四肢的疼痛。常常導致病理性的骨折。
治療方法：
1、一定要多運動，適度的運動有助於總體鈣量的增加。
2、要加強營養，多吃蔬菜水果及含鈣高的食物，奶類，豆製品等，也可以補充鈣維D軟膠囊可促進腸道對鈣、磷吸收，促進骨的形成，有防治骨質疏鬆的作用。
tips：在選擇上注意兩點：1､看品牌，選擇大品牌，質量好，效果佳；2、看平台，資質是否齊全、是否有追溯機制，是否與消費者站在一起，售後有保障。

2、治療人體的骨質疏鬆有哪些基本補充劑？

基本補充劑：主要有鈣劑和維生素D。

（1）鈣劑。鈣是增加骨密度的物質基礎，只有攝入足夠的鈣，再通過應用一些促進鈣吸收和利用的葯物，才能夠達到延緩骨礦物質減少的目的。

（2）維生素D。維生素D是人體內分泌代謝中的一種重要物質，它的活性代謝產物是1，25—二羥維生素D3（又稱骨化三醇或活性維生素D3）。活性維生素D3對小腸的作用是促進腸黏膜對鈣的吸收；對骨骼的作用表現為促進骨礦化；同時可以間接抑制甲狀旁腺素的血液濃度水平，而甲狀旁腺素可使骨中的鈣溶解並進入血液。

3、除了吃鈣片預防骨質疏鬆，還有什麼其他好的方法預防嗎？

在日常生活中，我們可以通過合理膳食搭配、健康生活方式、早預防早治療三個方面預防骨質疏鬆。

1、合理膳食搭配

多食用含鈣、含磷的食品，少吃糖、食鹽及碳酸飲料，動物蛋白也不宜過多。因為磷存在於人體所有細胞中，是維持骨骼和牙齒的必要物質，適量補充磷元素能有效預防骨質疏鬆。而碳酸飲料中含有大量磷酸，磷酸會影響鈣的吸收，引起骨質疏鬆。

2、健康生活方式

適度參加戶外活動，每天接受約半小時的日光浴，不吸煙不喝酒。曬太陽時，陽光中的紫外線會照射進人體的皮膚，促進人體內合成維生素D，而維生素D又可以幫助人體吸收鈣，所以每天半小時日光浴很有必要。又因為煙酒裡面的某些化學成分會影響骨頭吸收鈣，所以建議不吸煙不喝酒。

3、早預防早治療

一些疾病與骨質疏鬆有關，一定要早預防早治療。這些疾病一般包括：糖尿病、哮喘、類風濕性關節炎、慢性腎病、甲亢、慢性肝病等。

總而言之，預防骨質疏鬆的前提是骨量要充足。所以我們可以多補充維生素D，可以多食用魚肝油、深海魚類、動物肝臟等；適當增加戶外光照時間，通過增加戶外光照時間來增加人體自身合成的維生素D以促進人體內鈣的吸收；遇到與骨質疏鬆有關的病症一定要早發現早治療，這樣不僅能保證我們不被病痛纏身，還能預防骨質疏鬆，何樂而不為！

4、骨質疏鬆和缺鈣有哪些聯系？

骨質疏鬆：人體因長期缺鈣而引起負鈣平衡的另一個嚴重後果就是骨質疏鬆。研究表明，增加鈣的攝入量對鈣損耗有重要的減緩作用，在減少由骨質疏鬆引起的骨折率方面也有著重要作用，特別在食用鈣的同時服用維生素D，效果尤其明顯。專家認為，補鈣應在青春期就開始，這時候骨質正在形成，效果會更好。

骨質疏鬆症早期往往沒有症狀和體征，X線檢查又不易發現，所以長期來不被人們注意。即使病情加重，主要表現是骨痛和骨質增生，常常不被醫生所認識，往往錯診為腰肌勞損，或是關節炎。隨著病情加重，骨量丟失到骨峰值的30%~50%時，骨骼變脆，稍有不慎就可造成骨折。據報告，上海市老年人骨折累計發生率，城市高達16.5%，農村6.9%。這種骨折往往又難癒合，常因久卧不起並發褥瘡或墜積性肺炎，嚴重者甚至會因此而喪生。

