1、請問能不能提供一些關於骨質疏鬆方面的知識 如果是課件更好了
骨質疏鬆症是一種以骨量低、骨強度低、骨折危險性大為特徵的一種全身性骨骼疾病。目前，美國近1000萬人患有骨質疏鬆症；1800萬人患有骨質缺乏症（低骨量），存在發展為骨質疏鬆症的危險。國家衛生研究院（NIH）的研究表明，在美國骨質疏鬆症每年導致約150萬例骨折。事實上，約1/2的女性和1/8的男性在一生中可能患骨質疏鬆相關的骨折。就住院治療費、急症護理和長期護理而言，每年治療骨質疏鬆性骨折花費達100到150億美元。
骨質疏鬆是由於骨組織逐漸減少造成的，通常是無症狀的過程。因此如果沒有適當的風險評估手段，可能直到骨骼變脆，即使最輕微的外傷都會造成骨折時才會發現患骨質疏鬆症。盡管身體的任何部位都可能骨折，但最易發生骨折的部位是脊椎。65歲以上婦女中，有三分之一患有脊椎骨折，導致體重下降、駝背（上背彎曲）以及慢性背痛。
有幸的是，這些都可以避免。有關專家一致認為，如果患者一生中營養達到骨健康所需的量，就可以降低與年齡相關的骨丟失的嚴重性。事實上，食品葯品管理局（FDA）總結道：「一生中保持足夠的鈣吸收可以最大程度地提高骨骼發育期峰值骨量，有助於降低生命後期骨丟失的速率，而且還有助於降低骨質疏鬆的風險。」
存在哪些風險因素？
影響骨質疏鬆症風險的兩大因素是骨骼發育期的骨量水平（峰值骨量）和生命後期骨丟失的速率。隨著年齡的增長，骨丟失發生前骨量越高，發生骨折的可能性就越小。
各項研究報告指出，許多風險因素對峰值骨量和骨丟失速率有重大影響，並導致骨質疏鬆症（表1）。其中包括:營養不足、缺乏體育鍛煉、吸煙、攝入過量酒精和咖啡因以及長期服用皮質類固醇或抗酸劑等葯物。
除飲食和生活方式因素外，遺傳因素和種族因素對鈣和骨骼新陳代謝的許多方面都有重要影響。高加索和亞洲婦女的骨密度通常比非洲和西班牙裔婦女低，因此更易患骨質疏鬆性骨折。身體纖瘦、骨骼小的婦女亦是如此。
可以肯定，經常性鍛煉、長期保持吸收足夠的鈣和其它對骨健康至關重要的營養以及健康的生活方式，是獲取最大峰值骨量和最大程度降低與年齡有關的骨丟失速率所必需的，從而降低骨質疏鬆症的風險。
表1.婦女患骨質疏鬆症的主要風險因素:
·家族骨質疏鬆症的歷史
·白人或亞洲人
·體型小
·絕經後
·子宮切除
·鈣、維他命D 及其它營養吸收不足
·飲食中含過量蛋白質
·吸煙
·攝入過量酒精
·攝入大量咖啡因、碳酸飲料和鹽
·長期使用糖皮質激素療法
·長期使用抗痙攣葯物、抗酸劑
·甲狀旁腺功能亢進
·甲狀腺功能亢進
·庫欣綜合症、Ⅰ型糖尿病
骨密度評估
患骨質疏鬆性骨折的風險取決於骨礦物質密度（BMD），即指單位面積或體積內骨骼所含礦物質的克數。骨礦物質密度取決於診斷篩查，如X射線或超聲。世界衛生組織已確定骨質疏鬆症的診斷標准為低於平均值2.5個標准差，骨量減少症則為低於平均值1.0至2.5的分值。此項統計分析僅指高加索婦女的骨礦物質密度；因此如何將此項標准應用於兒童、男性及各種族，存在爭議。
骨質疏鬆症：預防是關鍵
專家一致認為，預防可能仍然是處理骨質疏鬆症最有效的方法。預防的兩種方法是獲取骨骼發育期的最大峰值骨量和降低與年齡有關的骨丟失速率：
·使骨骼發育期獲得最大峰值骨量
骨骼的大小和強度在一生的前三十年持續不斷發展，通常在30-35歲時達到峰值。各項研究表明，兒童期和25-30歲的最佳鈣攝入量對個人的峰值骨量會產生積極的影響。兒童和年輕人如果沒有攝入足夠的鈣量，到35歲時就不能達到最佳骨密度。年輕時期如果未能積累足夠的骨量，隨著與年齡有關的骨丟失的出現，在生命的後期易骨折。
根據印第安那州立大學醫學院對單卵雙胎兒進行的一項研究，每天補充1000毫克鈣可明顯提高青春期前兒童BMD增加的速率。研究人員指出：「如果鈣攝入量不斷增加，很可能會提高峰值骨量，從而降低生命後期骨質疏鬆性骨折的風險。」另一項由賓夕法尼亞州立大學醫學院進行的研究表明，與對照組相比，一組12歲女孩每天補充500毫克的鈣可以大大提高全身和脊椎的骨密度。
持續性骨重建通過骨吸收和骨形成過程得以實現，該過程取決於甲狀旁腺素（PTH）和降鈣素的水平。重建過程依靠兩類細胞交互發揮作用：吸收舊骨的破骨細胞和形成新骨的成骨細胞。骨重建即骨轉換，通常處於平衡狀態，但到生命的第四個十年，吸收會稍大於形成，便會持續發生輕微的骨量丟失。
·降低與年齡有關的骨丟失速率
