專家解答骨質疏鬆

1、請骨科專家回答

一、骨質增生簡述

----骨質增生是骨骼的一種狀態，表現為骨骼在生長、發育及完成其它功能的過程中，某些部分推動正常的形態，出現異常。
骨質增生的形成多種多樣，因所生的部位不同而有各自的特點：如膝關節的骨質增生常表現為：「骨刺」，關節內游離體和軟骨增生等，而脊椎骨上骨質增生主要表現為椎體的「唇樣」改變，壓迫神經，產生肢體感覺，運動異常。
----骨質增生的原因也各有不同，有生理性的，如：老年性販質增生，多是骨骼衰老，骨質疏鬆而引起的；也有病理性的，如創傷性骨關節炎，骨折後的骨痂形成的。
----在人體脊椎中，頸椎五椎，胸椎三、四椎，最易出現骨質增生現象，這與脊椎受力有直接關系。

二、頸椎增生簡述

----頸部椎體的增生會壓迫或刺激頸部血管，交感神經，神經根和脊髓等，而引起頸、肩疼痛，上肢麻木，肌肉無力、怕冷、出汗異常等。環椎與樞椎（頸椎一、二椎）出現增生時，會出現頭暈、記憶力減退等症狀。

頸椎增生的椎體 放射痛部倍沿肩頂 麻木處 肌無力與萎縮
4椎 5椎 沿肩頂、上臂外側臂、背側至拇指和示指 上臂外側、三角肌區 三角肌
5椎 6椎 沿上臂後外側至前臂北側至中指 拇指、示指 肱二頭肌
6椎 7椎 沿上臂外側至前臂背側至中指 示指、中指 肱三頭肌
7椎 沿上臂內側前臂尺側至環指和小指 小指、環指 手部小肌肉

----頸椎增生多發於中老年人，而且發病率隨年齡的增長而明顯增高。這是因為隨著年齡的增長，頸椎易發生老年退行性改變。主要表現為：椎間盤退行性變，纖維軟骨組織的彈性減弱、變薄、椎骨間隙變窄，這樣造成椎體間連接的穩定性受損，椎間孔變小；與此同時，由於椎間盤退變，椎體骨質增生，骨刺形成，可使椎管變窄，亦分為三種類型：
----1、神經根型頸椎病：若是從椎間孔穿出來的神經根受到刺激或壓迫，腫脹與炎症，可引起頸背痛、頸臂痛，有時疼痛沿上肢向手指放射，出現手指麻木，有過電樣感覺；有時當頭轉到某一位置時疼痛明顯，離開這位置則明顯緩解或消失；有的人會有長時間的「落枕」感。
----2、脊髓型頸椎病：少數病人是在椎骨後面出現較大的骨質增生和，有時會壓迫脊髓，使病情加重，除手發麻外，還有手指抓東西無力等症狀。
----3、椎動脈型頸椎病：極少數情況骨刺長在側面，可壓迫或刺激椎動脈。因椎動脈是向大腦、小腦及腦干供血的重要血管，當頭突然轉動時，會使其受到壓迫或刺激，出現腦暈、頭痛或突然摔倒等腦供血不足症狀。
三、腰椎增生簡述

----腰椎骨質增生壓迫神經主要有三個方面的表現：
----（一）運動功能障礙：主要表現為下肢無力，肌肉萎縮。
0級：肌肉完全麻痹和癱瘓，沒有收縮能力。
1級：主動收縮肌肉時，可見肌肉活動，但不能帶動關節屈但運動。
2級：肌肉收縮時可帶動肢體在水平方向上活動，但不能對抗地心引力抬起患肢。
3級：肌肉收縮對抗地心引力，將肢台起，但不能對抗阻力。
4級：肌肉收縮時觸帶動肢體運動，但較正常者弱。
5級：為正常肌力。
----肌肉萎縮的程度可通過觸摸肌肉，沒量肢體周經來發現。萎縮的肌肉觸之較軟，肌肉力量也較差；肢體周經較未萎縮的肢體縮小，表現為肢體變細，一般不難作出判斷。
----（二）、感覺功能障礙：主機表現為下肢的疼痛和麻木感；下肢皮膚感覺異常，感覺過敏及感覺遲鈍；下肢有放射痛。
----（三）括約肌功能障礙：括約肌位於尿道，肛門周圍，是控制人排尿、排便的「閘門」，受神經支配。嚴重骨質增生壓迫神經，損傷脊髓時，有可能造成尿道或肛門括約肌的功能障礙，表現不排尿、排便困難，大小便失禁等，在肛門和生殖器周圍出現感覺異常。

