1、下肢骨折的護理是怎樣的？
【知識概述】下肢以股骨頸、股昔粗隆、股骨幹及小腿等部位易發生骨折。骨折後以小夾板或石膏外固定，並多採用皮膚或骨骼牽引使骨折復位。如應用上述方法骨折斷端仍不能達到滿意對位或癒合時，則採取手術治療。小夾板和石膏外固定後護理與上肢骨折的護理基本相同。股骨頸或粗隆部骨折則由於老年人感覺反應較遲鈍，自主生活能力低下，不易配合治療，因此要求醫護人員協助病人保持正確體位和進行功能鍛煉。對卧床時間長者，防止褥瘡、體位性畸形、肺炎等並發症尤為重要，需要加強基礎護理。
【注意事項】1採用皮膚牽引治療股骨頸外展型骨折的護理。①傷肢體位須保持稍外展（15～30°）中立位，嚴防患肢外旋，②鼓勵病人在床上練習活動。
2採用三翼釘內固定手術治療股骨頸內收型骨折，除一般護理外，患肢應保持外展中立位，並注意傷口的清潔。
3骨骼牽引治療下肢骨折的病人，在護理時重點放在保持牽引的有效作用。牽引重量對病情及治療影響很大，要隨時觀察影響牽引重量懸空的原因。①牽引繩索長短不合適，致使重錘落地面或使懸空的重量托起，②牽引繩索與傷肢力線呈直線，應避免被褥壓在牽引繩上而改變了牽引方向和力的平衡，③牽引後要將床尾抬高15～20厘米，以保持軀乾的反牽引作用力；④牽引是以不銹鋼針經皮膚穿入骨骼，所以應保持牽引針孔部位皮膚的清潔，不使之污染；⑤穿針松動而向一側移位時，應及時消毒並送回原位，切不可隨意將穿針推回，以免增加感染的機會。
4髖部骨折的「三防三不」護理。①「三防」即骨突起部位墊薄枕或海綿墊，以防止褥瘡。鼓勵病人多練咳嗽及深呼吸運動，經常拍背，注意保暖以防止肺炎。多飲白開水，保持陰部清潔，防止泌尿系感染。②「三不」即不盤腿，不側卧，傷肢著地不負重。
這樣有利於骨折的癒合和防止骨折斷端的慢性錯位。
5股骨幹或小腿骨折除採用骨骼牽引外，傷肢常用托馬斯氏架、勃郎氏架或其他金屬支架托起，保持髖、膝關節一定的彎曲角度。在護理中應注意。①保持支架上托布的平整，②傷肢抬高到與心臟水平位後放在支架上，這樣有利於血液循環，促進腫脹消退，保持骨折的對位，有利於骨折癒合。
6下肢骨折無論採用什麼治療方法，在休養期間要鼓勵病人進行適當的功能鍛煉。①利用床上的支架拉手，活動上肢及練習坐位、松臀、離床等運動，②防止腿部肌肉萎縮，積極練習股四頭肌收縮活動及踝關節的屈伸運動，防止足下垂畸形；③骨折初步癒合欲離床活動時，若一側肢體完全不能負重，必須用雙拐，防止跌倒；④上、下床時要縮短患肢與床、地面的距離，防止因傷肢重力影響而使骨折錯位；⑤功能鍛煉要堅持不懈、循序漸進地進行，不可操之過急。
2、骨折病人的護理有哪些注意事項？
骨折病人有的需住院手術治療，有的經門診復位、石膏固定或其他處理後，即可回家休養治療。骨折的癒合過程緩慢，一般要6～8周才能達到臨床癒合階段，老年人更長一些，大多需要卧床休養，所以家庭護理顯得極為重要。
(1)首先要解除病人骨折後的種種顧慮，減輕心理上的壓力，多數病人骨折後心理都較為復雜、這些復雜心理可使病人吃不好，睡不好，更不用說配合治療進行功能鍛煉。護理人員必須耐心地、親切地進行說服、鼓勵，講明只有積極配合治療和護理，才能恢復功能，才能早日減輕痛苦。
