1、高齡老人種植牙需要注意哪些情況?
你好!
機能退化,基礎病多
隨著年齡的增大和老年人生理機能退化,老人尤其是高齡老人(70歲以上)各大臟器患病幾率增加,他們常伴有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、骨質疏鬆等一系列疾病,有的甚至幾種病都有,這些都給他們種植牙治療帶來了風險因素。
高齡老人牙齦炎、牙周病多
老年人的口腔情況比較復雜,他們多伴有牙齦炎、牙周病,因此出現種植體周圍炎和種植失敗的風險也會比牙周健康者高。因此,牙周病患者進行種植治療之前,必須對其口腔局部條件、全身狀況、生活習慣等進行評估,以利於種植方案的選擇和風險規避。
像糖尿病患者種植手術後癒合時間比一般人長,易發生感染,糖尿病患者的種植失敗率高於非糖尿病患者。他們容易因為免疫功能低下導致感染風險提高,從而影響傷口的癒合。糖尿病患者牙齒種植術後炎症反應和種植體穩定性與其血糖控制水平有關聯。
因此,糖尿病患者應在嚴格控制血糖水平的前提下進行種植手術,這樣一方面減少術後感染,另一方面避免高血糖影響骨組織正常的新陳代謝。只有在種植前後控制好血糖,才能使成功率達到與非糖尿病患者相似的水平,否則失敗率會增大。
骨質疏鬆普遍
有關數據表明,老年人尤其是女性絕大多數患有骨質疏鬆,這類老年患者的成骨能力比青年人差一些,對手術過程的耐受性差。他們由於代謝紊亂導致骨形成和骨吸收失衡,這個因素會影響種植體的骨結合,加速種植體周圍骨質吸收,增加種植牙失敗率。老年缺牙患者預留牙咬合力差,也會使種植體周應力集中,該區負荷過大。
專家指出,針對老年種植患者,必須加強術前的基礎病控制和監測、術後定期跟蹤隨訪,只有對危險因素嚴格監控,才能獲得較理想的種植修復效果,避免牙種了也白種的情況。
易導致種植體脫落的不良生活習慣多
某些不良生活習慣也會導致牙種了也白種,這是因為老年人有一些不良習慣會增加種植脫落的風險。這些不良生活習慣主要包括以下幾點:
1.吸煙。有研究發現幾乎3枚失敗種植體中就有1枚屬於吸煙患者。吸煙患者的種植失敗風險是非吸煙患者的5-6倍。吸煙主要會對傷口的癒合不利,尤其會作用在骨結合的早期。吸煙影響傷口癒合的機制主要包括:吸煙釋放的一氧化碳與血紅蛋白具有更高的親和力,降低組織的癒合;煙草中所含的尼古丁會引起血管收縮,加速血小板的聚集和黏附而導致血流減緩;細胞毒素破壞成纖維細胞和粒細胞的修復和防禦過程。
2.飲酒。調查顯示,重度飲酒者(每天飲酒超過5個單位酒精)的種植體早期失敗率顯著高於適度飲酒或不飲酒的患者。骨質吸收增加,傷口癒合能力降低,成骨細胞功能降低。
癌症病人化療期間也會影響種植成功率
專家介紹,一定劑量的放射治療會導致口腔組織出現低血供、低血氧、低細胞,從而降低種植癒合及抗感染的能力。同時,在存有種植體的區域進行放療,種植體金屬邊緣效應會對周圍組織產生損傷。所以,癌症病人化療期間也會影響種植成功率。
2、牙骨質疏鬆能種植牙嗎
骨質疏鬆症並不是種植牙的絕對禁忌症,但骨質疏鬆情況較嚴重的患者不建議做即拔即種種植牙。
3、骨質疏鬆的老人家可以做種植牙嗎
你好,對於骨質疏鬆的老人家是可以做種植牙手術的。解決牙槽骨不足的常見方法為骨重建和骨移植,使得骨量增加,滿足種植牙要求的口腔基礎,再進行種植牙手術。京.一.口.腔「即刻用」技術做半口牙種植大約需要30分鍾,不需要等待太多時間。術後可以戴牙回家吃東西。
4、種植牙後飲食要注意哪些
1、有骨刺類的食物不能食用,因為殘渣可能殘留在傷口會導致傷口吸收食物殘渣影響癒合。
2、刺激性的東西不要吃,辣椒,海鮮,會加重炎症,另外不要用拔的那邊吃,第一天切勿漱口,否則會破壞血塊。第3天開始可用淡鹽水漱口,可有效的殺菌減輕疼痛,保持口腔衛生。
3、拆線之前都應食用較軟的食物,避免使用手術區的牙齒咀嚼。對於做即刻種牙的患者來說,在三個月內都不要咀嚼過硬的食物,像煙酒辣椒海鮮類的刺激性食物也要禁止。
(4)種牙骨質疏鬆擴展資料:
適應證
隨著各類口腔種植植骨技術、植骨材料的應用,種植系統的不斷完善,影像技術和數字化技術的發展,目前單牙缺失、多牙缺失及無牙頜患者理論上均可接受種植修復治療。
禁忌證
全身健康狀況不良。嚴重的內分泌代謝障礙,如未受控制的糖尿病。血液系統疾病,如紅細胞或白細胞性血液病,凝血機制障礙等。心血管系統疾病,不能耐受手術的。長期服用特殊葯物影響凝血或組織癒合能力者。嚴重的系統性免疫性疾病。過度嗜好煙酒、神經及精神疾患者。妊娠期患者。受口腔頜面部局部條件限制的患者。
參考資料:種植牙-網路
5、什麼情況下種植牙需要植骨
