1、骨質疏鬆的檢查項目有哪些？
1.血鈣、磷和鹼性磷酸酶在原發性骨質疏鬆症中，血清鈣、磷以及鹼性磷酸酶水平通常是正常的，骨折後數月鹼性磷酸酶水平可增高。
2.血甲狀旁腺激素應檢查甲狀旁腺功能除外繼發性骨質疏鬆症。原發性骨質疏鬆症者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。
3.骨更新的標記物骨質疏鬆症患者部分血清學生化指標可以反應骨轉換(包括骨形成和骨吸收)狀態，在骨的高轉換狀態(例如Ⅰ型骨質疏鬆症)下，這些指標可以升高，也可用於監測治療的早期反應。但其在骨質疏鬆症中的臨床意義仍有待於進一步研究。這些生化測量指標包括：骨特異的鹼性磷酸酶(Bone-specificalkalinephosphatase，反應骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(，反應骨吸收)、骨鈣素(Osteocalcin，反應骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(TypeIprocollagenpeptidase，反應骨形成)、尿吡啶啉(Urinarypyridinoline)和脫氧吡啶啉(Urinarydeoxypyridinoline，反應骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯肽(cross-linkedN-andC-telopeptideoftypeIcollagen，反應骨吸收)。
4.晨尿鈣/肌酐比值正常比值為0.13±0.01，尿鈣排量過多則比值增高，提示有骨吸收率增加可能。
骨影像學檢查和骨密度：
1.對於有局部症狀的患者應攝取病變部位的X線片即使無脊柱症狀的患者也應攝取該部位的側位片，以免遺漏椎體骨折。X線可以發現骨折以及其他病變，如骨關節炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質減少(低骨密度)攝片時可見骨透亮度增加，骨小梁減少及其間隙增寬，橫行骨小梁消失，骨結構模糊，但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見因椎間盤膨出所致的椎體雙凹變形，椎體前緣塌陷呈楔形變，亦稱壓縮性骨折，常見於第11、12胸椎和第1、2腰椎。
2.骨密度檢測骨密度檢測(Bonemineraldensity，BMD)是骨折最好的預測指標。測量何部位的骨密度，可以用來評估總體的骨折發生危險度;測量特定部位的骨密度可以預測局部的骨折發生的危險性。
根據美國最新的國家骨質疏鬆症基金會)制定的治療指南規定，以下人群需進行骨密度的檢測：65以上的絕經後婦女，盡管採取了各種預防措施，這類人群仍有發生骨質疏鬆的危險，如有骨質疏鬆症存在則應該進行相應的治療;存在1個或1個以上危險因素、小於65歲的絕經後婦女;伴有脆性骨折的絕經後婦女;需根據BMD測定值來決定治療的婦女;長期激素代替療法的婦女;輕微創傷後出現骨折的男性;X線顯示骨質減少的人群以及存在可導致骨質疏鬆症的其他疾病的患者。
通過與健康成年的BMD比較，WHO建議根據BMD值對骨質疏鬆症進行分級，規定正常健康成年人的BMD值加減1個標准差(SD)為正常值，較正常值降低(1～2.5)SD為骨質減少;降低2.5SD以上為骨質疏鬆症;降低2.5SD以上並伴有脆性骨折為嚴重的骨質疏鬆症。
測定骨密度的方法有多種，其中定量計算機體層掃描(，QCT)測量BMD最為准確，單位為g/cm3，該方法不受骨大小的影響，可用於成人和兒童。但QCT只能測定脊柱的BMD，骨贅會干擾測定值，而且費用較高，同時所受射線亦不可低估。
雙能X-線吸收法(alenergyx-rayabsorptiometry，DXA)接受射線較少、相對便宜，而且可重復性較QCT高，可用於成人及兒童。DXA可以測定脊柱以及髖骨的BMD，可視為測定BMD的標准方法，然而DXA存在校正值的差別。建議使用同一台機器上對患者進行隨訪連續測定BMD。影響DXA測定的因素有脊柱骨折、骨贅以及主動脈等脊柱外的鈣化。外周DXA可以測定腕關節的BMD。
跟骨的定量超聲(quantitativeultrasound，US)可用於普通篩查，該方法費用低、便攜且無電離輻射，但該方法不如QCT和DXA准確，因此不用來監測治療效果。
射線測量(radiogrametry)，通常用於測定手的骨皮質情況，尤其是第二掌骨。該法可用於兒童的BMD測定，費用最為低廉。但該法不如DXA精確，而且對於BMD變化的敏感性不大。
2、骨質疏鬆症的診斷標準是怎樣的？
根據2011年版的《原發性骨質疏鬆症診治指南2011》，診斷標准如下：
1.發生脆性骨折
2.基於骨密度的診斷：骨密度（BMD）：T-Score≤-2.5SD者為骨質疏鬆
3、骨質疏鬆症如何檢查？
