骨質疏鬆絕經

1、絕經後好骨質疏鬆多長時間能治好

補鈣。骨質疏鬆症是常見的代謝性骨病，多見於絕經期婦女，男子骨質疏鬆症的發生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下，骨質疏鬆者即可發生骨折。絕經後婦女發生骨質疏鬆症與內源性雌激素有關，雌激素的減少，對破骨細胞的抑製作用減弱，破骨細胞相對加強，破骨與成骨明顯失衡，出現骨的吸收增加，骨的形成減少，導致骨質逐漸丟失。為了改善和提高更年期婦女的生活質量，近年來替代療法愈來愈受到人們的重視。本文就有關葯物治療進展作一概述，以供正確選擇和應用。激素替代療法有兩種，即單純雌激素給葯法和雌、孕激素聯合給葯方法。根據雌、孕激素聯合方式不同，又可分周期用葯和連續用葯兩種。前者系指在雌激素用葯基礎上，周期性加用孕激素10－14天，停葯後將有撤退性出血。後者是採用小劑量雌、孕激素連續用葯，陰道出血率低，是目前廣泛使用的療法。主要葯物制劑有： （1）結合型雌激素：主要成分之一是馬烯雌酮，對絕經前期的婦女能迅速緩解因女性激素不足引起的各種症狀。據報道，該葯可使急性心肌梗塞的發生率和殘廢率降低41%和29%。對絕經後的婦女可預防骨質疏鬆症，使骨折減少60%。 （2）結合型雌激素/醋酸甲羥孕酮：該制劑的效用與上相同，其特點是把雌激素和孕激素合在一起包裝，以方便用葯和提高病人的依從性。 （3）戊酸雌二醇/醋酸環丙孕酮：是一種高效的雌、孕激素復方制劑，能迅速緩解婦女更年期症狀，對骨質疏鬆症有良好預防作用。 （4）替勃龍：是一個仿生育期孵巢激素的甾體激素，對絕經後的各種症狀具有綜合治療作用。 （5）尼爾雌醇：為長效緩釋制劑，口服一次，葯效可維持20－25天，主要用於更年期綜合征、絕經後骨質疏鬆症、心血管疾病、萎縮性陰道炎等。 （6）蓋福潤：是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氫鈣、維生素D、肌醇、重酒石酸膽鹼和稀牌膠囊所組成，主要用於更綜合征、骨質疏鬆症等。 雖然激素替代療法應用很廣，效果確切，但長期應用可能會導致子宮出血，使用不當也會增加乳腺癌的發生率。因此人們一直在尋找一種既安全又有效的葯物與雌激素互補治療。早在70年代，就有人開始使用磷酸鹽來治療骨質疏鬆症，80年代已經系統地應用於臨床，逐漸成為一類重要的防治骨質疏鬆症的葯物。二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的機理主要是作用於破骨細胞，它能特異性聚集在破骨細胞表面，破壞其細胞膜，使之不再具有吸收骨質的活性，從而抑制骨吸收，降低骨轉換，並通過改變使破骨細胞活化的骨基質性質抑制新生破骨細胞形成。目前已被臨床應用的二磷酸鹽有十餘種。阿侖磷酸鈉是第三代二磷酸鹽治療骨質疏鬆症的葯物，為一種新型高效的骨吸收抑制劑，可抑制破骨細胞的活性，減少骨吸收，而不直接抑製成骨細胞活性，骨的形成過程不受抑制，可有效的抑制與內源性雌激素減少相關的骨質丟失，是一種可供選擇的絕經後骨質疏鬆症的治療方法。據報道，用阿侖磷酸鈉治療32例絕經後骨質疏鬆症病人，服葯半年後，各年齡組的尺橈骨密度均有明顯上升，對骨痛的治療總有效率也提高。 中國醫葯報 【自我治療小妙方】 【骨質疏鬆症】 1/medicine/medicine01/15/1516002.xml

