1、家裡老人快70歲了,有點骨質疏鬆的跡象,年紀大了最怕骨質疏鬆了,骨質疏鬆的治療方法有哪些?
飲食多吃奶製品(牛奶,乳酪,酸奶),多哂太陽
2、這個骨密度單子怎麼看的,低嗎?
骨密度檢查:即BMDtests,是確定骨骼健康狀況的一種最佳檢查方法。骨密度檢查可以鑒別骨質疏鬆症,預防骨折風險,監測骨質疏鬆症的治療效果.不同的骨密度檢查方法可以測量不同部位的骨密度,如髖部,脊椎,腕部,手指,脛骨及足跟等。
骨密度檢查結果需要與兩個標准進行比較,「年輕人標准」和「同齡人標准」。
年輕人標准:通過T分數來判斷,即檢測結果與健康年輕人的平均值進行比較,確定骨折風險,BMD越低骨折風險越高。
同齡人標准:通過Z分數來判斷,即檢測結果與健康同齡,同形體的人群的平均值進行比較。
BMD的測量結果與健康年輕人數據兩者之間涉及一個標准差(SD)。根據WHO診斷標准,如果T分數在「標准」范圍內,則BMD被認為正常.WHO對於骨質疏鬆症的定義基於骨密度水平。
正常:骨密度在年輕人平均值的1SD內(+1~-1SD)
低骨密度:骨密度低於年輕人平均值1~2.5SD(-1~-2.5SD)
骨質疏鬆症:骨密度低於年輕人平均值2.5SD(低於-2.5SD)
嚴重骨質疏鬆症:骨密度低於年輕人平均值2.5SD,伴有一處或多處骨質疏鬆性骨折。
3、老是關節酸痛,年輕人會骨質疏鬆嗎?是不是缺鈣?
1、定義
骨質疏鬆症(Osteoporosis 簡稱OP)是以骨量減少,骨組織微細結構破壞導致骨脆性增加和骨折危險性增加為特徵的一種系統性、全身性骨骼疾病。
2、骨質疏鬆症的臨床表現
1)疼痛
疼痛是骨質疏鬆症最常見、最主要的症狀,原因是由於骨轉換過快,骨吸收增加導致骨小梁的破壞、消失、骨膜下皮質骨的破壞均可引起全身骨痛。另外,由於骨質疏鬆其骨的承重能力明顯下降,而肌肉必然承受更多的力,長久必然引起肌肉疲勞、勞損,從而產生肌肉及肌膜性疼痛,尤以腰、背部為甚。
2) 身高縮短、駝背:
它是由於骨質疏鬆造成椎體變形而引起的,也是臨床上的重要體征之一。
3) 骨折
骨質疏鬆症最嚴重的後果是骨折。在臨床上主要發生在富含松質骨的區域,主要在髖部、胸腰椎、橈骨遠端、肱骨近端及踝部。其中尤以髖部骨折最為嚴重,由於骨折後必須要卧床,故容易發生肺炎、靜脈炎、泌尿系統感染及心腦血管異常,據國外報導有10~20%的病人在發病第一年內死亡,一半的病人生活不能自理。
男性骨質疏鬆症(osteoporosis in men)的發病率大大低於絕經後的女性,故以往對男性骨質疏鬆症遠不及對女性的重視。近幾年的研究成果表明,青年時期的男性比女性雖能達到更高的峰值骨量,骨量丟失的起始時間也明顯晚於女性,但男女兩性都有一個與年齡增長相位的骨丟失過程,即老年性骨質疏鬆症(Ⅱ型)。男性骨質疏鬆症與女性骨質疏鬆症有很多相似之處,但在病因學、病理學和澈地病學等方面仍有明顯的性別差別。65歲以上的男性普遍存在程度不等的骨質疏鬆,其嚴重並發症是骨折。
在美國,大於65歲的男性髖骨骨折的發生率為4‰-5‰,相應年齡的女性發生率為8‰-10‰。在北歐的髖骨骨折發生率為男∶女=1∶2,在南歐及其他地區,髖骨骨折的發生率在兩性中均相對較低。在世界范圍內所有髖骨骨折的病人中,約30%為男性,1990年為51萬,預計到2025年男性髖骨骨折的人數將增加到116萬人,而這一上升趨勢在亞洲將更加突出。
