1、乾燥綜合症為什麼會死?
乾燥綜合症是一種全身外分泌腺(如淚腺唾液腺等)受累的慢性炎症性自身免疫病,常見症狀有眼乾、口乾、無汗、大便乾等,可以累及全身多個系統!
一般檢查出這種病,早就已經發病很久了,很多患者一般會由於只有眼睛干澀,只到眼科去看看,或者自己去葯店弄瓶眼葯滴滴,還有的患者皮膚發干,出現一些皮膚上的病變等等去皮膚科看,由於醫學是個很大的知識系統范疇!眼科醫生或者皮膚科醫生等不會意識到這個是乾燥綜合症,只有出現了一些新的症狀,才有可能會想到別的方面。而出現新的症狀,往往病情已經累及到別的器官,如心、腎、肝等一些器官。
因為乾燥綜合征的臨床表現在早期沒有明顯特徵,從起病到確診往往少則幾個月,長可達10餘年,並且常在出現明顯內臟損害,如腎小管酸中毒、肺間質纖維化後才確診,喪失了治療時機。
如何早期發現原發性乾燥綜合征是醫生和病人共同關心的問題。當出現以下情況時要考慮原發性乾燥綜合征:
不典型的關節痛,尤其是老年女性,不符合類風濕關節炎診斷標准。
近幾月或幾年迅速出現齲齒或牙齒脫落。
成年人反復出現腮腺腫大。
眼瞼反復出現化膿性感染。
不明原因的高球蛋白血症。
遠端腎小管酸中毒,低鉀軟癱。
不明原因的肺間質纖維化。
不明原因的肝膽管損害,慢性胰腺炎。
2、乾燥綜合征的並發症?
您好,在血液病角度上乾燥綜合征可能會伴隨免疫失衡紊亂的問題,可體現在血象血小板生成影響。多見血小板低下。需積極治療。如還有不懂的問題可以私信詢問這邊。
3、乾燥綜合征是什麼病?
乾燥綜合征(SS)是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺體上皮細胞炎或自身免疫性外分泌病。臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現口乾、眼乾外,尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現多系統損害的症狀。其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血症。本病分為原發性和繼發性兩類。
原發性乾燥綜合征屬全球性疾病,在我國人群的患病率為0.3%~0.7%,在老年人群中患病率為3%~4%。本病女性多見,男女比為1:9~20。發病年齡多在40歲~50歲。也見於兒童。
4、乾燥綜合征有什麼特點,發病前有明顯症狀嗎?
乾燥綜合征可有各種各樣的神經系統症狀
5、乾燥綜合症是不是一種非常難治的病?
乾燥綜合症是一種免疫系統疾病,我母親就患有此病,她本人也是醫生,我們都了解這病目前無法根治,但是服葯的副作用是很大,所以只針對目前疾病侵犯到的系統用葯,減輕痛苦是保守但有效的做法之一。
乾燥綜合症
是一個侵犯外分泌腺為主的以口、眼乾燥為常見表現的一種系統性結締組織疾病。可分為原發性和繼發性兩種。前者除口、眼結合膜病變外,多有其它系統損害,後者則與另一種結締組織疾病共存。國內患病率0.29—0.77%,中年女性多發。