四、膝關節增生的多發原因

----在人體中，膝關節也是骨質增生多發處，而且比其它關節更容易出現疼痛，帶來許多生活不便，其原因有三點：
----1、負重大：膝關節擔負著身體的全部重量。當人在行走時，一隻足抬起，另一隻足落地，這時，身體的全部重量都「壓」在落地下肢的關節上（包括膝關節），此時，膝關節上受到的壓力遠遠在於其它各關節，這是導致骨質增生的主要原因。

2、用什麼方法治療骨質疏鬆最好

hjnumnbk 骨質疏鬆屬專業性極強的骨科疾病，一般的物理治療或是葯物治療效果都不是很明顯，可用脈沖電磁場以及根據病因配葯進行發送人體生物內部的脈沖電磁治療。它運用高能抗諧振低頻變化脈沖電磁改變人體生物靜電與改善生物場這一原理，作用於成骨細胞，促使細胞進行有絲分裂和成熟細包的增生來治療骨質疏鬆。經臨床證實電刺激能促進骨組織生長，可以有效的緩解症狀。觀察治療效果理想，所以應依據病者本人和檢查單診斷後，制定合適的治療方法。 合-肥-市和平骨科 是合-肥-市衛生局直屬的大型骨病醫療機構，名醫親自會診，醫術精湛，許多外地人都慕名而來，按國家規定收費！為保證治療效果，專家親診、治療，保證每一名病者都享受專家服務。 想要確切得到診斷或治療指導，建議先咨詢專家或醫生，避免誤診、延誤疾病，錯過治療，做到專病專治，爭取治療一步到位達到痊癒，避免不必要的支出。可直接進入 合肥骨科

3、宇航員患骨質疏鬆症是怎麼回事？

【宇航員患骨質疏鬆症是怎麼回事？】

據報道，宇航員在飛船上四天，骨礦含量明顯下降，時間更長骨量大量丟失，以致四肢很脆弱，易斷。他們下飛船後有的要扶著離開，有的需被抬著走。失重是引起宇航員骨質疏鬆的原因。在地球上，我們走路，上樓，生活都在重力作用下，再加上肌肉的收縮全身骨骼都受到不同的力的作用，這對骨骼的生長，發育維持骨量都很重要。據研究骨內骨細胞和它周圍的一些結構，有感受應力的功能。並有把受到的應力進行放大，從而引起細胞的生理活動改變，促使骨組織的增長。一旦失重，這些細胞失去應有的刺激，細胞的成骨活動減少或停止，時間久，即引起骨質疏鬆。

【資料補充】

【宇航員太空失重環境中骨質損失有多快？】

南方網訊　早在4年前美國宇航員只是乘坐自己的太空梭每周或每兩周飛向太空一次，總之沒有像最近這樣長時間逗留在失重的太空，現在美國宇航員也產生了像原先在「和平」號軌道站上逗留過數月甚至數年的宇航員一樣的健康問題。

目前國際空間站上的長期考察組成員已在失重環境中生活了半年時間，原來進行太空梭飛行時考察組成員的逗留時間沒有這樣長。一般來說，盡管太空醫學成績斐然和在空間站艙內設有訓練器材每天可以作鍛煉，但是宇航員的骨質損失速度仍像「和平」號上宇航員一樣快，宇航員的骨質變化狀況只能藉助於專門儀器才能測定。

美國宇航局已經對前6組考察組14名宇航員進行的研究作出結論，研究時利用了三維X射線計算機層析攝影，這種方法能獲得骨質改變的三維圖像，並能編制骨質結構和密度的圖像。所有考察組成員在飛向空間站前和返回地面後都經過這樣的三維X射線計算機層析攝影，結果查明，宇航員腿和脊椎內骨質損失速度為每月2.7%，髖骨內骨質損失速度緩慢些，為每月1.7%，這些數據與俄羅斯航天醫生研究在「和平」號軌道上生活過的宇航員骨質損失狀況的數據大致相同。