隨著年齡的增長，兩性都會發生骨丟失：但是男性與女性的骨丟失方式大相徑庭。婦女骨丟失通常始於絕經期前（35-45歲），絕經期後約5-10年間骨丟失明顯加速。婦女一生丟失約35%的皮質骨量和50%的松質骨量，而男性則會丟失三分之二。皮質骨主要集中於長骨的骨幹，而松質骨則主要集中於椎骨、骨盆和其它扁骨以及長骨的末端。
研究還表明，鈣補充物可以降低絕經後的婦女骨丟失的速率。Reid et al 撰寫的發表於《新英格蘭醫學》上的一份研究表明，絕經後的婦女在兩年的正常飲食中每日補充1000毫克鈣與服用安慰劑的絕經後的婦女相比，骨丟失降低43%。此項研究進一步證實了早期一項兩年鈣補充的研究結果。早期的這項研究也發表於《新英格蘭醫學》上，它指出健康的絕經後婦女每天鈣攝入量至少達到800毫克時，可以大大減少骨丟失。
鈣--建議的量是多少？
每日參考攝入量（RDI）形成後即取代了每日建議攝取量（RDA），它是每日營養攝入量的准則，在美國被認為足以滿足達到最佳健康狀態的需要。RDI水平以4歲以上總人口的最新平均RDA為基礎。RDI並不為任何具體年齡組或性別提供建議。
目前，鈣的RDI水平是1000毫克－－遠遠低於許多專家所建議的攝入量水平。一篇鈣補充干預試驗評論的作者提出兒童青春期每日建議攝入量應為1450毫克，而其他人則建議鈣攝入量達1800毫克/天。青春期鈣攝入量增加，可對峰值骨量的最大化發揮重要作用。關於老年人的鈣攝入量，許多專家都建議攝入量為1500到2000毫克/天，從而最大程度地減少骨丟失。
國家衛生研究院關於最佳鈣攝入量共識大會建議，11-24歲鈣攝入量為1200到1500毫克/天，25-30歲為1000毫克,65歲以上為1500毫克。此外，國家衛生研究院還建議，超過50歲的婦女如果沒有接受荷爾蒙替代療法，鈣攝入量應為1500毫克/天。
雖然鈣的RDI水平可能會成為爭論的焦點，但真正的問題是大部分人甚至沒有達到建議的每日攝入量。根據美國農業部1994-96年個人食物攝入的持續調查所獲得的數據，約65%美國人口所攝入的鈣低於RDI。婦女的數據更加令人擔憂：60歲，近80%的婦女沒有達到建議的每日要求攝入量。此外，12-29歲，由於骨骼的快速生長，要求的鈣攝入量達到峰值，然而近85%的婦女甚至沒有達到鈣的RDI。因此，醫療保健專業人士所面臨的挑戰是教育患者認識到一生持續攝入足夠的鈣的重要性。
鈣吸收
男性和女性腸道的鈣吸收功能都隨著年齡增長而減弱。此外身體更加不能適應鈣供應不足。因而，有必要解決影響鈣吸收的各種因素，對老年人而言，尤其如此。例如，大量膳食纖維會影響鈣吸收，正如利尿劑、酒精、碳酸飲料、皮質類固醇和抗酸劑類的某些葯物以及維他命D缺乏會影響鈣吸收一樣。胃酸過少是一種胃酸分泌較少的情況,同樣能夠阻礙鈣吸收，這在老年人中非常普遍。有這些因素的患者更要注意營養。
維他命D
維他命D在保持健康的礦化骨骼中扮演重要的角色。維他命D的主要生理功能是把血清鈣和磷濃度維持在正常范圍內，從而維持重要的細胞功能並促進骨骼礦化。維他命D的主要作用在於促進腸吸收進而增加血清鈣。
維他命D不足會導致鈣吸收降低、循環中PTH增加以及骨吸收增加。維他命D不足症常見於老年人，這是因為皮膚合成維他命D和腸吸收減少，缺乏陽光照射以及維他命D攝入量不足。許多項研究都表明，每天補充維他命D 400-800IU，可以有效地消除老年人維他命D缺乏症。
維他命D缺乏會導致繼發性甲狀旁腺功能亢進，這會加速骨吸收並促進骨質疏鬆症。維他命D缺乏還會增加髖骨骨折的風險。數項研究都表明，鈣攝入量為800-1000毫克/天，並補充維他命D 400-800IU/天，可以降低脊椎和非脊椎骨折，還可提高骨密度。
鎂
盡管低骨量是骨質疏鬆症的特徵，骨基質也會發生質變，導致骨脆或易破碎，更易於骨折。越來越多的證據表明,鎂可能是決定骨脆性的骨基質質量改變的一個重要因素。鎂通過激素和控制骨骼與礦物質代謝的其它因素的共同作用以及對骨骼本身的直接作用，可以影響骨基質和骨礦物質代謝。鎂耗盡會對骨骼代謝的所有階段產生有害影響，導致骨骼停止生長、破骨和成骨活動減少、骨量減少症和骨脆性增加。
鎂在鈣代謝中扮演著重要的角色,並貫穿於其參與控制鈣利用的激素（即PTH、降鈣素）正常活動的全過程。足夠的血清鎂水平對於正常的鈣代謝來說是必要的，低鎂血症會導致低鈣血症，並對維他命D的作用產生外周阻力。如此以來，如果鎂狀態異常，足夠的鈣攝入可能無法保證正常的骨健康。由於鎂不足對鈣代謝所產生的影響，也可能在為骨質疏鬆症的風險因素。
