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鼻骨骨折的處理原則

發布時間:2020-04-25 07:53:49

1、鼻骨骨折需要做復位手術嗎

鼻骨復位的原則是:鼻骨明確骨折對鼻外形和鼻腔生理功能造成明顯損害時,可行鼻骨骨折復位,如果只是遠端輕微骨折 ,移位不明顯,對鼻腔內部和外形無明顯影響,可不需手術,因為術後對鼻外形也不會有明顯變化,而且一旦手術,很有可能會引起鼻腔粘連、腦脊液鼻漏、鼻竇感染等等並發症。綜合利弊,這樣的骨折是不主張處理的,一般以後不會留下明顯後遺症的。

2、鼻骨骨折怎麼辦

1.急救措施

鼻外傷後,應及時到醫院就診。同時用冰袋等對鼻背部冷敷,但盡量避免用力按壓。若合並鼻腔出血,可捏住雙側鼻翼,同時低頭,以防止血液流向咽部。
2.無移位骨鼻骨折
對於無移位的單純性骨折,鼻腔外形、鼻通氣不受影響者不需特殊處理,待其自然癒合。
3.移位鼻骨骨折
有鼻骨移位的鼻骨骨折,應待局部軟組織腫脹消退後復位。
常用的復位方法有:
(1)閉合式復位法復位的時機最好在傷後10~14天以內進行,超過2周時因骨痂形成可給復位帶來困難。
(2)開放式復位法閉合復位不成功,或陳舊性鼻骨骨折需採用開放式復位。
(3)鼻內鏡下鼻骨復位術適用於閉合式復位術失敗、外傷後14~30天、合並鼻中隔偏曲者。
鼻骨骨折的治療首先要把骨折的鼻骨復位到原來的位置,然後行鼻腔填塞固定以支撐鼻骨,填塞時松緊要適宜,術後注意保護鼻部,2周內避免受壓,戴眼鏡的患者暫不要佩戴眼鏡。鼻骨骨折復位術後可行鼻腔填塞固定,鼻腔填塞一般需要2~3天取出,最長者則需要1周或更長時間,對於粉碎性、復合性鼻骨骨折填塞時間需要更長,但最長一般不超過2周。若鼻腔填塞時間過長,多數患者會出現鼻部脹痛,重則出現反射性頭痛,患者長時間張口呼吸引起咽喉乾燥、疼痛,嚴重影響了患者的睡眠和休息。
對復合性鼻骨骨折的治療首先要把搶救患者的生命放在首位,維持呼吸道通暢,積極抗休克、止血治療,待病情穩定後再行鼻面部畸形矯正,恢復鼻腔生理功能。
對於合並腦脊液漏的患者不宜進行鼻腔填塞,以免鼻腔細菌逆行感染顱內。陳舊性鼻骨骨折,由於鼻骨骨折斷端骨痂已形成,骨折已畸形癒合致歪鼻畸形,用常規鼻骨復位的方法難以整復。
詳情建議參考網路:http://ke.baidu.com/link?url=-9QYnObWwSRYml4k7NdqBO0l2JMfl-BzT0LzNTVa#6

3、鼻樑骨折要注意什麼?吃什麼能有助於恢復?

如何治療
治療單純鼻骨骨折無移位者,鼻腔給予zd止血可不作其他處理。有時鼻畸形者應在腫脹發生前或消腫後進行鼻骨復位。但應在受傷後一周內進行,超過兩周者,因骨版痂形成使復位困難。由於未及時整復後遺畸形者,需行成形術
如合並鼻竇骨折,則按鼻竇骨折處理原則處理,如有顱底骨折,應請神經外科協同處理。權有腦脊液鼻漏時,一般不宜填壓紗條,僅在前鼻孔放一無菌棉球,同時全身給予大量抗生素(青黴素,先鋒黴素VI),以防發生顱內感染。