5、老年人患骨質疏鬆，缺鈣是主要原因有哪些？

骨質疏鬆症是一種退行性疾病，也就是說，隨著年齡的增長，骨量的丟失在一定程度上是不可避免地，對於老年人來說，輕者會影響身體功能，如果情況嚴重，可能會導致殘疾甚至危及生命。骨質疏鬆症通常表現為骨礦物質含量低、骨結構破壞、骨強度降低和容易發生骨折。骨質疏鬆症的症狀是疼痛、駝背、身高下降、骨折等。

骨質疏鬆症是中老年人最常見的骨病。骨折是骨質疏鬆症的直接後果。但這並不意味著每個人都一定會患骨質疏鬆症，更不用說骨折了，關鍵在於如何盡早有效預防和採取必要的預防措施。骨質疏鬆症的預防應該從兒童時期開始。骨質疏鬆症從兒童時期起就潛伏著。營養不良、缺乏鍛煉和不良嗜好會增加一生中任何時候患骨質疏鬆症的風險。因此，預防骨質疏鬆症應該從孩子開始。

骨質疏鬆症是一種全身性骨代謝紊亂疾病，其特徵在於骨微結構損傷、骨礦物質成分和骨基質持續減少、骨變薄、骨小梁減少、骨脆性增加和骨折風險增加。這種疾病的主要原因是鈣缺乏。當然，鈣調素和維生素D也非常重要！此外，內分泌因素是骨質疏鬆症的原因。骨質疏鬆症是由女性患者雌激素缺乏和男性性功能障礙導致睾酮水平下降引起的。骨質疏鬆症在絕經後婦女中尤其常見。

骨質疏鬆症不僅僅是缺鈣，一些長期卧床不起的老年人盡管他們補充了大量的鈣或維生素D但還是骨質疏鬆；相關研究得出結論，為了提高骨密度和預防骨質疏鬆症，一方面需要補充鈣，另一方面，鈣只有在載入的條件下才能有效地被骨組織吸收。也就是說，缺鈣的人應該參加適量的鍛煉，使骨骼「承重」，這有助於預防骨質疏鬆症，提高補鈣的效果。

6、治療骨質疏鬆，什麼葯物效果最佳，補什麼鈣最好

骨質疏鬆一般跟鈣的吸收不足有關，主要是吸收能力減弱。治療葯物有很多，仙靈骨葆，鹿瓜多肽注射劑，種種鈣制劑。人體吸收的鈣是離子鈣，就是從復合物中吸收（食鹽中的鈉就是離子的）。適量吃一些鈣片有點幫助。但吸收出了問題，吃鈣片意義不是太大。況且鈣片吃多了有發生結石的危險。此外維生素A和D可促進鈣的吸收。這兩種東西需要曬太陽才能合成。服用鈣制劑期間盡量不要服用含有草酸，鞣質的食物，會影響鈣的吸收。
鈣的吸收能力差不好解決。我在臨床曾見一個重度骨質疏鬆病人。吃鈣片5年，未見改善。前不久摔了一跤，人矮了3cm，腰椎壓縮骨折。

7、老年人骨質疏鬆補什麼鈣好？

骨質疏鬆吃什麼好
首要選擇的就是牛奶。半斤牛奶，含鈣300毫克，還含有多種氨基酸、乳酸、礦物質及維生素，促進鈣的消化和吸收。而且牛奶中的鈣質人體更易吸取，因此，牛奶應該作為日常補鈣的主要食品。其他奶類製品如酸奶、乳酪、奶片，都是良好的鈣來源。
其次就是豆製品的選擇，大豆是高蛋白食物，含鈣量也很高。500克豆漿含鈣120毫克，150克豆腐含鈣就高達500毫克，其他豆製品也是補鈣的良品。豆漿需要反復煮開7次，才能夠食用。而豆腐則不可與某些蔬菜同吃，比如菠菜。菠菜中含有草酸，它可以和鈣相結合生成草酸鈣結合物，而妨礙人體對鈣的吸收，所以豆腐以及其他豆製品均不宜與菠菜一起烹制，但是豆製品若與肉類同烹，則會味道可口，營養豐富。
再者，動物骨頭也是不錯的選擇。動物骨頭里80％以上都是鈣，但是不溶於水，難以吸收，因此在製作成食物時可以先敲碎它，加醋後用文火慢煮。吃時去掉浮油，放些青菜即可做成一道美味鮮湯。魚骨也能補鈣，但要注意選擇合適的做法。干炸魚、燜酥魚都能使魚骨酥軟，更方便鈣質吸收，而且可以直接食用。
其實啊，補鈣並不那麼難，只要我們在日常飲食中多注意一下，吃一些含鈣高的食物，骨質疏鬆的補鈣問題就會輕而易舉地解決了。

