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骨折用進口鋼板有什麼好處

發布時間:2020-04-23 15:18:59

1、骨折使用的鋼板是進口好還是國產好?

鋼板、螺釘作為人體內固定材料,從材質配方上來說,並無太大的差別,都差不多,這也不是什麼需要保密的什麼高科技,也保不了密,能用的就那麼幾個配方,316L不銹鋼、鈷鉻鉬合金、鈷鉻鎢鎳合金、鈦「六-四」合金、MP 35N合金、記憶合金等,還有可吸收的碳素材料。進口的和國產的也沒有什麼太大的不同。差的只是價格而已。從臨床上看,人體的適應性也都差不多。營銷手段的不同造成了價格的巨大差異,進口的不一定比國產的好,但一定比國產的貴。說白了就是誰會忽悠和誰被忽悠了的問題。從心理上說,早市上的蘿卜和「宮廷薈萃」那一定是兩種東西。

2、為什麼進口鋼板也會斷裂?

在我的骨不連門診經常可以看到,很多患者朋友骨折後,在別的醫院使用了進口的高質量的鋼板固定,最後變成骨不連同時鋼板斷裂。他們都會問同樣一個問題:「為什麼我用了進口鋼板也會斷裂?」回答這個問題確實有點費口舌,因為,絕大多數病人都不是學醫的,我只好用一些非常通俗的方法來解釋,他們聽了如墜雲霧,好半天才如夢方醒。鋼板是金屬材料,它是一個有使用壽命和斷裂極限的東西,就像汽車一樣,有報廢年限的。而骨頭呢,人體的骨頭雖然也挺硬,用鎢鋼鑽頭有時都打不通,但,不要認為這和鋼板一樣,它們的區別在於,我們的骨頭是有生命的,是活的,是有血液供應的,每天都有新陳代謝,和鋼板不一樣,鋼板是死的,沒有生命。可以說,骨頭越用越結實,鋼板越用越脆弱。要命的是,很多時候,骨頭自身的原因,如開放傷,粉碎骨折,骨缺損,感染,或者手術中骨頭被折騰的太厲害,這樣,骨頭從一個活骨頭變成了死骨頭,沒有血供,特別是骨頭斷端那一段,因此,即使鋼板把骨頭釘起來了,但是,骨頭兩端不長,就是骨不連了,那麼隨著時間的延長,本應該由骨頭重新承擔的責任,它一直不能承擔,那個鋼板一直很賣力的每天在受苦力,這樣日積月累,鋼板就會發生疲勞斷裂,也就是我文章開頭的那一幕。說的這里,大家可能就明白幾分了,進口鋼板也好,國產鋼板也好,都是有極限的,你用再好再貴的鋼板,如果骨頭不長,最終都會斷裂。有的醫生認識不到這一點,有時為了把骨頭固定的漂亮一點,甚至用兩塊鋼板固定一個長骨幹,這樣的結果,有時適得其反,因為鋼板固定的越多,骨頭剝離的越干凈,骨頭的血供破壞的越嚴重,當然結果很糟。為此,近10年,骨頭固定傾向於生物學固定,也就是說,在骨頭手術的策略、思維、方法、路徑、器械等等方面,都要保證骨頭的血液供應少受侵害。我在國內比較早的系統闡述了這一觀念。不僅僅是鋼板,如果一個骨折,用髓內釘、鋼絲、鋼針、螺釘固定,最後骨頭不長,成了骨不連,那麼,這些固定用的器械,不管多麼結實,最後,都可能斷裂。防止鋼板斷裂的根本要求是,第一按照AO技術原理操作,第二按照生物學原理指導操作手術,第三,對骨缺損的部位,如股骨髁上,要在手術同時一期植骨,預防骨不連。鋼板斷裂了,骨頭長不上,當然就必須再次手術了,否則,你喝中葯湯,可能也能長上,但是,你要做好胳膊腳歪的打算。

3、骨折用國產鋼板固定和進口鋼板固定有什麼區別

骨折用國產鋼板固定和進口鋼板固定的區別:

1、價格

進口鋼板價格高,國產鋼板價格低。

2、質量

進口鋼板的質量標准高,強度和韌性高,不容易發生斷裂。

國產鋼板質量參次不齊,小廠鋼板質量差。

3、排斥反應

進口鋼板組織反應小。

國產鋼板排斥反應比進口鋼板大。

鎖定鋼板,是一種帶有鎖定螺紋孔的骨折固定裝置。鎖定鋼板使得骨與鋼板結合的更牢固,讓復位後的斷肢更穩定些。鎖定鋼板最早在20年前使用於脊柱外科和頜面外科,穩定骨折的同時減少軟組織的廣泛剝離和損傷。

鋼板的固定是不依靠骨摩擦力來實現連接,而是完全依靠鋼板自身的交鎖結構來實現。鋼板與骨頭表面可以留有一定間隙,消除了鋼板與骨重壓接觸的不良作用,極大改善了血運和骨膜的生長和恢復。與傳統鋼板的主要生物力學差異是後者依賴於骨-鋼板界面的摩擦力來完成鋼板對骨的加壓。

4、身體骨折採用內固定為進口鋼板和螺絲是否能吸收?

那是鋼的好不百好,人不是機器,怎麼會吸收掉……

沒聽說過可吸收鋼板……

鋼的就是為了不生銹、不吸收,如果願意可以在一年度到一年半以後,視骨折癒合情況取出知。

所謂「吸收」一般是那種只用一根螺釘就能搞定的小骨折才用可吸收釘,那可道不是鋼的而是別的生物材料。

當然,如果過了十年二十年你沒去鋼板,再打開原來回的切口可能就找不到鋼板了——就像樹上的鐵絲一樣被包裹進答骨頭裡面去了……但是鋼板還存在哦

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