1、骨質疏鬆骨質軟化和骨質破壞在影像上均可表現為密度降低,其主要區別有哪些?
局限性和普遍性。
2、怎樣從X線片上鑒別骨質疏鬆與骨質軟化?
收藏推薦 骨質疏鬆與骨質軟化既是描寫術語,又代表兩種不同的特定病理合義,前者是指單位體積內骨盒的減少,骨的有機成分與無機成分同時成比例的減少;而後者是單位體積內骨的鈣化不足。兩者的共同x線表現均有骨質密度減低,骨皮質變薄,稱體均可有雙凹變形,所不同者是:前者骨小梁數目減少,小梁清晰,個別骨小梁(特別是承重處的骨小梁)相大,椎體上呈柵狀排列,牙硬板消失,無骨骼的變形和骨折線,後者骨小梁減少不明顯,小梁明顯模糊,系因類骨質增多而鈣化不足所致,承茲的長骨有彎曲變形,髓臼內陷,骨盤有三角形趨勢,多處有對稱的假骨折線Looser氏帶),在兀盜則可有先期鈣化帶因鈣化不足而模糊,千胎端增寬,中心凹陷呈杯口狀,其邊緣呈毛刷狀,這是兩種之不同。..硬,口..叮板,..口目.如~~..『二卜..J目,....,,.口甘..r..吧白.皿.L..,沙巴................,目.門,口...,勿叭.的目,.喇硬.殉陽叭曰..口困....州.曰.,J.目,.」,,...『.幼.曰..口口.巾..,州.助翎日.口州月.洲.r甲口....甘喇嘴月臼甲......,網.J..日.怎樣從......(本文共計1頁) 如何獲取本文>>
3、骨質疏鬆與骨質軟化的不同
骨質軟化指單位體積內類骨質鈣化不足。骨的有機成分，鈣鹽含量降低，骨質變軟。組織學變化主要是未鈣化的骨樣組織增多，骨骼失去硬度變軟、變形，尤以負重部位為著。骨質疏鬆是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵的，致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨胳疾病本質上來說骨質疏鬆是骨骼出現了漏洞，像篩子一樣，骨質軟化就是比正常骨骼要軟，硬度不夠
4、骨質疏鬆與骨質破塤有什麼區別
骨質軟化
指單位體積內類骨質鈣化不足。骨的有機成分，鈣鹽含量降低，骨質變軟。組織學變化主要是未鈣化的骨樣組織增多，骨骼失去硬度變軟、變形，尤以負重部位為著。
骨質疏鬆是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特徵的，致使骨的脆性增加以及易於發生骨折的一種全身性骨胳疾病
本質上來說骨質疏鬆是骨骼出現了漏洞，像篩子一樣，骨質軟化就是比正常骨骼要軟，硬度不夠
5、請問腎性骨營養不良的機制是什麼 ？謝謝
腎性骨質營養不良是慢性腎功能衰竭，尤其是尿毒症的嚴重並發症。其中包括有骨囊性纖維化，骨軟化症和骨質疏鬆等病變，其發病機制與慢性腎功能衰竭時出現的高磷血症、低鈣血症、PTH分泌增多、1，25-(OH)2-VD3形成減少、膠原蛋白代謝障礙以及酸中毒等有關。①高血磷、低血鈣與繼發性甲狀旁腺功能亢進：因GFR減少而引起的腎臟排磷減少，可引起血磷升高。血磷升高可使血鈣降低，而血鈣降低又可剌激甲狀旁腺，引起續發性PTH分泌增多。由於PTH的溶骨作用，增加骨質脫鈣，導致骨質疏鬆，同時局部鈣結節形成。血鈣降低可使骨質鈣化障礙。②維生素D3活化障礙：導致腸鈣吸收減少，膠原蛋白合成減少、低血鈣和骨質鈣化障礙，導致腎性佝僂病和成人骨質軟化的發生。③酸中毒：使骨動員加強，促進骨鹽溶解，引起骨質脫鈣。同時酸中毒可干擾1，25-(OH)2-VD3的合成，抑制腸對鈣磷的吸收。