8、骨質疏鬆，需要補什麼鈣

病情分析：
骨質疏鬆是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中，骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。
指導意見：
保持人體弱鹼性環境是預防和緩解骨質疏鬆。防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。葯物有維生素D與鈣劑。

9、簡述骨質疏鬆葯物的分類及合理補鈣的原則

人體的骨骼主要是承擔人的體重和保證人的運動，是一個非常重要的基本結構，因此必須要足夠的堅強。骨本身是由很多很密的網狀組織構成的，包含蛋白質、礦物質（鈣）等。如果某些原因導致骨含有的礦物質逐漸減少到一定程度，這樣骨頭就會變得很軟弱，就沒有足夠力量去承擔身體活動產生的力量，骨頭也就比一般人更容易折斷。這個過程是無聲無息的，自己是感覺不到的，等到骨質丟失到一定程度發生了骨折的時候往往才被發現。
骨質疏鬆分為原發性和繼發性，所謂原發性骨質疏鬆症主要是由於年齡的原因，女性比男性更容易得。而繼發性的骨質疏鬆主要是由於一些疾病引起的，比如代謝性疾病、甲狀腺疾病、糖尿病、腎臟病等。對於大多數人來說更主要的應該是關注原發性的骨質疏鬆。
治療骨質疏鬆症葯物按其作用主要分為三類。
（1）骨吸收抑制劑。①激素替代療法。用於絕經後婦女骨質疏鬆症的治療，已有70多年歷史，國際上普遍接受該法。為防治絕經後骨質疏鬆症的首選療法。常見葯物有：尼爾雌醇、雌二醇、雌三醇、利維愛（替勃龍）等。②雌激素受體調節劑。是人工合成的類似雌激素的化合物，它與雌激素作用非常相似，但可完全拮抗雌激素對子宮和乳腺的刺激，不引起子宮內膜和乳腺細胞增生，不增加致癌危險。常見葯物有雷洛昔芬。③二膦酸鹽。是20世紀80年代開始應用於臨床的新型骨吸收抑制劑，二膦酸鹽與雌激素作用相似，但後者僅用於女性，而二膦酸鹽男女均可使用。該類葯物可分為3代：第一代有依替膦酸二鈉、氯屈膦酸二鈉；第二代有替魯膦酸鈉、帕米膦酸鈉；第三代有阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、依本膦酸鈉等。④降鈣素。是人體調節骨鈣代謝的一種內源性激素，是治療伴有骨痛、高鈣血症骨質疏鬆的首選葯物，目前能夠人工合成的有4種，即鮭魚降鈣素、鰻魚降鈣素、人降鈣索和豬降鈣素，前兩種更為常用。常用葯物有：密鈣息和益鈣寧。
（2）骨形成促進劑。①甲狀旁腺素。它是體內鈣平衡的主要調節者，對骨骼有合成作用，增加成骨細胞數量，減少其程序性死亡，促進骨形成，並顯著減少松質骨的丟失及骨小梁厚度的減少。目前已有重組甲狀旁腺激素上市。②氟制劑。 氟化物是一種強有力的骨形成刺激劑，有穩定骨鹽晶體結構的作用，抑制骨質吸收，促成骨細胞分裂，顯著增加中軸骨的骨質量。常見葯物有氟化鈉、單氟磷酸鈣(特樂寶)。
（3）骨礦化葯品。①鈣劑。足量鈣的攝人對正常骨的發育和維持是必要的，鈣人量不足可降低骨量峰值和隨衰老所致的骨量丟失。目前臨床應用的鈣劑很多，常見葯物有碳酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、枸櫞酸鈣、氨基酸鰲合鈣、蓋天力、龍牡壯骨沖劑、鈣爾奇D、凱思立D和樂力膠囊等。②維生素D及其衍生物。維生素D是促進人體鈣吸收的重要元素，原發性骨質疏鬆症患者都存在維生素D的生成和代謝障礙，導致活性維生素D的減少，因此必須加以補充。常見葯物有阿法D3、活性維生素D3、阿法骨化醇、骨化三醇等。
治療骨質疏鬆症葯物按其作用主要分為上述三類，其他如骨生長因子制劑及中葯也可用於治療骨質疏鬆症。治療骨質疏鬆症不僅需要用骨吸收抑制劑，防止骨量繼續降低，而且需同時使用刺激骨形成的葯物以增加骨量，可採用聯合用葯。骨吸收抑制劑只能維持骨量和暫時骨形成增加，骨形成刺激劑才能有效地提高骨量，這是目前世界治療骨質疏鬆症新葯研究的主要方向。

