1、怎樣防治骨質疏鬆?
骨質疏鬆症已成為威脅中老年人健康、影響生活質量的公共健康問題。一般說來,骨質疏鬆發生發展有一個漫長過程,與鈣代謝失常密切相關。當前,越來越多的中老年人注意補鈣,預防骨質疏鬆,這無疑是有益的。但少數中老年人對防治本病尚缺乏全面認識,以為只要長期大量補鈣就可以解決問題,這是一個誤區。1989年,世界衛生組織明確提出,防治骨質疏鬆應遵循三大原則,即補鈣、運動和飲食調節。在合理補鈣時,堅持運動也很重要。這三者,患者在防治過程中不可偏廢。
生理學家研究證實,運動防治骨質疏鬆,一是促進性激素分泌,包括雌激素和睾酮分泌增加。這兩種激素可加速骨蛋白質合成,骨鹽沉積增加,骨質增厚;二是運動可增加骨皮質血流量,活躍骨內血循環,減少鈣溶解,增強骨細胞代謝;三是運動時,肌肉對骨骼會產生牽張力,它對骨強度的影響遠遠超過相關激素、鈣等的作用。實驗發現,通過鍛煉增強肌肉力量,可以對骨代謝起調節效應。肌力鍛煉只要能重復一定次數或持續一個時期,便可使肌肉纖維變粗,肌力增強,從而減輕或延緩骨質疏鬆發生。
運動鍛煉時,因為中老年人宜選擇步行、慢跑、騎自行車、原地輕度跳躍等方式。研究發現,不同運動項目和方式對增加骨密度有部位特效性。比如,體操訓練有助於預防腰椎骨質疏鬆;逐漸進行的抗阻力練習有助於加速骨質疏鬆康復;每日步行五千步以上有助於防治下肢及脊柱骨質疏鬆;每日堅持握力訓練30分鍾以上,有助於防治橈骨遠端和肱骨近端骨質疏鬆。有專家指出,如果單純預防,可採取步行和慢跑;如果已經患骨質疏鬆,除慢跑外,加騎固定自行車、原地跳躍、太極拳等;症狀較明顯、手腳不靈活的老年患者,可在室內繞圈行走,以提高平衡功能。總之,要爭取一切機會動起來。運動強度並無絕對標准,以不過於激烈為原則,關鍵在持之以恆,才能收到良好效果。當然,強調運動鍛煉並不否定合理補鈣的重要性。兩者有機配合,才可以相得益彰,療效卓著。
2、怎樣預防和治療骨質疏鬆
3、上班族如何預防骨質疏鬆?
運動比單純補鈣更重要。尚無安全又有效的方式可使已疏鬆的骨骼回復原有的高品質,因此預防是關鍵。要做到科學防治骨質疏鬆症,運動比單純補鈣更重要。臨床研究表明單純補鈣既不能明顯增加骨密度,也不能改善骨質量。而經常運動者因骨頭得到硬力的刺激,常常可獲得較好的骨質量。醫生建議,那些整天坐辦公室的人,哪怕能堅持每天多走一段路、多爬一次樓,對骨骼的健康也是有益的。
骨質疏鬆的高危因素。研究證明,每三個女性中就有一個患骨質疏鬆。
身材高瘦,體重過輕。低鈣飲食,不吃奶製品。不接受日曬。運動量少,平時久坐不動。大量吸煙、喝酒、飲濃茶和咖啡。有內分泌系統疾病。過早絕經。30歲後發生不明原因的骨折。
4、預防骨質疏鬆的方法有哪些?
一旦發生骨質疏鬆,採用目前的治療方法均不能將其逆轉,因此,預防比治療更重要。預防一般包括運動、營養、葯物幾方面,具體措施如下:
1.提高骨峰值量。自兒童期開始注意合理的營養,特別應補充足夠的鈣。青春期內應攝入1000毫克/日以上;適當的運動對骨骼發育及骨量增加很有利,多戶外活動還可增加體內維生素D合成;避免不良習慣,如吸煙、飲酒、長期飲用濃咖啡等不利於提高峰值骨量。
2.減少骨丟失率。更年期雌激素水平下降引起骨轉換加速、骨吸收增加而使骨丟失。應用骨吸收抑制劑,使骨轉換恢復至絕經前狀態,即可阻止骨丟失。骨吸收抑制劑包括:雌激素、孕激素、降鈣素、雙磷酸鹽、鈣質、維生素D類及依普拉封等。在此重點介紹具有舉足輕重作用的雌激素的使用:
(1)雌激素開始使用時間:愈早愈好,絕經後立即應用,甚或在圍絕經期開始即應用,預防骨丟失的效果最好(因絕經後10年內骨丟失率最高);但絕經後任何時間開始應用均可抑制骨丟失。一旦停葯骨丟失又加速。因此,應用多少年合適?當前還有不同看法,由於髖部骨折多發生在70歲以後,從預防髖部骨折著眼,似乎用至70歲比較合理,有人主張在沒有應用雌激素禁忌證的情況下,終生使用。
(2)常用雌激素制劑有:婦復春膠囊、尼爾雌醇、利維愛、蓋福潤、倍美力、克齡蒙等。第一代:單純雌激素可用於無子宮的病人。代表葯物尼爾雌醇:國產長效口服雌三醇衍生物,每月2次,每次1~2毫克,如有子宮者應每3個月加服安宮黃體酮8~10毫克/天,連用7天,缺點:存在血葯濃度不勻的問題。第二代:序貫療法:代表葯物克齡蒙,用於卵巢早衰的病人,既治療更年期症狀,又每月來一次月經,對身體和精神均起到治療與安慰作用。第三代:小劑量雌激素和孕激素聯合持續應用,可用於無激素替代治療禁忌的任何病人。利維愛:荷蘭進口葯物,兼有雌激素孕激素雄激素活性。不抑制內源性雌激素的產生。應在正式絕經後開始應用。副作用偶有眩暈、陰道出血、胃腸道不適、體重增加及肝功能變化等。蓋福潤:國內生產。為雌激素和雄激素的復合制劑,每日2片,晚飯後服用。副作用偶見水腫、乳房脹痛、胃不適。服此葯時注意加服孕激素。婦復春:也是由國內生產的雌孕激素復合制劑。並含有鈣及維生素A、D、E等。此葯雌激素含量在國際國內最低,卻達到最佳效果,目前在國內應用較廣。服用方法:①45歲之前輕度更年期綜合征者,隔日一次,每次1粒,中、重度者每日1次,每次1粒。經期停葯,血凈後繼續服。②45歲以後輕度更年期綜合征者,每日1次,每次1片,中、重度者每日1次,每次2粒。③50歲以後的婦女出現更年期症狀,每日1次,每次2粒。三個月一療程,症狀完全消失再繼續服用三個月後改維持量,每日1次,每次1粒。④絕經10年以上或60歲以上的婦女,第一個月每日1次,每次1粒,第二個月每日1次,每次2粒。三個月為一個療程,兩療程間休息10天。症狀消失後改為每日1次,每次1粒。⑤症狀嚴重者,應在醫生指導下適當增量。⑥無症狀預防性用葯一般在45歲以後。
(3)禁忌證:卵巢、乳腺、子宮惡性腫瘤患者;子宮內膜異位症,未切除子宮或未絕經者;不明原因的陰道出血。子宮肌瘤大於5厘米尚未閉經的患者;急性血栓性疾病。
綜上所述,預防措施主要是:自童年起就開始注意營養及鈣攝入,長期堅持身體鍛煉,在醫生指導下進行雌激素替代治療、補充鈣、維生素D等。認真做到了這些骨質疏鬆還是可以預防或減低到最輕程度的。
5、怎樣預防老年人骨質疏鬆?
1、首先是健康教育,患者要知道生活中骨質疏鬆的危害因素,哪些是無法控制的,哪些是可以控制的。從老人來說,人種、性別、遺傳因素是無法控制的;但是很多因素是可以控制的,比如酒精、過度的咖啡、濃茶等這些因素我們要避免,還有一些基礎疾病需要去控制,比如腎病、肝病、內分泌系統性疾病要控制好,對骨質疏鬆也有幫助;
2、除了這些可控因素以外,還要注意一些飲食的營養均衡,補充鈣質、維生素D,還有一個比較重要的就是曬太陽。大家都會聽說曬太陽,但是曬太陽也需要注意,我們會選擇上午或下午的時間段曬太陽,保證面部和四肢皮膚的充分暴露,但是要維持一定的時間,一般要維持到20-30分鍾日照時間以後,會保證體內的維生素D的合成,日光很重要;
3、還有就是適度運動,對骨骼是很好的刺激,能夠有利於骨骼強壯,也是非常有幫助的;還有就是適當的增加一些肌肉力量的訓練,也是很有益骨質疏鬆;還有就是日常可以採用一些運動方式,比如游泳、騎車這些非負重的運動,有利於增強肌肉力量以及關節的保護,也能預防骨質疏鬆的並發症,尤其是骨質疏鬆骨折的發生。
6、怎樣預防骨質疏鬆症的發生和流行?