(2)骨折後常因制動體位、疼痛而影響食慾和消化功能，大小便不方便，又使病人不願多飲水和進食，家人應耐心勸慰，根據病人的飲食習慣和愛好，調節花式品種，多吃易消化的營養豐富的食物，如豆製品、肉、魚蛋類、以及水果蔬菜，以增強骨折創傷的修復力。還要適當進食纖維素食物，以利通便。上肢骨折者需護理喂飯、喂水。
(3)因骨折長期卧床的病人，往往對大小便發愁，一怕大便困難，二怕吃多、便多、尿多，增加他人的麻煩，護理人員應主動關心，做到勤問、勤看、勤處理，協助床上大小便，女病人便後應清洗會陰肛門部。鼓勵病人多飲水，預防尿路感染和尿路結石的形成。排便有困難的，每日做腹部按摩，適當服用緩瀉劑，如石蠟油或中葯麻仁丸等。
(4)為使卧床骨析病人舒服，心情愉快，應做到「3短」、「3潔」。「3短」是發短、胡須短、指(趾)甲短。「3潔」是頭足會陰清潔、口腔皮膚清潔、床鋪清潔。為此，應定期給予洗頭、洗腳、擦澡、剪指甲、剃頭剃須，及時更換被服。卧床病人應每日作深呼吸運動，定時拍背以利排痰，注意保暖，防止進食嗆咳或誤咽入氣管，在確保骨折部位固定的前提下，盡量有計劃地變換體位，長期受壓處皮膚要給以按摩，有利於預防褥瘡和肺炎。
(5)隨時注意病人卧床的姿勢正確，如腰椎骨折的應處於腰椎過伸位仰卧姿勢，硬板床腰部可墊以枕頭。經常檢查患肢的情況，如用石膏或夾板固定的患肢皮膚有無受壓，指(趾)端的顏色、溫度有無改變，以及石膏是否過松或過緊的情況，如有異常，應及時妥善處理。
一般固定的患肢，可用枕頭或被褥抬高，以高於心臟水平為宜，但以不使對好的骨頭移位為原則，有利於消腫和血液迴流。保持石膏內部清潔，如病人感到石膏內皮膚發癢，可以鈍頭的織絨線針伸進去輕輕的上下移動止癢(有傷口者不能用)，對下肢股骨骨折的病人要保持患肢踝關節呈90°屈曲，防止足下垂，為防止肢體外旋和內收，可在鞋底跟上釘一橫板條，保持有效的牽引力。
(6)骨折的癒合，需要復位後確實的固定，這與功能鍛煉是一對矛盾，要處理好這矛盾，主要是正確地開展功能鍛煉，循序漸進，由少到多，由輕而重，逐步增加，才能既避免患肢肌肉萎縮或關節僵直，又促進血液循環，有利於骨折的癒合。應鼓勵、指導和督促病人在不同的階段作不同程度的功能鍛煉。
骨折後1～2周：主要開展肌肉收縮鍛煉，上肢作握掌、提肩，下肢作踝關節伸屈、趾關節活動和作股四頭肌綳緊收縮鍛煉(在關節不活動的前提下)，如因疼痛而煉不起來，可囑其先煉健肢，再一起煉患肢。
骨折後3～6周：除繼續鍛煉肌肉收縮外，可開始較多個關節活動，上肢握拳頭，繼而可練習肩關節伸屈。下肢可逐步練習伸屈髖、膝關節和試驗抬腿，四周後可扶拐離床，患肢不著地行走，但必須有人從旁扶持，以免再跌倒。
骨折後6～8周，可增加全面鍛煉次數及活動范圍。
(7)骨折癒合後，拆去石膏或夾板，經長期石膏包紮的皮膚乾燥脫屑，應給用刺激性小的肥皂和溫水清洗後塗以冷霜，保護皮膚，如有腫脹，可在睡眠時抬高患肢或穿彈性長統襪，以利血液迴流，減輕水腫。恢復後的患肢，仍應繼續鍛煉，爭取及早恢復關節功能，肌力和獨立生活的能力。
3、鼻骨骨折後有的護理有哪些需要注意的?
