婦女絕經後骨質疏鬆補鈣

1、中年婦女骨質疏鬆的話，吃點什麼補鈣呢？

中年人感覺有些骨質疏鬆的，平時在飲食上可以多選擇一些高鈣的食物，像是新鮮的牛奶，奶製品，深海魚，蝦米，蝦皮，動物骨頭，豆製品，芝麻醬，蛋類以及某些高鈣的蔬菜。其中牛奶裡面的鈣最容易被人體吸收和利用，在補鈣的充實還需要補充維生素D，來幫助鈣的吸收，每天可以多曬曬太陽。

2、上年齡已經絕經期的女性骨質疏鬆如何預防？

處於絕經期的女性已經屬於中老年的年齡了，這個時候身體內的鈣元素會不斷的流失，流失到一定程度的時候就會導致骨質疏鬆，而且絕經期的女性由於身體當中的內分泌比較混亂，雌性激素停止分泌，所以鈣元素的流失會更加快速一些，這讓女性更容易患上骨質疏鬆，那麼想要很好的預防這個現象的話，就應該提前補鈣，我建議女性朋友到達中年期的時候就應該每天補鈣，可以通過每天喝一杯牛奶來補充鈣質，牛奶當中所含有豐富的蛋白質和鈣，長期喝牛奶對於補鈣效果是非常好的，而且可以有效的預防骨質疏鬆的產生。當然除了喝牛奶之外，在日常生活當中想要補鈣的話，還應該注意以下幾點：

1、每天吃點鈣片

鈣片雖然說是人工生產的一種補蓋葯物，但是從效果上來說還是比較不錯的，所以我建議大家可以每天吃一點鈣片來幫助我們補鈣，當然如果害怕麻煩的話，也可以選擇吃一些濃縮鈣片，每天只需要一片就可以完成補鈣效果了，而且鈣片的價格通常都不是很貴。

2、保持合理的運動

俗話說生命在於運動，運動可以加速心跳，促進血液循環，提升人體的免疫功能和抵抗功能，而且長期保持運動的前提下，也可以促進我們身體對鈣元素的吸收，強化骨骼的密度，對於預防骨質疏鬆有著非常明顯的效果。

3、注意補鐵

很多缺丐的患者即使每天補鈣也沒有非常明顯的效果，這大部分原因是由於我們身體當中缺鐵所導致的，一般情況下嚴重缺鐵的時候，我們補鈣是沒有多大效果的，所以在補鈣的過程當中，我們也應該注意補鐵，平時多吃一些含有鐵的食物就可以了，比如說雞血，鴨血，豬血，牛肉，羊肉，豬肉等等。

3、50歲後骨質疏鬆多補鈣，但補鈣誤區都有哪些，你清楚嗎？

上了50歲的中老年人會覺得自己的身體是一天不如一天了，現在爬個樓梯都覺得非常費勁。腿腳不靈活跟缺鈣有一定的關系，年紀大了，鈣質流失嚴重，這個時候不及時補鈣，就會出現骨質疏鬆的問題。補鈣需要正確，了解補鈣誤區。

在我們的日常生活中，大家都知道喝牛奶可以補鈣，還會特地去買高鈣牛奶去喝，以為這樣補鈣的效果會更好。

事實上，高鈣牛奶裡面的成分不一定是純天然的，沒有那麼容易被身體所吸收，弄不好還會產生反效果。每天喝純牛奶的補鈣效果，並不比高鈣牛奶差。

另外，有些中老年人喜歡熬大骨頭湯來喝，覺得這樣可以讓身體變得更加結實，對腿腳的靈活度也有一定的幫助。不是都說以形補形嘛，骨頭不好的話，那就多喝點大骨頭湯吧！

然而喝骨頭湯補鈣的效果其實也不太好，不僅不容易被身體所吸收，而且還容易引起發胖，給身體造成負擔。

其實補鈣很簡單，可以通過飲食來補鈣，我們平時吃的大豆以及一些豆製品、牛奶、酸奶以及花生、海帶之類的食物都有很多的鈣，經常吃也可以給身體補充鈣質，預防很多骨骼問題的出現。