航天醫生清楚地知道，在長期逗留失重環境中要避免骨質和肌質損失是不可能，但是需要採取措施，以便能最大限度減緩這一損失過程。早在「和平」號軌道站上時宇航員就從事訓練，以便不讓肌肉萎縮和骨質疏鬆。在國際空間站艙內設有訓練用的跑步機、自行車訓練器和鍛煉肌肉的「彈力」器，此外，空間站宇航員還能服用葯劑，這些葯劑在地面上通常用來治療骨質疏鬆症。

值得一提的是，美國宇航局航天醫生准備在最近一批空間站考察組成員身上檢驗自己預防骨質疏鬆的新想法。雖然現在逗留在空間站上的宇航員在失重環境中只生活了半年時間，如果要飛向火星，則考察組成員必須在失重環境中生活3年時間，到那時在宇航員身體內會發生什麼情況現在還不清楚。

（周道其譯自俄《航天世界》）

（百度知道）

（網路）

4、骨質疏鬆症如何分型

從人體的氨糖量來講，氨糖25歲之後會慢慢缺失,所以需要及時補充，在勞動和運動的過程中，可能會出現骨頭關節損傷。健力多的氨糖可以修復或逆轉損壞軟骨，潤滑軟骨，減少積液的。

5、經常喝牛奶，但為什麼還是會骨質疏鬆？

如果說年齡在60歲之上的話患有骨質疏鬆大約有八成是女性，特別是 女性 在月經停止之後就會出現這種現象，當女性出現骨質疏鬆這種狀況時就會多喝牛奶為身體補充流失的鈣，但是在牛奶當中獲得的鈣物質是有限的，在一杯300毫升的牛奶當中，大約鈣的含量佔300mg，就算是一天喝了4杯牛奶，也無法為身體補充足夠的鈣的，因為我們的身體攝取到鈣之後，只能夠吸收30%左右。

在十字花 蔬菜 當中的鈣吸收率能夠到達60~70%，在芥藍菜和大白菜當中吸收到的鈣含量大約在40~55%，所以說牛奶和這兩者還是有著一段距離的，並且就算是喝了牛奶之後，你也並不知道它會來到我們的身體當中變成骨鈣，因為我們身體當中所獲得的鈣，不僅會存在骨頭當中，也會存在血液當中增加血液當中鈣的濃度，身體當中鈣濃度比較高，並不會和骨頭當中的鈣產生聯系的。

並且在平時還有不少的人存在 乳糖 不耐的現象，因為接受不了乳糖會出現腹瀉或者是無暇吸收牛奶當中的營養，其實這些人是最牛奶當中蛋白質過敏，在喝了牛奶之後很容易會出現拉肚子的現象，但是人在拉肚子的時候就會把身體當中的鈣營養給排泄掉了，經常性的腹瀉，只不過是把不進去的東西又吐了出來，這樣會導致怪物流失的現象變得更加嚴重。

牛奶只能補充蛋白質，關鍵還是缺乏鍛煉。

6、哪位在醫學方面經驗比較豐富的網友幫我解答:老年人骨質疏鬆該怎麼辦?如題 謝謝了

平時老人血糖好嗎？ 骨質疏鬆是X線診斷的？還是別的檢查？

7、因激素葯引起的骨質疏鬆,哪位專家幫忙解答

激素葯引起的骨質疏鬆,激素如果不停止使用即使開了些治療骨質疏鬆的葯也不會有根本作用，臨床醫師在決定長期糖皮質激素治療時，應評估患者的骨密度，並考慮給予充分補充鈣劑、維生素D制劑和二膦酸鹽治療。

建議到北京協和醫院風濕免疫科就診治療,不知道你是哪裡的，如果用中葯代替激素葯治療是可以的，也應該在醫師的建議下逐漸減量，但必須到設有「腎內科」的大型中醫院正規治療。

如果中醫葯治療，下述醫生都有中醫葯治療系統性紅斑狼瘡腎炎的經驗：
北京東直門醫院腎病內分泌科趙進喜
杭州市中醫院腎臟內科王永鈞
湖北省中醫院腎病內科石君華
北京中醫醫院腎病科任金剛
吉林省中醫院腎病內科童延清
河南中醫一附院泌尿內科呂宏生

問題補充答復：系統性紅斑狼瘡腎炎本身就是非常頑固的疑難雜症，網路不會解決所有問題，我提供你的中醫師都是有中醫葯治療系統性紅斑狼瘡腎炎的經驗，最好親自咨詢治療。