1、注意休息，忌直接頭部吹風，這是鼻骨骨折護理的注意事項之一。2、戴眼鏡者，暫除去，這是鼻骨骨折護理的注意事項之一。3、因鼻腔呼吸不暢，往往藉助於口式呼吸，所以更宜保持空氣的新鮮與濕潤，這是鼻骨骨折護理的注意事項之一。4、如患有咳嗽、過敏性鼻炎者，盡量控制咳嗽和噴嚏。5、飲食方面，骨折初期，因腫痛劇烈，發燒及食慾不振，所以飲食不宜過量，菜餚不宜滋膩。後期，腫痛已逐步緩解，胃納也漸漸恢復正常，可加強營養以促進癒合，這也是鼻骨骨折護理的注意事項之一。詳情可登錄骨折疾病專題
4、給骨折病人護理時應注意些什麼？應該怎麼照顧更好？
⑴骨折百病人經過整復和固定以後,護理骨折病人要特別注意觀察石膏或夾板固定的是否太緊.如發現骨折部位的遠端(手指或腳趾)有血運障礙,即腫脹嚴重或皮膚發紫,應及時請醫生處理.經常檢查石膏或夾板邊緣的皮膚有無受壓情況,如發紅度或破潰時請醫生處理。
⑵骨折後護理骨折病人應抬高患肢(用枕頭墊起骨折的肢體)促進血液循環,防止防止過度腫脹。
⑶骨折後長期卧床的病人,護理骨折病人應睡木板床有利於知健康;還要注意定時翻身,按摩受壓的皮膚,防止發生褥瘡。
⑷護理骨折病人要加強功能鍛煉也很重要,在身體允許的情況下盡早下床活動,不能下床的病人也要在床上做肢體的運動,以促進血流循環,有利於道骨折的癒合和功能的恢復。
⑸家屬要照顧好患者的飲食起居,護理骨折病人要注意加強營養,常吃些高蛋白版、高維生素食物.常喝些骨頭湯,以補充鈣質.
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5、骨折後怎麼護理?
必須積極補鈣,同時還要補充維生素D,以協助吸收.市場上鈣保健品很多,可選擇含鈣量高且有利吸收的用之.食物可選用牛奶,蝦皮,豆腐,海帶,紫菜等.傳統食物配方黃豆骨頭湯既含豐富的動物蛋白與植物蛋白,又含豐富的鈣質,但所含脂肪較多,只宜在骨折中晚期食用.應選擇脊柱骨,肋骨,髂骨及管狀骨的干骺端,這些骨多為松質骨且富含紅骨髓,脂肪較少,可溶性鈣較多,比較適合老年人. 除了補鈣以外,還需要補充鋅,鐵,錳等微量元素.有的參與組成人體代謝活動中的酶;有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料.經測定,骨折後病人體內這種微量元素的血清濃度均明顯下降.動物肝臟,海產品,黃豆,葵花子,蘑菇中含鋅較多;動物肝臟,雞蛋,豆類,綠葉蔬菜,小麥,麵包中含鐵較多;麥片,芥菜,蛋黃,乳酪中含錳較多.
6、骨折後期護理
51歲的年齡骨折的恢復要相對年輕人慢一些，傷筋動骨100天，老祖宗的話是有一定道理的，現在康復時間還短，不要太著急，骨折的康復是一個循序漸進的過程，現在可以嘗試在床上活動，也可以短時間下床活動，但不要有勞累感，加強營養，多食用含蛋白比較多的食物。
7、護理骨折病人牽引過程中的注意事項
1.做好病人的心裡護理，做好解釋工作。使之配合工作 2.維持有效血液循環，加強觀察肢端血液循環情況。 3.保持有效牽引，防止滑脫，保持牽引位置正確；牽引重量合適；不得隨意放鬆牽引繩。 4，並發症的 預防：防止皮膚水泡、潰瘍、壓瘡的形成；防止血管、神經損傷；牽引針脫落、弓滑落；牽引針感染；關節僵硬；足下垂；墜積性肺炎；便秘。 5每日定時測量肢體的長度，避免過度牽引。