1、中老年常見病症骨質疏鬆症特徵及治療方法是什麼？
【疾病綜述】骨質疏鬆是老年人腰腿痛的原因之一，60歲以上男性10%、女性40％患有此症，年齡越大發病率越高，80歲以上的老人絕大多數有骨質疏鬆，但大約有一半人可以沒有明顯的症狀。
【病症特點及確診】臨床表現是常有周身骨痛、乏力，俗話說。「人老骨頭硬」，事實上正相反，由於骨質疏鬆，骨密度減低，骨頭很不結實，容易發生骨折，尤其是瘦弱的老人，骨折的發生隨著年齡的增加而增加，最常見的骨折部位是胸腰椎、股骨頸，脊柱椎骨的骨折多是壓縮性骨折，可能引起許多繼發症狀，脊柱變形、向後凸出，腰背部肌肉韌帶容易疲勞，疼痛加重，特別是咳嗽、舉重物、身體前屆時明顯。嚴重時可累及脊髓神經根，可表現為坐骨神經痛，使行動困難。高度變形的脊柱，使病人身高下降，逐漸變得很矮，胸廓產生畸形，肺活量明顯減少，影響心臟功能。
關於骨質疏鬆的原因是因為骨質中鈣的排出增多，吸收減少的緣故。老年人由於易患關節炎或其他疾病，使行動緩慢，活動減少，久坐或久卧都可以造成骨質疏鬆。
【治療原則】年老後由於食慾減退，飲食減少，營養缺乏，鈣的攝入量就會減少，鈣的代謝與維生素D的代謝有很大關系，老年人由於缺乏戶外活動，日光照射的機會少，影響維生素D的吸收，因此也影響鈣的吸收。蛋白質與維生素C、維生素A對正常的成骨細胞活力也相當重要，如身體缺乏這些東西，也容易造成骨質疏鬆。絕經期以後的婦女，由於缺乏雌性激素，減低了對抗甲狀旁腺激素的作用，因此使骨質吸收加速，造成骨質疏鬆。
人從40歲以後由於退行性變，骨的生成減少，吸收增多，因此使骨皮質變薄，髓腔增寬，但仍保留它的基本結構，這時的骨頭猶如雞蛋，骨皮質薄似蛋殼，充滿髓腔的脂肪和少量的骨小梁如蛋清、蛋黃，脆弱易碎，這就是老年人為什麼遭受輕微的外傷或用力稍猛就發生骨折的原因所在。
骨質疏鬆的診斷主要依靠X線照片，可看到骨密度減低，骨小梁稀疏，全身骨骼中以海綿狀骨最先發生，例如脊柱的椎骨，當骨質礦物質減少30％～50％以上的時候，X光片上才能見到改變，從骨質開始疏鬆到X光片上出現改變大約要10年。
【預防指導】預防骨質疏鬆的主要方法是鼓勵老年人多作戶外活動，多曬太陽，使皮膚合成維生素D的能力增加。多做體育鍛煉。食物中應吃含鈣與維生素D較豐富的食品，如牛奶、雞蛋、豆製品、蘿卜纓、雪裡蕻、油菜、香菜和海帶等。是否需服鈣片（葡萄糖酸鈣與乳酸鈣）或魚肝油，由醫生根據情況而定。
用雌激素（如己烯雌酚）與雄激素（如丙酸睾丸酮）合並治療老年性骨質疏鬆症療效好，副作用少。但如單獨大量用雌激素，對老年婦女有使子宮內膜增厚、子宮出血與乳腺增生等不良副作用，應當注意。
2、腺肌病的治療方法多嗎，哪些是有效的治療方法？
本病的治療手段較多，臨床決策需結合患者的年齡、症狀及生育要求進行個體化選擇。並且常常結合手術、葯物等綜合性治療方案。
1，葯物治療
對症治療：對於那些症狀較輕，僅要求緩解痛經症狀，尤其是近絕經期的患者，可以選擇在痛經時予以非甾體抗炎葯對症處理。因為異位的子宮內膜在絕經後會逐漸萎縮，所以此類患者在絕經後病痛就會得到解除而不需手術治療。