2、更年期為什麼會出現骨質疏鬆症

原發性骨質疏鬆包括老年人骨質疏鬆和絕經期後骨質疏鬆。男女性的骨量在35～40歲以後開始下降，女性在絕經期以後的骨量丟失遠遠高於男性，故女性的發病率大大高於男性。骨質疏鬆症是中老年人常見多發病，它是一種退行性病變。絕經期後雌激素分泌減少，引起老年婦女骨中礦物質含量丟失而發病；老年人腸鈣吸收功能下降，鈣代謝障礙也是一個主要因素。
骨質疏鬆引起的臨床症狀有軀干縮短、駝背、壓縮性骨折，腰肌痙攣、腰背疼痛，四肢骨容易發生骨折，且以股骨頸骨折最為常見。
預防: 養成良好的飲食及生活習慣，使骨量維持相對穩定，減少其丟失。
【處方】
1．多曬太陽，使皮膚維生素D合成增加，有利於鈣質的吸收。
2．適量運動，可以改善骨骼的血液供應，增加骨密度。
3．多吃含鈣及蛋白質的食物。牛奶及豆製品含鈣較多，魚、雞、牛肉蛋白質含量豐富。
4．忌煙、忌酒。
5．老年人應慎用葯物，如利尿劑、四環素、異煙肼、抗癌葯、強的松等均可影響骨質的代謝。
退行性骨質疏鬆症是骨骼發育、成長、衰老的基本規律，但受著激素調控、營養狀態、物理因素（日照、體重）、免疫狀況（全身體質、疾病）、遺傳基因、生活方式（吸煙、飲酒、咖啡、飲食習慣、運動、精神情緒）、經濟文化水平、醫療保障等八個方面的影響，若能及早加強自我保健意識，提高自我保健水平，養成良好的飲食及生活習慣，積極進行科學干預，退行性骨質疏鬆症是可能延緩和預防的。專家建議，每日鈣攝取量，青少年約一千三百毫克、成年女性約一千毫克。而且三餐飲食應多留意以下預防之道—
1、　從日常膳食中獲取蛋白質，對於骨骼的形成和全面健康都很重要。多吃含鈣及蛋白質的食物。牛奶及豆製品含鈣較多，魚、雞、牛肉蛋白質含量豐富。
2.多喝牛奶及食用乳製品。
3.少吃加工的肉類食品，因為這類食品含過高的蛋白質及磷質，會阻礙鈣的吸收。
4.低鹽低脂肪飲食，因過高的鹽分和脂肪，會影響鈣的吸收．
5.醋有助鈣的吸收，可適量添加於食物中。
6.少吃過甜的食物，因糖分也會影響鈣的吸收
7．平時少喝酒、抽煙，以免妨礙鈣的吸收。
8老年人應慎用葯物，如利尿劑、四環素、異煙肼、強的松等均可影響骨質的代謝。
9服用補鈣葯物，並注意保持飲食營養均衡。因個人體質不同，以及對營養吸收程度的差異，很多人從食物中獲得的鈣無法達到甚至遠遠達不到日攝入標准。醫生建議，在保持合理膳食的前提下，每天可服用500~1200毫克補鈣葯物，服用劑量應根據實際情況，謹遵醫囑。
除了注意飲食之外，日常生活中，也要留意以下保健—
1．多曬太陽，使皮膚維生素D合成增加，有利於鈣質的吸收。
2．適量運動，可以改善骨骼的血液供應，增加骨密度。
3．多吃含鈣及蛋白質的食物。牛奶及豆製品含鈣較多，魚、雞、牛肉蛋白質含量豐富。
4．忌煙、忌酒。
5、保持正確姿勢，不要彎腰駝背，以免增加骨骼捕風負擔。
6、不要經常採取跪坐的姿勢。
7、四十歲以上者，應避免從事太激烈、負重力太大的運動。
8．老年人應慎用葯物，如利尿劑、四環素、異煙肼、抗癌葯、強的松等均可影響骨質的代謝。
9．防止各種意外傷害，尤其是跌倒容易造成手腕、股骨等處的骨折。
10.定期接受骨質疏鬆檢查。
老年性骨質疏鬆症治療比較困難，有時單純補鈣及維生素D效果不明顯，因此須中西醫結合治療，因人而異，辨證施治，並充分發揮飲食療法的積極作用，補其所虛，增其不足，調節其骨質代謝，使其維持在平衡狀況，從而達到康復的目的。