許多個人都存在鎂不足的風險。各項膳食營養攝入研究一致表明，在許多年齡組，鎂的攝入都低於RDI。各項調查已表明，39%的15到50歲的美國婦女所獲得的RDI均低於70%。由於鈣攝入量高會加劇鎂不足，如果攝入鈣補充物的患者的鈣鎂比大大超過2:1，很可能會患有相對或絕對的鎂不足。不含鎂的鈣補充可以降低飲食中的鎂吸收的效率,進一步惡化雌激素減少的後果，從而造成骨骼攝入鎂減少，PTH去礦物質活動加劇。
微量礦物質
微量礦物質，尤其是鋅、銅、錳、氟化物、硼和硅，在骨健康中的作用正被廣泛研究。鋅為成骨活動、膠原合成和鹼性磷酸酶所必需；銅為膠原蛋白交聯和彈性蛋白所必需；錳為骨基質形成中糖胺多糖的生物合成所必需；氟化物為成骨活動所必需；硼和硅為健康骨形成所必需。
各項研究表明，微量礦物質不足會削弱骨形成和吸收。例如，在一例為期兩年的臨床研究中，絕經後的婦女攝入含鋅、銅和錳的鈣補充物，其骨密度提高;而婦女僅攝入鈣、微量礦物質或安慰劑，其骨密度明顯日益降低。
異丙黃酮
異丙黃酮（7-異丙氧基異黃酮）是自然生成的異黃酮的衍化物，在骨代謝中非常活躍。盡管異丙黃酮在結構上與植物雌激素相似，但已表明它缺乏雌激素活動。無數項雙盲安慰劑對照研究表明，異丙黃酮在減少骨礦物質丟失和提高骨密度方面具有積極的作用。
患有骨質缺乏症或確定性骨質疏鬆症的絕經後婦女，每天服用一劑600毫克異丙黃酮,可以減少骨礦物質丟失，並提高骨密度。在這些研究中，所有的患者除異丙黃酮或安慰劑外，每天還服用1克口服鈣補充物。作為其中的一位研究人員，Donato Agnusdei博士指出:「長期採用異丙黃酮進行治療可以認為是安全的,可以提高骨密度，還可能預防老年骨質疏鬆患者骨折。」另一項評估異丙黃酮和維他命D共同作用效果的研究表明，在降低骨丟失方面，綜合療法比此二者的任何單一療法或對照性療法都更有效。
不同實驗模型的活體內研究和活體外研究都表明，異丙黃酮在破骨更新及其活動（骨吸收）中具有抑製作用。各項人體研究確認了在高骨轉換（如變形性骨炎）的情況下異丙黃酮在骨吸收方面有抑制性作用。在此項為期一年的研究中，高骨轉換和低骨質的絕經後婦女攝入異丙黃酮600毫克/天與攝入乳酸鈣800毫克的效果進行比較，這些結果也得到了證實。腰椎骨密度和骨代謝標記在此項研究之前及完成之後都進行了評估。結果表明，與乳酸鈣相比，異丙黃酮治療大大降低了預期腰椎骨密度的丟失。骨代謝中的生化標記評估表明，異丙黃酮可抑制骨吸收系統。
全方位的骨骼營養：MCHC
微晶羥磷灰石濃縮物（MCHC）是一種通常在健康骨骼中同一生理部位含所有礦物質和有機因素的完整的骨提取物。它是生物活性鈣和骨形成所必需的其它營養物的極好來源，含磷、鎂、氟化物、鋅、硅、錳和其它微量礦物質。
MCHC還含骨蛋白質，其中包括各種生長因子。近來，科學家分外關注這些因素作為骨重建調節器的作用，包括胰島素樣生長因子Ⅰ和Ⅱ（IGF-Ⅰ和 IGF-Ⅱ）及轉化生長因子 (TGF-)。這些生長因子已表明可以促進增殖和成骨活動，同時還可以抑制和調節體外破骨細胞的前體。因此，可以促進骨形成，提高骨量。研究人員理論上證明這些生長因子的存在可以成為解釋MCHC如此有效的一個原因。
刊載於《國際骨質疏鬆雜志》上的一項研究評估了MCHC和碳酸鈣兩種形式的鈣補充物在防止絕經後的婦女進一步的骨丟失方面的有效性。在此研究中,患者採用碳酸鈣治療，其骨丟失速率減少了一半，而採用MCHC，則表現為骨丟失停止。另一項研究以拒絕採用激素替代療法的絕經後婦女為研究對象,旨在對比MCHC和碳酸鈣的療效。此項研究表明，兩年間持續使用MCHC可大大減少骨丟失；相反，使用碳酸鈣或安慰劑則大大減少了骨量。此外，數例臨床試驗表明，接受皮質類固醇治療的患者往往骨丟失較快，而MCHC大大減緩了骨丟失。
MCHC不僅可以有效地減少骨丟失,而且還可對骨密度產生積極影響。一項研究以患骨質疏鬆症的絕經後婦女為對象，這些婦女同時有鈣吸收不良（一種嚴重的鈣吸收不良）的並發症。此項研究表明，補充MCHC可以將皮質骨的厚度提高6.1%。相反，葡萄糖酸鈣雖然可以抑制骨丟失但不能恢復骨量,沒有補充MCHC組的骨丟失仍然較快。
