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波尼松對骨質疏鬆

發布時間:2020-09-17 14:36:45

1、1年吃50片潑尼松對身體有壞處嗎?

醋酸潑尼松是最常用的腎上腺糖皮質激素。醋酸潑尼松在臨床上廣泛用於治療風濕病、腎病、腫瘤、血液病等等,醋酸潑尼松在風濕病領域可以用來治療紅斑狼瘡、血管炎、皮肌炎。另外,小劑量潑尼松也常常用於治療類風濕關節炎、硬皮病等等。在應用醋酸潑尼松的時候要注意該葯的副作用,長期應用醋酸潑尼松可能會出現骨質疏鬆。此外,應用潑尼松片以後還可能會出現水鈉瀦留,出現向心性肥胖,有高血壓或糖尿病的患者可能還會出現血壓波動以及血糖的波動等等。最後,長期應用醋酸潑尼松也有可能增加感染的風險。

2、潑尼松片葯吃多了對人身體有什麼不好,要注意什麼

我把整個葯的說明書粘給你吧:
葯物名稱: 醋酸潑尼松片
葯物別名: 強的松
英文名稱: Prednisone
說 明: 片劑:5mg。本品為白色片。
功用作用: 過敏性與炎症性疾病等。過敏性與自身免疫性炎症性疾病。適用於結締組織病,系統性紅斑狼瘡,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用於其他腎上腺皮質激素類葯物的病症等。
用法用量: 口服,成人開始15mg~40mg/日,需要時可增至60mg/日,分次服用,病情穩定後逐漸減量。維持量5mg~10mg/日。
1.對於系統性紅斑狼瘡、腎病綜合症、潰瘍性結腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,可給每日40-60mg,病情穩定後逐漸減量。
2.對葯物性皮炎、尋麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病,可給潑尼松每日20-40mg,症狀減輕後減量,每隔1-2日減少5mg。
3.防止器官移植排異反應,一般在術前1-2天開始每日口服100mg,術後一周改為每日60mg,以後逐漸減量。
4.治療急性白血病、惡性腫瘤,每日口服60-80mg,症狀緩解後減量。

【相互作用】⑴非甾體消炎鎮痛葯可加強其致潰瘍作用。

⑵可增強對乙醯氨基酚的肝毒性。

⑶與兩性黴素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血症,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發生低血鈣和骨質疏鬆。

⑷與蛋白質同化激素合用,可增加水腫的發生率,使痤瘡加重。

⑸與抗膽鹼能葯(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高。

⑹三環類抗抑鬱葯可使其引起的精神症狀加重。

⑺與降糖葯如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調整降糖葯劑量。

⑻甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺葯與其合用,應適當調整後者的劑量。

⑼與避孕葯或雌激素制劑合用,可加強其的治療作用和不良反應。

⑽與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。

⑾與排鉀利尿葯合用,可致嚴重低血鉀,並由於水鈉瀦留而減弱利尿葯的排鈉利尿效應。

⑿與麻黃鹼合用,可增強其代謝清除。

⒀與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,並可能誘發淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。

⒁可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血葯濃度和療效。

⒂可促進美西律在體內代謝,降低血葯濃度。

⒃與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。

⒄與生長激素合用,可抑制後者的促生長作用。

注意事項: 妊娠C類。本品無需經肝臟轉化,可用於肝功能不全者。一般不用作腎上腺皮質功能減退的替代治療。本品注射劑(醇型)中含有50%乙醇,必須充分稀釋至0.2mg/ml後供靜脈滴注用,有中樞神經系抑制或肝功能不全者應慎用,需用大劑量時應改用氫化可的松琥珀酸鈉。
1.結核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用。必要應用時,必須給予適當的抗感染治療。
2.長期服葯後,停葯前應逐漸減量。
3.糖尿病、骨質疏鬆症、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。
4.對有細菌、真菌、病毒感染者,應在應用足量敏感抗生素的同時謹慎使用。
[孕婦及哺乳期婦女用葯]妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率,動物試驗有致畸作用,應權衡利弊使用。乳母接受大劑量給葯,則不應哺乳,防止葯物經乳汁排泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。
[兒童用葯]小兒如長期使用腎上腺皮質激素,須十分慎重,因激素可抑制患兒的生長和發育,如卻有必要長期使用,應採用短效(如可的松)或中效制劑(如潑尼松),避免使用長效制劑(如地塞米松)。口服中效制劑隔日療法可減輕對生長的抑製作用。兒童或少年患者長程使用糖皮質激素必須密切觀察,患兒發生骨質疏鬆症、股骨頭缺血性壞死、青光眼、白內障的危險性都增加。兒童使用激素的劑量除了一般的按年齡和體重而定外,更應該按疾病的嚴重程度和患兒對治療的反應而定。對於有腎上腺皮質功能減退患兒的治療,其激素的用量應根據體表面積而定,則易發生過量,尤其是嬰幼兒和矮小或肥胖的患兒。
[老年患者用葯]用糖皮質激素易產生高血壓,老年患者尤其是更年期後的女性使用易發生骨質疏鬆。
【禁忌症】對本品及腎上腺皮質激素類葯物有過敏史患者禁用。高血壓、血栓症、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用,特殊情況下權衡利弊,注意病情惡化的可能。
本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合征症狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑製作用較強。並發感染為主要的不良反應。

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3、長期服用潑尼松會不會引起骨質疏鬆症

會。長期服用潑尼松有可能引起肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆或骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折),老年患者尤其是更年後的女性應用糖皮質激素易發生骨質疏鬆。

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