假絕經療法：GnRHa注射可以使體內的激素水平達到絕經的狀態，從而使異位的子宮內膜逐漸萎縮而起到治療的作用。此方法又稱為「葯物性卵巢切除」或「葯物性垂體切除」。一般在用葯3-6周體內的血清雌激素就達到去勢水平，可使痛經緩解。並且應用GnRHa後可以使子宮明顯縮小，可以作為一部分病灶較大、手術困難的患者術前用葯。等到子宮變小後再手術，風險和難度會明顯下降。但是GnRHa長期應用會出現更年期症狀，甚至導致嚴重的心腦血管並發症及骨質疏鬆等，所以在應用GnRHa 3個月後建議反向添加雌激素以緩解並發症。另外GnRHa費用較高，每月需人民幣1000-2000元左右，所以目前並不作為長期治療的方案，一旦停葯，月經恢復就可能導致病變的再次進展。所以目前GnRHa常作為術前縮小病灶以及術後減少復發的選擇葯物。
假孕療法：部分學者認為口服避孕葯物或孕激素可以使異位的子宮內膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發展的作用。部分患者選擇上曼月樂在子宮局部持續釋放高效孕激素以控制子宮肌壁間的內膜異位病灶。但也有部分學者認為子宮腺肌病異位的子宮內膜大多為基底層的子宮內膜，它們對孕激素不敏感。所以孕激素（口服避孕葯及曼月樂）治療子宮腺肌病的效果尚存在爭議。
中醫治療：按照中醫的理解，子宮腺肌病與瘀血內阻有關，而血瘀的形成又與寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關。所以在治療方面，既要以活血化瘀為原則，又要針對瘀血形成的原因及虛弱的程度，予以兼顧。
2，手術治療
手術治療包括根治手術和保守手術。根治手術即為子宮切除術，保守手術包括腺肌病病灶（腺肌瘤）切除術、子宮內膜及肌層切除術、子宮肌層電凝術、子宮動脈阻斷術以及骶前神經切除術和骶骨神經切除術等。
子宮切除術：
適用於患者無生育要求，且病變廣泛，症狀嚴重，保守治療無效。而且，為避免殘留病灶，以全子宮切除為首選，一般不主張部分子宮切除。
子宮腺肌病病灶切除術：
適用於有生育要求或年輕的患者。因為子宮腺肌病往往病灶彌漫並且與子宮正常肌肉組織界限不清，因此如何選擇切除的方式以減少出血、殘留並利於術後妊娠是一個很困惑的問題。不同學者有不同的方案，目前並沒有一個統一的術式。Takeuchi等報道腹腔鏡下子宮病灶做橫H形切口，可減少切除病灶時穿透宮腔的風險，將包繞病灶的肌層折疊縫合。王斌報道開腹行子宮肌層U型切除。Masato Nishida選擇宮體中央縱形切除，術後未用輔助治療，術後3個月可妊娠。
3，介入治療
近年來，隨著介入治療技術的不斷進步。選擇性子宮動脈栓塞術也可以作為治療子宮腺肌病的方案之一。其作用機制有：1，異位子宮內膜壞死，分泌前列腺素減少，緩解痛經；2，栓塞後子宮體變軟，體積和宮腔內膜面積縮小，減少月經量；3，子宮體積不斷縮小和平滑肌收縮，阻斷引起內膜異位的微小通道，降低復發率；4，局部雌激素水平和受體數量下降；5，在位內膜側支循環的建立，可由基底層逐漸移行生長恢復功能。Ravina等報道子宮動脈栓塞術治療子宮腺肌症，月經量減少約50%，痛經緩解率達90%以上。王毅堂等報道128例子宮動脈栓塞術治療子宮腺肌症患者中，有80例（62.5%）術後痛經完全消失，42例（32.8%）明顯緩解，6例（5%）部分緩解。有21例在術後9～36個月正常懷孕並分娩健康嬰兒。