4、鼻骨骨折

真不幸!可以吃點活血化瘀的葯比如龍血褐膠囊。鼻骨骨折由於不容易固定,且屬於軟骨,一般由其自行癒合。只能等消腫後再根據情況採取活血消腫的方法促其癒合。
一)鼻外復位法
適用於向側方移位的鼻骨骨折。在局部浸潤麻醉及鼻粘膜表現麻醉下,用雙手拇指壓迫向外突起的骨折片,使其復位
鼻外閉合復位法
(二)鼻內復位法
適用於向內塌陷移位的鼻骨骨折。在局麻下用套有橡皮管或裹有油紗布的骨膜分離器,插入鼻腔內,使其前端伸到骨折處,將內陷的骨折片向前外方推動,同時用另一隻手的拇指和示指在鼻外側輔助復位。復位後用碘仿紗條填塞於鼻內骨折部,以防止骨折片再移位,同時有助於止血。5~6天後即可抽除鼻內填塞物。
鼻骨骨折復位法
(1)用鼻骨復位器抬起塌陷鼻骨用鼻骨復位鉗行單側骨折復位用鼻骨復位鉗行雙側骨折復位
如有鼻骨復位鉗,可將鉗的兩喙端各插入鼻孔內,先後整復鼻側壁及上壁,用吸收順吸凈鼻腔內的血塊和分泌物,然後在鼻前庭部置入裹有碘仿紗條的橡皮管,協助成形。鼻夾板可用印模膠製作,其內襯以敷料,在對鼻部無壓力的情況下,用膠布固定。也可在鼻旁兩側各放置1~2個小紗布卷,使之高於鼻背,再用膠布固定,起保護和成形的作用對於有腦脊液鼻漏的傷員,不能作鼻腔堵塞者,可單用鼻外夾板固定,防止再移位。鼻外夾板或紗布卷可在7~8日後去除。囑傷員1個月內不要擠壓鼻部或用力擤鼻涕等。
千萬千萬別在受碰撞了,祝你早日康復。

5、鼻骨骨折是否為輕傷如何鑒定和處理

鼻樑骨骨折不屬於輕傷,是輕微傷,具體如下:

新的《人體損傷程度鑒定標准》於2014年1月1日起施行。根據該標準的規定,鼻骨骨折屬於輕微傷,處罰標準是治安拘留或罰款。而在舊的劃分標准中,鼻骨骨折屬於輕傷,量刑標準是處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。

所以也由此可知,鼻骨骨折不算是輕傷,它是屬於輕微傷,處罰標準是治安拘留或罰款。

按程序走,先做傷殘鑒定,如果鼻樑骨粉碎性骨折能評為十級傷殘,傷殘賠償金按戶口性質賠償。然後是醫療費,誤工費住院補助費等。按實際損失賠償,沒法一口價。

6、現在法律規定鼻骨骨折如何處理

根據.《人體輕傷鑒定標准(試行)》第十條 鼻損傷

(一)鼻骨粉碎性骨折,或者鼻骨線形骨折伴有明顯移位的;

(二)鼻損傷明顯影響鼻外形或者功能的。
因此如果鼻骨骨折符合上述情形之一,則屬於輕傷,但是這個要以法醫堅定為依據,醫院的診斷不能作為司法的依據.要經法醫鑒定才能下結論,因為鼻骨骨折、有些情形是輕傷,有些情形是輕微傷,所以要經法醫鑒定,如果是輕傷,則構成犯罪,要追究刑事責任,如果是輕微傷,則按照治安管理處罰條例予以處罰。個人意見,僅供參考

7、鼻骨骨折怎樣治療?