除了飲食補鈣以外，還需要多曬太陽，多運動，這樣能促進鈣吸收，補鈣後身體不吸收的話，也是做無用功。補鈣需要早，不要等年紀大了再決定補鈣，特別是女性，每天吃一顆鈣片對身體是有好處的。

4、女性歲數大了，更容易骨質疏鬆，骨質疏鬆怎樣補鈣？

你現在多大了？你有骨質疏鬆的問題嗎？不論是男人還是女人，都容易有這樣的問題。尤其是對於女人來說，如果不注意補鈣，那麼她們是比男人更容易骨質疏鬆的。骨質疏鬆怎樣補鈣呢？我們可以從食物方面入手，去補鈣，同時還要注意有一些事物，例如濃茶、咖啡等是不應該多喝的，都容易導致骨質疏鬆。

少喝碳酸飲料、濃茶、咖啡等飲品

很多人都知道喝碳酸飲料容易導致骨質疏鬆，但並不知道是其中什麼成分造成的，其實就是碳酸飲料中的磷酸鹽。這種物質很容易引起我們體內的鈣磷比例失調，導致我們骨質中的鈣質流失，所以不管是大人還是小孩，都不要經常去喝碳酸飲料。濃茶和咖啡中都含有咖啡因，咖啡因這種物質，也會抑制我們對鈣的吸收，所以這兩種飲品也不建議我們常喝。

多吃一些乳製品

很多人都知道哪類製品裡面會含有豐富的鈣，所以很多人在孩子小的時候都會給孩子去喝一些牛奶或者其他的奶類製品，這一點是非常好的，因為乳製品是最利於改善我們骨骼健康的，並且會增加我們對鈣含量的攝入。所以說如果條件允許的話，我們可以經常喝一些乳製品。

多吃豆製品和蔬菜

豆製品也是含有豐富的鈣元素，也是我們鈣的主要來源。蔬菜中的綠葉菜也是如此，裡面含有豐富的鈣元素，所以在日常飲食中，我們可以在我們的餐桌上多做一些豆製品或者是綠葉菜類的食物，給我們補充鈣。

5、骨質疏鬆,用哪種補鈣方式最好?

從人體的氨糖量來講，氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充，在勞動和運動的過程中，可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨，潤滑軟骨，減少積液的。

