1、老年骨質疏鬆
12月7日 09:45 補鈣重要，但鈣的吸收更重要， 首先要堅持戶外活動，多曬太陽，負重行走，這樣有利於該的吸收。
2、老年人骨質疏鬆症之護理要點
一、 定義：骨質疏鬆症是一種使骨骼脆弱、並容易折斷的疾病;初期症狀不明顯，通常在病人發生骨折時才會發現。
二、 最常發生骨折的部位：脊椎、髖部、手腕。
三、 我國65 歲以上的婦女發生脊椎壓迫性骨折率約有 19.8%;男性則為 12.5%。大約 1/3 的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或手腕之骨折;男性約為 1/5。
四、 危險因子：
(一)無法改變的因子：老年、女性、遺傳、白種人、亞洲人、體型瘦小者、女性賀爾蒙。
(二)可改變的因子：吸煙、喝酒、體重、體能活動(卧床或長期使用輪椅)、飲食中鈣質和維他命 D 的缺乏。
五、 哪些葯物會加速骨質流失：
(一)類固醇(黑葯丸有此成分)
(二)治療癲癇的葯物(癲能停、癲通等)
(三)甲狀腺葯物
(四)某些利尿劑
(五)某些免疫抑制劑(環孢素等)
六、 診斷骨質疏鬆的依據：骨質密度 T 值(健保規定首次做骨密度檢查需自費 600 元。若檢查結果未達骨質疏鬆，則以後仍要自費;若達骨松標准，健保局每人一生最多給付 3 次。)
七、 照護原則：飲食、運動、葯物及跌倒預防
(一) 鈣質：每天建議攝取量 1000-1200 毫克
1. 含鈣豐富的食品：杏仁、青菜、綠花椰菜、加鈣豆漿、罐裝帶骨沙丁魚、鮭魚、牛奶、乳酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆乾等。
2. 一份乳製品(一杯牛奶或優格、或 50g 乳酪)約含鈣 300mg。
3. 避免使用含有牡蠣殼、骨粉等成分的補充劑，因可能混雜其他重金屬成分。
4. 挺立：每顆含 600mg 鈣 + 200 單位維他命 D。
5. 銀寶善存：每顆含 200mg 鈣 + 400 單位維他命 D。
6. 碳酸鈣片：每顆含 500mg 鈣，於飯中嚼碎服用最易吸收。
(二) 維他命 D：每天需補充 800-1000 國際單位
1. 維他命 D 可以幫助鈣質的吸收，並預防跌倒、預防骨折、對肌肉力量有幫助。
2. 使用維他命補充劑。
(三) 葯物：雙磷酸鹽類(如福善美、骨力強、骨維壯)、抗體類(如保骼麗)、荷爾蒙(鈣穩)、副甲狀腺素(骨穩)等。
(四) 規律負重式及肌力運動(如行走)的好處：增加骨質密度、減輕疼痛、增進平衡感及肌肉力量、減少跌倒和骨折的機會。
(五) 預防跌倒與骨折：以改善視力、平衡感、肌肉強度、行動能力及居家環境安全為主。
(六) 若有使用鎮靜安眠葯劑或會造成低血壓、低血糖、頭暈、下肢無力等副作用的葯物需特別注意。
(七) 有需要時，使用拐杖、助行器及髖部保護墊等輔具。
(八) 減少危險因子：類固醇、過量的甲狀腺素、煙、酒、過輕的體重等。
(九) 只要有發生骨折，就應該要檢測骨質密度及治療骨質疏鬆。
(十) 長期使用類固醇者都應該要服用鈣片及維他命 D 補充劑，並更積極的避免其他會造成骨質疏鬆症的原因。
※所有婦女或男性都應都應增加飲食中鈣質及維他命 D 攝取、保持適當體重、避免煙酒、規律運動、避免跌倒。
資料來源於養老信息網《老年骨質疏鬆症之護理指導》
3、老年人骨質疏鬆應該如何預防
老年人都會有骨質疏鬆發生，需要在飲食和生活習慣上多注意，如果有這方面的症狀，一定要去醫院做個骨密度的檢查，看看是不是骨質疏鬆，是的話就要多注意開始治療，預防骨質疏鬆服用氨糖效果是非常好的，可以日常服用些氨糖。
4、老年骨質疏鬆最好的治療辦法有哪些？
1.要3/4及腰5骶1椎間盤膨出 2.腰4/5椎間盤膨出積氣3.腰椎退行性變4.骨質疏鬆該怎麼治療
5、老年人骨質疏鬆在飲食在應注意什麼
（1）老年人生理特點
①身體變化。表現在皺紋增多、發須變白、脂褐斑、老年疣、步態不穩、動作遲緩、變矮變胖等。②身體成分變化。代謝組織的總量隨年齡而減少，老年期有代謝功能的組織占總體組織的比例（30%）僅為青春期（60%）的一半；總細胞量下降、肌肉萎縮、水分減少、骨密度降低、脂肪增加。③代謝降低。合成代謝下降，分解代謝增強，基礎代謝下降；糖耐量降低，血脂增高。④器官功能衰退，消化、循環、泌尿、內分泌、生殖、關節、運動、神經各系統功能衰退。