發病機理
尚不明確,可能與:
1、遺傳、性別因素有關。
2、與EB病毒、人T淋巴細胞病毒等感染有關。
3、與免疫異常有關。
乾燥綜合症患者唾液腺小葉有大量淋巴細胞浸潤,腺體內存在活躍的免疫反應,參與組織損傷。
臨床症狀
起病緩慢,可有乏力、發熱等症:
1、口乾,口乾常是病人主訴,嚴重者頻頻飲水,進食固體食物困難需用水送下。由於唾液少,口腔沖洗、免疫作用降低,易發生齲齒。唾液腺腫大,可持續、反復發生,很少繼發感染。
2、乾燥性角膜、結膜炎,眼乾、癢,有燒灼和異物感,淚少,眼結膜充血,嚴重者可出現角膜潰瘍、感染等。病人常因此眼科就診。
3、其它,陰道分泌減少導致陰道炎,消化道腺體受累影響消化功能,可出現萎縮性胃炎,呼吸道分泌障礙,出現咽喉炎、氣管炎、聲音嘶啞、乾咳等。
4、皮膚粘膜、皮膚乾燥瘙癢,常見紫癜性皮診、結節性結斑。口唇乾裂、口腔潰瘍。
5、關節與肌肉,70—80%病人關節疼痛,也可有肌肉疼痛,肌無力。
6、腎臟病變多為臨床型或亞臨床型Ⅰ型腎小管性酸中毒。
7、少數病人出現神經系統損害、肝酶增高、或合並淋巴瘤。
診 斷
1992年國際診斷標准:
1、口乾持續三個月以上。
2、眼乾持續三個月以上。
3、濾紙試驗,濾紙浸濕長度<5mm/5min為不正常,或角膜染色試驗一側>10著色點為不正常。
4、唇活檢:腺體組織中見有一個以上50個淋巴細胞聚集的浸潤灶為陽性。
5、唾液腺功能檢查,唾液流率每分鍾少於0.05ml為陽性。腮腺造影:腮腺病變時可顯示腮腺導管和腺體破壞。同位素造影:口乾燥症者唾液腺攝取和排泌功能下降。
6、抗SS-A抗體和SS-B抗體陽性。
符合以上至少4條者即可診斷為乾燥綜合症。
輔助檢查
1、血沉增快、C反應蛋白增高、γ球蛋白增多。
2、免疫學檢查,抗SS-A抗體和抗SS-B抗體、前者陽性率75%,後者50%。是臨床診斷本病的重要指標。抗核抗體、類風濕因子常為陽性。
6、為什麼得了乾燥綜合征以後總會覺得疲憊?
得了乾燥綜合征以後總會覺得疲憊,乾燥綜合症是一個自身免疫性的疾病,所以會引起人體的疲倦乏力。
7、乾燥綜合症10年終於治好了?
治療乾燥綜合征的葯物有激素、免疫抑制劑、中葯等。 根據病情和實驗室檢查綜合治療。除西葯外,可以服用中葯調節。還要注意情緒,不要著急生氣,思想負擔不要太大。本病不能治癒,但是可以控制病情。積極治療。定期復查。最好還是先到當地大醫院風濕免疫科就診。
8、乾燥綜合征會對以後有什麼影響么??
1.精神百、心理、情緒障礙:可表現為憤怒、憎恨、憂愁、悲傷、驚恐、焦慮、抑鬱、痛苦等。
2.神經官能症,神經衰弱,多見青壯年,起病緩慢,可出現興奮性增高度,如頭痛、頭暈、睡知眠不佳、多夢、易煩躁;衰弱性增高,如精神不振,常感疲勞、記憶力減退等。
3.自主神經功能紊亂症狀:例如心悸道、手震、多汗、臉紅、肢端發涼、版麻木等,由自主神經功能紊亂所致的血管運動神經障礙可能引起舌部一些不適,感覺異常,麻木、針權刺感。
4.性激素生理性改變:多見女性更年期及老年女性。
9、誰知道乾燥綜合症?