6、簡述骨質疏鬆葯物的分類及合理補鈣的原則

人體的骨骼主要是承擔人的體重和保證人的運動，是一個非常重要的基本結構，因此必須要足夠的堅強。骨本身是由很多很密的網狀組織構成的，包含蛋白質、礦物質（鈣）等。如果某些原因導致骨含有的礦物質逐漸減少到一定程度，這樣骨頭就會變得很軟弱，就沒有足夠力量去承擔身體活動產生的力量，骨頭也就比一般人更容易折斷。這個過程是無聲無息的，自己是感覺不到的，等到骨質丟失到一定程度發生了骨折的時候往往才被發現。
骨質疏鬆分為原發性和繼發性，所謂原發性骨質疏鬆症主要是由於年齡的原因，女性比男性更容易得。而繼發性的骨質疏鬆主要是由於一些疾病引起的，比如代謝性疾病、甲狀腺疾病、糖尿病、腎臟病等。對於大多數人來說更主要的應該是關注原發性的骨質疏鬆。
治療骨質疏鬆症葯物按其作用主要分為三類。
（1）骨吸收抑制劑。①激素替代療法。用於絕經後婦女骨質疏鬆症的治療，已有70多年歷史，國際上普遍接受該法。為防治絕經後骨質疏鬆症的首選療法。常見葯物有：尼爾雌醇、雌二醇、雌三醇、利維愛（替勃龍）等。②雌激素受體調節劑。是人工合成的類似雌激素的化合物，它與雌激素作用非常相似，但可完全拮抗雌激素對子宮和乳腺的刺激，不引起子宮內膜和乳腺細胞增生，不增加致癌危險。常見葯物有雷洛昔芬。③二膦酸鹽。是20世紀80年代開始應用於臨床的新型骨吸收抑制劑，二膦酸鹽與雌激素作用相似，但後者僅用於女性，而二膦酸鹽男女均可使用。該類葯物可分為3代：第一代有依替膦酸二鈉、氯屈膦酸二鈉；第二代有替魯膦酸鈉、帕米膦酸鈉；第三代有阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、依本膦酸鈉等。④降鈣素。是人體調節骨鈣代謝的一種內源性激素，是治療伴有骨痛、高鈣血症骨質疏鬆的首選葯物，目前能夠人工合成的有4種，即鮭魚降鈣素、鰻魚降鈣素、人降鈣索和豬降鈣素，前兩種更為常用。常用葯物有：密鈣息和益鈣寧。
（2）骨形成促進劑。①甲狀旁腺素。它是體內鈣平衡的主要調節者，對骨骼有合成作用，增加成骨細胞數量，減少其程序性死亡，促進骨形成，並顯著減少松質骨的丟失及骨小梁厚度的減少。目前已有重組甲狀旁腺激素上市。②氟制劑。 氟化物是一種強有力的骨形成刺激劑，有穩定骨鹽晶體結構的作用，抑制骨質吸收，促成骨細胞分裂，顯著增加中軸骨的骨質量。常見葯物有氟化鈉、單氟磷酸鈣(特樂寶)。
（3）骨礦化葯品。①鈣劑。足量鈣的攝人對正常骨的發育和維持是必要的，鈣人量不足可降低骨量峰值和隨衰老所致的骨量丟失。目前臨床應用的鈣劑很多，常見葯物有碳酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、枸櫞酸鈣、氨基酸鰲合鈣、蓋天力、龍牡壯骨沖劑、鈣爾奇D、凱思立D和樂力膠囊等。②維生素D及其衍生物。維生素D是促進人體鈣吸收的重要元素，原發性骨質疏鬆症患者都存在維生素D的生成和代謝障礙，導致活性維生素D的減少，因此必須加以補充。常見葯物有阿法D3、活性維生素D3、阿法骨化醇、骨化三醇等。
治療骨質疏鬆症葯物按其作用主要分為上述三類，其他如骨生長因子制劑及中葯也可用於治療骨質疏鬆症。治療骨質疏鬆症不僅需要用骨吸收抑制劑，防止骨量繼續降低，而且需同時使用刺激骨形成的葯物以增加骨量，可採用聯合用葯。骨吸收抑制劑只能維持骨量和暫時骨形成增加，骨形成刺激劑才能有效地提高骨量，這是目前世界治療骨質疏鬆症新葯研究的主要方向。