（2）老年人膳食原則
老年人除了要嚴格執行《中國居民膳食指南》原則外，還要按照以下《特定人群膳食指南》中的原則執行：①食物要粗細搭配，易於消化。②積極參加適度的體力活動，保持能量平衡。
（3）膳食具體措施
①多吃粗糧、大豆、蔬菜、水果，特別注意以植物性食品為主，因為粗糧中含有較多的膳食纖維、維生素B1、維生素E和礦物質。後三類食物中含有多種抗氧化營養素，如維生素E、維生素C、類胡蘿卜素、鋅、硒、銅、錳、多酚類、多糖類、異黃酮等，這些食物對延緩衰老有利。②堅持一天一杯牛奶、一個雞蛋，適量吃魚、禽、瘦肉和海產品，因為這些食物可提供優質蛋白質、不飽和脂肪酸，牛奶是優質鈣源，海產品富含碘，對調節機體代謝有重要作用。③少吃或不吃葷油、肥肉、油炸食品、甜點心、內臟、魚卵等食品，因為這些食品中含能量、膽固醇、飽和脂肪酸高，可促進衰老，造成機體損害。④注意色、香、味、形，以促進食慾，並適合老年人的咀嚼和消化功能，餐次和能量在各餐中的比例可因人而異，能量攝入不要太多，每餐吃到七成飽、體重適宜即可。⑤中老年人尤其是在應激狀態時，比如熬夜、遭受精神刺激、生病等，要特別注意均衡飲食。
（4）中老年人常見營養問題
①微量營養素缺乏。鈣缺乏，中老年人很容易引起鈣缺乏，出現骨質疏鬆和骨折、牙齒疏鬆和失牙等問題；鐵缺乏，中老年人維生素C、鐵攝入不足和利用不好，其貧血發生率較成人明顯增高；高鈉低鉀，老年人味覺降低，攝入鈉鹽較多，易出現水鈉儲溜，容易引起高血壓。②能量失衡。表現為體重增加或減少過多，即肥胖或消瘦。③營養性疾病。隨著年齡增大，抵抗力下降，中老年人出現的營養性疾病也增多，比如糖尿病、高血壓、心血管疾病、便秘、胃腸功能紊亂等。
6、老年人護理的原則是
喜悅家政護理
一、飲食 飲食的控制和調節是糖尿病治療的基本措施。目的是減輕胰島負擔，有利胰島功能恢復。飲食應根據病情、身高、體重、勞動強度和有無並發症等因素調節。在飲食控制同時需要全面掌握患者進食。
a. 如治療飲食不夠，可增加三煮蔬菜和其他高纖維素食物充飢
b. 治療飲食有剩餘，則要與醫生聯系，扣除降糖葯劑量。
c. 如果要吃甜食，可用木糖醇調味。
d. 要吃水果，必須扣除主食熱量。
二、 休息 生活要有規律，充足睡眠，勞逸結合，如重症和有嚴重並發症者須卧床休息。休息能減少能量消耗，對大腦有保護性抑制，有利於康復。
三、 皮膚、口腔護理 可預防感染，由於糖尿病的高血糖及維生素B代謝紊亂，可導致皮膚乾燥、瘙癢。故應經常用溫水擦洗；有末梢神經功能障礙，故對熱感覺不敏感，易引起燙傷；口腔有異味，需加強口腔護理。
四、 衣著、鞋襪要寬松，防止趾端壞疽。
五、 心理護理 因糖尿病是終身疾病患者易出現焦慮心理問題，必須認真做好病情解釋，使患者認識本病是可以控制的。可展望先進治療方法，以增加治療信心，以取得合作，有利疾病治療。
六、 按醫囑定時用葯，並觀察不良反應。
七、 嚴密觀察病情
a. 沒餐前或留段尿測尿糖，定時測血糖。
b. 觀察酮症酸中毒、低血糖等徵兆，一旦出現及時就醫。
c. 觀察並發症，如感染、肢體壞疽、白內障、冠心病等。
d. 囑患者隨身攜帶疾病診斷小卡，以免發生意外時可以及時作相應處理。要定期門診隨訪。
7、老年人骨質疏鬆
導致骨質疏鬆的原因很多，鈣的缺乏是被大家公認的因素，隨著年齡增長，骨鈣在不斷流失，一旦出現症狀，骨鈣丟失常在50﹪以上，短期治療難以湊效。骨質疏鬆不只是老年人才有的疾病，凡是對骨骼影響很大的人群，都可以是骨質疏鬆的易患人群。如果能維持血液中鈣濃度的穩定，保持人體弱鹼性環境是預防和緩解骨質疏鬆。 查出骨質疏鬆建議立刻適當的補鈣，鈣劑的話碳酸鈣為佳，如果還有維生素D搭配效果更佳版，如體恆健鈣之緣，碳酸鈣鈣劑加維生素D，對改善骨質疏鬆非常有效，除了了補鈣這個時候均衡營養也很重要。曬太陽權與運動鍛煉先是時間短一些，然後慢慢增加，延長鍛煉時間。吃菜不應挑食，應該吃低鹽、清淡膳食，注意營養要豐富。每天應保證1瓶牛奶。如果按照上述方法治療了2個星期，骨痛、抽筋沒有得到緩解。