1、大腿骨折需要手術嗎
大腿骨折在醫學上指的是股骨骨折。股骨是人體最長、最大和最強壯的骨骼,通常需要很強的暴力才能導致股骨幹骨折。股骨也是人體最強壯肌肉的起止點或作用點,強大的肌肉力量在骨折後會出現不平衡,導致骨折明顯移位,骨折復位也比較困難,給治療帶來挑戰,因此,股骨骨折還是比較「可怕」的。
1、由於股骨幹骨折周圍有豐富的肌肉,後側有股深動脈穿支通過,骨折後會有大量出血,達300-2000ml,檢查時腫脹可能不明顯,對失血量估計不足,加上骨折疼痛明顯,容易出現失血性休克,處理不及時,可能危及生命。
2、股骨幹骨折常由高能量暴力引起,尤其是交通事故,常合並有其它臟器的損傷,比如頭顱、胸、腹部臟器損傷等,這些部位的損傷有時比股骨幹骨折更凶險。
3、股骨幹骨折後容易出現脂肪栓塞綜合征。股骨幹骨折後,髓腔開放,靜脈破裂,血腫張力過大,脂肪滴進入破裂的靜脈竇內,可引起肺、腦栓塞。可以導致急性呼吸功能不全、低氧血症、神志不清、昏迷等,嚴重的話致人死亡。臨床上可以見到單純的股骨幹骨折,沒有顱腦損傷,患者卻長時間昏迷,家屬覺得不可理解,實際上是並發了腦的脂肪栓塞。
4、合並血管神經損傷。股骨下段的骨折,由於肌肉的牽拉,容易引起腘血管、坐骨神經的損傷,在治療過程中也可引起坐骨神經、腓總神經的損傷。腘動脈的損傷如果發現不及時,可以導致嚴重後果。神經損傷多為挫傷,延長了恢復時間。
5、開放性股骨幹骨折的處理會比較麻煩,清創後骨折予以外固定常不確實,選擇內固定又擔心引起感染。
6、股骨幹骨折可以出現延遲癒合、不癒合以及畸形癒合,內固定物的失效、斷裂,移位骨化,內固定物取出以後可以出現再骨折,關節僵硬等等。
由此可見,股骨幹骨折的診斷治療中有許多問題需要注意和解決,仍然有許多「可怕」之處。不過,隨著醫療技術的發展,醫生處理手段的增多,股骨幹骨折的治療效果已經顯著提高,大腿骨折已經變的不再「可怕」。
首先,醫生對股骨幹骨折的認識已經大大提高,及時發現潛在的出血、休克、合並損傷、脂肪栓塞綜合征等,做出相應的處理,減少創傷早期的嚴重並發症,提高治療效果。
第二,對股骨幹骨折的治療,目前已經形成了比較一致的認識。包括牽引、外固定器固定和手術治療。
1、牽引:適用於小兒股骨幹骨折及一些不能耐受或不適合手術的患者。
2、外固定器:適用於軟組織損傷較重的患者,如重度擠壓骨折,感染性骨折,嚴重的開放性骨折等等。
3、手術內固定:股骨幹骨折後肌肉牽拉導致移位,骨折不穩定,目前認為,只要不存在手術禁忌,股骨幹骨折首選手術治療。主要包括髓內釘固定和鋼板固定。
(1)髓內釘固定:股骨幹骨折內固定的首選方式,目前多使用交鎖髓內釘,可以維持股骨長度,控制旋轉,提倡閉合穿釘,可以減少對骨折端血運的破壞。兒童股骨幹骨折可以使用彈性髓內釘固定。
(2)鋼板固定:當髓腔過細、合並股骨頸骨折或骨折靠近關節等情況下,不適合髓內釘固定,可以採用鋼板、螺釘固定。近年來鎖定加壓接骨板(LCP)和微創固定系統(LISS)的出現,減少了軟組織的剝離,提高了治癒率,使鋼板固定治療股骨幹骨折重新受到重視。
2、大腿骨折二次手術可以5年以後做嗎
你好;
最好聽醫生的,x光片表現只要骨痂形成癒合良好2年做就可以,時間長了並不好。最好在春天做,因萬物復甦,陽氣上升癒合的比較快。
3、大腿骨折二次手術恢復
你好,已經二次百手術患者現在身體是有虛弱,還是需要多吃些補血的食品,如瘦肉、魚、雞蛋、牛奶、豆類、紅棗食品以及新鮮蔬菜、水果等。
葯物方面配合服用專業的接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血 化瘀度 葯物 八仙接骨寶治療,可以幫助骨折促版進骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前癒合恢復的快些.7天從症狀上明顯感覺患肢有力量,40天拍片就可以明顯看到骨痂形成,這時就權可以負重活動,在保養20天就可以治癒,以X光片為依據.
4、大腿再次骨折會不會瘸。
你第二次做的是股骨的交鎖髓內釘。
三個月可以行走了,但它可能有兩個正常的影響,第一,可能導致上部,即臀部處疼痛。第二,肯能導致膝關節活動有影響。跟你自身沒多大聯系,所以請放心。
建議再拍X片,如果骨頭癒合慢專,可以去醫院叫醫生把鋼針下面兩顆鎖定取了,將靜力型固定改為動力型,可以促進骨折更快癒合。
肉下面麻石因為手術導致皮神經損傷,但不必擔心,可以慢慢恢復的。
現在最重要的即是睡在床上無負重的練習髖膝關節,防止關節僵硬。
祝你早日康復
重慶屬市中醫骨科醫院。
5、我的大腿骨折手術有半年多了,現在固定鋼板折了,已經二次手術了,我想怎麼樣就能好的快了。
您受傷的時候,因定鋼板後,能否運動呢?去年我身邊有有一個大姐,被電動車撞了,copy腰椎骨折了,上了鋼板一年後,取下鋼板,除了偶爾會累以外,手術後一個月就開始上班了。恢復得挺快的,也話你是腿骨受傷就沒那麼快吧。最重要心情不能急,要補鈣。多曬太陽吧。
6、大腿骨折第二次手術
第二次手術與第一次手術沒什麼不同,而且手術是要在麻醉下進行的,所以不會疼。術後2-3天傷口會疼,但可以請醫生給予鎮痛治療,隨後的疼痛就基本可以耐受了。這不應成為你決定是否手術的原因,關鍵是你股骨成角大的話不手術可能無法糾正,手術就成了必須的選擇了。至於踝關節活動差的問題,有兩種可能:1、神經損傷;2、創傷性關節炎。我覺得後者可能性更大(車禍、多發骨折,而且是粉碎性,說明當時遭受外力較大)。但無論上述那種情況,現在已經6年了,難以達到滿意的療效。至於醫院,上海很多,比如華山、長海等,就近找一家就可以了。
7、大腿骨股干骨折第一次手術上鋼板,恢復正常了,一年到了,第二次手術可以做嗎?
這個的話要看給你做手術的醫生的建議了,因為他對你的情況還是很了解的,按照從醫學的角度來說是可以的了,但每個人的情況不一樣,所以不好盲目的給建議,