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腰椎骨折都有哪幾種

發布時間:2020-04-22 01:36:07

1、12節腰椎骨折怎麼治療

腰椎骨折只要沒有傷及神經,都是很好醫治的,一來無需動手術,二來無需長期卧床靜養,能快速治癒 骨折的,只有民間中醫中葯才能辦到,醫院西醫 除了手術就是休養了,一般這樣的部位直接外敷中葯治療就可以,用葯一周內疼痛明顯減輕,十天後可下地適當行走,大約治療在四十天左右可康復。骨折耽誤時間過長的,年紀在七十歲以上的,治療的時間稍延長一些就可以。

2、腰椎病有哪幾種類型?

你好,腰椎病類型非常多,有很多症狀,醫學上所講的腰椎病,涵蓋了「腰椎間盤突出、腰椎骨質增生腰肌勞損、腰扭傷、腰椎退行性病變、風濕或類風濕性腰痛、腰椎結核、風寒濕性腰痛、瘀血性腰痛、濕熱性腰痛、腎虛性腰痛、頸椎病」等疾患。大家患了一定不要拖延時間,這樣都是非常危險的,有些疾病是會惡化或者引發其它疾病的。

3、腰椎骨折哪種使用腰護圍好

建議是咨詢自己的主治醫師 他/她對你的傷情最為了解 選擇那種額護圍一要參考醫生意見,二要參考自己的傷勢是否需要特別好的,別到時候沒兩天好了 買的護具浪費了。

4、腰椎骨折會有哪些後遺症,又如何防治這些後遺症呢?

) 病因病理和臨床特徵 : 腰椎壓縮性骨折 ,古稱「腰骨損斷」,是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折 ,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床多以第 11 、12 胸椎和第 1 、2 腰椎最為多見 ,老年人由於骨質疏鬆的緣故 ,發生率更高。常見的原因有以下幾點 :

①間接暴力 : 最常見。多見從高處跌落 ,臀部或雙足著地後 ,力向上傳導致腰部;或者是重物從高處掉下沖擊頭、肩、背部 ,力向下傳導到腰部導致骨折;有些老年人由於骨質疏鬆 嚴重 ,某些輕微損傷 ,如乘車顛簸、平地坐倒等 ,也會造成椎體的骨折。

②肌肉拉力 : 當腰骶部的肌肉突然強烈收縮時 ,可產生相當大的拉應力 ,常見的會造成椎體的附件 ,如橫突、棘突等的骨折;嚴重的如破傷風或其他神經系統的疾病所引起的肌肉強 烈收縮 ,可導致胸腰椎體的壓縮性骨折。

③直接暴力 : 平時少見。可見於交通事故、火器傷 ,或是腰部被直接打擊等 ,這類損傷往往造成脊髓損傷而有不同程度的癱瘓等嚴重後果。

(2) 診斷依據 : 多有明確的外傷史;胸腰局部腫痛 ,外觀可有後突畸形 ,局部有壓痛及叩擊痛 ,腰部活動不利;伴有骨髓損傷者可有不同程度的功能障礙;X 線攝片可明確骨折的類 型和程度;CT 和 MRI 檢查可明確脊髓受壓的程度。

椎體骨折的臨床分類的標准有很多 ,根據不同的標准有不同的分類方法。

①穩定性骨折 : 凡單純椎體壓縮性骨折( 椎體前方壓縮不超過椎體厚度的 1/2 ,不合並附件骨折或韌帶撕裂 );或單純附件( 橫突、棘突或單側椎板、椎弓根 )骨折均屬穩定性骨 折。這類骨折對脊柱穩定性影響不大 ,一般無韌帶損傷 ,無明顯移位傾向 ,在治療上也較為簡單 ,多用保守治療 ,預後較好。

②不穩定性骨折 : 凡椎體壓縮超過椎體厚度的 l/2, 粉碎性 ,或骨折伴有脫位、附件骨折或韌帶撕裂的均屬不穩定性骨折。這類骨折多系強烈暴力造成 ,脊柱的穩定性遭到破壞 ,多 合並韌帶撕裂及脊髓或脊神經根損傷 ,在治療上較困難 ,大多需要手術 ,預後也較差。

(3) 辨證施治 : 首先明確骨折是否屬穩定 ,是否有脊髓、馬尾和脊神經根損傷 ,損傷程度怎樣 ,然後再制定治療方案。 基本按照骨折的處理原則進行 ,即復位、固定、煉功活動和葯物治療。

①穩定性骨折 : 一般需卧硬板床 6~8 周。壓縮性骨折者可採用墊枕療法 ,枕頭的適宜高度為 8~10cm 左右。這類骨折配合練功療法效果較好 ,因為正確、適當的練功不但能使壓縮的椎體復原 ,保持脊柱的穩定性 ,而且由於早期活動可增加腰背肌的力量 ,不致產生或加重骨質疏鬆現象 ,亦可避免或減輕後遺的慢性腰痛。具體做法 :

五點支撐法 : 患者仰卧在木板床上 ,用頭部、雙肘及足跟五點支撐起全身 ,背部盡力騰空後伸。早期可採用此法。

三點支撐法 : 在五點支撐法的基礎上發展起來,患者雙臂置於胸前,用頭部、雙足支撐用力,使全身騰空後伸。中後期可採用此法。

飛燕點水法 : 也稱「一點法」,患者俯卧上肢後伸 ,小腿與踝部墊一枕頭 ,使頭部和肩部盡量後仰 ,同時下肢盡量綳直後伸 ,全身翹起 ,僅讓腹部著床 ,呈一弧形 ,俗稱「兩頭翹」。 此法要求較高 ,多在前兩種方法鍛煉一段時間後再採用。

