地塞米松會不會導致骨質疏鬆

1、地塞米松的作用及害處

我家兒子3歲了，得了哮喘性支氣管炎，用地塞米松，都說是激素，請問他能控制孩子生長發育嗎？

2、地塞米松打多了會不會不好？？

不好
地塞米松是激素類葯，用多了會導致骨質疏鬆，出現大圓盤臉等副作用，而且以後用一般的抗炎葯會變得不敏感，葯效很差！所以不可多用，長期用！

3、注射地塞米松的副作用有多大？

地塞米松是糖皮質激素，短期應用沒什麼副作用啊，長期有副作用。

糖皮質激素長期大量應用引起的不良反應
物質代謝和水鹽代謝紊亂 長期大量應用糖皮質激素可引起物質代謝和水鹽代謝紊亂，出現類腎上腺皮質功能亢進綜合征，如浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿、皮膚變薄、滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤瘡、肌無力和肌萎縮等症狀，一般不需特殊治療，停葯後可自行消退。但肌無力恢復慢且不完全。低鹽、低糖、高蛋白飲食及加用氯化鉀等措施可減輕這些症狀。此外，糖皮質激素由於抑制蛋白質的合成，可延緩創傷病人的傷口癒合。在兒童可因抑制生長激素的分泌而造成負氮平衡，使生長發育受到影響。

誘發或加重感染 糖皮質激素可抑制機體的免疫功能，且無抗菌作用，故長期應用常可誘發感染或加重感染，可使體內潛在的感染灶擴散或靜止感染灶復燃，特別是原有抵抗力下降者，如腎病綜合征、肺結核、再生障礙性貧血病人等。由於用糖皮質激素時病人往往自我感覺良好，掩蓋感染發展的症狀，故在決定採用長程治療之前應先檢查身體，排除潛在的感染，應用過程中也宜提高警惕，必要時需與有效抗菌葯合用，特別注意對潛在結核病灶的防治。

消化系統並發症 Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌並抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可誘發或加劇消化性潰瘍，糖皮質激素也能掩蓋潰瘍的初期症狀，以致出現突發出血和穿孔等嚴重並發症，應加以注意。長期使用時可使胃或十二指腸潰瘍加重。在合用其他有胃刺激作用的葯物（如aspirin、indometacin、butazolidin）時更易發生此副作用。對少數患者可誘發胰腺炎或脂肪肝。

心血管系統並發症 長期應用糖皮質激素，由於可導致鈉、水瀦留和血脂升高，可誘發高血壓和動脈粥樣硬化。

骨質疏鬆及椎骨壓迫性骨折 骨質疏鬆及椎骨壓迫性骨折是各種年齡患者應用糖皮質激素治療中嚴重的合並症。肋骨與及脊椎骨具有高度的樑柱結構，通常受影響最嚴重。這可能與糖皮質激素抑製成骨細胞活性，增加鈣磷排泄，抑制腸內鈣的吸收以及增加骨細胞對甲狀旁腺素的敏感性等因素有關。如發生骨質疏鬆症則必須停葯。為防治骨質疏鬆宜補充維生素D（vitamin D），鈣鹽和蛋白同化激素等。

神經精神異常 糖皮質激素可引起多種形式的行為異常。如欣快現象常可掩蓋某些疾病的症狀而貽誤診斷。又如神經過敏、激動、失眠、情感改變或甚至出現明顯的精神病症狀。某些病人還有自殺傾向。此外，糖皮質激素也可能誘發癲癇發作。

白內障和青光眼 糖皮質激素能誘發白內障，全身或局部給葯均可發生。白內障的產生可能與糖皮質激素抑制晶狀體上皮Na+-K+泵功能，導致晶體纖維積水和蛋白質凝集有關。糖皮質激素還能使眼內壓升高，誘發青光眼或使青光眼惡化，全身或局部給葯均可發生，眼內壓升高的原因可能是由於糖皮質激素使眼前房角小梁網結構的膠原束腫脹，阻礙房水流通所致。

4、地塞米松磷酸1ml每天一次用三天影響骨質疏鬆嗎

你好。一般來說是長期大量應用激素導致骨質疏鬆的可能性大，地塞米松5mg每天一次，用3天，應該影響不大。不過，地塞米松是一種長效糖皮質激素，作用可以維持24-36小時以上，如果擔心的話，可以適當補充鈣劑。

