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骨質疏鬆症定義治療

發布時間:2020-09-23 22:11:17

1、關於骨質疏鬆症的定義以下哪項說法不正確

骨質疏鬆是我們的生活中比常見的一種骨科疾病.面對這樣的疾病都會選擇相應的食補方法來幫助我們改善這一病症.
1、補充脂溶性維生素活性維生素D3對骨健康作用是雙重的,補充足夠維生素D,不僅可以提高骨密度,也可提高骨強度.維生素A參與骨有機質膠原和黏多糖的合成,對骨骼鈣化有利,飲食不足時,應再額外補充維生素A.
2、注意鈣磷比值鈣磷比值應以1~1.5:1為好.
3、充足微量元素補鈣同時,補微量元素鋅和銅比單純補鈣效果好.氟對骨骼與牙齒形成有重要作用.氟化物對原發性骨質疏鬆症治療范圍是每天吸收10~20mg氟.
4、合理補鈣多吃富含鈣食物,飲食中鈣攝入不足,每天補鈣劑500~1000mg.
5、適量蛋白質蛋白質不足可能是導致營養不良兒童出現骨骼生長遲緩和骨質量減少的重要病理學因子.

2、骨質疏鬆症的治療

1.基礎措施
(1)調整生活方式①富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食。②注意適當戶外活動,有助於骨健康的體育鍛煉和康復治療。③避免嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝的葯物等。④採取防止跌倒的各種措施,如注意是否有增加跌倒危險的疾病和葯物,加強自身和環境的保護措施(包括各種關節保護器)等。
(2)骨健康基本補充劑1)鈣劑我國營養學會制定成人每日鈣攝入推薦量800mg(元素鈣量),絕經後婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000mg。我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400mg,故平均每日應補充的元素鈣量為500mg~600mg。 2)維生素D成年人推薦劑量為200單位(5μg)/d,老年人推薦劑量為400~800IU(10~20μg)/d。治療骨質疏鬆症時劑量可為800~1200IU(目前國內銷售的鈣劑和維生素D復合制劑中維生素D含量普遍偏少)。建議老年人血清25OHD水平應為30ng/ml(75nmol/L)以上,以降低跌倒和骨折風險。應定期監測血鈣和尿鈣,酌情調整劑量。但是,如患者伴有腎結石及高尿鈣,則應慎用鈣劑及維生素D制劑。
2.葯物干預
僅補充鈣劑對於骨質疏鬆的治療是遠遠不夠的,需根據患者情況加用葯物。
(1)葯物治療適應證已有骨質疏鬆症(T≤-2.5)或已發生過脆性骨折;或已有骨量減少(-2.5<T<-1.0)並存在一項以上骨質疏鬆症危險因素者。無條件測定骨密度,但具備以下情況者,也需葯物治療:①已發生過脆性骨折;②OSTA篩查為高風險;③FRAX工具計算出髖部骨折發生概率≥3%或任何重要的骨質疏鬆性骨折發生概率≥20%。
(2)抗骨吸收葯物1)雙膦酸鹽類可選擇的葯物有阿侖膦酸鹽(Alendronate)、唑來膦酸鈉、利塞膦酸鈉等。2)降鈣素類更適合有疼痛症狀的骨質疏鬆症患者。不宜長期使用。鮭魚降鈣素,皮下或肌肉注射,根據病情每周2~5次;鮭魚降鈣素鼻噴劑;鰻魚降鈣素,肌肉注射。3)選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)用於女性患者,能降低雌激素受體陽性浸潤性乳癌的發生率,不增加子宮內膜增生及子宮內膜癌的危險。雷諾昔芬(Raloxifene),有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長期卧床和久坐期間禁用。4)雌激素類只能用於女性患者。應全面評估利與弊,遵循以下原則:①適應證 有絕經期症狀(潮熱、出汗等)及/或骨質疏鬆症及/或骨質疏鬆危險因素的婦女,尤其提倡絕經早期開始用,收益更大風險更小。②禁忌證 雌激素依賴性腫瘤(乳腺癌、子宮內膜癌)、血栓性疾病、不明原因陰道出血及活動性肝病和結締組織病為絕對禁忌證。子宮肌瘤、子宮內膜異位症、有乳腺癌家族史、膽囊疾病和垂體泌乳素瘤者慎用。有子宮者應用雌激素時應配合適當劑量的孕激素制劑,以對抗雌激素對子宮內膜的刺激,已行子宮切除的婦女應只用雌激素,不加孕激素。激素治療的方案、劑量、制劑選擇及治療期限等應根據患者情況個體化。應用最低有效劑量。堅持定期隨訪和安全性監測(尤其是乳腺和子宮)。
(3)促進骨形成葯物甲狀旁腺激素(PTH),治療時間不宜超過2年。肌肉注射,用葯期間要監測血鈣水平,防止高鈣血症的發生。
(4)鍶鹽雷奈酸鍶,睡前服用。不推薦CCr(肌酐清除率)<30ml/min者使用。
(5)其他葯物1)活性維生素D更適合老年人,腎功能不全,1α羥化酶缺乏者。包括1α羥維生素D(α骨化醇)和1,25雙羥維生素D(骨化三醇)兩種。定期監測血鈣和尿鈣水平。骨化三醇、α-骨化醇在治療骨質疏鬆症時,可與其他抗骨質疏鬆葯物聯合應用。2)維生素K2(四烯甲萘醌)餐後服用。禁用於服用華法令的患者。
3.外科治療
(1)微創手術經皮椎體成形術(vertibroplasty)和後凸成形術(kyphoplasty)是脊柱微創治療的新進展之一,適用於新鮮不伴脊髓或神經根症狀、疼痛嚴重的椎體壓縮性骨折,有很好的止痛效果。
(2)粉碎性骨折的治療老年人骨質疏鬆性橈尺骨遠端骨折多為粉碎性骨折,且累及關節面,骨折癒合後易殘留畸形,常造成腕關節和手指功能障礙。治療方法一般採用手法復位,可用夾板或石膏固定,或外固定器固定。對於少數不穩定的骨折可考慮手術處理。
(3)髖部骨折的治療髖部骨折具有以下特點:①死亡率高,容易發生肺炎、泌尿系感染、褥瘡、下肢靜脈血栓等並發症。②骨壞死率及不癒合率高。③致畸、致殘率高。④康復緩慢。手術治療包括內固定、人工關節置換和外固定器等。也可採取非手術治療。