1.X線檢查油於骨質疏鬆發病緩饅，一般需數年以上才在線上出現陽性發現，主要改變為皮質變薄，骨小粱減少變細，以脊椎和骨盆較明顯，特別是胞腰段負重節段。早期見骨密度減低，透明度加大，水平方向的骨小梁吸收變細、少、分支消失，沿應力線保存的稀疏骨小梁呈垂宜的柵狀搽列。一般當x線中出現改變時，骨礦物質的減少已達30％一50％。至後期縱行骨小梁也被吸收，抗壓能力明顯減退。海綿疏鬆骨較緻密骨更易脫鈣，故彬體受椎間盤壓迫而形成雙面凹陷，也可見脊椎壓縮性骨折或其他部位的病理骨折。2.骨密度測定：可反映單位體積骨量，對確定早期骨質琉松最敏感，可預測骨折的危險性，是診斷骨質疏鬆症的主要檢測方法，可應用於普查。
4、骨質疏鬆或氟骨病是咋檢查出來的
骨質疏鬆症的診斷目前多採用綜合診斷法,以骨礦含量(BMC)或骨密度(BMD)測定結果為主,結合年齡、性別、症狀、體征、骨折、生化檢測等進行綜合分析以確診骨質疏鬆。氟骨病多數患者會有斑釉牙，門齒最明顯，牙釉質表面粗糙，無光澤，呈黃褐色，尿氟檢查高於3mg/L。 有攝入高氟水或食物史。在臨床症狀有輕重不一，輕者表現四肢軟弱無力，食慾下降，貧血，骨痛及腰腿痛；中度者疼痛加重，肢體麻木，影響勞動；嚴重者四肢變形，運動受限，脊柱呈骨性強直，出現圓駝背畸形，可有神經根壓迫或刺激症狀，或造成椎管狹窄，壓迫脊髓，引起截癱。
5、骨質疏鬆能檢查出來嗎？
每年進行一次骨密度檢查是有必要的。骨密度測定有助於協助診斷骨質疏鬆症，骨骼問題，不容小覷！除了骨密度檢查，還要定期給骨骼關節做個全面精準的掃描，我今年在廣州全景影像中心檢查的，提早預知關節軟骨的退化水平，做到提早預防。
6、骨質疏鬆症常見的生化檢查方法有哪些
(1)血鈣、磷和鹼性磷酸酶 在原發性骨質疏鬆症中，血清鈣、磷以及鹼性磷酸酶水平通常是正常的，骨折後數月鹼性磷酸酶水平可增高。
(2)血甲狀旁腺激素 應檢查甲狀旁腺功能除外繼發性骨質疏鬆症。原發性骨質疏鬆症者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。
(3)骨更新的標記物 骨質疏鬆症患者部分血清學生化指標可以反應骨轉換(包括骨形成和骨吸收)狀態，這些生化測量指標包括：骨特異的鹼性磷酸酶(反應骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應骨吸收)、骨鈣素(反應骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯肽(反應骨吸收)。
(4)晨尿鈣/肌酐比值 正常比值為0.13±0.01，尿鈣排量過多則比值增高，提示有骨吸收率增加可能。
7、提問：做什麼檢查能判斷自己十不是骨質疏鬆
王勤儉醫生答結石不是一朝一夕形成的，平時飲食更應注意，少吃大魚大肉，多運動、多喝水、保持良好心情結石產生的因素：與飲食密不可分高蛋白質、高糖和高脂肪飲食，會增加結石形成的危險性泌尿系統結石也是多發，它包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石等。腎結石的發病率最高。男性高於女性。最好每天飲水2500毫升以上，維持尿色清淡。如果當地的水源含鈣量較高的話，更應注意先經軟化後再飲用。多運動可減少骨鈣流失，進而減少腎結石的產生。另外高溫勞作、遺傳、喝水少、好吃動物內臟等都會增加發生泌尿系統結石的幾率。我再簡單的講一下鈣爾奇：【功效主治】 預防和治療由於鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質疏鬆症、骨折、佝僂病、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。【化學成分】 本品每片含主要成分碳酸鈣1.5克(相當於鈣600毫克)，維生素D1.25毫克。【葯理作用】 鈣是維持人體神經、肌肉、骨骼系統、細胞膜和毛細血管通透性正常功能所必需。維生素d能參與鈣和磷的代謝，促進其吸收並對骨質形成有重要作用。【葯物相互作用】1 本品不宜與洋地黃類葯物合用。2 大量飲用含酒精和咖啡因的飲料以及大量吸煙，均會抑制鈣劑的吸收。3 大量進食富含纖維素的食物能抑制鈣的吸收，因鈣與纖維素結合成不易吸收的化合物。4 本品與苯妥英鈉類及四環素類同用，二者吸收減低。5 維生素d、避孕葯、雌激素能增加鈣的吸收。6 本品與噻嗪類利尿葯合用時，因增加腎小管對鈣的重吸收而易發生高鈣血症。7 本品與含鉀葯物合用時，應注意心律失常。 8 如與其他葯物同時使用可能會發生葯物相互作用，詳情請咨詢醫師或葯師。【不良反應】 1 噯氣、便秘。2 過量服用可發生高鈣血症，偶可發生奶一鹼綜合征，表現為高血鈣、鹼中毒及腎功能不全(因服用牛奶及碳酸鈣或單用碳酸鈣引起)。【禁忌症】 高鈣血症、高尿酸血症、含鈣腎結石或有腎結石病史者禁用。【產品規格】 600mg/片【用法用量】 口服。一次1片，一日1-2次。【貯藏方法】 密閉室溫乾燥保存。【注意事項】 1 心腎功能不全患者慎用。2 尿鈣或血鈣濃度過高者禁用。3 洋地黃化的病人禁用。4 當葯品性狀發生改變時禁止服用。5 兒童用法用量請咨詢醫師或葯師。6 請將此葯品放在兒童不能接觸的地方。結合您的情況，我的建議是：1、停止使用鈣爾奇，2、使用中成葯：如強骨膠囊，骨疏康等3、多飲水，多運動希望對您有所幫助
8、骨密度怎樣檢查？
骨密度檢查需要精密的測量儀，只有去醫院檢查才可以。要是查出來骨密度低，就要趕緊找提高骨密度的方法了，吃點健力多就挺有效。