3、絕經後骨質疏鬆，絕經後骨質疏鬆如何治療，絕經後骨質

4、絕經後骨質疏鬆症與老年性骨質疏鬆症有何區別

兩者都屬於原發性骨質疏鬆症，只是其中的類型不同而己。(1) 絕經後骨質疏鬆症：也稱為I型原發性骨質疏鬆症，發生於絕經後 的女性。(2) 老年性骨質疏鬆症：也稱為n型原發性骨質疏鬆症，多見於60歲以上的老年人。

5、絕經後是不是更加容易得骨質疏鬆？要如何治療？

是的，絕經後雌激素分泌減少，導致骨鈣代謝失衡人體骨量減少骨組織結構退化，骨脆性增加，骨密度降低，使患者易得骨質疏鬆。發現自己骨質疏鬆了，可以打prolia博力加仿保骨素針，每半年一次皮下注射，模仿人體天然保骨素功能，阻止蝕骨過程，使蝕骨細胞不能形成運作及生存，快速阻截骨質流失，骨質密度的增幅，高於傳統的口服雙磷酸鹽類葯物，葯物成分不累積體內，減少因長期服葯，葯物於體內累積的憂慮，腎衰竭患者不需要調整葯物劑量。

6、（1）絕經後和老年性骨質疏鬆

（2）遺傳性骨質疏鬆①成骨不全。

②高胱氨酸尿症。

（3）內分泌疾患所致骨質疏鬆①性腺功能減退。

②甲狀腺功能亢進。

③甲狀旁腺功能亢進。

④腎上腺皮質功能亢進。

（4）與飲食有關的骨質疏鬆①缺鈣。

②缺維生素D。

③缺維生素C。

④慢性酒精中毒。

（5）葯物所致骨質疏鬆①長期使用肝素。

②長期應用甲氨蝶呤。

（6）失用性骨質疏鬆（7）其他疾病所致骨質疏鬆①各種慢性病。

②各種髓內腫瘤、多發性骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

（8）特發性骨質疏鬆①特發性少年骨質疏鬆症。

②特發性成年骨質疏鬆症。

//骨質疏鬆症的臨床表現有哪些？

7、為什麼絕經後的婦女容易患骨質疏鬆症

絕經後的婦女容易罹患骨質疏鬆症的原因與女性絕經後雌激素的缺乏有關。其作用機制簡單地講可能是通過以下途徑進行的：①雌激素有促進降鈣素分泌、抑制破骨細胞活性的功能。雌激素缺乏時，降鈣素對破骨細胞的抑製作用減弱。破骨細胞活性增強可導致骨吸引增加引發骨質疏鬆症；②雌激素缺乏時，抑制了體內甲狀旁腺激素的分泌。由於甲狀旁腺激素是腎臟將無活性維生素D轉化成活性維生素D的催化劑，甲狀旁腺素分泌不足時，活性維生素D生成減少，腸道對鈣的吸引減少，骨生成原料不足導致骨質疏鬆症。

8、女性絕經後是否會加速骨質疏鬆呢？

骨質疏鬆多發生於絕經後的5~10年間，隨著年齡的增長合並增齡性的骨骼變化，於70歲後即成為退行性骨質疏鬆症，不論是絕經後骨質疏鬆或增齡性骨質疏鬆，其後果均是在輕微外傷或體位變化時易發生骨折，由此而引起疼痛，活動受限，合並症以及死亡率增加等問題，給絕經婦女的健康、壽命及生活質量造成了很大的影響。因此，為了以後的生活有質量，延緩骨質疏鬆的到來或減輕骨質疏鬆的症狀，絕經後的婦女一定要預防骨質疏鬆。
女性絕經後，雌激素濃度降低，骨丟失加速，同時鈣質吸收、骨代謝、甲狀旁腺激素、降鈣素等，隨著年齡的增長都會受到流失，而且會出現一些如：潮熱出汗等症狀，因此，首先保持心態的平衡，情緒的穩定及注意個人生活習慣，出現症狀或症狀加重要及時到醫院就診。
適量的運動經常不斷的增加肢體活動和肌肉收縮，可促進骨的生長和鈣在骨內沉著，同時肌肉的發達對骨骼的牽引力增強，不僅能防止骨質疏鬆還能使已發生的骨質疏鬆得到改善，選擇運動的項目以運動量適度即可，如：騎自行車.慢跑、步行等。
注意合理膳食營養特別注意補充鈣劑，多食鈣、磷、蛋白質及維生素，如：魚、蝦、牛奶、粗雜糧、綠葉蔬菜等。
堅持科學的生活方法不吸煙，不飲酒，少喝咖啡、濃茶，少吃糖及鹽，多接受日光浴，日光浴可使人體產生維生素D，有利於鈣的吸收。
半年或一年定期測量骨密度，及早預防骨質疏鬆的發生，而且越早期的骨質疏鬆症越容易治療。同時注意家居的安全，特別是家居環境的安全，如：浴室、廚房、樓梯的照明等，以減少跌倒的危險。