6、老年人骨質疏鬆是缺鈣的表現，應該怎樣正確補鈣？
鈣是人體內含量最多的元素，約有1200克，也是最容易缺乏的元素之一。其中99%形成骨骼，1%存在於血液軟組織里。人體是否缺鈣與兩方面原因有關。一是峰值骨量，即在35歲左右時，人體骨量達到人生中最高骨量時的鈣含量，主要由遺傳因素、補鈣因素和鍛煉因素決定；二是鈣流失情況，由鈣的補充、流失量及生活習慣所決定，如嗜煙酒、咖啡、茶、可樂、鹽攝入量過高，少吃肉或吃太多肉都可導致鈣的流失。針對國人補鈣的實際情況，中國消費者協會警示消費者要科學補鈣，方能永葆健康。 一、不隨廣告走。增加自己的保健知識，正確認識補鈣。鈣品生產企業常以明星為前驅，吸引消費者。對此應根據自身需要做出選擇，而不要被各類響亮的補鈣商品名稱所惑，切記此類商業用語純屬炒作，在營養學領域多數並不存在。 二、不要聽信某些鈣品的誇大宣傳。如一些廣告稱的「沉積好、吸收快」，使人誤認為人體對鈣的吸收是簡單的過程，實際上鈣進入人體首先要進入血液，再形成含鈣細胞，之後再通過復雜的變化過程穿透骨頭最外面的硬層，固定到裡面的骨質中。另有廣告宣稱自己的產品「顆粒比一般產品小若干倍」，實際上顆料大小隻是物理變化，並不能從本質上改善人體對鈣的吸收率；目前人體對補鈣產品中鈣的吸收率僅在30%左右，事實上並不存在所謂的「95%」的吸收率。 三、盡量通過改善飲食結構，達到從天然食品中獲取足量鈣的目的。在家庭日常的食物中，含鈣較多的有牛奶、乳酪、雞蛋、豆製品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、蔬菜等，特別是牛奶，每100克鮮牛奶含鈣120毫克，如果每人每天喝奶250克，便能提供鈣300毫克；每天喝牛奶500克，便能供給600毫克的鈣；再加上膳食中其它食物供給的300毫克左右的鈣，便能完全滿足人體對鈣的需要，值得注意的是，在食用這些含鈣豐富的食品時，應避免過多食用含磷酸鹽、草酸、蛋白質豐富的食物，以免影響鈣的吸收。 四、檢測鈣的含量，應去正規醫院。商店葯店裡擺放的「單光子骨密度測試儀」，只能測手臂的尺骨和橈骨，而鈣的流失主要危害是腰椎和胯骨的缺鈣，因此這種測試不準確。而且這類儀器是放射源，其輻射會對身體產生影響。 五、鈣產品並非越貴越好，應根據自身需要選用。目前市場上流通的鈣產品，其品質沒有太大區別。而且不同鈣品適宜人群也不同，碳酸鈣含凈鈣量高，吸收率高，是傳統補鈣制劑，但它並不適合胃酸缺乏者；磷酸鈣含磷高，但不適合慢性腎功能不全者。 六、補鈣不是越多越好，重要的是看吸收。每次服用元素鈣超過200毫克時，就會降低吸收率。 七、老年人缺鈣是引起骨質疏鬆症的重要原因，應從改善飲食結構和服用鈣品兩方面加強鈣的攝入量。 