另一項研究對MCHC在治療兔骨缺損中的其骨癒合作用進行了評估，並將其與對照組和另外兩種鈣補充物：骨礦物質（不含有機因素的MCHC）和碳酸鈣進行比較。結果表明，MCHC治療對骨癒合的形態和質量有明顯的改進作用,而不是另外兩種鈣補充物。這些結果表明，MCHC對骨癒合的過程有良好的作用；但是，如果化合物的有機成分被破壞，或者如果用碳酸鈣治療來替代,這種作用就不存在了。
確定MCHC純度的准則
MCHC產品的質量和純度存在很大的差異。骨提取物的來源及加工程序對於確定MCHC的質量至關重要。某些MCHC來源可能包含大量的鉛和其它污染物，或者包含軟骨和肌腱。如果加工程序採用高溫和過度研磨，可使原料產品變成骨粉，但這些產品缺少足夠的礦物質補充物、有機物，以及作為真正MCHC特徵的微晶結構。
如何確保向患者提供高純度、真正的MCHC？下列確定MCHC產品真偽和純度的原則可以幫助臨床醫師向患者提供優質的產品。
1、認證結果的分析能從供應商處獲得。該分析表明MCHC的蛋白質和礦物質含量。真正的MCHC的分析應列有骨中通常所見的同一成分的各項比率:蛋白質（主要為膠原蛋白）22-28%,鈣離子 22-28%，磷9-13%，其餘為脂肪和其它礦物質。
2、膠原蛋白分析的結果表明MCHC的純度和無雜質性。Ⅰ型膠原蛋白是骨中所發現的膠原蛋白的主要類型。加工得當的MCHC約含20%膠原蛋白，大多為Ⅰ型。加工不當的骨（如骨粉）所產生的產品僅含0-7%的Ⅰ型膠原蛋白。其它類型的膠原蛋白的含量表明用於生產MCHC的原材料含軟骨、肌腱、肌、骨髓或韌帶。
3、X射線衍射分析的結果可以確定MCHC的微晶結構。
4、一份經批准適合人食用的認證書非常重要。MCHC根據質量的不同可分為不同等級。可靠而純凈的MCHC從紐西蘭進口，那裡的牛在無殺蟲劑的環境中自由放養。從紐西蘭進口的MCHC附有農業部頒發的原產地和健康衛生證明。該證明是進口到美國所必需的，它還提供了高等級MCHC的保證。
5、由第三方實驗室所進行的重金屬分析的結果可以獲得。對於某些形式的鈣補充物來說，被重金屬鉛、砷、鋁、汞、鍶和其它金屬所污染是一大問題，MCHC也不例外。在高質量的MCHC中，每克產品中的鉛含量不應超過1微克。
大量關於美國麥金妮斯骨營養素（MCHC）的國外文獻，因為篇幅所限難於一一刊載，如有需求，可向奧林之星公司索取，或登陸麥金妮斯網站。
離子交換軟水器單元
去砷濾水器單元
去氟濾水器單元
活性無機濾料凈水器單元
2、精神衛生健康知識講座包括哪些內容
健康生活方式與行為 1勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。 用正確的方法洗手能有效地防止感染及傳播疾病。每個人都應養成勤洗手的習慣，特別是制備食物前要洗手、飯前便後要洗手、外出回家後先洗手。用清潔的流動水和肥皂洗手。 勤洗頭、理發，勤洗澡、換衣，能及時清除毛發中、皮膚表面、毛孔中的皮脂、皮屑等新陳代謝產物以及灰塵、細菌；同時還能起到維護皮膚調節體溫等功能，防止皮膚發炎、長癬。 洗頭、洗澡和擦手的毛巾，必須干凈，並且做到一人一盆一巾，不與他人共用毛巾和洗漱用具，防止沙眼、急性流行性結膜炎（俗稱紅眼病）等接觸性傳染病傳播；也不要與他人共用浴巾洗澡，防止感染皮膚病和性傳播疾病。 2 每天刷牙，飯後漱口。 提倡每天早、晚刷牙。如一天僅刷一次，應選擇睡前。用正確方法刷牙，不共用牙刷。牙刷要保持清潔，最好每3個月更換一次牙刷。 吃東西後要漱口，以便清除口腔內食物殘渣，保持口腔衛生。 3 咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻，不隨地吐痰。 肺結核病、流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、麻疹等常見呼吸道傳染病的病原體可隨患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話、隨地吐痰時產生的飛沫進入空氣，傳播給他人。所以不要隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時要注意遮掩口鼻。這也是當今社會文明素養的表現。 4 不在公共場所吸煙，尊重不吸煙者免於被動吸煙的權利。 世界衛生組織《煙草控制框架公約》指出，接觸二手煙霧（被動吸煙）會造成疾病、功能喪失或死亡。被動吸煙不存在所謂的「安全暴露」水平。在同一建築物內，劃分吸煙區和非吸煙區將吸煙者和非吸煙者分開、凈化空氣或裝置通風設備等，都不能夠消除二手煙霧對非吸煙者的危害。