Cooper報告50歲以上男性在一生中的髖部、椎體和前臂骨折危險度為13.1%,而女性為39.7%。Neill報道,經歐洲19個國家36個中心15570例50-79歲人群椎體骨折的男性患病率為20%。我國有關男性骨質疏鬆症的患病率,據上海地區徐尚忠報道,60歲以上男性為13.9%;北京地區吳青報道為13.4%(腰椎);沈惠良報道為23.8%(腰椎)。
骨質疏鬆性骨折給患者造成生活能力的喪失及生命危險,Poor報道骨折的死亡率和發病率男性高於女性。
[臨床表現]
(1)年齡在60-65歲以上的男性患者。
(2)患者可有腰疼或四肢關節骨疼,也可有四肢無力、疲勞感,以及體型改變、身材變矮、駝背等。
(3)患者有過度飲酒、吸煙和少運動等不良生活習慣。
(4)在輕微外力作用下造成腕部、脊椎或髖部的骨折。男性骨質疏鬆後發生的髖部骨折,其發生率高於脊椎骨折和腕部骨折,包括股骨頸骨折和粗隆間骨折。
以上材料來源:全國健康網
人體的鈣99%在骨骼中,1%在血液中。
一般來說21歲的年輕人,如果發育時期鈣的攝入量不足,同樣會導致骨質疏鬆。成人45歲之前是補鈣是最好的,此時鈣可以在鎂的引導下進入骨骼當中。(註:鎂是鈣的引導素,當人身體當中的鎂或鈣片當中的鎂的量充足時,鈣才會被人體充份吸收。如鈣未被充份吸收,鎂也會引導多餘的鈣排出體外,而不會使鈣產生淤積,進行誘發某些病的產生。)但是一旦過了45歲,不論如何補鈣,充其量鈣只能進入到血液成為血鈣,不能再進入骨骼,進行強壯骨骼。因此在45歲之前要加強鈣的補充,45歲之後補鈣,要注意鈣的量。
4、年輕人會不會得骨質疏鬆?這種病是不是很嚴重啊?
:年輕人會覺得,我這么年輕怎麼會得骨質疏鬆呢?往往忽視這個問題。我今天要強調給大家的是這樣的。人從一出生到你35歲之前,是一個非常好的,給骨骼奠定基礎的階段,這個階段做得好的話,你就能夠把你的骨量,我們叫骨峰值,達到很高的標准。就像你存錢,你之前存的越多,以後取起來也方便。如果你從出生到35歲,一點錢不存,隨著年齡的增長,35歲之後,肯定會走下坡路。這個骨質疏鬆,千萬不要等到五六十歲,甚至更大歲數的時候才去管他,孩子從出生的時候,家長就要有這個意識,從一出生,就要讓他運動、曬太陽。讓你的骨量在35歲之前,積累的非常好。這樣就為後面的脫失奠定了一個很好的基礎。讓後面一動就骨折的情況大幅度減少。
我們說,好的方法是什麼呢?第一,飲食,我們講要合理。所謂的合理,就是第一,我們主張是主食類的,包括五穀雜糧,副食類的,水果類的、堅果類的,菜里包括一些海帶、海產品,花類菜,綠色蔬菜等等。這些含鈣是相對多的。這樣保持飲食合理,互相影響的互補很完善,你就容易對鈣的吸收和利用都好,也不容易缺鈣。反過來講,有一些孩子,從小就偏食,鈣質補充也不全,在飲食上是不得當了。所以我們講是什麼呢?牛奶、蛋類、豆製品都是含鈣比較多的。從小讓孩子攝取這些食物,不要偏食。如果飲食得當,還有運動,小孩,老年人,都不要輕易把運動這一項放棄。為什麼?因為我們現在臨床發現,即便你有一個好的飲食,你甚至補著鈣,靠口服吃葯吃鈣片,但是沒有很好的運動,你的鈣的利用都是差的,一個運動,不要光做戶內運動,還要做戶外,到大自然中去感受陽光。為什麼?因為日光照射,通過皮膚,可以產生維生素D,才能把鈣用上,這些都是造成骨骼骨量高的基礎,你從小到年輕的階段,飲食、運動、曬太陽都不夠的話,我想你到了中老年,可能就是骨質疏鬆高發人群了。
骨質疏鬆患者的疼痛應該如何緩解?
網友:對於重度的老年骨質疏鬆患者,他可能引起疼痛,這種疼痛應該用什麼辦法來緩解?
