1、顱底骨折嚴重嗎?
顱底骨折大多為顱蓋和顱底的聯合骨折,絕大多數為線形骨折。發生的原因:(1)顱蓋骨折延伸而來。(2)暴力作用於附近的顱底平面。(3)頭部擠壓傷,暴力使顱骨普遍彎曲變形所致。(4)個別情況下,垂直方向沖擊頭頂部或從高處墜落時,臀部著地。按其解剖部位分為:顱前窩骨折;顱中窩骨折;顱後窩骨折。顱底骨折一般為閉合性損傷,骨折本身無需特殊處理,主要針對顱內、顱底嚴重的並發傷及預防感染。一般預後較佳。 查看原帖>>
2、顱骨骨折怎麼才算恢復
嗯,你對你哥的情況介紹得還是比較清楚的,從病情上來分析的話,主要就是一個顱骨線形骨折(延伸到了顱底或直接就是顱底的骨折),產生了腦脊液的鼻漏,一般而言這種腦脊液漏都能在數天內自我修復成功而停止、消失(你哥的情況就是這樣),這期間醫生會給你應用抗生素,並告訴你別做填塞鼻孔、用力擤鼻涕等動作,防止腦脊液逆流產生感染。現在離你哥受傷已經半個多月了,感染應該不會了,至於你描述的吐出的淤血其實就是積在鼻竇處的淤血,通過鼻竇的開口逐漸排出,不用緊張,這是一個恢復期的自然過程。個人意見是,如果你哥現在感覺沒有什麼不適的話,可以出院。
正常腦脊液的性狀看起來就象是白開水,外傷時往往合並有周圍組織出血,所以引起的腦脊液漏多表現為流「血水」或「洗肉水」,而且一般是從鼻子里慢慢流出來的而不是病人倒吸鼻子後從嘴裡吐出來的,如果是淤血的顏色,肯定就不是腦脊液。
另外個人認為沒有合並其他傷情的話,甘露醇可以不用了。
根據你哥的情況,出院後按醫囑適當用一些活血化瘀的葯物,顱骨骨折能自愈的,不會有後遺症。
顱底的骨質結構比較復雜,不是嚴重的顱底骨折的話CT往往也分辨不清的,而做磁共振來看骨折部位效果還不如CT呢,顱底骨折一般都是根據臨床症狀(如腦脊液漏)就可以確診,既然現在腦脊液已經不流了,就沒有必要也沒有意義去了解骨折縫的具體情況。
嗯,有腦脊液漏存在的時候醫生不讓起床是正確的,不過我覺得現在已經癒合了這么多天了,起床應該是沒有問題的,我鼓勵你哥試試看。
3、顱底骨折是否為輕傷
醫院的病歷不能確信 而且顱底骨折的話 估計你這朋友也差不多該沒了
顱底骨折的損傷很難治療
一般醫院都會為些腦外傷的病人寫上顱底骨折
但是法醫需要有確實的證據才會下定論
而且別太信醫院的了 一般醫院的只做參考的
4、顱底骨折屬於什麼傷害
肯定是重傷了。。。。
顱底骨折大多為顱蓋和顱底的聯合骨折,絕大多數為線形骨折。發生的原因:(1)顱蓋骨折延伸而來。(2)暴力作用於附近的顱底平面。(3)頭部擠壓傷,暴力使顱骨普遍彎曲變形所致。(4)個別情況下,垂直方向沖擊頭頂部或從高處墜落時,臀部著地。按其解剖部位分為:顱前窩骨折;顱中窩骨折;顱後窩骨折。顱底骨折一般為閉合性損傷,骨折本身無需特殊處理,主要針對顱內、顱底嚴重的並發傷及預防感染。一般預後較佳。
[症狀體症]
1.顱前窩骨折:前額部頭皮挫傷腫脹、眼瞼和球結膜下瘀血斑、鼻出血和腦脊液鼻漏、嗅覺喪失或視力減退,嚴重者導致失明。 2.顱中窩骨折:顳部軟組織挫傷和腫脹、耳出血或腦脊液耳漏、面神經或聽神經損傷、眶上裂綜合征、頸內動脈-海綿竇婁。 3.顱後窩骨折:枕部或乳突區皮下瘀斑,多在傷後數小時出現。舌咽、迷走和舌下神經功能障礙或延髓損傷症狀。
[診斷依據]
1.臨床徵象 (1)顱前窩骨折:眶周皮下及眼球結合膜下瘀血,表現「熊貓」眼征。鼻腔流血並伴腦脊液鼻漏。可合並嗅神經、視神經、腦垂體、丘腦和額葉腦挫傷症狀。(2)顱中窩骨折:外耳道流血並腦脊液耳漏,常伴有聽神經、面神經、三叉神經、外展神經和顳葉腦損傷症狀。少數患者合並頸內動脈-海綿竇婁或外傷性動脈瘤。(3)顱後窩骨 折:乳突皮下瘀血、腫脹、壓痛,有時咽後壁腫脹、瘀血或腦脊液漏。可合並舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經和小腦、腦干損傷症狀。 2.顱底X線攝片顯示骨折。
[治療原則]
1.腦脊液漏者,鼻部或外耳道局部消毒,不宜填塞沖洗,不要擤鼻,保持於腦脊液不漏體位。全身抗感染治療。 2.著重腦損傷、顱神經損傷和其他並發傷的治療。 3.腦脊液漏持續2 ̄3周以上或伴顱內積氣引起腦受壓,應開顱手術修補漏孔。 4.合並視神經、面神經損傷,應早期行神經管減壓術。
[療效評價]
1.治癒:(1)顱內無感染,神經損傷有好轉,無明顯並發症。(2)腦脊液漏停止。(3)顱內積氣消失。(4)手術修補或神經吻合等手術創口一期癒合,無並發症。 2.好轉:症狀好轉,有明顯並發症。 3.未愈:症狀無改善或進一步惡化。
[專家提示]
顱底骨折一般為開放性損傷,骨折本身無需特殊處理,治療重點為預防感染及著重治療並發的顱內損傷。可全身使用有效的抗菌素,有腦脊液耳鼻漏者,忌填塞,制止擤鼻減少噴嚏或咳嗽,保持外耳道、鼻孔清潔,但忌沖洗。保持於腦脊液不漏或少漏的體位。腦脊液漏多於2周內自行停止而癒合,若持續2 ̄3周不癒合者,應考慮手術治療。若視神經管骨折造成視力損害,應在傷後7 ̄10天內作視神經管減壓術。合並面神經麻痹3個月以上無恢復者,可行骨管減壓術或面神經和舌下神經或副神經吻合術。
5、顱底骨折是怎麼回事?
