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骨質疏鬆的治療目標

發布時間:2020-03-21 19:09:35

1、骨質疏鬆的治療方法

2、治療老年性骨質疏鬆的目的: 增加骨骼中骨基質和骨礦物質的

含量; 防止和減少骨質的分解,促進其合成;緩解或減輕因骨質疏鬆引起的疼痛及不適感。根據上述治療的目的,人們應用各種方法來治療老年性骨質疏鬆,取得了一定的療效。治療老年性骨質疏鬆的主要方法如下。

(1)飲食治療。飲食治療的關鍵是合理安排飲食結構。老年人要多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質豐富的食品,以彌補體內與骨代謝有關的物質的不足。飲食治療貴在長期、合理地調節飲食並持之以恆,短時間內暴飲暴食不但對身體無益,反而有害。

(2)葯物治療。針對老年性骨質疏鬆者體內代謝的異常,可以用葯物進行調整。如老年性骨質疏鬆者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏,因而可以服用一定量的鈣劑、維生素制劑,來補充體內的不足。

(3)激素治療。嚴格地講,激素治療也屬於葯物治療,但有其特殊性。老年性骨質疏鬆治療所用的激素不同於常用的固醇類激素,而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨骼形成,減少骨質分解,達到治療骨質疏鬆的目的。對於女性絕經後產生的骨質疏鬆,性激素的治療更為重要和有效。

(4)體育治療。體育治療簡稱體療,是通過體育活動,調節全身代謝狀態,改善骨骼血液循環狀況,增加外力對骨骼的刺激,從而緩解骨質疏鬆。

(5)物理治療。物理治療簡稱理療,是將電、光、聲等現代化理療儀器作用於人體及骨骼之上,促進骨骼的合成。主要包括超聲波、超短波、磁療、熱療等。

(6)心理治療。心理治療長期以來不被人們所重視。近年來,人們越來越認識到,各種疾病(包括骨質疏鬆)的症狀輕重與人的心理狀態關系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達者症狀往往較輕,治療效果也好;心胸狹窄、性格怪僻、心情壓抑者症狀常表現得較重,治療效果也較差。因此,心理狀態的調整日益受到重視。

//骨質疏鬆症如何預防?

3、骨質疏鬆的幾種療法?

骨質疏鬆的幾種療法,這個應該有一種是吃葯療法,再就是自己鍛煉,再就是吃點兒增加骨質的食品。

4、骨質疏鬆的最佳治療方法有哪些?

骨質疏鬆即骨質疏鬆症,是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中,骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。以骨骼疼痛、易於骨折為特徵。

5、骨質疏鬆的最佳治療方法是什麼?

您好,骨質疏鬆治療目前主要是通過補鈣治療,或者服用激素類葯物,以及二磷酸鹽類葯物。如果有骨折,則需要外科手術治療。近年臨床主要推廣中葯補腎健骨膠囊治療骨骼疏鬆,其特點是通過補腎促進骨骼生長。黃帝內經指出腎主骨生髓,腎藏精,精生髓,髓生骨。通過滋補肝腎,可以強健筋骨。中葯無激素副作用,值得您試試。至於喝骨頭湯基本補不了鈣的。

6、骨質疏鬆治療的新進展

骨質疏鬆治療葯物的特點和臨床應用注意事項

鈣劑與維生素D3

鈣劑與維生素D3是骨質疏鬆防治的基礎葯物,應用需強調目的性,切忌濫用。鈣的吸收主要在腸道,故鈣劑補充以口服效佳。人體對鈣劑的主動吸收是有閾值的,當鈣濃度達到飽和閾值時,人體將難以吸收更多的鈣。補鈣的方法十分重要,首先是適量補鈣,最好分次進行,臨睡前服用更佳。

活性維生素D3

活性維生素D3治療骨質疏鬆的作用包括對骨形成的促進作用和對骨骼肌的增強作用。維生素D3缺乏是骨質疏鬆發生的重要原因,活性維生素D3的水平不足在骨質疏鬆發生的因素中比鈣不足更重要。在骨質疏鬆的治療中,補充適量活性維生素D3比補鈣更有效。但活性維生素D3 臨床應用時應注意其治療窗的掌握,定期監測血鈣或尿鈣。

激素補充療法(HRT)

雌激素治療骨質疏鬆的作用機理包括:對鈣調激素的影響、對破骨細胞刺激因子的抑制及對骨組織的作用。骨骼是雌激素的靶組織,雌激素可對骨組織產生直接作用。在絕經後骨質疏鬆治療中須強調的是:鈣劑補充的效果如何將取決於患者體內的雌激素水平高低,只有在患者體內雌激素水平達到一定程度時,補鈣才能發揮出對骨骼有益的作用,否則補鈣將是徒勞的。臨床絕經後骨質疏鬆的激素補充治療,其目的是進行生理性補充,發揮其最大臨床效應,保持婦女健康的生理狀況。所以HRT必須在專業醫師指導下,有目的有監測地進行。我們的觀點是:針對絕經早期且有明顯更年期症狀的骨質疏鬆病人應用HRT是十分重要的。HRT臨床應用應強調其適應證及治療作用,從最低劑量開始使用,強調個體化調控。