3、肌腺證是一種什麼病？會病變嗎？
何謂子宮肌腺瘤
所謂子宮肌腺瘤(adenomyoma)是子宮腺肌症(adenomyosis)的一種表現，在臨床上醫師仍是以子宮腺肌症為診斷病名，較少用子宮肌腺瘤當診斷病名。所謂子宮腺肌症或是子宮肌腺瘤是指子宮內膜組織存在於子宮肌肉層內的病症，屬於良性疾病。臨床上的診斷主要靠症狀、內診、腫瘤指數CA-125及超音波。患者通常有痛經的病史，常常在月經來前一、二天就開始痛，持續整個經期，月經結束後幾天都還會痛。有些婦女合並有經血過多、性交疼痛及不孕等問題。然而約有一半的病人是無症狀的，因為其他疾病切除子宮後，病理檢查意外發現有子宮腺肌症。內診可以發現子宮彌漫性肥大，通常呈球狀，但很少大小超過妊娠12周的標准。月經期間子宮會腫大，內診時子宮會有壓痛，月經終了時稍微會縮小，並且壓痛會消失。超音波檢查可以發現整個子宮變大，子宮壁肥厚尤其是後壁，同時伴有超音波迴音增強之特性。如果肌層肥厚集成一團呈強迴音波特性的瘤狀物，一般就稱之為子宮肌腺瘤。最近也有人利用立體能量超音波來顯示子宮肌層血流變化作診斷。此外，子宮腺肌症患者的腫瘤指數CA-125有時也會升高，可以做為診斷之參考。然而真正要確定診斷仍要靠手術切除子宮或經腹腔鏡做子宮切片後，送病理切片檢查才能確定。
好發年齡與原因
子宮腺肌症常好發於卅至五十歲的婦女，尤其是接進更年期的婦女，因月經不規則及經血過多到婦產科檢查才發現。真正的致病機轉並不清楚， 有報告指出，剖腹產疤痕及子宮刮搔術也可能造成子宮腺肌症。將手術取下的肥大子宮切開觀察，可以發現有新鮮或陳舊的子宮肌層出血，這是異位的子宮內膜組織在子宮肌層造成的表現。有些在子宮肌層的異位內膜組織甚至會有增殖、分泌、蛻膜化等類似月經周期的變化。有趣的是，約有30 - 50% 的子宮腺肌症與子宮肌瘤及子宮內膜異位症會共同存在的。
長肌腺瘤是否會影響生育能力導致不孕 ? 適合懷孕嗎 ?
統計上子宮腺肌症常好發於卅至五十歲的婦女，尤其是接進更年期的婦女。通常這群病人多已完成生育任務，比較不用再擔心不孕的問題。至於二十多歲的年輕病患得到子宮腺肌症的機會比較少見。但是對於年輕病患來說，一旦得到子宮腺肌症最關心的問題，就是會不會影響生育能力導致不孕 ? 一般普遍認為嚴重的子宮腺肌症，尤其合並有子宮內膜異位症的患者，容易導致不孕。這類病人子宮肥厚又容易有骨盆腔沾連情形，不利於排卵及胚胎著床，自然懷孕率就不高。幸運的是，年輕婦女有嚴重的子宮腺肌症並不多見。如果是輕微子宮腺肌症患者仍是有機會懷孕的。此外，如果是得到局限性的肌腺瘤，可以手術切除腫瘤保住子宮，未來仍有機會可懷孕。
如果長肌腺瘤者懷孕了, 孕期是否會有流產的危險 ?