牙槽骨萎縮需植骨本身有牙周炎,再加上缺牙後沒做處理,這些都容易導致牙槽骨萎縮,如果嚴重萎縮又還想種植牙,可能需要採取植骨的辦法。這類做法必須從病人身上取骨組織或是採用人造骨,使得骨量增加,滿足種植牙要求的口腔基礎,才能進行種植牙手術。這個過程比起直接進行種植當然要麻煩很多,所以建議患者無論是想裝義齒還是種植牙,為自身口腔健康著想,最好盡快補上缺牙漏洞,以免基礎變差。種植牙所要求的局部條件為:缺失牙齒;戴用傳統假牙有困難、無法咀嚼食物者;對假牙的美觀、功能有特殊要求者、或末端缺失不能行傳統固定修復者。種植牙對全身狀況也有要求:必須是身心健康、骨和牙齒發育已定型,牙床骨形態及質量良好的人群;口腔內沒有明顯炎症、病損者;另外,無各類臟器的器質性疾病和骨質疏鬆症。最後,是否能進行種植牙,還必須經過專科醫生的檢查診斷才能確定。
6、種植牙不適合哪些人
1、本身屬於高齡的人群,並且伴隨著全身營養過差,在臨床當中認為不宜行種植修復。
2、本身患有代謝性疾病患者,比如本身有軟骨病﹑糖尿病﹑骨質疏鬆症﹑變形性骨炎等都不適合進行牙齒種植修復。
3、專家認為患者如果本身有白血病或者是其他出血性疾病、膠原性疾病患者、類風濕性關節炎等等都不適合進行牙齒種植。
5、本身有細菌性心內膜炎病史,或者是心臟器官移植的人群都不宜進行種植。還有一些人處於急性炎症感染期,未徹底控制病情期間同樣也不宜種植牙齒。
6、婦女懷孕期、智力障礙患者、神經及精神疾病患者、嚴重心理障礙患者、過度嗜煙酒者及吸毒者等等都不適合進行種植牙治療。
7、神經及精神疾病患者。嚴重心理障礙患者,精神﹑情緒極不穩定者。
8、過度嗜煙﹑酒者及吸毒者。
9、牙槽骨存在病理性改變者,如局部的殘根﹑異物﹑肉芽腫﹑囊腫以及炎症反應者,應在消除上述病理性改變後再行種植。
10、經過放射治療的頜骨。由於此類頜骨內的骨細胞及血管經過放療後都已損傷,易導致種植失敗。
(6)種牙骨質疏鬆擴展資料:種植牙的優點
1、它的咀嚼功能大大優於其它假牙;
2、具有很強固位和穩定性,可象真牙一樣扎在患者的口腔里;
3、可少磨或不磨自己的真牙;
4、不需要活動牙必備的基托和卡環,沒有大面積的基托導致的味覺遲鈍與不舒適感;
5、體積小不外露金屬、美觀,更有利於保持口腔清潔衛生。
6、對於某些用傳統假牙修復困難或效果不佳的患者,口腔種植牙更具優越性。
在缺一顆或少數幾顆牙時,傳統固定假牙須先把缺牙區邊上的兩顆牙磨小,作為穩固牙套的支柱,假牙才會牢固,而活動假牙要做很大底板作為基托,使人感覺不舒適,有異物感。而人工種植牙則可在缺牙區直接植入人工種植牙,固定假牙,無需損失其它牙齒,也無異物不適感。
在磨牙區後部全部缺失的情況下,以往只能裝活動假牙。但活動假牙的咀嚼功能差,假牙的金屬鉤易卡住臟物,不易清潔,金屬鉤也易露出,影響美觀。人工種植牙則無上述缺點。
必須製作全口假牙, 傳統假牙由於僅靠牙床粘膜軟組織的支持,固定力量薄弱,不但假牙容易松動,咀嚼功能也不佳,僅能恢復正常功能的三四成而已。加上如果牙齦受力不當,牙槽骨將逐漸萎縮,假牙效果也越來越差。人工種植牙則無移動或咀嚼功能不好的情況
7、老人骨質疏鬆可以種植牙嗎
骨質疏鬆並不意味著不能種植牙,在牙醫的密切跟蹤下也是可以成功種植的,但種植時骨癒合時間要比非骨質疏鬆症患者延長一個月。
8、種牙時發現牙骨質疏鬆,需要加骨粉嗎?
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9、種植牙埋鈦釘骨質疏鬆怎麼辦
種植牙埋鈦釘骨質疏鬆,那就要小心了。
否則,會前功盡棄。
具體在醫師指導下治療。
10、患有骨質疏鬆患者能否種植牙
患有骨質疏鬆的患者給種植牙醫帶來了很多挑戰,盡管個是禁忌症,但由於骨松質量的減少,種植體的初期穩定性通常需要給予更多的關注。患者的骨密度的確會影響種植治療計劃、外科手術操作、種植體與骨的癒合時間及是否需要漸進性的負載。
種植體設計考慮骨接觸面
種值體應該設計寬徑,表面設計應該增加與骨接觸面積和密度。同時隨著咬合力對種植體骨癒合界面的刺激會增加骨的密度,即使在已經發生重度骨質疏鬆變化的骨內。
考慮種植體與骨結合問題
因此在種植修復設計時,應考慮牙種植體與骨之間的骨結合問題,在選用種植體種類時應考慮種植體表面結構、處理及形貌特徵與骨質的關系。
種植體植入骨組織後,在癒合過程中如果動度過大則會導致種植體周纖維膜的形成,從而阻礙種植體與骨組織形成骨結合,種植體的初期穩定性依賴於外科技術、種植體設計以及種植區骨質的生物機械特性等因素。》》有肝硬化等肝臟疾病能否做種植牙