1、80歲老人,嚴重骨質疏鬆,下身癱瘓,請問如何治療?
症狀能有好轉。方法:1、以平卧休息為主,活動四肢;2、正規用葯。請參考:您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《尋求系統治療老年性骨質疏鬆方案 》 北京積水潭醫院-物理康復科-張連玉副主任醫師 查看原帖>>
2、有80歲老人,骨質疏鬆病能治好嗎?如何治療?
考慮老人目前的年齡,在目前的醫療條件下,是無法治癒的。建議在醫師指導下,視病情,可以選擇服用仙靈骨葆膠囊,腎骨膠囊等,以緩解病情。
3、老年人60歲,骨質疏鬆非常嚴重怎麼辦
你所說的這種情況,應該是膝關節疾病的可能性比較大,建議可以到醫院骨科檢查看看,如果是膝關節疼痛,可以做個膝關節核磁共振檢查,有助於進一步明確診治。
4、老年人為什麼易患骨質疏鬆?
骨質疏鬆是老年人最常見的代謝性骨病,65 歲以上人群的發病率為15% ~ 50%,絕經後婦女每3 人中即有1 例,在80 歲以前,女性的發病率約為男性的4 倍。
老年人為什麼易患骨質疏鬆呢? 其病因有如下幾點。
(1)年齡。40 ~ 50 歲以後,隨年齡增長,骨實體逐漸減少,骨質消失率,在男子每年為0.5%,女子每年為1%。
(2)飲食鈣不足。導致凈鈣吸收呈負平衡,為了維持血鈣恆定,就必須從骨骼中動員鈣進入血液,鈣攝入不足對絕經後骨質疏鬆的發生已得到臨床證實。
(3)甲狀旁腺激素分泌增多。隨年齡增長而增加,女性尤為顯著,此激素水平增高使骨質吸收活動增強,骨質消失增快。
(4)維生素D 隨年齡增長而逐漸減低。維生素D 可促進腸黏膜上皮細胞合成鈣結合蛋白,使腸黏膜對鈣的主動吸收增加。維生素D 不足,影響鈣的吸收。
(5)雌激素缺乏。婦女在絕經後的負鈣平衡是絕經前的2 倍或更多,因此,雌激素對骨質吸收可能有一種張力性抑製作用,雌激素缺乏則導致骨質吸收增加。許多研究證明,絕經後婦女用雌激素治療可減少骨質消失,停葯則復如故。
(6)活動減少。老人長期卧床不動,室外活動減少,骨內的鈣、磷大量流入血中,經腎排出體外,鈣、磷大量丟失使老年人的全身或不活動部分出現嚴重的骨質疏鬆。
老年人常於椎體或長骨骨折時發現此病。最常見的症狀是腰痛,疼痛沿脊柱向外擴散,夜間和清晨醒來時明顯,日間減輕。彎腰,肌肉運動,咳嗽,打噴嚏和大便用力時疼痛加重。
診斷方法:當X 片陽性或骨活檢證實,再加上無吸收功能障礙,患者能活動,血清中的鈣、磷正常,鹼性磷酸酶正常時,可確診為原發性骨質疏鬆,即老年骨質疏鬆。但如果鹼性磷酸酶升高,低血磷,血中甲狀腺素增多,血清蛋白電泳異常,高尿鈣,或皮質素水平升高時則可排除此症。
治療措施有如下幾點。
(1)如果骨質疏鬆是由於繼發性原因所致,治療原發性疾病可使病變進展得到控制。骨質疏鬆的病因目前並不十分明確,缺乏有效的針對病因的治療手段。因此,採用多種葯物聯合的治療方案,以期既能阻止骨質丟失,又能增加新骨合成,從而達到逆轉骨質疏鬆過程的目的。
(2)糾正不適當的飲食習慣,如增加蛋白質與維生素,最主要的是補充鈣質,一般每日需要元素鈣1000mg。如碳酸鈣3g 含元素鈣1200mg,相當於乳酸鈣9.3g,葡萄糖酸鈣13.3g。
(3)維生素D 和鈣劑聯合應用能抑制甲狀旁腺激素分泌,使骨吸收率降低。如維生素D 用較大劑量,則應每月復查血清鈣一次,以免發生高血鈣。降鈣素、氟化鈉也可用於骨質疏鬆的治療,但副作用較多,應在醫生指導下使用。
(4)多開展室外活動,如慢跑、打太極拳、跳健身舞、練劍、射門球等,以防止因靜止不動而出現的鈣質丟失。
(5)雌激素能抑制破骨細胞活動,抑制骨質吸收,使負鈣平衡轉為正鈣平衡,一般用己烯雌酚。
5、有八十歲的老年人的骨質舒松的嗎
您好!
1、診斷。目前診斷為「嚴重骨質疏鬆症」,由於骨質疏鬆症有「原發、繼發」之分,因此,考慮進一步完善相關檢查,排除其他問題。雙能骨密度檢查是量化的指標,是世界衛生組織認可診斷骨質疏鬆症的「金標准」,除了診斷骨質疏鬆症,還可監測骨密度的變化,評估治療效果,等等。x線、ct、mri以及「脆性骨折」等,也可判斷為骨質疏鬆,但是,往往在病情較為嚴重時才發現。為此,骨質疏鬆症又被稱為「沉默的殺手」。甚至很多病人在就診時被發現椎體陳舊性骨折,而病人自己卻毫不知情。這同時提示我們,早期檢查雙能骨密度是多麼重要。
2、症狀。病歷資料僅提供了疼痛的部位、x線檢查和既往病史,缺乏病人基本情況介紹,如:病人的精神狀態、是否卧床、能否生活自理、能否站立及行走等。這些有助於確定治療方案、選擇用葯。
3、治療。根據目前資料,考慮葯物治療選擇降鈣素,配合基礎措施:合理飲食、補充鈣和維生素d、適當運動(可以在床上活動,注意疼痛部位的保護)、避免跌倒和外傷、曬曬太陽等。
4、目的。緩解疼痛、提高骨質量、增加骨密度、預防再發骨折。
郭郡浩 2010.10.3
(南京軍區總醫院郭郡浩大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)