9、女性絕經後的骨質疏鬆要怎樣預防？

骨骼中鈣質的沉積與雌激素有關，絕經後的女性由於體內雌激素減少，很多人會由此而發生絕經後骨質疏鬆症。絕經後骨質疏鬆發生的嚴重程度取決於本人的骨峰值密度和絕經後骨骼中鈣質的丟失速率。

如果女性35歲左右時骨密度值已達到很高的程度，那麼停經之後，她就有更多的「骨的本錢」來對抗骨質疏鬆，但前提條件是這位女性必須從年輕時開始，就從膳食中攝取了足夠的鈣質及其他營養素。此外，體質瘦弱、吸煙、過度飲酒、服用類固醇葯物、攝入食物量不足等都是導致缺鈣的危險因素。因此，絕經期預防骨質疏鬆首先要去除上述這些危險因素，建立運動加營養的健康生活方式。研究發現，每天戶外運動不少於1小時的女性，骨質疏鬆發生率很低；若每天堅持長跑，則可使骨骼年輕20年。美國科學家最近研究認為跳躍運動是預防骨質疏鬆最好的方法，因為跳躍時地面的沖擊力可激發骨質的形成。

此外，絕經後的女性應注意多攝入鈣質，同時也要進行適量的運動，以盡量降低骨中鈣質的流失速度。在營養方面，我們建議大家多食用低脂牛奶、乳酪以及豆漿、豆腐和其他豆製品。

10、停經後的女性，是骨質疏鬆高發人群，做好哪些事好處不請自來？

女性絕經後，骨質疏鬆會不請自來，並且骨質疏鬆的發病率是男性的兩倍。但是我們只要做好這些事情，就能夠補鈣，達到強健骨骼的目的讓你很好的達到年輕態。今天小編就為大家分享一下。

女性進入絕經期，就會造成骨質疏鬆，一定要補充維生素D。相比絕經前進入絕經期的女性出現骨質疏鬆的概率更高。因為處於絕經期的女性請卵巢功能開始下降，卵巢分泌激素的量也會下降，其中會導致身體的鈣大量流失，鈣質在流失的過程中將會讓身體缺乏維生素礦物質，尤其是維生素D的缺乏，所以就會造成骨脆性增強，從而面臨骨質疏鬆。這些在臨床上被稱作絕經後骨質疏鬆症。

停經後的女性，一定要特別注意愛護自己，護理好自己的身體，千萬不能馬虎，特別注意要多吃蔬菜和水果，因為這裡面有著女性停經後需要補充的維生素。女性朋友因為身體的原因，在停經後，身體的體質就會變差，尤其是骨骼，因為女性達到這個階段就會造成大量的骨質流失，從而造成骨質疏鬆。所以女性朋友一定要注意這個問題，在平時的飲食中，一定要多去備一些維生素，平時吃飯的時候可以吃，來防止骨質疏鬆的問題

絕經後的女性要經常多運動，多喝牛奶，這樣就能幫助我們預防骨質疏鬆。合理的運動能夠改善身體新陳代謝，對於盡管骨密度下降是很有幫助的。經常喝牛奶，可以利於身體保健，補充鈣質。