選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)

SERM對骨的作用在於針對雌激素受體發揮類似雌激素樣作用;對心血管系統的作用在於改善血脂、減少動脈粥樣硬化形成,起到類雌激素的作用;對子宮內膜作用方面,利用某些SEMR的特點,發揮提高骨密度、保護心血管的類雌激素作用,但不刺激子宮內膜的增殖,還可抑制絕經後子宮內膜的增殖,有抗雌激素作用;對乳腺作用方面,SERM作用於乳腺組織的雌激素受體,發揮抗雌激素作用,在骨質疏鬆防治應用中不增加乳腺癌的發生率。SERM對更年期症狀沒有明顯緩解作用,但在提高骨密度、降低骨質疏鬆性骨折發生率方面有良好療效。

二膦酸鹽

二膦酸鹽類葯物臨床治療骨質疏鬆作用機理表現為:對破骨細胞發揮細胞毒作用,誘導成骨細胞分泌抑制因子,阻斷破骨細胞啟動的破骨過程,抑制骨吸收,以及強力親和磷酸鈣,阻止骨骼中鈣鹽「逸出」。二膦酸鹽類葯物口服生物利用度僅1%,故強調空腹單獨服用,用葯後1小時再進食,且服葯後患者應保持半小時以上的坐或立位,這是因為二膦酸鹽對食管有較強的刺激作用,對那些已有食管炎或消化性潰瘍的患者應避免選用二膦酸鹽。新型二膦酸鹽在臨床上可用於各種原因所致的骨質疏鬆治療,大量臨床研究表明,新型二膦酸鹽不僅能增加骨量,還可降低骨質疏鬆骨折(脊椎、髖部)的發生率。

降鈣素

降鈣素作用於骨骼和中樞,對疼痛的緩解作用十分明顯。由於它是一種生物制劑,有少數患者可能會在使用葯物後出現輕度的皮下血管擴張、惡心等不適,其中多數患者症狀可在數小時內自行緩解,有明顯葯物過敏史的患者應慎用。

氟化物

氟化物對成骨細胞有直接刺激作用,可持續增加中軸骨密度,這種骨密度提高與患者的年齡、病情和病因無關。氟化物是一種細胞毒素,過量會造成軟骨成熟障礙。

各種骨質疏鬆的臨床用葯選擇

絕經後骨質疏鬆:絕經後骨質疏鬆患者,尤其是絕經早期伴更年期症狀者,HRT應用十分有效,若年齡超過55歲且沒有明顯的更年期症狀,建議選用SERM或阿侖膦酸鈉,秋冬季應補充活性維生素D3。

老年性骨質疏鬆:活性維生素D3代謝物缺乏及維生素D抵抗伴代償性PTH分泌增加是老年性骨質疏鬆的重要病因,故補充活性維生素D3對老年性骨質疏鬆的治療是必須的,但對那些骨量顯著下降且有明顯骨痛或骨關節炎的老人,降鈣素和二膦酸鹽都十分有效。

男性骨質疏鬆:研究發現雄激素僅對睾酮水平低下的男性骨質疏鬆有效,臨床男性骨質疏鬆的治療以二膦酸鹽、活性維生素D3和降鈣素為多。

7、治療骨質疏鬆的有效葯物是什麼

你好!治療骨質疏鬆症葯物根據疾病發生的情況,主要有基本補充劑,抑制骨吸收葯物和促骨形成葯物。葯物治療的基礎葯物主要有鈣劑和維生素D。臨床上,抑制破骨細胞的骨吸收是主要的治療措施,葯物主要是雙磷酸鹽、雌激素及其受體調節劑、降鈣素等,希望對你有幫助

8、骨質疏鬆的治療方

治療方針。採用運動,營養及葯物治療。骨質疏鬆症發生骨折需外科治療。
手術治療。只有在因骨質疏鬆症發生骨折以後,才需外科治療。
其它治療。1.在成年,多種類型的運動有助於骨量的維持。絕經期婦女每周堅持3小時運動,總體鈣增加。但是運動過度致閉經者,骨量丟失反而加快。運功還能提高靈敏度以及平衡能力。2.良好的營養對於預防骨質疏鬆症具有重要意義,包括足量的鈣,維生素D,維生素C以及蛋白質。從兒童時期起,日常飲食有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。歐美學者主張鈣攝入量成人800~1000mg,絕經後婦女每天1000~1500mg,65歲以後男性以及其他具有骨質疏鬆症危險者,推薦鈣攝入量1500㎎/d。維生素D攝入量400~800㎎/d。3.應盡量減少骨質疏鬆症患者摔倒機率,以減少髖骨骨折以及應盡量減少骨質疏鬆症患者摔倒機率,以減少髖骨骨折以及colles骨折。

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