在攝入含鈣食品時，老年人應考慮自身的身體狀況，飲食合理適中，促進身體吸收；在服用補鈣產品時需注意，老年人腸道對鈣的吸收能力較弱，單純服用鈣制劑無法從發病機制上有效防治骨質疏鬆症，必須服用一定劑量的維生素，才能防止鈣質流失，提高腸道吸收鈣的能力，促進骨代謝和骨形成。但特別需要引起重視的是，單純補鈣並不能全面防治骨質疏鬆症，內分泌失調、維生素D活力下降、運動量減少、鹽攝入量過高等因素都可能導致老年人患骨質疏鬆症。 八、兒童補鈣應以食補為主，在服用鈣品時應特別小心。兒童腸胃功能較弱，不要選擇鹼性強的鈣品，如碳酸鈣、活性鈣等；不應在服用鈣品時同時飲用汽水、碳酸飲料等，以免降低吸收率。另外，兒童過量服用鈣品，會抑制對鋅元素的吸收，因此對缺鋅兒童進行補鈣時應以食補為主。 九、服用添加維生素D的鈣品時，謹防積蘊中毒。許多消費者認為，補鈣只能選擇與維生素D合一產品，這是一種誤解，由於人體個體差異普遍存在，並不是所有的人同時既缺鈣又缺維生素D，部分人長期服用維生素D反而會抑制體內自身維生素D的形成，或是引發維生素D大量攝入而積蘊中毒現象，中毒症狀為高鈣血症引起的肝腎功能損傷和軟組織鈣化，表現為食慾減退、反應遲鈍、心律不齊、呼吸困難、惡心嘔吐、煩渴多尿、便秘等。 十、一些疾病患者，應在醫生指導下補鈣。研究發現，心臟病患者補鈣不當，會因鈣沉積而引發人身意外，因此高血壓、冠心病等心血管疾病患者應在專科醫生指導下，合理攝取鈣或服用鈣制劑來達到降血壓的目的，不能盲目補鈣，避免發生意外。此外，正在服用甲狀腺激素、四環素、皮質類固醇等激素類葯物的患者，補鈣時要先向醫生咨詢清楚，因為補鈣劑與這類葯物可能會相互作用，對人體產生不利影響 參考資料：http://health.sohu.com/2004/07/09/50/article220925086.shtml 回答者：lizhonggeng - 護國法師 十四級 2-19 14:19 鈣是人體內含量最多的元素，約有1200克，也是最容易缺乏的元素之一。其中99%形成骨骼，1%存在於血液軟組織里。人體是否缺鈣與兩方面原因有關。一是峰值骨量，即在35歲左右時，人體骨量達到人生中最高骨量時的鈣含量，主要由遺傳因素、補鈣因素和鍛煉因素決定；二是鈣流失情況，由鈣的補充、流失量及生活習慣所決定，如嗜煙酒、咖啡、茶、可樂、鹽攝入量過高，少吃肉或吃太多肉都可導致鈣的流失。針對國人補鈣的實際情況，中國消費者協會警示消費者要科學補鈣，方能永葆健康。 一、不隨廣告走。增加自己的保健知識，正確認識補鈣。鈣品生產企業常以明星為前驅，吸引消費者。對此應根據自身需要做出選擇，而不要被各類響亮的補鈣商品名稱所惑，切記此類商業用語純屬炒作，在營養學領域多數並不存在。 二、不要聽信某些鈣品的誇大宣傳。如一些廣告稱的「沉積好、吸收快」，使人誤認為人體對鈣的吸收是簡單的過程，實際上鈣進入人體首先要進入血液，再形成含鈣細胞，之後再通過復雜的變化過程穿透骨頭最外面的硬層，固定到裡面的骨質中。另有廣告宣稱自己的產品「顆粒比一般產品小若干倍」，實際上顆料大小隻是物理變化，並不能從本質上改善人體對鈣的吸收率；目前人體對補鈣產品中鈣的吸收率僅在30%左右，事實上並不存在所謂的「95%」的吸收率。 三、盡量通過改善飲食結構，達到從天然食品中獲取足量鈣的目的。