5、地塞米松可以導致股骨頭壞死嗎？

在導致股骨頭壞死的原因中，激素是比較特殊的一個。激素可用於消炎、鎮痛和抗免疫，但如果使用不當，也會成為導致股骨頭壞死的原因。為什麼治病的良葯會成為致病的禍根呢? 分析認為：使用大劑量激素，例如地塞米松、強的松和可的松等，造成股骨頭壞死的原因如下： 一、 用激素後，使人體內脂肪代謝紊亂，可使脂肪在肝臟沉集，形成高脂血症及全身的脂肪栓塞，同時，使股骨頭內脂肪細胞膨脹，由於股骨頭軟骨下骨的終末血管較細小，易發生血管栓塞或受擠壓，造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。 二、 長期使用激素導致血液處於高凝狀態並引起血管炎，血管內皮損傷可以觸發局部血管內凝血，使骨內纖維蛋白原血栓形成和骨髓內出血。誘發纖維蛋白溶解及自由基引起內皮細胞膜的脂質過氧化反應，導致小血管破裂，由於血管損傷、破裂、血供中斷，最終導致骨組織缺血性壞死。 三、 眾所周知大劑量應用皮質激素可使骨質合成減少，鈣吸收障礙，產生骨質疏鬆，因而容易發生股骨頭骨小梁骨折和軟骨下骨的壓縮，這些微細骨折的累積，導致最後的股骨頭壞死甚至塌陷。 四、 研究證明骨壞死患者血液的部分基因存在變異或多態性，正是這些基因上的缺陷使這些患者較其他人群對激素更加敏感，易出現血液方面的紊亂，從而更容易出現骨壞死。 地塞米松等激素類葯物在股骨頭壞死的原因中扮演了催化劑的作用，在導致高脂、高凝、低纖等基礎上，多因素共同作用的復雜生理病理過程。激素性股骨頭壞死的發生還可能與機體的整體狀態或潛在的全身疾病本身有關。 針對這激素這個導致股骨頭壞死的原因，專家給出了三個建議： 1 不主動要求使用激素。 2 主動詢問醫生所開的葯物中是否含有激素。

6、長年服用地塞米松,除了眼見的副作用,對身體會造成骨質疏鬆嗎

長程使用可引起以下副作用：醫源性庫欣綜合征面容和
體態
、
體重
增加、
下肢
浮腫、紫紋、易
出血傾向
、
創口
癒合不良、
痤瘡
、
月經
紊亂、肱或
股骨頭
缺血性壞死、骨質疏鬆及骨折（包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折）、肌無力、肌萎縮、低血鉀
綜合征
、胃腸道刺激（惡心、嘔吐）、胰腺炎、
消化性潰瘍
或穿孔，
兒童
生長受到抑制、
青光眼
、
白內障
、良性
顱內壓
升高綜合征、
糖耐量
減退和
糖尿病
加重。

7、輸了十七天地塞米松注射液能不能骨質疏鬆?