2. 骨質疏鬆患者怎樣科學合地補鈣？
鈣是人體內最重要的元素之一 。全身99％的鈣貯存在骨骼與牙齒中，組成身體最堅硬的部分。鈣是骨骼的重要成分並且促進骨礦化，而骨骼作為貯鈣的主要場所又承擔著維持血鈣濃度穩定的重任。所以，鈣與骨骼健康的密切關系不言而喻。
嚴重缺鈣可導致動物與人類骨質疏鬆的模型早已公認為不可質疑的科學事實。大量觀察性研究和隨機的臨床試驗的數據表明，補充鈣和(或)維生素D能減少絕經後婦女骨量丟失和發生摔倒的危險。目前對於補充鈣劑和維生素D在防治骨質疏鬆症中的地位基本達到國際共識，即對攝鈣不足的人群補充鈣劑和維生素D是有益的，是防治骨質疏鬆症的「基礎措施」。
鈣補充劑是防治骨質疏鬆症的「基礎措施」，這充分說明其重要性。鈣對骨骼健康雖然是有益的，但降低骨折危險的作用是微弱的，因此單純補鈣不是防治骨質疏鬆症的唯一和全部措施，而是基礎措施之一，同時還應當注重營養、鍛煉、接觸陽光等健康的生活方式。對於有明確危險因素的骨質疏鬆症高危人群或已經是骨質疏鬆症的患者，除補鈣外，需要與其他抗骨質疏鬆症的葯物及治療措施聯合應用。
總之，鈣不僅是維持骨健康的基本元素，也是參與全身多系統生理功能的重要物質。盡管單純補充鈣劑不是防治骨質疏鬆的全部措施，但的確是重要的基礎措施。因此，鈣不能不補，也不能濫補。科學合理地選擇鈣劑和補充鈣劑，才能
真正地做到既安全又受益。

3. 目前市場上常用補鈣制劑有哪些？
鈣是人體終生所需的元素，人體總鈣量的99％存在於骨骼和牙齒中，是骨骼正常生長和達到峰值骨量的物質基礎。缺鈣可引發幾十種疾病，包括軟骨症、抽搐症、腎結石和高血壓、骨質疏鬆症等。
鈣制劑是防治鈣缺乏症的重要葯物。目前市場上的口服補鈣制劑種類繁多，為臨床醫生和患者提供了更多的選擇機會。鈣制劑的分類方法有以下幾種。
（1）根據成鹽的性質分成三類即無機鈣制劑類、有機鈣制劑類、天然生物鈣制劑類。無機鈣如碳酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣等；有機鈣如乳酸鈣、枸櫞酸鈣、氨基酸鰲合鈣等；天然生物鈣如活性鈣、蓋天力、龍牡壯骨沖劑等。
（2）依據鈣制劑的發展過程將其分為三代。第一代有乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等制劑及中葯龍骨、牡蠣等，其特點是溶解度較低、吸收較差，吸收率均在30％ ～40％ ；第二代為活性鈣及以活性鈣為主要原料的制劑，其特點是對胃腸道刺激性大、生物利用度低，且有些生物鈣的制劑中含有對機體的有害的元素，如鎘、鉍、鉛等，長期服用會產生潛在的重金屬中毒的可能；第三代為超微粉化碳酸鈣制劑和氨基酸鈣制劑，如納米鈣、L—天冬酸鈣等，其特點是溶解性好、吸收度好(其吸收率一般為60％～80％，也有達90％以上者)、生物利用度高、對胃腸道刺激小，是目前較理想的補鈣制劑。
（3）按其組分分為單純鈣及復合鈣兩類：單純鈣是以碳酸鈣、氯化鈣、葡萄糖酸鈣等其中的某一鈣鹽作為主體，再與輔料加工而成；復合鈣劑是以2種以上的鈣鹽與酵母及各種維生素組成的(如維丁鈣、巨能鈣等)以增加鈣的吸收，此類制劑是一種很有潛力的制劑。
補鈣原則上應以飲食補鈣為主，增加富含鈣質的食物供給量，一般不應
提倡用鈣劑來補充營養或代替食物補鈣。經常接受日光照射和適量運動，可促進鈣的吸收以增強體內骨鈣的含量。對特殊群體，參考我國鈣的每日供給量標准計算：每日補充鈣量＝鈣推薦供給量-每日膳食鈣量。根據情況適當補充不同劑型的鈣劑，對兒童、孕婦、產婦、哺乳期婦女和老年性骨質疏鬆的治療補鈣，應同時注意必須予以適量維生素D。