如吸煙區設立在同一建築物內，二手煙霧會通過暖氣、通風、空調系統傳送到整個建築物中的每個角落。即使吸煙人數再少，房間面積再大，也不能依靠通風技術來消除二手煙霧的危害。只有完全無煙環境才能真正有效地保護不吸煙者的健康。 室內公共場所和工作場所完全禁止吸煙是保護人們免受被動吸煙危害的最有效措施，也是對不吸煙者權利的尊重。每一位吸煙者，當吸煙成癮尚不能戒煙時，請不要當著你的家人、朋友和同事吸煙。吸煙請到室外。 5 少飲酒，不酗酒。 白酒基本上是純能量食物，不含其他營養素。經常過量飲酒，會使食慾下降，食物攝入量減少，從而導致多種營養素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝等，嚴重時還會造成酒精性肝硬化。過量飲酒還會增加患高血壓、腦卒中（中風）等疾病的風險，並可導致交通事故及暴力事件的增加，對個人健康和社會安定都是有害的。應該嚴禁酗酒。盡可能飲用低度酒，建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克，成年女性不超過15克。孕婦和兒童、青少年不應飲酒。 6 不濫用鎮靜催眠葯和鎮痛劑等成癮性葯物。 長時間或者不當服用鎮靜催眠和鎮痛等葯物可以上癮。葯物上癮會損害健康，嚴重時會改變人的心境、情緒、意識和行為，引起人格改變和各種精神障礙，甚至出現急性中毒乃至死亡。服用鎮靜催眠葯和鎮痛葯等成癮性葯物一定要在醫生的指導下進行，不能濫用。 7. 拒絕毒品。 《中華人民共和國刑法》所稱的毒品，包括鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉葯品和精神葯品。 吸毒非常容易成癮，有的人只吸一支含有毒品的煙就會上癮。成癮者應盡快戒毒。 毒品嚴重危害健康，吸毒危害自己、危害家庭、危害社會。預防毒品危害，應當嚴格要求自己，絕對不要嘗試毒品。 8 使用衛生廁所，管理好人畜糞便。 衛生廁所是指有牆、有頂，廁坑及貯糞池，無滲漏，環境衛生，無蠅蛆，基本無臭味，糞便經無害化處理並及時清潔的廁所。 使用衛生廁所，管理好人畜糞便，可以防止蚊蠅孳生，減少腸道傳染病與某些寄生蟲病傳播流行。 推廣使用衛生廁所。家禽、家畜應當圈養，禽畜糞便要妥善處理。 9 講究飲水衛生，注意飲水安全。 生活飲用水受污染可以傳播腸道傳染病等疾病，還可能引起中毒。保護健康，要注意生活飲用水安全。 保障生活飲用水安全衛生，首先要保護好飲用水源。提倡使用自來水。受污染水源必須凈化或消毒處理後，才能用做生活飲用水。 10. 經常開窗通風。 陽光和新鮮的空氣是維護健康不可缺少的。 陽光中的紫外線，能殺死多種致病微生物。讓陽光經常照進屋內，可以保持室內乾燥，減少細菌、黴菌繁殖的機會。接受陽光照射能提高人體對鈣的吸收能力。 通風不好的屋子，會增加病菌、病毒在室內傳播的機會。勤開窗通風，保持屋裡空氣流通，就可以避免呼吸污濁、有毒的空氣，預防呼吸道傳染病發生，維護健康。 11. 膳食應以谷類為主，多吃蔬菜水果和薯類，注意葷素搭配。 谷類食物是我國居民傳統膳食的主體，是人類最好的基礎食物，也是最經濟的能量來源。以谷類為主的膳食既可提供充足的能量，又可避免攝入過多的脂肪，對預防心腦血管疾病、糖尿病和癌症有益。《中國居民膳食指南》指出成年人每天應攝入250～400克的谷類食物。 蔬菜水果是維生素、礦物質、膳食纖維和植物化學物質的重要來源，薯類含有豐富的澱粉、膳食纖維以及多種維生素和礦物質。蔬菜、水果和薯類對保持身體健康，保持腸道正常功能，提高免疫力，降低罹患肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病風險具有重要作用。《中國居民膳食指南》指出，成年人每天吃蔬菜300～500克，水果200～400克。 食物可以分為谷類（米、面、雜糧等）和薯類，動物性食物（肉、禽、魚、奶、蛋等），豆類和堅果（大豆、其他干豆類、花生、核桃等），蔬菜、水果，純能量食物（動植物油、澱粉、糖、酒等）等五類。各種食物所含的營養成分不完全相同，每種食物都至少可提供一種營養物質，任何一種天然食物都不能提供人體所需的全部營養。多種食物組成的膳食，才能滿足人體各種營養需求，達到合理營養、促進健康的目的。 12. 經常食用奶類、豆類及其製品。 