17天也不算很長的時間

8、地塞米松的不良反應

地塞米松等糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應，不良反應多發生在應用葯理劑量時，而且與療程、劑量、用葯種類、用法及給葯途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類：
1．長程使用可引起以下副作用：醫源性庫欣綜合征面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆及骨折（包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折）、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激（惡心、嘔吐）、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
2．患者可出現精神症狀：欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現為抑制。精神症狀由易發生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
3．並發感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。
4．糖皮質激素停葯綜合征。有時患者在停葯後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱，經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃，則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。
物質代謝和水鹽代謝紊亂 長期大量應用糖皮質激素可引起物質代謝和水鹽代謝紊亂，出現類腎上腺皮質功能亢進綜合征，如浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿、皮膚變薄、滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤瘡、肌無力和肌萎縮等症狀，一般不需特殊治療，停葯後可自行消退。但肌無力恢復慢且不完全。低鹽、低糖、高蛋白飲食及加用氯化鉀等措施可減輕這些症狀。此外，糖皮質激素由於抑制蛋白質的合成，可延緩創傷病人的傷口癒合。在兒童可因抑制生長激素的分泌而造成負氮平衡，使生長發育受到影響。
誘發或加重感染糖皮質激素可抑制機體的免疫功能，且無抗菌作用，故長期應用常可誘發感染或加重感染，可使體內潛在的感染灶擴散或靜止感染灶復燃，特別是原有抵抗力下降者，如腎病綜合征、肺結核、再生障礙性貧血病人等。由於用糖皮質激素時病人往往自我感覺良好，掩蓋感染發展的症狀，故在決定採用長程治療之前應先檢查身體，排除潛在的感染，應用過程中也宜提高警惕，必要時需與有效抗菌葯合用，特別注意對潛在結核病灶的防治。
消化系統並發症（Gucocorticoid）能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌並抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可誘發或加劇消化性潰瘍，糖皮質激素也能掩蓋潰瘍的初期症狀，以致出現突發出血和穿孔等嚴重並發症，應加以注意。長期使用時可使胃或十二指腸潰瘍加重。在合用其他有胃刺激作用的葯物（如aspirin、indometacin、butazolidin）時更易發生此副作用。對少數患者可誘發胰腺炎或脂肪肝。
心血管系統並發症長期應用糖皮質激素，由於可導致鈉、水瀦留和血脂升高，可誘發高血壓和動脈粥樣硬化。
骨質疏鬆及椎骨壓迫性骨折骨質疏鬆及椎骨壓迫性骨折是各種年齡患者應用糖皮質激素治療中嚴重的合並症。肋骨與及脊椎骨具有高度的樑柱結構，通常受影響最嚴重。這可能與糖皮質激素抑製成骨細胞活性，增加鈣磷排泄，抑制腸內鈣的吸收以及增加骨細胞對甲狀旁腺素的敏感性等因素有關。如發生骨質疏鬆症則必須停葯。為防治骨質疏鬆宜補充維生素D（vitamin D），鈣鹽和蛋白同化激素等。
較大量服用，易引起糖尿及類柯興綜合症。長期服用，較易引起精神症狀及精神病，有臆病史及精神病史者最好不用。潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動性肺結核、腸吻合術後病人忌用或慎用。其餘注意事項，參見本類葯物應用注意事項。規格：1.醋酸地噻米松片：每片0.75mg。地塞米松磷酸鈉注射液：每支1mg(1ml）、2mg(1ml）、5mg(1ml）。
糖皮質激素地塞米松俗稱「皮膚鴉片」，屬化妝品嚴禁添加的成分，使用添加了地塞米松的化妝品的消費者最初會覺得皮膚明顯變好，但長期使用不僅會造成依賴，而且可導致皮炎甚至各種疾病。

9、地塞米松有哪些副作用？

長期應用糖皮質激素(如地塞米松等)，依賴性強，副作用相當大，如滿月臉、向心性肥胖、痤瘡、多毛、高血壓、高血脂、低血鉀、肌肉萎縮、尿糖升高、骨質疏鬆、甚至股頭壞死，以及胃潰瘍、胃穿孔或誘發精神分裂症和癲癇等。
滴眼葯水不會有多大副作用，盡管放心

10、「地塞米松」如何導致股骨頭壞死？

引起股骨頭缺血性壞死的因素很多，歸納起來有創傷性和非創傷性兩大類。下面由武警黃金第一總隊醫院的專家來解讀股骨頭壞死的原因： 一、創傷類股骨頭壞死：創傷類有股骨頸骨折、扭傷、摔傷、髖關節脫位、髖臼發育不全、股骨頭滑脫、髖臼骨折和粗隆間骨折。一般認為絕大多數在骨折後1-5年，最早可以在傷後2-3個月出現，發生率一般在75%-95% ，髖部損傷(包括髖關節脫位、股骨頸骨折、轉子骨折等)直接影響局部的血運供給，尤其是股骨頭的供血不足，而超過24小時未整復的骨折脫位，股骨頭會100%發生壞死。 二、非創傷類股骨頭壞死：1、葯物:長期大量使用腎上腺皮質類固醇(如：強的松、地塞米松之類)，均可造成骨質疏鬆、動脈血管阻塞，使骨細胞、骨髓細胞、骨髓細胞逐漸發生壞死。2、 風濕:一般多發生於氣候寒冷潮濕地區，在我國普遍存在，華南較少，往北逐漸增多，常與強直性脊性炎和類風濕性關節炎合並。3、骨質疏鬆:因骨組織的內部結構發生改變，骨小梁部分變性，骨的血液循環受阻，易致股骨頭壞死。4、血液系統疾病：主要為血紅蛋白病，海洋性貧血、高雪病、血友病、炎症性動脈炎，狹窄性動脈炎等。%D%A+1%D%A已贊過%D%A