4. 雌激素治療骨質疏鬆時應遵循哪些原則？
骨質疏鬆症是一個世界范圍的、越來越引起人們重視的健康問題。目前全世界約2億人患有骨質疏鬆症。其發病率已躍居常見病、多發病的第七位。它是指以骨量降低、骨組織結構退變、骨強度下降、骨脆性增加、骨折危險性增大為特徵的代謝性疾病。目前，骨質疏鬆症治療常用雌激素(激素替代治療)作為主要的治療方法。
雌激素在全身多個部位均可發揮作用，具有多方面的效應，其中的某些副作用是絕經後婦女不需要、或者是有害的。長期單獨使用雌激素可使子宮內膜癌發生率增加，而聯合應用雌激素與孕激素則可以預防子宮內膜癌的發生。乳腺癌與激素替代治療的關系各文獻報道不完全一致，多數認為連續使用5年以上時，乳腺癌的發生率升高。
因此在使用激素替代治療時應注意掌握以下原則：①絕經後婦女如有絕經症狀，又有骨質疏鬆症高危因素，應選用雌激素(子宮已切除)或雌、孕激素(子宮完整者)。②對適應證范圍婦女進行利弊評估，只要益處超過風險，就有應用價值。③絕經早期應用激素替代治療不僅可緩解症狀，預防骨丟失，還因避免老齡化的影響，可能對心血管及腦起保護作用。④絕經後連續應用激素替代治療 5年是安全的，如需應用5年以上，經權衡利弊、在病人知道潛在風險的情況下，可以繼續應用。⑤應用的最低有效劑量、葯物種類及使用途徑應個體化。⑥評估利弊，一般一年一次，以決定是否需要或可以繼續應用。

5. 二膦酸鹽類葯物是什麼？
二膦酸鹽是20世紀80年代開始應用於臨床的新型骨吸收抑制劑,近年來，二膦酸鹽類葯物已發展成為最有效的骨吸收抑制劑。由於它能減少各種原因引起的骨吸收，因此被用來預防和治療原發性骨質疏鬆症(老齡和絕經後)、制動引起的骨質疏鬆、骨腫瘤、成骨不全、骨纖維發育不良、炎性骨病等。還可用於糖皮質激素、甲狀腺素及肝素等引起的繼發性骨質疏鬆。另外，雙膦酸鹽還是惡性腫瘤及佩吉特骨病引起的高鈣血症的一線治療葯物。
二膦酸鹽與雌激素作用相似，但後者僅用於女性，而二膦酸鹽男女均可用。二膦酸鹽能抑制骨的吸收，防止骨質丟失，增加鈣的利用。骨質疏鬆症患者的骨密度能較快增加，能明顯改善骨質疏鬆引起的骨痛症狀。二膦酸鹽主要通過以下途徑抑制破骨細胞介導的骨吸收:①抑制破骨前體細胞的分化和募集，從而抑制破骨細胞的形成；②破骨細胞吞噬二膦酸鹽，導致破骨細胞凋亡；③附著於骨表面，影響破骨細胞活性；④干擾破骨細胞從基質接受骨吸收信號；⑤通過成骨細胞介導，降低破骨細胞活性。
二膦酸鹽類葯物迄今已開發出十幾個品種，按葯效學分為3代，第一代有依替膦酸二鈉、氯屈膦酸二鈉，除抑制骨吸收外，還有抑制正常礦化過程的不良反應，因此主張間歇性、周期性治療，同時持續服鈣劑。第二代有替魯膦酸鈉、帕米膦酸鈉，治療量不阻滯礦化；第三代有阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、依本膦酸鈉等，不但消除了抑制正常骨礦化作用，而且抗骨吸收療效增強。
二膦酸鹽的不良反應主要是胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這可能是因為葯物中所含氨基對消化道的刺激引起。因此，對食管炎、食管潰瘍、糜爛、吞咽困難等患者禁用。不良反應除胃腸道反應外，還有注射局部刺激反應，故不宜靜注和肌注，應緩慢靜滴。