奶類食品營養成分齊全，營養組成比例適宜，容易消化吸收，是膳食鈣質的極好來源。兒童青少年飲奶有利於其生長發育和骨骼健康，從而推遲其成年後發生骨質疏鬆的年齡；中老年人飲奶可以減少其骨質丟失，有利於骨健康。建議每人每天飲奶300克或相當量的奶製品，對於高血脂和超重肥胖傾向者應選擇減脂、低脂、脫脂奶及其製品。 大豆含豐富的優質蛋白質、必需脂肪酸、B族維生素、維生素E和膳食纖維等營養素，且含有磷脂、低聚糖以及異黃酮、植物固醇等多種人體需要的植物化學物質。適當多吃大豆及其製品可以增加優質蛋白質的攝入量，也可防止過多消費肉類帶來的不利影響。建議每人每天攝入30～50克大豆或相當量的豆製品。 13. 膳食要清淡少鹽。 食用油和食鹽攝入過多是我國城鄉居民共同存在的膳食問題。鹽的攝入量過高與高血壓的患病率密切相關。脂肪是人體能量的重要來源之一，但是脂肪攝入過多可以增加患肥胖、高血脂、動脈粥樣硬化等多種慢性疾病的危險。應養成吃清淡少鹽膳食的習慣，即膳食不要太油膩，不要太咸，不要攝食過多的動物性食物和油炸、煙熏、腌制食物。建議每人每天烹調油用量不超過25克；食鹽攝入量不超過6克（包括醬油、醬菜、醬中的含鹽量）。 14. 保持正常體重，避免超重與肥胖。 體重是否正常可用體質指數（BMI）來判斷。成人的正常體重是指體質指數在18.5～23.9 kg/m2之間。計算公式為：BMI= 體重（千克）/身高（米）2。 超重和肥胖是心血管疾病、糖尿病和某些腫瘤患病率增加的主要原因之一。進食量和運動是保持健康體重的兩個主要因素，食物提供人體能量，運動消耗能量。如果進食量過大而運動量不足，多餘的能量就會在體內以脂肪的形式積存下來，增加體重，造成超重或肥胖；相反若食量不足，可由於能量不足引起體重過低或消瘦。體重過高和過低都是不健康的表現，易患多種疾病，縮短壽命。所以，應保持進食量和運動量的平衡，使攝入的各種食物所提供的能量能滿足機體需要，而又不造成體內能量過剩，使體重維持在適宜范圍。 15. 生病後要及時就診，配合醫生治療，按照醫囑用葯。 生病後要及時就診，早診斷、早治療，避免延誤治療的最佳時機，這樣既可以減少疾病危害，還可以節約看病的花費。 在疾病治療、康復的過程中，必須嚴格按照醫生的治療方案，積極配合醫生治療。要遵從醫囑按時按量用葯，按照醫生的要求調配飲食、確定活動量、改善自己的行為。不要亂求醫，使用幾個方案同時治療，更不能憑一知半解、道聽途說自行買葯治療。 16. 不濫用抗生素。 濫用抗生素指不規范地使用、不必要的情況下使用、超時超量使用或用量不足或療程不足等。濫用抗生素容易引發致病微生物的耐葯性，導致抗生素逐漸失去原有的功效，起不到治療疾病的作用。濫用某些抗生素還可能導致耳聾（特別是兒童）和人體內菌群失調等，嚴重時還可能威脅生命。 抗生素是處方葯，只能在醫生的指導下合理使用。 17. 飯菜要做熟；生吃蔬菜水果要洗凈。 飯菜要燒熟煮透再吃。吃冰箱里的剩飯菜，應重新徹底加熱再吃。碗筷等餐具應定期煮沸消毒。 生的蔬菜、水果可能沾染致病菌、寄生蟲卵、有毒有害化學物質。生吃前，應浸泡10分鍾，再用干凈的水徹底洗凈。 18. 生、熟食品要分開存放和加工。 在食品加工、貯存過程中，如果不注意把生、熟食品分開，例如用切過生食品的刀再切熟食品，盛過生食品的容器再盛放熟食品，熟食品就可能被生食品上的細菌、寄生蟲卵等污染，危害人體健康。因此，生熟食品要分開放置和加工，避免生熟食品直接或間接接觸。 19. 不吃變質、超過保質期的食品。 食品保質期，指在食品標簽上標注的條件下，保持食品質量（品質）的期限。在此期限內，食品質量符合標簽上或產品標准中的規定。 任何食品都有儲藏期限，儲存時間過長或者儲存不當就會受污染或者變質。受污染或者變質的食品不能食用。食物在冰箱里放久了，也會變質；用冰箱保存食物時，要注意生熟分開，熟食品要加蓋儲存。 不要吃過期食物。不要吃標識上沒有確切生產廠家名稱、地址、生產日期和保質期的食品。 20. 婦女懷孕後及時去醫院體檢，孕期體檢至少5次，住院分娩。 婦女在確定妊娠後應當及時去醫院檢查，建立「母子保健手冊」。在孕期至少進行5次產前檢查，孕早期1次，孕中期1次，孕晚期3次（其中1次在第36周進行）。檢查的目的是要了解孕婦懷孕期間生理、心理的變化和胎兒生長發育情況，給予孕期保健指導。對高危孕婦及其胎兒應增加檢查次數，早期診斷，及時治療或轉診。 孕婦要到有助產技術服務資格的醫療保健機構住院分娩，特別是高危孕婦 須提前住院。