距骨後外結節骨折

1、一個月前把右腳扭傷了，當時CT結果是：跟骨骨折，右側距骨外緣撕脫性骨折，不嚴重

恢復期內要適度的鍛煉，不能太過，逐步加大。不要輕易用膏葯，一旦止痛後會掩蓋你的症狀反應，一股三至六個月可好。祝早日康復！

2、距骨骨折的病因

距骨體骨折多為高處跌下，暴力直接沖擊所致。距骨體可在橫的平面發生骨折，也可形成縱的劈裂骨折。骨折可呈線狀、星狀或粉碎性。距骨體骨折往往波及踝關節及距下關節，雖然移位很輕，但可導致上述關節的階梯狀畸形，最終產生創傷性關節炎，因此距骨體骨折預後比距骨頸骨折更差。
1.距骨頸部及體部骨折
多由高處墜地，足跟著地，暴力沿脛骨向下，反作用力從足跟向上，足前部強力背屈，使脛骨下端前緣插入距骨的頸、體之間，造成距骨體或距骨頸骨折，後者較多。如足強力內翻或外翻，可使距骨發生骨折脫位。距骨頸骨折後，距骨體因循環障礙，可發生缺血性壞死。
2.距骨後突骨折
足強力跖屈被脛骨後緣或跟骨結節上緣沖擊所致。
3.距骨的血液供應
（1）脛後動脈分為三支脛後動脈的跟骨支分出一支供應距骨後結節。跗骨管動脈供應距骨體的中、外1/3，與脛前動脈的分支跗骨竇動脈吻合。距跗骨管動脈約5mm處發生三角支，供應距骨體內側1/3。
（2）脛前動脈可分為三支向內分出兩支，在內踝下方與三角支相吻合。向外發生跗骨竇動脈供應距骨頭的下半部及距骨體的一部分。由足背動脈的背側動脈直接供應距骨頸及頭的內上部。
（3）腓動脈有兩支一分支與脛後動脈的跟骨支相吻合；另一支與跗骨竇動脈相吻合。
距骨骨折影像綜合以上，可見距骨頭的內上半部是由足背動脈的背側動脈供應，跗骨竇動脈供應外下半部，距骨體的中、外1/3由跗骨管動脈供應，內1/3由三角支供應。跗骨竇動脈亦供應外下一小部分，距骨後結節由脛後動脈的跟骨支供應。
距骨的血液供應雖然較為豐富，但距骨表面大部為關節軟骨面覆蓋，無肌肉附著；血管進入距骨的部位較為集中，容易損傷；距骨為松質骨，外傷時骨會被壓縮而傷及血管，故骨折或脫位容易發生缺血性壞死。

3、距骨骨折及恢復

盡管距骨血運差但是距骨骨裂，無移位，癒合容易。第六個月拍片骨折線模糊，說明骨折癒合，完全可以負重、行走。最近腳疼，原因是1，骨折後功能恢復差（8個月本來不會疼痛），2，氣溫低一般骨折後的第一個冬天都會如此。
建議：
1，繼續功能鍛煉，床上練習足背伸、跖屈、內外翻。下地、行走後墊高患肢；行走距離逐漸增加。
2，熏洗中葯有利功能恢復和解除疼痛，每天三次，每次30分鍾，先熏後洗，一個療程（10天）。疼痛緩解，再一個療程痊癒。
3，骨折癒合，不必拍片復查，放射性對人體有損傷的，尤其女孩。不會變瘸子。放心。

4、距骨骨折對以後走路有影響嗎

距骨上部為踝關節的構成部分百，且供血不良，傷後可能發生缺血性壞死，造成殘疾。故在足部骨折中較為嚴重。骨折原因度多為高處墜落、足底著地，距骨被擠壓於問跟骨與脛骨下端之間，致使距骨體橫斷或粉碎骨折。若踝關節背屈，則脛骨前緣壓於距骨頸部引起頸部橫斷骨折；反之，若答跖屈，脛骨後緣壓於距骨後結節上致後結節骨折。臨床以距回骨頸部及體部骨折較多。跟骨幾踝部骨折可與距骨骨折同時發生，有時難以鑒別，特別是距答骨體骨折，需要拍片子確診。