顱底骨折大多為顱蓋和顱底的聯合骨折,絕大多數為線形骨折。發生的原因:(1)顱蓋骨折延伸而來。(2)暴力作用於附近的顱底平面。(3)頭部擠壓傷,暴力使顱骨普遍彎曲變形所致。(4)個別情況下,垂直方向沖擊頭頂部或從高處墜落時,臀部著地。按其解剖部位分為:顱前窩骨折;顱中窩骨折;顱後窩骨折。顱底骨折一般為閉合性損傷,骨折本身無需特殊處理,主要針對顱內、顱底嚴重的並發傷及預防感染。一般預後較佳。
[症狀體症]
1.顱前窩骨折:前額部頭皮挫傷腫脹、眼瞼和球結膜下瘀血斑、鼻出血和腦脊液鼻漏、嗅覺喪失或視力減退,嚴重者導致失明。 2.顱中窩骨折:顳部軟組織挫傷和腫脹、耳出血或腦脊液耳漏、面神經或聽神經損傷、眶上裂綜合征、頸內動脈-海綿竇婁。 3.顱後窩骨折:枕部或乳突區皮下瘀斑,多在傷後數小時出現。舌咽、迷走和舌下神經功能障礙或延髓損傷症狀。
[診斷依據]
1.臨床徵象 (1)顱前窩骨折:眶周皮下及眼球結合膜下瘀血,表現「熊貓」眼征。鼻腔流血並伴腦脊液鼻漏。可合並嗅神經、視神經、腦垂體、丘腦和額葉腦挫傷症狀。(2)顱中窩骨折:外耳道流血並腦脊液耳漏,常伴有聽神經、面神經、三叉神經、外展神經和顳葉腦損傷症狀。少數患者合並頸內動脈-海綿竇婁或外傷性動脈瘤。(3)顱後窩骨 折:乳突皮下瘀血、腫脹、壓痛,有時咽後壁腫脹、瘀血或腦脊液漏。可合並舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經和小腦、腦干損傷症狀。 2.顱底X線攝片顯示骨折。
[治療原則]
1.腦脊液漏者,鼻部或外耳道局部消毒,不宜填塞沖洗,不要擤鼻,保持於腦脊液不漏體位。全身抗感染治療。 2.著重腦損傷、顱神經損傷和其他並發傷的治療。 3.腦脊液漏持續2 ̄3周以上或伴顱內積氣引起腦受壓,應開顱手術修補漏孔。 4.合並視神經、面神經損傷,應早期行神經管減壓術。
[療效評價]
1.治癒:(1)顱內無感染,神經損傷有好轉,無明顯並發症。(2)腦脊液漏停止。(3)顱內積氣消失。(4)手術修補或神經吻合等手術創口一期癒合,無並發症。 2.好轉:症狀好轉,有明顯並發症。 3.未愈:症狀無改善或進一步惡化。
[專家提示]
顱底骨折一般為開放性損傷,骨折本身無需特殊處理,治療重點為預防感染及著重治療並發的顱內損傷。可全身使用有效的抗菌素,有腦脊液耳鼻漏者,忌填塞,制止擤鼻減少噴嚏或咳嗽,保持外耳道、鼻孔清潔,但忌沖洗。保持於腦脊液不漏或少漏的體位。腦脊液漏多於2周內自行停止而癒合,若持續2 ̄3周不癒合者,應考慮手術治療。若視神經管骨折造成視力損害,應在傷後7 ̄10天內作視神經管減壓術。合並面神經麻痹3個月以上無恢復者,可行骨管減壓術或面神經和舌下神經或副神經吻合術。
6、我的顱骨被人打成骨折,司法鑒定說我的是輕微傷怎麼辦
顱骨骨折,是輕傷二級,
不服法醫鑒定意見書,可以申請重新鑒定。
見:1.《刑事訴訟法》 第一百四十六條 偵查機關應當將用作證據的鑒定意見告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人提出申請,可以補充鑒定或者重新鑒定。
2.《人體損傷程度鑒定標准》5.1.3 輕傷一級
c)顱骨凹陷性或者粉碎性骨折。
5.1.4 輕傷二級
d)顱骨骨折。
7、顱底骨折嚴重么?有沒有後遺症
繼續觀察,接下來如果病情穩定好轉了,基本上沒什麼後遺症,放心好了!