3、世界衛生組織將骨質疏鬆症定義為:一種因骨量低下,骨結構破壞,導致骨脆性增加,易發生骨折為特徵的全身

1993年在香港舉行的第四屆國際骨質疏鬆研討會上,骨質疏鬆才有一個明確的定義,並得到世界的公認:原發性骨質疏鬆是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵的,致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨胳疾病。
原話正確。

4、骨質疏鬆症症狀與治療?

骨質疏鬆即骨質疏鬆症,是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中,骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。以骨骼疼痛、易於骨折為特徵。

5、名詞解釋骨質疏鬆症

骨質疏鬆症是一種代謝性骨病變,單位體積內骨組織量減少是其最大特點。

1)目前世界公認的診斷該病的金標準是雙能X線吸收法(DXA)的測定值。

2)骨質疏鬆症的常見表現為骨骼疼痛、容易骨折。

3)絕經後的女士或是年紀較大的男士比較容易患上此病,但是這一病症可發育任何年齡,且部分性別。

4)骨質疏鬆症不僅給患者本人帶來疼痛、脊柱變形以及骨折,活動受限,嚴重時生活不能自理,還容易肺部感染以及引發褥瘡等嚴重危害。而且,會給病人家庭乃至社會帶來沉重的經濟負擔。


(5)骨質疏鬆症定義治療擴展資料

預防骨質疏鬆症:

1)從青少年期就加強運動、保證足夠的鈣質攝入,同時防止和積極治療各種疾病,尤其是慢性消耗性疾病與營養不良、吸收不良等,防止各種性腺功能障礙性疾病和生長發育性疾病;

2)避免長期使用影響骨代謝的葯物等,可以盡量獲得理想的峰值骨量,減少今後發生骨質疏鬆的風險。

3)成人期補充鈣劑是預防骨質疏鬆的基本措施,不能單獨作為骨質疏鬆治療葯物,僅作為基本的輔助葯物。成年後的預防主要包括兩個方面。

4)盡量延緩骨量丟失的速率和程度,對絕經後婦女來說,公認的措施是及早補充雌激素或雌、孕激素合劑。

5)預防骨質疏鬆患者發生骨折,避免骨折的危險因素可明顯降低骨折發生率。

6、骨質疏鬆症有哪些治療方法?

骨質疏鬆症是由多種原因引起的進行性全身骨鈣量減少

7、骨質疏鬆症有什麼治療方法?

本病是由多種原因引起的進行性全身骨鈣量減少,骨皮質變薄,骨小梁減少,從而易於骨折的一種疾病,多見於老年婦女。

【臨床表現】

骨質疏鬆症發病隱襲而緩慢,如無骨折等並發症時多無症狀,部分病人周身骨痛,以腰背部為主,呈持續性,活動時痛甚從而導致活動受限,日久則有下肢等處肌肉萎縮。

骨折以脊椎常見,並可導致駝背、身長縮短。

【治療方法】

1.西醫葯治療

〈1〉鈣劑:葡萄糖酸鈣片0.5g、活性鈣沖劑5g、甘油磷酸鈣2g,每日3次。

〈2〉維生素D:阿爾法D30.25mg、羅鈣金0.25μg,每日2~3次。

〈3〉鈣爾奇D:每日1片(60.0mg)。

〈4〉氟化鈉:20mg

8、骨質疏鬆症的定義是什麼?

骨質疏鬆症是一類伴隨增齡衰老或醫學原因引起的,以骨量丟失骨組織顯微結構破壞骨脆性增加骨強度下降骨折危險頻度增大,以骨痛骨密度降低易於發生骨折為主要臨床特徵的代謝性全身性骨骼疾病骨折是骨質疏鬆症最嚴重的後果

骨質疏鬆症(osteoporosis)是一種系統性骨病,其特徵是骨量下降和骨骼的微細結構破壞,表現為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創傷或無外傷的情況下也容易發生骨折骨質疏鬆症是一種多因素所致的慢性疾病在骨折發生之前,通常無特殊臨床表現該病女性多於男性,常見於絕經後婦女和老年人隨著我國老年人口的增加,骨質疏鬆症發病率處於上升趨勢,在我國乃至全球都是一個值得關注的健康問題

骨質疏鬆是Pornmer在1885年提出來的,但人們對骨質疏鬆的認識是隨著歷史的發展和技術的進步逐漸深化的早年一般認為全身骨質減少即為骨質疏鬆,美國則認為老年骨折為骨質疏鬆直到1990年在丹麥舉行的第三屆國際骨質疏鬆研討會,以及1993年在香港舉行的第四屆國際骨質疏鬆研討會上,骨質疏鬆才有一個明確的定義,並得到世界的公認

世界衛生組織(WHO)關於骨質疏鬆症的定義是:原發性骨質疏鬆是以骨量減少骨的微觀結構退化為特徵的,致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨骼疾病每年的10月20日為「國際骨質疏鬆日」該定義中:①骨量減少:骨礦物質和基質等比例的減少;②骨微結構退變:由骨組織吸收和形成失衡等原因所致,表現為骨小梁結構破壞變細和斷裂;③骨的脆性增高骨力學強度下降骨折危險性增加,對載荷承受力降低而易於發生微細骨折或完全骨折可悄然發生腰椎壓迫性骨折,或在不大的外力下發生橈骨遠端股骨近端和肢骨上端骨折等

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