在家庭日常的食物中，含鈣較多的有牛奶、乳酪、雞蛋、豆製品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、蔬菜等，特別是牛奶，每100克鮮牛奶含鈣120毫克，如果每人每天喝奶250克，便能提供鈣300毫克；每天喝牛奶500克，便能供給600毫克的鈣；再加上膳食中其它食物供給的300毫克左右的鈣，便能完全滿足人體對鈣的需要，值得注意的是，在食用這些含鈣豐富的食品時，應避免過多食用含磷酸鹽、草酸、蛋白質豐富的食物，以免影響鈣的吸收。 四、檢測鈣的含量，應去正規醫院。商店葯店裡擺放的「單光子骨密度測試儀」，只能測手臂的尺骨和橈骨，而鈣的流失主要危害是腰椎和胯骨的缺鈣，因此這種測試不準確。而且這類儀器是放射源，其輻射會對身體產生影響。 五、鈣產品並非越貴越好，應根據自身需要選用。目前市場上流通的鈣產品，其品質沒有太大區別。而且不同鈣品適宜人群也不同，碳酸鈣含凈鈣量高，吸收率高，是傳統補鈣制劑，但它並不適合胃酸缺乏者；磷酸鈣含磷高，但不適合慢性腎功能不全者。 六、補鈣不是越多越好，重要的是看吸收。每次服用元素鈣超過200毫克時，就會降低吸收率。 七、老年人缺鈣是引起骨質疏鬆症的重要原因，應從改善飲食結構和服用鈣品兩方面加強鈣的攝入量。 在攝入含鈣食品時，老年人應考慮自身的身體狀況，飲食合理適中，促進身體吸收；在服用補鈣產品時需注意，老年人腸道對鈣的吸收能力較弱，單純服用鈣制劑無法從發病機制上有效防治骨質疏鬆症，必須服用一定劑量的維生素，才能防止鈣質流失，提高腸道吸收鈣的能力，促進骨代謝和骨形成。但特別需要引起重視的是，單純補鈣並不能全面防治骨質疏鬆症，內分泌失調、維生素D活力下降、運動量減少、鹽攝入量過高等因素都可能導致老年人患骨質疏鬆症。 八、兒童補鈣應以食補為主，在服用鈣品時應特別小心。兒童腸胃功能較弱，不要選擇鹼性強的鈣品，如碳酸鈣、活性鈣等；不應在服用鈣品時同時飲用汽水、碳酸飲料等，以免降低吸收率。另外，兒童過量服用鈣品，會抑制對鋅元素的吸收，因此對缺鋅兒童進行補鈣時應以食補為主。 九、服用添加維生素D的鈣品時，謹防積蘊中毒。許多消費者認為，補鈣只能選擇與維生素D合一產品，這是一種誤解，由於人體個體差異普遍存在，並不是所有的人同時既缺鈣又缺維生素D，部分人長期服用維生素D反而會抑制體內自身維生素D的形成，或是引發維生素D大量攝入而積蘊中毒現象，中毒症狀為高鈣血症引起的肝腎功能損傷和軟組織鈣化，表現為食慾減退、反應遲鈍、心律不齊、呼吸困難、惡心嘔吐、煩渴多尿、便秘等。 十、一些疾病患者，應在醫生指導下補鈣。研究發現，心臟病患者補鈣不當，會因鈣沉積而引發人身意外，因此高血壓、冠心病等心血管疾病患者應在專科醫生指導下，合理攝取鈣或服用鈣制劑來達到降血壓的目的，不能盲目補鈣，避免發生意外。此外，正在服用甲狀腺激素、四環素、皮質類固醇等激素類葯物的患者，補鈣時要先向醫生咨詢清楚，因為補鈣劑與這類葯物可能會相互作用，對人體產生不利影響
7、腎性骨營養不良的機制
