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髕骨骨折內固定術屬於小手術嗎

發布時間:2020-04-25 02:39:42

1、髕骨骨折切開復位內固定術的手術步驟

1.體位 仰卧位;
2.切口、顯露 前側U形切口較為適宜,顯露較橫切口充分,術後切口與骨折部分不易發生粘連而影響屈曲功能;
3.探查和清理關節腔 切開皮膚,皮下組織後,向上翻開皮瓣,即可見到髕骨骨折塊。損傷嚴重者,骨折塊的分離較大,兩側的關節囊和股四頭肌擴張部的撕裂亦大。將近、遠兩端骨折塊拉開,即可進入關節腔,顯露並探查股骨前面,徹底清除關節內積血、骨碎屑以及骨折塊間夾有的軟組織
4.復位 先伸直膝關節,以鬆弛股四頭肌,利用巾鉗夾住骨折塊牽拉對攏,使之復位並由助手暫時保持定位;
5.內固定 對兩骨折塊較大的髕骨橫斷折,常用不銹鋼絲作為內固定物。常用的固定方法有下列3種:
⑴環扎固定法:用18~28號不銹鋼絲,以粗圓針引導,緊貼髕骨緣在周圍軟組織內縫合一圈,然後將髕骨折復位,把鋼絲逐漸收緊、擰牢。這方法比較簡單,固定也較完善,但易產生成角畸形,一般適用於移位不太大的骨折或尚能復位的粉碎性骨折;
⑵貫穿固定法:用2mm鑽頭在近側骨折塊斷面上1cm的內外側,垂直於髕骨縱軸,鑽一隧道;用同樣方法,在遠側骨折塊的相應部位也鑽一隧道,8形穿過鋼絲。但須注意隧道應位於髕骨全厚中點的後方。用巾鉗復位、擰緊鋼絲固定之。這種固定直接、有力、比較牢靠,適用於移位較大的骨折。由於鋼絲在髕骨前面交叉,可以防止屈膝時引起的向前成角;
⑶張力帶固定法:用直徑1.5mm的克氏針,自近折塊折面的內、外側鑽入,沿髕骨縱軸,自骨折塊的頂端鑽出,用手搖鑽調整克氏針至針頭剛露出折面。復位後,用同一克氏針從近折塊向遠折塊折面的對應點鑽入,沿髕骨縱軸自遠折塊的下端鑽出。用手搖鑽調整克氏針,使兩端在肌膜外面露出約3~5mm,針尾彎成鉤狀,然後用18~28號鋼絲繞過兩枚克氏針的後面,逐漸收緊擰牢。擰緊時,注意鋼絲應穿過克氏針的後側並收緊。這樣,鋼絲收緊後,克氏針將受到一定的壓力,促使骨折塊互相靠攏,加速癒合;還應注意決不可使縱行跨過骨折線的鋼絲過分偏向側方,從而失去張力帶固定的作用;
6.修復四頭肌擴張部及關節囊 檢查髕骨關節面完全對合,關節腔內無積血及碎骨後,將兩側撕裂的股四頭肌擴張部、關節囊及髕前腱膜用絲線間斷縫合。然後沖洗傷口,逐層縫合。

2、髕骨骨折做了內固定手術,用的是聚髕爪。現在是術後29天了,傷口已經拆線,拍片骨頭也長得很好,但現在

正因為骨折了,所以不能大幅度動!要二,三個月才能恢復正常!只能輕,小幅活動!

3、右髕骨骨折40多天,現在還能不能做內固定手術?採取那種固定恢復情況比較好?

你好,是需要結合X光片來決定的,一般是可以手術的。,最好是咨詢你的主治醫生。

4、髕骨骨折去除內固定手術還在原來的切口開刀嗎髕骨粉碎

這個要看當初的手術是怎麼做的,髕骨骨折的內固定方法有很多,取的時候不一定沿著原來的切口開,一般也開不了原來那麼大。

5、關於髕骨骨折,做了內固定手術,住院45天的法醫鑒定

這個百結果差不多了,這還是看在內固定影響關節活動的情況下定的。後期的醫葯費5000也正常,主要的就度是取內固定的手術費用,其他方面的賠償你知可以向法院提,法醫只能做道到這么多了。誤工期(也就是休息期)是根據標准來的,並內根據醫院提供的病例資料所顯示的疾病轉歸容時限來綜合考慮的,5個月不少了。

6、髕骨骨折10天做的內固定手術,正常嗎,,一個月復查醫生說骨頭癒合的很好,快兩個月了只能彎45度正常嗎

恢復一個很漫長的過程,需要有耐心去堅持,每天不低於兩次的恢復性訓練,訓練時用冰敷,即使在冬天也有必要,這是我們的切身體驗,冰敷很容易消腫,其次在您訓練時也不容易疼痛,消腫止痛!每次訓練時間不低於15分鍾,按照醫生的建議去做,相信很快就會康復。
我一個月的時間大概能彎到正常角度,100多度吧。18天就把拐杖甩掉了!
不過我做的是韌帶手術,你的雖然說是髕骨骨折了,但是韌帶什麼的肯定有損傷,要不怎麼會彎不下去呢!

7、髕骨骨折內固定術後注意事項

髕骨生長在膝關節,而關節內有豐富的軟組織,有軟骨、韌帶和半月板,當關節受到骨折或嚴重扭傷等外傷時,這些軟組織都是很容易受傷的,軟骨、半月板損傷後,患處會出現酸痛、腫脹、無力現象,而韌帶損傷則會影響關節的正常彎曲、伸直功能。軟組織損傷自身很難修復,在治療上也比骨折難治,早期不及時治療或得不到好的葯物對症治療,一般很難治癒。不管是骨折還是軟組織損傷,需的是治療而不是在家靜養或鍛煉,只有選擇更好的治療,促進骨痂和損傷的軟組織在短時間內快速生長修復,才是最重要的。建議選用純正中醫中葯治療,一般早期一個月內的髕骨折,治療大概40至50天左右可基本康復(骨幹處的骨折僅需30天),軟組織損傷治療在40天左右可基本康復,腫脹、關節彎曲受限症狀自然得到消除。沒有治療前,宜多休息少活動。祝你早日康復1

8、髕骨骨折,不是粉碎性,用髕骨爪做內固定手術,請問現在已經是術後27日了,這個髕骨爪在膝蓋那裡會不會

髕骨爪可以對髕骨起到穩健的支持保護作用,術後27天應是術後4周,那時骨折癒合達到了軟骨痂形成階段,應保持患肢制動,促進骨折癒合。

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