即使是正常婦女懷孕，懷孕都有流產的危險。長局限性的肌腺瘤者懷孕了，是否會增加流產率 ? 目前沒有足夠的文獻可以證明。如果是彌漫性的子宮腺肌症流產的機率可能比較高。
治療方法有哪些 ? 是否一定要將子宮切除 ?
子宮腺肌症的治療方法可以分為保守治療及手術治療兩大類，茲分述如下 :
(1) 保守治療
對於年輕還有生育需要的病人以及接近停經期的婦女，採用保守治療盡量保住子宮免於全切除是首要考量。葯物治療是主要的治療方法，例如，非類固醇的抗炎症葯物可以使症狀得到緩解。口服避孕葯也有效，但是對更年期婦女長期使用並不適當。黃體素也有一定療效。Danazol (療得高) 可以阻斷子宮腺肌症組織的芳香酵素活性，服葯期間月經會暫停，因此不再痛經，持續吃葯三個月到六個月就可以使子宮肌層變薄，子宮也變小，但是此要為男性荷爾蒙衍生物，長期服用可能會出現聲音低沉、青春痘、長鬍子等副作用。另外有一種新葯 Gestrinone (黛美痊)，副作用較少，每周只需服用兩顆，但是每顆葯價約四百元，目前仍未普遍使用。此外還有一種針劑GnRH agonist是腦垂體荷爾蒙拮抗劑，每個月打一針同樣可抑制此症，可作為手術前後的補助療法或緩解症狀之用，可惜一針約八千元且健保不且健保不給付。
上述這些葯物都是暫時緩解症狀，控制病情，一但停葯一段時間，病灶會逐漸回復原狀，因此只適用於年輕還有生育需要的病人。
(2) 手術治療
對於局限性的肌腺瘤，只要手術將肌腺瘤切除即可，子宮可以保留。如果是彌漫性的子宮腺肌症，可以手術將子宮璧切薄，再給予術後葯物治療，是有機會受孕的，不過一段時間仍有復發的可能。最近也有醫師採用腹腔鏡手術方式，將類似叉子的電燒棒插入子宮，然後"燒煮"子宮璧，術後追蹤發現子宮體積可以縮小，但長期效果如何仍未有定論。以上這些保留子宮的手術方法適用於有生育需求的病患。
至於四十歲以上、已完成生育任務、苦於嚴重經痛或經血過多影響生活品質的病人，治本之道還是子宮切除。
總之，子宮腺肌症的原因目前仍不清楚，好發年齡層介於卅至五十歲的婦女，尤其是接進更年期的婦女。雖然三十歲以下婦女得到此症的機率比較低，但是卻是造成不易懷孕的可能原因之一。因此，有各種葯物治療及保守性手術療法用於緩解症狀及保留子宮，但都有其限制。最根本解決之道就是子宮切除或是葯物治療至停經即可改善。對於想生育的年輕病患，最好趁保守療法仍有效未復發之際，趕快嘗試受孕，仍有機會成功懷孕的
4、導致骨質疏鬆有哪些因素？
5、腺肌病是什麼病，怎麼治療？
子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變，與子宮內膜異位症一樣，屬於婦科常見病和疑難病。子宮腺肌病多發生於30～50歲左右的經產婦，但也可見於年輕未生育的女性，這可能與各種宮腔操作手術增多有一定關系。約15%的患者合並子宮內膜異位症，約50%合並子宮肌瘤。本病的治療可用葯物干預，也可行手術治療，但根治較難，只有患者絕經後子宮腺肌症方可逐漸自行緩解。故而臨床治療方案的選擇，需結合患者的年齡、症狀及生育要求進行個體化選擇。
6、骨質疏鬆會引起哪些疾病？
很多疾病都會導致骨質疏鬆的發生。
第一大類容易引起骨質疏鬆的疾病包括內分泌疾病，比如說甲狀旁腺功能亢zd進，一型糖尿病或者是生長激素的缺乏等等。
第二大類疾病內是腎臟疾病，比如說各種腎炎，慢性的腎功能衰竭或者是腎小管酸中毒等等，當腎功能不全的時候會引起鈣元素的大量流失，從而導致骨質疏鬆。
第三大類的疾病是風濕性疾病，比如說類風濕關節炎等等。這些疾病本身就會引起骨密度的降低，同時有些疾病又常常需要用激素治療，加重了骨質疏鬆的發生。
第四大類疾病，胃腸道疾病或者是常說容的消化系統疾病。
7、肌腺症是什麼原因引起的
你好，根據你的描述分析。腺肌症的發病原因不是特別明確，考慮和自身免疫力偏低，遺傳等都有一定的關系。主要臨床表現就是痛經且進行加重，還會出現白帶增多。同房時性交疼痛也會引起女性不孕症的發生。建議子宮腺肌症如果有生育要求的話，可以在醫生的指導下口服葯物保守治療，如果痛經比較嚴重，沒有生育要求的話，可以做子宮切除術。
8、腺肌症怎麼注意，如何治療?