【概述】鼻位於面部中央,易受暴力作用發生骨折。骨折可以是單純性鼻骨骨折,亦可見合並其他頜面骨和顱底骨的骨折,如鼻根內眥部受傷使鼻骨、篩骨、眶壁骨折,出現所謂的「鼻額篩眶復合體骨折」。臨床表現為鼻部疼痛、鼻塞等,檢查外鼻瘀腫、鼻出血,觸診可有皮下氣腫、捻發音;嚴重者,皮肉破損,或部分脫落缺損;或鼻骨骨折、畸形。鼻骨X線線片或CT可示鼻骨骨折情況。該病若處理不當或延誤最佳治療時機,骨折錯位癒合,致外鼻畸形並影響鼻的生理功能。
本病屬於中醫學的鼻損傷范疇。中醫學對損傷致病的認識有悠久的歷史,宋代《三因極一病證方論》有「或墮車馬,打仆傷損,致血淖溢,發為鼻衄,名折傷衄等」的記載。明、清時代對鼻損傷有了進一步的認識,認為鼻居面中,易受外來暴力碰撞,造成該病的主要原因有摔倒、撞擊、車禍、彈擊、爆炸等事故等。
【治療】1.鼻傷瘀腫證【症狀】鼻部腫脹,皮下青紫,可連及眼瞼,觸痛明顯,可有鼻塞,額部脹痛,鼻樑壓迫感,或見鼻中隔膨隆、紫暗、光滑柔軟,繼發感染可形成膿腫,全身可伴發熱。【方一】桃紅四物湯【來源】《醫宗金鑒》【組成】桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克。
【功效】活血通絡,行氣止痛。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。
【按語】可加香附、延胡索、丹皮行氣消腫止痛,痛甚可加乳香、沒葯加強行氣止痛之功。【方二】①桃紅四物湯合②五味消毒飲【來源】①《醫宗金鑒》②《醫宗金鑒》【組成】①桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克,②金銀花20克,野菊花20克,蒲公英15克,紫花地丁12克,天葵子10克。
【功效】活血通絡,清熱解毒。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。銀花、地丁、公英、野菊花、紫背天葵均有清熱解毒、消癰散結之功。
【按語】本方用於血腫染毒者。
2.皮肉破損證【症狀】輕者鼻部表皮擦傷,重者皮肉破損撕裂,甚至部分脫落成缺損,局部有出血或疼痛。【方一】桃紅四物湯【來源】《醫宗金鑒》【組成】桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克。
【功效】活血祛瘀,消腫止痛。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。
【按語】出血者,加仙鶴草、白芨、A子炭、三七等止血葯【方二】①桃紅四物湯合②五味消毒飲【來源】①《醫宗金鑒》②《醫宗金鑒》【組成】①桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克,②金銀花20克,野菊花20克,蒲公英15克,紫花地丁12克,天葵子10克。
【功效】活血通絡,清熱解毒。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。銀花、地丁、公英、野菊花、紫背天葵均有清熱解毒、消癰散結之功。
【按語】本方用於傷口染毒而出現紅腫者。
3.鼻骨骨折【症狀】局部腫脹疼痛,鼻塞,鼻樑歪斜、凹陷如鞍狀,觸診可有骨摩擦音及皮下捻發音。【方一】活血止痛湯【來源】《外科大成》【組成】當歸10克,蘇木10克,落得打10克,川芎15克,紅花12克,三七3克,赤芍12克,陳皮12克,地鱉蟲10克,紫金藤10克,乳香9克,沒葯9克。
【功效】活血祛瘀,行氣止痛。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】當歸、川芎、陳皮益氣養血,蘇木、落得打、紅花、三七、赤芍活血化瘀,地鱉蟲、紫金藤、乳香、沒葯行氣活血止痛。
【按語】依據中醫所謂「血不活則瘀不去,瘀不去則骨不能接」,故初期宜用此方。【方二】正骨紫金丹【來源】《醫宗金鑒》【組成】丁香10克,木香10克,血竭3克,兒茶10克,熟地黃15克,紅花15克,當歸12克,蓮肉12克,茯苓10克,丹皮10克,白芍10克,甘草6克。
【功效】行氣活血,和營生新。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】上方活血止痛,祛瘀生新。
【按語】不可久用,中病即止。
4.鼻傷衄血【症狀】鼻竅出血,量或多或少,或自止,或持續難止,出血面色蒼白,脈微欲絕,血壓下降等危症。【方一】生脈散【來源】《內外傷辨惑論》【組成】人參10克,麥冬10克,五味子6克。
【功效】斂血止血,和血養血。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】人參益氣,麥冬養陰,五味子酸斂收澀,止血。
【按語】加白及、蒲黃、梔子炭、三七等益氣生血止血,失血過多者加首烏、乾地黃、當歸、黃精等。

8、鼻骨骨折的賠償問題

1.可讓醫院鑒定其傷的程度為幾級傷殘,然後有規定的價格範圍可供參考..
2.建議你走法律程序,對方也應賠償你的損失,我是法學學生,按個人意見,你們雙方都有責任,按法律程序辦事,不能說他讓你陪多少你就陪多少,而且你身上也有傷,而且也是他挑事在先的,你家人也已經付了住院費及押金.對方的行為屬於恐嚇敲詐,如果可以的話,還是走法律途徑,那樣會更公正一點,希望我的意見對你有點效果.

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