慢性腎功能衰竭時，由於鈣磷代謝障礙及繼發性甲狀旁腺機能亢進、維生素D3活化障礙和酸中毒等引起的骨病稱為腎性骨營養不良或腎性骨病。包括兒童的腎性佝僂病和成人的骨質軟化、纖維性骨炎、骨質疏鬆、鋁性骨病等。發生機制與下列因素有關：
1.高磷低鈣血症與繼發性甲狀旁腺機能亢進
如前所述，在慢性腎功能衰竭早期，由於腎單位破壞和腎小球濾過率降低，腎排磷減少，血磷暫時性升高並引起低鈣血症，後者又可引起甲狀旁腺機能亢進，使PTH分泌增多。PTH可抑制健存腎單位腎小管對磷的重吸收使腎臟669排磷增多，血磷又可恢復正常（見圖15-5）。因此，慢性腎功能衰竭患者可以在很長一段時間內不發生血磷升高。但隨著病情進展，腎小球濾過率和血磷的濾過進一步減少，此時由於健存腎單位太少，繼發性PTH分泌增多已不能維持磷的充分排出，出現血磷顯著升高，形成惡性循環。
同時，由於PTH的溶骨作用，增加了骨質脫鈣，從而引起腎性骨營養不良。慢性腎功能衰竭時出現低鈣血症，其原因是：①血液中鈣磷濃度之間有一定關系，當血磷濃度升高時，血鈣濃度就會降低；②由於腎實質破壞，1，25-（OH）2VD3生成不足，腸鈣吸收減少；③血磷升高時，腸道磷酸根分泌增多，磷酸根可在腸內與食物中的鈣結合形成難溶解的磷酸鈣，從而妨礙腸鈣的吸收。血鈣降低可使骨質鈣化障礙，導致腎性骨營養不良。
2.維生素D3活化障礙
1，25-（OH）2VD3具有促進腸鈣吸收和骨鹽沉積的作用。慢性腎功能衰竭時，由於25-（OH）VD3活化成1，25-（OH）2VD3能力降低，使活性維生素D3670生成減少，導致腸鈣吸收減少，出現低鈣血症和骨質鈣化障礙，從而出現腎性骨營養不良。
3.酸中毒
慢性腎功能衰竭時多伴有持續的代謝性酸中毒。酸中毒可使骨動員加強，促進骨鹽溶解，引起骨質脫鈣，導致腎性骨營養不良。
4.鋁性骨病
指鋁代謝異常在骨中沉積引起的一系列骨組織學改變。鋁是體內的微量元素，正常時攝入人體的鋁主要由腎臟排出。腎衰病人易發生鋁中毒，腎衰時鋁的主要來源是血液透析時的透析液，鋁可跨膜轉移到血中使血鋁升高。鋁不僅沉積於腎基質，也可沉積於成骨細胞671線粒體內，抑製成骨細胞增生和膠原蛋白合成，抑制羥磷灰石結晶形成，阻礙骨礦化作用。另外，鋁性骨病的發生也與鋁在甲狀旁腺中的聚積有關。
8、骨質疏鬆骨質軟化骨質破壞在影像上均可表現低密度減低，區別有哪些？
骨質疏鬆是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中，骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。
發病多緩慢個別較快，以骨骼疼痛、易於骨折為特徵生化檢查基本正常。病理解剖可見骨皮質菲薄，骨小梁稀疏萎縮類骨質層不厚。
9、關於骨質軟化？
骨質軟化症是怎麼回事?
10、骨質疏鬆症發病的原因是什麼？
1.內分泌因素女性病人由於雌激素缺乏造成骨質疏鬆，男性則為性功能減退所致睾酮水平下降引起的骨質疏鬆症在絕經後婦女特別多見，卵巢早衰則使骨質疏鬆提前出現，提示雌激素減少是發生骨質疏鬆重要因素絕經後5年內會有一個突然顯著的骨量丟失加速階段，每年骨量丟失2%~5%是常見的，約20%~30%的絕經早期婦女骨量丟失>3%/年，稱為快速骨量丟失者，而70%~80%婦女骨量丟失