1、減少手術操作；
注意做好同房措施，做好避孕措施，做好定期婦科檢查，避免人流以及其他的宮腔手術操作, 以免損傷子宮，引發子宮腺肌症；做好生殖系統感染的預防工作；
2、個人生活習慣；
注意生理期保暖，不可做劇烈運動；均衡飲食，少葷多素，五穀雜糧、蔬菜等，蛋白質、肉製品等的補充要適量不可少。可慢跑，球類等慢節奏運動，增強免疫能力，預防子宮腺肌症。
3、調整個人情緒管理；
良好的心態以及樂觀的心情，有助於免疫系統不受影響。正能量清晰更多，免疫力和抗病能力也隨之增強，杜絕讓負能量情緒消費自己，及時調整心態。
問：腺肌症會導致同房疼痛嗎？
腺肌症的幾大明顯症狀：痛經、月經量大、貧血、子宮增大、性交疼痛、腹痛墜脹等等。其中部分腺肌症患者發展比較嚴重了，同房過程是會產生疼痛感，但相對較少。多大部分患者還是會痛經和月經量大等問題。
9、腺肌病是什麼，會威脅生命嗎？
子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變，與子宮內膜異位症一樣，屬於婦科常見病和疑難病。子宮腺肌病多發生於30～50歲左右的經產婦，但也可見於年輕未生育的女性，這可能與各種宮腔操作手術增多有一定關系。約15%的患者合並子宮內膜異位症，約50%合並子宮肌瘤。本病的治療可用葯物干預，也可行手術治療，但根治較難，只有患者絕經後子宮腺肌症方可逐漸自行緩解。故而臨床治療方案的選擇，需結合患者的年齡、症狀及生育要求進行個體化選擇。
10、腺肌症是什麼病 ？會有那些影響呢？
1、痛經：痛經產生的原因可能和異位內膜改變有關，會隨著卵巢改變出血導致病灶外局部壓力增高，進而因為發生痙攣收縮而產生疼痛。若是患病子宮腺肌症之後，就會引起患病痛經的，痛經出現之後會出現進行性加重，月經異常、不孕等等。
2、月經量過多：子宮腺肌症傳統上認為是子宮體積增大、內膜面積增多等造成的。目前臨床觀察腺肌症患者的子宮常小於妊娠3個月大小。對於這個患病之後身體的影響要引起足夠的重視，建議在患病之後要及時就醫做好有效的治療工作。
3、子宮增大：患者婦科檢查之後會發現子宮增大，特別是在月經期、月經前後出現子宮增大的情況，之後會逐漸變小。但不超過妊娠3個月大小，如若大於3個月往往證明有並發症的可能性。
4、不孕：隨著宮腔操作技術廣泛，也有部分女性因為這個疾病在16-30歲的階段發病。還可導致生育年齡女性出現不孕的情況。不孕不僅對於女性造成影響，對於家庭和社會上造成的影響也是會很大。