乾燥綜合症是一種慢性自身免疫性結締組織疾病,可發生於任何年齡,但以中年後發病居多,女性佔90%以上,該病的發生與移傳,內分泌,病毒感染可能有關,確切病因尚不明。目前國內外現代醫學無有效治療葯物,公能對症處理,如眼乾用人工淚眼,口乾用人工唾液等。病人突發表現為眼乾,口鼻乾燥,重者無淚,無唾液,進食用水送,部分女性患者陰道乾燥,痛苦異常。病變常累及肺,肝,腎,胃腸,皮膚,關節及淋巴等,常繼發類風濕性關節炎,紅斑狼瘡,多發性肌炎,結節性動脈炎等,同時可並發慢性活動性肝炎,網狀細胞瘤等惡性淋巴瘤以及變應性血管炎。本病以口腔,眼乾燥和類風濕關節炎三聯症有二項存在就可確診實驗室檢查患者常有體液,細胞免疫異常,如血沉增速,血清丙種球蛋白,免疫球蛋白G顯著升高,補體低下等,疾病初期易被忽略,早期治療非常關健。乾燥綜合症屬於中醫「燥症」范疇,癥候表現以內燥為主,也有外燥表現。多因內熱津傷或久病精血內虧,或失血過多,或汗,吐,下後傷津液所致。因此我們把滋陰清熱,養血潤燥作為主要治療法則,即所謂「顧正似是而非需養胃存津,化邪但需潤肺化燥」。臨床治療,根據病人的體質情況和並發症,隨症化裁,靈活掌握。
一、綜說
乾燥綜合征(Sjogren Syndrome 簡稱SS),是一種全身外分泌腺(如淚腺、唾液腺等)受累的慢性炎症性自身免疫病,常見症狀有眼乾、口乾、無汗、大便乾等,也可以累及全身多個系統。早在1933年,Henrik Sjogren對本病有較詳細的報道。因其表現以乾燥為主,命名為乾燥綜合征。
二、發病人群
乾燥綜合征的人群發病率高達0.4-0.7%,在老年人中可以高達3-4%而以中老年女性為多見。本病有系統性損害時如治療不當,可使內環境紊亂,引起嚴重後果。
三、發病原因
本病的發病與遺傳有關,病毒感染可能是誘因,具有本病體質的人受病毒感染後出現一系列自身免疫現象,產生過多的自身抗體,這些抗體專門侵蝕自身的腺體,引起腺體的炎症,失去分泌功能而發生本病。
四、主要症狀
1、 口腔
許多輕症病人無明顯口腔表現,就是有輕度口乾,也常被忽視,較重時出現明顯口乾,唾液分泌減少,吃飯時口腔液體分泌少,而不能進干食,舌紅無苔,吞咽困難,可伴有牙齦炎、口角乾裂、口臭等。
2、 眼
眼乾、癢痛、不流淚、怕光、視力模糊,可見紅眼病、眼睛內有潰瘍,有的可以出現突眼等。
3、呼吸道
鼻子乾燥,鼻中分泌物少,結干痂;咽喉乾燥,不願意發聲;痰液粘稠,可有氣管炎、間質性肺炎、肺不張等。
4、消化道
吞咽困難,胃腺萎縮,形成萎縮性胃炎,也可以有胰腺炎及肝脾腫大。
5、泌尿道
可以形成腎臟損害,形成間質性腎炎、腎小管性酸中毒,腎性糖尿,腎小球腎炎等。
6、神經系統
中樞神經受累者佔到25%,周圍神經佔10-43%,表現有精神障礙、抽搐、偏盲、失語、偏癱、截癱、共濟失調等。
7、肌肉關節
可以有肌肉疼痛、關節疼痛,也有的可以出現周期性麻痹。
8、皮膚黏膜及淋巴
乾燥如魚鱗病樣,有結節性紅斑、紫癜、雷諾現象、皮膚潰瘍、陰道乾燥萎縮、淋巴結腫大等。
9、假性淋巴瘤及惡性淋巴瘤
10、化驗檢查
可有貧血、白細胞下降、血小板減少、嗜酸細胞增多、血沉加快、免疫球蛋白IgG IgM增高、循環免疫復合物增高、抗核抗體(ANA)陽性,抗SSA及抗SSB陽性,類風濕因子(RF)陽性等。
五、診斷標准
1、乾燥性角膜炎
2、口乾燥症