7、70歲的女性超聲骨質，骨質疏鬆了怎麼補鈣比較好？

隨著經濟的發展和社會的進步，人們的生活壓力也隨之增加，對身體健康的關注也越來越少。所以現在就會出現各種保健品的廣告，有助眠的，有治療白內障的，也有治療骨質疏鬆的。骨質疏鬆不僅僅發生在年輕人身上，反而更多的老年人會患骨質疏鬆，七十歲的女性有骨質疏鬆其實是很正常的，因為年紀大了，本身就容易出現老年性的骨質疏鬆，所以就要多注意補鈣。

與男性相比，女性患骨質疏鬆的概率更大，主要是因為女性年紀大了之後，絕經期到了，雌激素水平就會下降，因此在這一階段更容易出現絕經期的骨質疏鬆，如果老年性骨質疏鬆和絕經期骨質疏鬆同時存在，那麼老年人的身體就會非常容易出現骨折的現象。雖然在醫學上看來是一種正常的生理現象，但是我們依然要重視起來才好，這也是對自己的身體負責的一種表現。

患有骨質疏鬆的人，都會非常容易疲勞，勞累過後疲勞感也會加重，經常出現腰背部疼痛的現象，嚴重的骨質疏鬆會引起脊柱變形，導致身高變矮、駝背等，甚至還會引起腹部臟器功能的衰退，所以骨質疏鬆是萬萬不可大意的。骨質疏鬆在前期是沒有明顯症狀的，就非常容易被忽視，一旦發現自己有類似的症狀，一定要提早去醫院做檢查。

骨質疏鬆是非常常見的一種疾病，如果身邊有確診患者，可以在飲食上多食用富含鈣和礦物質的食物，例如蝦皮、海帶、奶製品、豆製品等。由於老年人對營養物質的吸收能力比較差，飲食中的鈣可能到達人體後也很難達到理想的作用，所以醫學上更建議患骨質疏鬆的老年人多吃富含維生素D的食物或者葯物，維生素D能夠幫助鈣在骨骼上沉積，促進人體更好的吸收鈣，達到治療骨質疏鬆的目的。

8、年齡大了容易骨質疏鬆， 喝牛奶補鈣真是最好嗎？

總體來說，喝牛奶對補鈣還是好的。
奶類是鈣和磷的天然寶庫，而且還有豐富的維生素D、乳糖、氨基酸等一系列促進鈣吸收的因子，保證乳鈣能夠為機體所充分吸收利用，因此奶類被公認為膳食鈣的優質來源。美膳食指南顧問委員會等權威機構均指出，對於各個年齡段的人群來說，奶類及其製品對促進骨骼健康都是非常重要的。此外，與補鈣制劑相比，來自奶製品的鈣更易於吸收，對骨密度的增加或保持作用更為持久。大量研究表明，日常攝入充足的奶製品來源的鈣，能夠在機體骨骼發育成熟之前使骨密度達到一個較高的峰值水平，從而有效對抗隨年齡增長的骨質流失以及由骨質疏鬆所導致的骨折風險（所以要培養兒童和青少年形成良好的飲奶習慣，確保骨骼和牙齒充足的鈣質積累）。
對於中老年人群，特別是絕經後婦女，由於機體激素水平的改變，骨吸收作用增強，膳食鈣攝入不足會加速骨質的流失。因此，中老年人群尤其是絕經後女性更需要提高奶類攝入。尤其攝入一些有機的牛奶，從安全到口感到營養都是更好的選擇。個人比較信賴伊利金典有機奶，優質鈣和蛋白質的含量高，可溯源在業內做的比較好，真正能讓你看到一杯奶從牧場到餐桌的全過程。其實伊利一直在產品品質上很下功夫。比如，伊利的質量標准企標線比國標線高50%，內控線又比企標線高20%，比國外還嚴苛，要不然也不會獲得中國質量獎提名獎，還能連續十三年成為奧運的合作夥伴。