營養學家建議:
要增加鈣的攝入量。首先應調整膳食結構,做到全面均衡適量營養。充足的蛋白質有助於骨質形成,富鈣食品有助鈣代謝平衡,利於礦物質沉積。牛奶、雞蛋既能提供優質蛋白質,又含有豐富的鈣、磷。每人每天攝入1瓶牛奶(大約含有300毫克鈣)或奶製品、一隻雞蛋和50~100克豆及豆製品,同時多食海帶、蝦皮、蝦米、海魚、芝麻醬等含鈣豐富的食品,有利於增加鈣的攝入量。但是,僅僅從膳食中獲取鈣,仍然滿足不了人體需要,尤其是孕婦、乳母、絕經期婦女對鈣特殊需要的人群,最好再能長期額外補充優質鈣劑和維生素D;
要增加體育活動。體育活動能刺激骨細胞活動,有利於骨質形成。有人通過平行組實驗觀察發現,絕經期婦女如果每周鍛煉3次,每次1小時,可使全身鈣量從781~876克逐漸增加到801~919克,而不鍛煉組幾乎每個病人的全身鈣量均下降。據上海華東醫院對500名老年人調查發現,活動量少或僅有少量活動的與活動量大的相比,前者骨質疏鬆症的發生率明顯提高。經常戶外活動,還要多曬太陽,促進皮膚合成維生素D,能幫助腸道吸收食物中更多鈣。所以,經常戶外體育活動是預防和控制骨質疏鬆症發生與流行的一項不可或缺的措施;
要控制影響骨質形成的食品或葯物的攝入。吸煙可促使骨質的丟失,飲酒會減少鈣的攝入,增多尿鈣排泄。此外,含鋁的制酸葯、可的松、苯妥英鈉、肝素和咖啡因等葯品,都會影響骨質形成,應加以控制。
此外,還應積極治療引起骨質疏鬆症的許多內分泌疾病,如柯興氏綜合症、肢端肥大症、甲狀腺機能亢進、甲狀旁腺機能亢進、糖尿病等。必要的時候,在醫生指導下應用性激素,可預防骨質過度丟失,控制骨質吸收,延緩骨質疏鬆發生。
骨質疏鬆症是老齡化社會的常見病。老年人由於骨量減少,時刻受到骨折的威脅。女性進入50歲之後,由於雌激素停止分泌而閉經,骨量急劇減少,骨質疏鬆化顯得更為突出。
在日本,骨質疏鬆症患者的人數,男性為100萬左右,女性則高達730萬,兩者相加約占總人口的6%以上。此外,在65歲以上老人中,大約30%患有骨質疏鬆症。由此看來,如何預防骨質疏鬆,已成為擺在人們面前的一個十分緊迫的研究課題。
人的骨頭,主要由以骨膠原(蛋白質)為主要成分的基質和以鈣、磷為主要成分的骨鹽組成,並始終處於形成和破壞之中。在人的發育期和青春期,骨質形成快於骨質破壞。但隨著年歲的增長,骨質破壞開始快於骨質形成,導致骨密度(每一單位容積的骨鹽量)逐漸下降。由於骨密度下降,只要不慎跌倒在地,甚至扭轉身體,都會出現骨折。
骨量的減少,首先出現在脊椎、骨盆、大腿骨根部、手腕等代謝旺盛的松質骨部位,並直接導致脊椎壓迫性骨折、大腿骨根部骨折、前胳膊末端骨折等的頻發。其中多見於老年人的大腿骨根部骨折,往往致使患者常年卧床不起,造成回歸社會困難,成為骨質疏鬆症最為嚴重的合並症。
7、怎樣預防骨質疏鬆?
骨質疏鬆病是由於人隨著年齡的增長,骨礦物質和骨基質逐漸減少,骨的顯微結構發生變化,使得骨強度降低、脆性增加,容易發生骨折。
骨質疏檢症患者通常沒有什麼自覺症狀,只有一部分病人會有腰背痛的感覺。但如果骨質丟失再繼續下去,脊柱骨就會塌陷、壓縮、變形,骨皮質就無法支持人體重量,發生脊柱骨折或髖部骨折。
由於骨質疏鬆是一種「無聲無息」的疾病,因而不像癌症和心血管疾病那樣易引起人們的重視,但骨質疏鬆症的最終後果將導致腕部、脊柱和髖部的骨折。據統計,五十歲以上的婦女發生腕部骨折的比例比同年齡男性高十倍,而髖部骨折因並發症而死亡的高達百分之十,死亡率在各種疾病中占第十二位。可見骨質疏鬆性骨折的危害是很大的。我國是世界上老年人口最多的國家之一,可以預計,隨著人口老齡化的進程,骨質疏鬆症會急劇增加,並將成為老年醫療保健的重要問題。
目前世界上診斷骨質疏鬆症最先進的雙光子骨密檢查儀可以對人全身及主要骨質易疏鬆部位進行定量斷層掃描,從而迅速、准確的確定被檢查者有無骨質疏鬆症,並對患者進行葯物治療。
8、如何預防骨質疏鬆?平時需要吃些什麼嗎?
10月20日是世界骨質疏鬆日,由此可見骨質疏鬆越來越被人們所重視。想要預防骨質疏鬆最有效的方法便是為身體補充足夠的鈣,需要多吃富含鈣、低鹽和適當蛋白質的食物,也可以服用些鈣類營養補充品,像我爸爸一直在吃的金鈣爾奇添佳片就很不錯,鈣含量豐富,還含有維生素D3促進鈣吸收,對預防骨質疏鬆效果還挺好的。除了在吃方面注意外,想要預防骨質疏鬆還需要養成良好的生活習慣,做些適當的戶外運動,像:散步、游泳、健走等功能鍛煉,不僅可以增強肌肉的力量又可以增加骨質的強度。
9、骨質疏鬆如何預防?
每年需要骨密度檢查
每年治療需要20天-3個月
抗骨松治療需要3-5年為一個周期