2. 骨質疏鬆患者怎樣科學合地補鈣？
鈣是人體內最重要的元素之一 。全身99％的鈣貯存在骨骼與牙齒中，組成身體最堅硬的部分。鈣是骨骼的重要成分並且促進骨礦化，而骨骼作為貯鈣的主要場所又承擔著維持血鈣濃度穩定的重任。所以，鈣與骨骼健康的密切關系不言而喻。
嚴重缺鈣可導致動物與人類骨質疏鬆的模型早已公認為不可質疑的科學事實。大量觀察性研究和隨機的臨床試驗的數據表明，補充鈣和(或)維生素D能減少絕經後婦女骨量丟失和發生摔倒的危險。目前對於補充鈣劑和維生素D在防治骨質疏鬆症中的地位基本達到國際共識，即對攝鈣不足的人群補充鈣劑和維生素D是有益的，是防治骨質疏鬆症的「基礎措施」。
鈣補充劑是防治骨質疏鬆症的「基礎措施」，這充分說明其重要性。鈣對骨骼健康雖然是有益的，但降低骨折危險的作用是微弱的，因此單純補鈣不是防治骨質疏鬆症的唯一和全部措施，而是基礎措施之一，同時還應當注重營養、鍛煉、接觸陽光等健康的生活方式。對於有明確危險因素的骨質疏鬆症高危人群或已經是骨質疏鬆症的患者，除補鈣外，需要與其他抗骨質疏鬆症的葯物及治療措施聯合應用。
總之，鈣不僅是維持骨健康的基本元素，也是參與全身多系統生理功能的重要物質。盡管單純補充鈣劑不是防治骨質疏鬆的全部措施，但的確是重要的基礎措施。因此，鈣不能不補，也不能濫補。科學合理地選擇鈣劑和補充鈣劑，才能
真正地做到既安全又受益。

3. 目前市場上常用補鈣制劑有哪些？
鈣是人體終生所需的元素，人體總鈣量的99％存在於骨骼和牙齒中，是骨骼正常生長和達到峰值骨量的物質基礎。缺鈣可引發幾十種疾病，包括軟骨症、抽搐症、腎結石和高血壓、骨質疏鬆症等。
鈣制劑是防治鈣缺乏症的重要葯物。目前市場上的口服補鈣制劑種類繁多，為臨床醫生和患者提供了更多的選擇機會。鈣制劑的分類方法有以下幾種。
（1）根據成鹽的性質分成三類即無機鈣制劑類、有機鈣制劑類、天然生物鈣制劑類。無機鈣如碳酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣等；有機鈣如乳酸鈣、枸櫞酸鈣、氨基酸鰲合鈣等；天然生物鈣如活性鈣、蓋天力、龍牡壯骨沖劑等。
（2）依據鈣制劑的發展過程將其分為三代。第一代有乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等制劑及中葯龍骨、牡蠣等，其特點是溶解度較低、吸收較差，吸收率均在30％ ～40％ ；第二代為活性鈣及以活性鈣為主要原料的制劑，其特點是對胃腸道刺激性大、生物利用度低，且有些生物鈣的制劑中含有對機體的有害的元素，如鎘、鉍、鉛等，長期服用會產生潛在的重金屬中毒的可能；第三代為超微粉化碳酸鈣制劑和氨基酸鈣制劑，如納米鈣、L—天冬酸鈣等，其特點是溶解性好、吸收度好(其吸收率一般為60％～80％，也有達90％以上者)、生物利用度高、對胃腸道刺激小，是目前較理想的補鈣制劑。
（3）按其組分分為單純鈣及復合鈣兩類：單純鈣是以碳酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣等其中的某一鈣鹽作為主體，再與輔料加工而成；復合鈣劑是以2種以上的鈣鹽與酵母及各種維生素組成的(如維丁鈣、巨能鈣等)以增加鈣的吸收，此類制劑是一種很有潛力的制劑。
補鈣原則上應以飲食補鈣為主，增加富含鈣質的食物供給量，一般不應
提倡用鈣劑來補充營養或代替食物補鈣。經常接受日光照射和適量運動，可促進鈣的吸收以增強體內骨鈣的含量。對特殊群體，參考我國鈣的每日供給量標准計算：每日補充鈣量＝鈣推薦供給量-每日膳食鈣量。根據情況適當補充不同劑型的鈣劑，對兒童、孕婦、產婦、哺乳期婦女和老年性骨質疏鬆的治療補鈣，應同時注意必須予以適量維生素D。