徐遠:很多骨質疏鬆的人,他的骨痛,如果到了一定的強度,那麼他的生活質量就談不上了,而且由於骨痛,他沒有辦法活動,越不能活動,他就沒有辦法讓骨質疏鬆緩解。包括我們也講糖尿病的病人,運動是一大方法,我們講,非葯物治療里,對糖尿病病人非常重要的就是飲食得合理,運動一定要適當的做。如果有骨痛,動不了了,對糖尿病本身是沒有好處的,另外對骨質疏鬆也是有問題的。我們要讓他不痛,這個痛是不是就得用鎮痛葯。這個強度是要靠醫生來定,打個比方,在臨床上,有一些疼的很重的病人,我們在某一個階段,是要用鎮痛葯的。在鎮痛葯的同時,要方方面面的方法都要上,也就是說,渡過這一段之後,就可以把鎮痛葯適當的撤下來。也就是我們講的,急則治其標,你沒有辦法幫他解決痛苦,靠補鈣解決症狀,會很長的時間,那麼長時間的痛苦會經受不起。但是止痛要會不會是永遠用著,然後止痛就完了,別的不管,這個是部分更不合理的。如果總是用著鎮痛葯,其他的沒有解決,鎮痛葯是有很多副作用的。用和不用,多大量都是醫生來決定的。第二,不是好的方法,我們在用鎮痛葯的時候,有沒有鎮痛葯的過敏等等一系列問題。包括肝允許不允許用,這個病人是希望請醫生指導,合適不合適用,該不該用,該怎麼用。鎮痛劑是止痛方法之一,但不是最好的方法。
骨質疏鬆應該如何防治
網友:補鈣是不是防止骨質疏鬆的唯一辦法。
徐遠:應該這么講。補鈣是防止骨質疏鬆的重要辦法,但不是唯一辦法。有的人的骨質疏鬆是因為維生素D的缺乏。有的人有慢性的腎功能不全,因為各種病變造成的。糖尿病到了一定程度也會有腎功能不全。腎臟當中有一種物質,它可以把維生素D變成活性維生素D,維生素D沒有活性,沒有把鈣很好的利用,這種問題就必須解決,如果不解決這個問題,你補充再多的鈣也利用不上。還有的人是因為全身的問題,都需要解決。當然一部分病人是在除外了別的原因之後,你注意我們叫合理補鈣。應該對骨質疏鬆是有好處的,但是千萬不要忽視的就是飲食,包括運動,曬太陽都是很重要的。那麼這個方法,我們一會兒會向大家介紹。
5、得了骨質疏鬆,哪些症狀會很明顯,發現一個趕快治?
骨質疏鬆症一般都是發生在中老年人群中,但是近年來有非常多的年輕人也患上了骨質疏鬆症。骨質疏鬆症可能需要一個很長時間的治療過程。骨質疏鬆症很難能夠完全治療好的,但只要及時的發現骨質疏鬆症的一些症狀,治療起來就會比較容易一些。
疼痛是骨質疏鬆比較常見的一種現象,尤其是腰痛的現象比較常見。疼痛通常沿著脊柱擴散到兩側,長時間站立或久坐會明顯增加疼痛。白天疼痛會減輕,但在晚上和早上醒來時會加劇。有些病人會表現出慢性腰痛的症狀。如果相應的脊神經受壓,四肢可能會出現放射性疼痛,甚至下肢會感到一些運動障礙。如果壓迫脊髓、馬尾和其他部位,也可能影響膀胱、直腸和其他功能。
縮短身體長度和駝背是疼痛後經常發生的兩種情況。椎體前部一般由松質骨組成,這部分是整個椎體的支柱。負重量非常大,尤其是第11胸椎和第3腰椎。載荷最重,容易發生壓縮變形。如果發生這種情況,脊柱會向前傾斜,背屈現象會明顯加劇,駝背會隨著時間的推移而形成。
患有骨質疏鬆症後,由於胸腰椎壓縮骨折,脊柱會向後彎曲,甚至胸部會出現明顯的變形,這可能會顯著降低肺活量。從長遠來看,肺功能可能會顯著降低,患者可能會出現胸悶、氣短、甚至呼吸困難等不適症狀。從而影響到患者的生活質量。
6、31歲就年輕人骨質疏鬆了咋辦?
現在醫療界較為推崇的靶向修復療法針對帕金森的治療效果不錯,通過修復壞死的大腦黑質細胞,補充腦細胞,使黑質細胞不再壞死下去,促進黑質細胞分泌出更多的多巴胺遞質,達到消除患者震顫、肌肉強僵直和姿勢步態異常的症狀,有效改善患者病情,阻斷帕金森病的發展。想了解更多這方面問題的話,您也可以點擊在線進行咨詢。
7、年輕人如何通過鍛煉預防骨質疏鬆
建議多做有氧負重運動,對你的骨骼健康最有益。(有氧運動就是心率大概在130左右的運動,不用巨烈運動)負重運動強迫你在運動時對抗地心引力,比如舉重,步行,遠足,慢跑,爬樓梯,打網球及跳舞。
但並不是每一項運動都是負重運動,像游泳和騎自行車就不是。盡管游泳和騎自行車有助於形成與保持強壯的肌肉,對心臟和血管有益,但並非鍛煉骨髂的最佳方法。
當然還要注意多從食物中吸收鈣質。葯補不如食補。