3、血清中有下列一種抗體陽性:抗SS-A、抗SS-B、ANA>1:20、RF>1:20,具備以上3條並除外其它疾病者可以確診。
六、常規治療
目前西醫無特效葯物,可用0.5%甲基纖維素滴眼及塗口腔改善症狀,未有系統性損害或合並其他自身免疫病時要應用皮質類固醇(激素),也可應用免疫抑制劑、血漿置換術等方法。
激素類葯物的副作用:1、身體發胖;2、可以引起骨質疏鬆,引發股骨頭壞死;3、身體的抵抗力下降;等等。)
激素和免疫抑制劑都對性功能有一定的影響。長時間、大劑量使用強的松等皮質激素會加重性功能的障礙程度。幾乎所有免疫制劑都能使睾丸萎縮、卵巢損害,導致生精功能降低或消失、性慾消失、陽痿。
七、調護
1、注意口腔及眼睛的衛生,減少摩擦,避免感染
2、預防感冒及其他病毒感染
3、精神舒暢,樹立較長時間治療的信心
4、不吃刺激性及"上火"的食物
5、與醫生交朋友,得到保健指導。
乾燥綜合征的一般治療
1.乾燥性角膜炎的治療
用0.5%羥甲基纖維素(人工淚液)滴眼,以減輕角膜的損傷。局部使用激素可緩解症狀,但停葯後又可迅速復發,長期應用可誘發青光眼和繼發眼部感染。利尿劑、某些抗高血壓葯及抗抑鬱葯對淚腺及唾液腺有抑製作用,應慎用。
2.口腔乾燥的治療
減輕口乾症狀頗為困難,應經常用液體濕潤口腔。必須注意口腔清潔,以預防齲齒及其他口腔感染。避免服用含膽鹼能作用的葯物。
3.其他部位乾燥症狀的治療
皮膚乾燥一般不需處理。鼻腔乾燥可用生理鹽水滴鼻,忌用油性潤滑劑,以免吸入引起類脂性肺炎。陰道乾燥妨礙性生活者可使用潤滑劑。
4.全身治療
對嚴重血管炎,肺、腎疾患,肝損害,血細胞降低及其他嚴重病變時可使用皮質激素。常用潑尼松,首劑每日30-40mg,症狀緩解後遞減劑量,適時地撤減激素。免疫抑制劑硫唑嘌呤、環磷醯胺雖副作用多,但對上述病情進展迅速者亦宜與糖皮質激素合並應用。環磷醯胺治療量每日為2-4mg/kg。治療期間應觀察白細胞變化情況,白細胞<4X109/L應停葯觀察。有關節痛的患者可服用非甾體類抗炎葯如布洛芬、消炎痛等。出現有惡性淋巴瘤者應積極及時地開展淋巴瘤的聯合化學療法。
乾燥綜合征的飲食調理
乾燥綜合征患者的特點是陰津虧虛為本,燥熱火氣為標,從而表現為兩目、口腔、皮膚、陰道等的燥熱津傷之象。
因此,乾燥綜合征患者的飲食應偏於甘涼滋潤,多吃滋陰清熱生津的食物,如豆豉、絲瓜、芹菜、紅梗菜、黃花菜、枸杞頭、芹菜、淡菜、甲魚等清涼食物。水果如西瓜、甜橙、鮮梨、鮮藕等,也可甘寒生津。口舌乾燥者可以常含話梅、藏青果等,或常飲酸梅汁、檸檬汁等生津解渴飲料。
應避免進食辛辣火熱的飲料和食物,以防助燥傷津,加重病情。
忌食辛辣、香燥、溫熱之品,如酒、茶、咖啡、各類油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉,以及姜、蔥、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等,並嚴禁吸煙。
但由於乾燥綜合征病人病程長,在正確對待飲食宜忌的同時,亦不可忌口太嚴,如忌口太嚴,長年累月,反而影響營養的吸收,於病情不利。
總之,食物要新鮮,葷素搭配,少食多餐,飲食以適合口味為宜,並保證充足的營養。
參考資料:http://www.saishi.net/ganzao1.asp?nname=1332