5、右距骨骨折了一個月了要主意什麼，腳放低發黑

距骨骨折較少見，距骨上部為踝關節的構成部分，且供血不良，傷後可能發生缺血性壞死，造成殘疾。故在足部骨折中較為嚴重。骨折原因多為高處墜落、足底著地，距骨被擠壓於跟骨與脛骨下端之間，致使距骨體橫斷或粉碎骨折。若踝關節背屈，則脛骨前緣壓於距骨頸部引起頸部橫斷骨折；反之，若跖屈，脛骨後緣壓於距骨後結節上致後結節骨折。臨床以距骨頸部及體部骨折較多。跟骨幾踝部骨折可與距骨骨折同時發生，有時難以鑒別，特別是距骨體骨折，需要拍片子確診。 治療：距骨頸部骨折沒有移位的，用中葯接骨葯外敷以後，疼痛腫脹症狀消除以後，石膏固定6周。距骨頭骨折向背側移位可手法整復以後，中葯接骨葯外敷以後，石膏固定。口服骨傷葯配合治療。距骨體骨折可為粉碎或折斷兩塊，上下兩關節面多有損傷，且常合並有脫位，可行手法復位及跟骨牽引治療，同時接骨葯外敷。後用石膏固定8周，避免負重。閉合治療失敗者，手術治療，術中應盡量避免剝離，以減少骨折片壞死的可能，同時用口服接骨葯配合治療。距骨片結節骨折的後骨折片常向後上方移位，整復時傷足背屈，在跟腱兩側按壓復位，然後將踝關節背屈石膏固定6-8周，同時接骨葯口服配合治療。 追問： 好了有沒有後遺症的，走路一拐一拐的 追問： 吃什麼最好啊不可以吃什麼東西

6、我的距骨骨折有快3個月了，內固定有兩枚鋼釘，昨天復查醫生說有壞死現象，以後要變瘸，請幫幫我吧

建議你看看中醫傳統的骨傷大夫吧，傳統中醫骨傷多用手法治療而很少藉助外界物品的，你可以多聯系你身邊有這樣的中醫大夫沒有，別老看西醫骨傷了，會留下後遺症的！還有我想確定。你確定你是距骨骨折么？！踝關節更難康復，你還是看點看中醫吧，准確的說是中醫骨傷

7、距骨骨折多長時間可以痊癒。

距骨骨折較少見，距骨上部為踝關節的構成部分，且供血不良，傷後可能發生缺血性壞死，造成殘疾。故在足部骨折中較為嚴重。骨折原因多為高處墜落、足底著地，距骨被擠壓於跟骨與脛骨下端之間，致使距骨體橫斷或粉碎骨折。若踝關節背屈，則脛骨前緣壓於距骨頸部引起頸部橫斷骨折；反之，若跖屈，脛骨後緣壓於距骨後結節上致後結節骨折。臨床以距骨頸部及體部骨折較多。跟骨幾踝部骨折可與距骨骨折同時發生，有時難以鑒別，特別是距骨體骨折，需要拍片子確診。
治療：距骨頸部骨折沒有移位的，用中葯接骨葯外敷以後，疼痛腫脹症狀消除以後，石膏固定6周。距骨頭骨折向背側移位可手法整復以後，中葯接骨葯外敷以後，石膏固定。口服骨傷葯配合治療。距骨體骨折可為粉碎或折斷兩塊，上下兩關節面多有損傷，且常合並有脫位，可行手法復位及跟骨牽引治療，同時接骨葯外敷。後用石膏固定8周，避免負重。閉合治療失敗者，手術治療，術中應盡量避免剝離，以減少骨折片壞死的可能，同時用口服接骨葯配合治療。距骨片結節骨折的後骨折片常向後上方移位，整復時傷足背屈，在跟腱兩側按壓復位，然後將踝關節背屈石膏固定6-8周，同時接骨葯口服配合治療。