4. 雌激素治療骨質疏鬆時應遵循哪些原則？
骨質疏鬆症是一個世界范圍的、越來越引起人們重視的健康問題。目前全世界約2億人患有骨質疏鬆症。其發病率已躍居常見病、多發病的第七位。它是指以骨量降低、骨組織結構退變、骨強度下降、骨脆性增加、骨折危險性增大為特徵的代謝性疾病。目前，骨質疏鬆症治療常用雌激素(激素替代治療)作為主要的治療方法。
雌激素在全身多個部位均可發揮作用，具有多方面的效應，其中的某些副作用是絕經後婦女不需要、或者是有害的。長期單獨使用雌激素可使子宮內膜癌發生率增加，而聯合應用雌激素與孕激素則可以預防子宮內膜癌的發生。乳腺癌與激素替代治療的關系各文獻報道不完全一致，多數認為連續使用5年以上時，乳腺癌的發生率升高。
因此在使用激素替代治療時應注意掌握以下原則：①絕經後婦女如有絕經症狀，又有骨質疏鬆症高危因素，應選用雌激素(子宮已切除)或雌、孕激素(子宮完整者)。②對適應證范圍婦女進行利弊評估，只要益處超過風險，就有應用價值。③絕經早期應用激素替代治療不僅可緩解症狀，預防骨丟失，還因避免老齡化的影響，可能對心血管及腦起保護作用。④絕經後連續應用激素替代治療 5年是安全的，如需應用5年以上，經權衡利弊、在病人知道潛在風險的情況下，可以繼續應用。⑤應用的最低有效劑量、葯物種類及使用途徑應個體化。⑥評估利弊，一般一年一次，以決定是否需要或可以繼續應用。

5. 二膦酸鹽類葯物是什麼？
二膦酸鹽是20世紀80年代開始應用於臨床的新型骨吸收抑制劑,近年來，二膦酸鹽類葯物已發展成為最有效的骨吸收抑制劑。由於它能減少各種原因引起的骨吸收，因此被用來預防和治療原發性骨質疏鬆症(老齡和絕經後)、制動引起的骨質疏鬆、骨腫瘤、成骨不全、骨纖維發育不良、炎性骨病等。還可用於糖皮質激素、甲狀腺素及肝素等引起的繼發性骨質疏鬆。另外，雙膦酸鹽還是惡性腫瘤及佩吉特骨病引起的高鈣血症的一線治療葯物。
二膦酸鹽與雌激素作用相似，但後者僅用於女性，而二膦酸鹽男女均可用。二膦酸鹽能抑制骨的吸收，防止骨質丟失，增加鈣的利用。骨質疏鬆症患者的骨密度能較快增加，能明顯改善骨質疏鬆引起的骨痛症狀。二膦酸鹽主要通過以下途徑抑制破骨細胞介導的骨吸收:①抑制破骨前體細胞的分化和募集，從而抑制破骨細胞的形成；②破骨細胞吞噬二膦酸鹽，導致破骨細胞凋亡；③附著於骨表面，影響破骨細胞活性；④干擾破骨細胞從基質接受骨吸收信號；⑤通過成骨細胞介導，降低破骨細胞活性。
二膦酸鹽類葯物迄今已開發出十幾個品種，按葯效學分為3代，第一代有依替膦酸二鈉、氯屈膦酸二鈉，除抑制骨吸收外，還有抑制正常礦化過程的不良反應，因此主張間歇性、周期性治療，同時持續服鈣劑。第二代有替魯膦酸鈉、帕米膦酸鈉，治療量不阻滯礦化；第三代有阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、依本膦酸鈉等，不但消除了抑制正常骨礦化作用，而且抗骨吸收療效增強。
二膦酸鹽的不良反應主要是胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這可能是因為葯物中所含氨基對消化道的刺激引起。因此，對食管炎、食管潰瘍、糜爛、吞咽困難等患者禁用。不良反應除胃腸道反應外，還有注射局部刺激反應，故不宜靜注和肌注，應緩慢靜滴。