醫院可以提供科學規范的助產服務技術和診治搶救條件，最大限度地保障母嬰安全。 21. 孩子出生後應盡早開始母乳喂養，6個月合理添加輔e68a847a6431333363363531食。 孩子出生後1小時內就應開始母乳喂養。母乳是嬰兒最理想的天然食品，含有嬰兒所需的全部營養，有助於嬰兒發育，含有大量的抗體，增強嬰兒的免疫能力，預防感染。同時母乳喂養能增進母子間的情感，促進母親的健康恢復。應堅持母乳喂養至2歲或2歲以上。 嬰兒6個月以後，母乳不能完全滿足孩子營養需要，堅持母乳喂養的同時應適時、適量添加輔食。 添加輔食的原則是由一種到多種，由少到多，由細到粗。先添加一種，一般是蛋黃或米粉，嬰兒習慣後再添加第二種。從少量開始，逐漸增加。開始添加的輔食形態應為泥糊狀，逐步過渡到固體食物。要觀察嬰兒大便是否正常，嬰兒生病期間不應添加新的食物。添加的食物品種應多樣化，預防偏食和厭食。 22. 兒童青少年應培養良好的用眼習慣，預防近視的發生和發展。 兒童青少年需要從小養成良好的用眼習慣，預防近視的發生和發展。 讀書寫字姿勢要端正，眼與書本距離不小於30厘米；連續讀寫或者看電視、使用電腦一小時要休息片刻，休息時盡可能向遠處眺望；不在光線太強或太暗的環境中看書，不躺在床上看書，不邊走路邊看書，不在行進的車廂里看書。 每天做眼保健操、合理膳食、多到戶外體育活動、每天睡眠時間不少於7小時，對預防近視眼的發生有積極作用。 已經近視或有其他屈光缺陷者，應該堅持佩帶屈光度准確的眼鏡。 23. 勞動者要了解工作崗位存在的危害因素，遵守操作規程，注意個人防護，養成良好習慣。 勞動是每個人的基本需要，但勞動者必須知道許多工作對自己的健康是有影響的甚至可能造成疾病。工作崗位可能存在有毒有害的化學物質，如粉塵、鉛、苯、汞等，也可能存在有害的物理因素，如雜訊、振動、高低氣壓、電離輻射等，勞動者過量暴露於上述有害因素，會對健康造成損害，嚴重時會引起職業病，如矽肺、煤工塵肺、鉛中毒、苯中毒等。工作中過量接觸放射性物質則會引起放射病。勞動者必須具有自我保護的意識和知識，要知道自己的工作崗位有什麼有害因素，會引起什麼樣的健康損害，要知道如何預防這些危害。要知道許多職業中毒是由於生產事故使有害物質大量泄漏而引起的，因此勞動者必須嚴格遵守各項勞動操作規程，掌握個人防護用品的正確使用方法，例如防護帽或者防護服、防護手套、防護眼鏡、防護口（面）罩、防護耳罩（塞）、呼吸防護器和皮膚防護用品等，並且養成習慣。必須知道發生事故後如何防身、逃生，如何自救和他救。長期接觸職業性有害因素，必須參加定期的職業健康檢查，如果被診斷得了慢性職業病，必須及時治療，避免繼續大量接觸或調換工作。 24. 孩子出生後要按照計劃免疫程序進行預防接種。 預防接種是每個兒童的基本衛生權利。為了保護兒童健康，根據疾病的流行特徵和疫苗的免疫效果，我國制訂了國家免疫規劃和國家免疫規劃疫苗的免疫程序，對計劃接種疫苗的種類、接種起始時間、接種間隔、接種途徑、接種劑量等作了明確規定。 我國規定，免費為兒童提供國家免疫規劃疫苗。包括口服脊髓灰質炎疫苗，卡介苗，百日咳、白喉、破傷風聯合疫苗，麻疹、風疹、腮腺炎聯合疫苗，乙肝疫苗，甲肝疫苗，乙腦疫苗，流腦疫苗8種。預防12種傳染病。 孩子出生後必須嚴格按照國家免疫規劃疫苗的免疫程序進行預防接種。每個家長都應該按照國家免疫規劃疫苗的免疫程序按時帶孩子接種疫苗。 25. 正確使用安全套，可以減少感染艾滋病、性病的危險。 在性接觸中正確使用安全套，可以減少艾滋病、乙肝和大多數性傳播疾病的危險。 不要重復使用安全套，每次使用後應打結後丟棄。 26. 發現病死禽畜要報告，不加工、不食用病死禽畜。 許多疾病可以通過動物傳播。例如鼠疫、狂犬病、非典、高致病性禽流感等等。預防動物把疾病傳播給人，要做到：盡量不與病畜、病禽等患病的動物接觸；不加工、不食用病死禽畜；不加工、不食用不明原因死亡的禽畜；不吃生的或未煮熟煮透的豬、牛、羊、雞、鴨、兔及其他肉類食品；不吃生的或者未煮熟煮透的淡水魚、蝦、螺、蟹、蛙等食物；接觸禽、畜後要洗手；發現病死禽、畜要及時向畜牧部門報告；病死禽畜按照畜牧部門的要求妥善處理。 27. 家養犬應接種狂犬病疫苗；人被犬、貓抓傷、咬傷後，應立即沖洗傷口，並盡快注射抗血清和狂犬病疫苗。 狂犬病發作後不能治癒，但卻是可以預防的。人一旦被犬、貓抓傷、咬傷（或破損傷口被舔），要立刻用肥皂水和流動清水及時徹底地沖洗傷口，然後用酒精消毒；並盡快到醫院或疾病預防控制中心就醫，對傷口作進一步處理，並且接種狂犬病疫苗。狂犬病疫苗的接種一定要按照程序按時全程足量注射；如果傷口出血，還要注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。 為控制狂犬病傳播，養狗者要為狗接種獸用疫苗，防止狗發生狂犬病繼而傳播給人。帶狗外出時，一定要使用狗鏈，或給狗戴上籠嘴，防止咬傷他人。 28. 在血吸蟲病疫區，應盡量避免接觸疫水；接觸疫水後，應及時預防性服葯。 血吸蟲病是嚴重危害健康的寄生蟲病，人和家畜接觸了含有血吸蟲尾蚴的水（簡稱「疫水」），就可能感染此病。血吸蟲病感染主要發生在每年的4～10月。 為預防血吸蟲病，不要在有釘螺（血吸蟲的生存繁殖離不開釘螺）的湖水、河塘、水渠里游泳、戲水、打草、捕魚、撈蝦、洗衣、洗菜或進行其他活動。因生產、生活和防汛需要接觸疫水時，要採取塗抹防護油膏，穿戴防護用品等措施。接觸疫水後要及時到當地醫院或血吸蟲病防治機構檢查或接受預防性治療。 29. 食用合格碘鹽，預防碘缺乏病。 碘缺乏病是自然環境缺碘導致人體碘攝入量不足引起的。缺碘對人的最大危害是影響智力發育。嚴重缺碘會造成生長發育不良、身材矮小、痴獃等。孕婦缺碘會影響胎兒大腦的發育，還會引起早產、流產、胎兒畸形。 堅持食用碘鹽能有效預防碘缺乏病。孕婦、哺乳婦女、學齡前兒童還應多吃海帶等含碘多的食物。 自然環境碘含量高的地區的居民、甲狀腺功能亢進病人、甲狀腺炎病人等少數人群不宜食用碘鹽。 30. 每年做1次健康體檢。 定期進行健康體檢，可以了解身體健康狀況，及早發現健康問題和疾病，以便有針對性地改變不良的行為習慣，減少健康危險因素；對檢查中發現的健康問題和疾病，要抓住最佳時機及時採取措施。 31. 系安全帶（或戴頭盔）、不超速、不酒後駕車能有效減少道路交通傷害。 在道路交通碰撞中，安全帶可以降低40﹪～50﹪的傷害危險以及40﹪～60﹪的致命傷害危險，佩戴摩托車頭盔可將頭部傷害及其嚴重程度降低約70﹪。血液酒精含量每增加2﹪，發生危及生命的道路碰撞事故危險就增加100倍。為了對自己的健康負責，對社會、對家庭負責，開車（或者乘車）時，一定要按照交通法規系安全帶（或戴頭盔）、不超速、不疲勞駕駛、不酒後駕車。 32. 避免兒童接近危險水域，預防溺水。 溺水是我國1～14歲兒童意外傷害死亡的第一位原因。要加強對兒童游泳的監管。 兒童少年游泳要有人帶領或有組織地進行，不要單獨下水。游泳的場所，最好是管理狀況好的游泳池。在天然水域游泳，要選擇水質清潔、無污染，水底地面較平坦，無雜草，無有害動物的水域。不能到情況不明的水域游泳。風浪較大或下雨時，不要在天然水域游泳。下水前，要認真做准備活動，以免下水後發生肌肉痙攣等問題。游泳時還應注意不要打鬧、不要在天然水域跳水。 33. 安全存放農葯，依照說明書使用農葯。 農葯可經口、鼻、皮膚等多種途徑進入人體，使人中毒。 購買農葯要使用專門的器具，特別是不能把農葯放在菜籃子或米籮里。保管敵敵畏、樂果等易揮發失效的農葯時，一定要把瓶蓋擰緊。施用農葯時，要嚴格按照說明書並且遵守操作規程，注意個人防護。嚴禁對收獲期的糧食、蔬菜、水果施用農葯。嚴防農葯污染水源。 對誤服農葯中毒者，如果患者清醒，要立即設法催吐。經皮膚中毒者要立即沖洗污染處皮膚。經呼吸道中毒者，要盡快脫離引起中毒的環境。中毒較重者要立即送醫院搶救。 34. 冬季取暖注意通風，謹防煤氣中毒。 冬季使用煤爐、煤氣爐或液化氣爐取暖時，由於通風不良，供氧不充分或氣體泄漏，可產生大量一氧化碳蓄積在室內，造成人員中毒。預防煤氣中毒要做到：盡量避免在室內使用炭火盆取暖，使用爐灶時要注意通風，保證充足的氧氣供應；要安裝風斗和煙筒，出風口不能朝向風口，定期清理煙筒，保持通暢；在使用液化氣時也要注意通風換氣，經常查看煤氣、液化氣管道、閥門，如有泄漏應及時請專業人員維修；在煤氣、液化氣灶上燒水、做飯時，要注意看管，防止水溢火滅導致煤氣泄漏。如發生泄漏，要立即關閉閥門、打開門窗，使室內空氣流通。煤氣中毒後，輕者感到頭暈、頭痛、四肢無力、惡心、嘔吐；重者可出現昏迷、體溫降低、呼吸短促、皮膚青紫、唇色櫻紅、大小便失禁。搶救不及時，會危及生命。有人中毒，應當立即把中毒者移到室外通風處，解開衣領，保持呼吸順暢。中毒較重者應立即呼叫救護車送醫院搶救等等。