②不穩定性骨折 : 如果臨床沒有脊髓神經損傷的症狀 ,也可以考慮保守治療方法 ,但練功活動的時間應稍延後 ,且卧床時間應稍長。對於有脊髓神經損傷徵象的 ,大多應考慮手術治療。

③脊髓完全性損傷 : 盡早手術( 最好爭取在 8 小時以內 ), 行切開復位、徹底減壓 、內固定術;並且最好在傷後 1 小時內就開始用足夠量的糖皮質激素( 甲基強的松龍 ), 並維持 1~3 天 ,以使脊髓損傷減小到最小程度。

④脊髓不完全性損傷 : 除葯物治療、制動等外 ,應密切觀察臨床症狀和體征 ,若有加重或無明顯好轉者 ,或 CT 、MRI 檢查椎管內有較大骨片突入 ,脊髓和神經根受壓明顯者也應盡 早手術;若逐步好轉的 ,則可繼續保守治療。合並脊神經根損傷者 ,可參照脊髓不完全損傷的處理。中葯治療分早、中、後 三期 :

早期 : 多見局部腫脹、疼痛劇烈 ,胃納不佳 ,大便秘結 ,苔薄白 ,脈弦緊。證屬氣滯血瘀。治宜行氣活血 ,消瘀止痛。 方選復元活血湯、膈下逐瘀湯等 ,可外敷消腫膏或消瘀膏; 如果兼有少腹脹痛 ,小便不利者 ,當屬瘀血阻滯 ,膀胱氣化失調。治宜活血法瘀 ,行氣利水。可選膈下逐瘀湯合五苓散;如果局部持續脹痛 ,腹滿脹痛 ,大便秘結 ,苔黃厚膩 ,脈強有力。當屬血瘀氣滯 ,腑氣不通。治宜攻下逐瘀 ,方用桃核承氣湯合大成湯加減。

中期 : 腫痛雖消而未盡 ,程度已有減輕 ,但活動仍受限 ,舌暗紅 ,苔薄白 ,脈弦緩。證屬瘀血未盡 ,筋骨未復。治宜活血和營 ,接骨續筋。可用復元通氣散或續骨活血湯。

後期 : 可見腰酸腿軟 ,四肢無力 ,活動後局部隱隱作痛,苔白舌淡 ,脈虛細。證屬肝腎不足 ,氣血兩虛。治宜補益肝腎 ,調養氣血。方用地黃飲子。

5、腰椎骨骨折後恢復期間站立和坐著哪種好

恢復期間站立和坐著應該都可以,只是要有正確姿勢,並且都不能持續時間太長。

6、胸椎骨折可以分為哪幾種

胸椎骨折以胸椎局部腫脹、疼痛,骨折處兩側肌肉緊張,不能站立,翻身困難,運動障礙等為主要表現。臨床常按骨折的形態分類為以下五種:骨折脫位(fracture dislocation)椎體骨折可為屈曲壓縮或爆裂骨折,其上位椎體向前方脫位,在腰椎可發生反向損傷。前脫位程度以關節突算分為Ⅰ度脫位;Ⅱ度關節突跳躍,上位椎體下關節突尖正在下位椎體上的上關節突上;Ⅲ度關節突交鎖,上位椎體的下關節突位於下位椎體上關節突的前方,發生交鎖不能自行復位。脫位程度以椎體前後徑計算,上下椎體後緣相差1/4椎矢徑以內為Ⅰ度,1/4-2/4為Ⅱ度,大於2/4不超過3/4為Ⅲ度,大於3/4為Ⅳ度,大於4/4為全脫位。Ⅱ度、Ⅲ度脫位常伴有脊髓損傷。脫位(dislocation)分離屈曲損傷常致脊柱關節脫位而無壓縮骨折,多見於頸椎和腰椎,由單側脫位及雙側脫位。壓縮骨折(Compression fracture)椎體前方壓縮骨折,繫上位椎間盤壓其下方椎體上緣骨折。壓縮程度以椎體前緣高度占後緣高度的比值計算,分Ⅰ度輕度壓縮1/3,Ⅱ度中度壓縮1/2及Ⅲ度重度壓縮2/3壓縮骨折。Ⅱ度及Ⅲ度壓縮骨折常伴有其後方棘韌帶斷裂。 爆裂骨折(bursting fracture)髓核突入椎體致爆裂骨折,其骨折塊可向左右前後移位,但主要是向椎管內移位,並常損傷脊髓。骨折向兩側移位,致兩側椎弓根距離加寬。Chance骨折骨折線呈水平走行,由椎體前緣向後經椎弓根至棘突發生水平骨折或致棘間韌帶斷裂,常見於安全帶損傷,骨折移位不大,脊髓損傷少見。

7、脊柱骨折有哪幾種類型

脊柱脊髓傷的傷情嚴重復雜,在工礦、交通事故,戰時及自然災害情況下均可發生。不僅可危及生命,且常合並嚴重的的並發症,處理上難度大,預後差。 呢?脊柱骨折可分為以下幾種類型: 1.根據受傷時暴力作用的方向可分為:屈曲型、伸直型、屈曲旋轉型和垂直壓縮型。 2.根據骨折後的穩定性,可分為:穩定型和不穩定型。 3.Armstrong-Denis分類:是目前國內外通用的分類。共分為:壓縮骨折、爆裂骨折、後柱斷裂、骨折脫位、旋轉損傷、壓縮骨摺合並後柱斷裂、爆裂骨摺合並後柱斷裂。 4.按部位分類:可分為頸椎、胸椎、腰椎骨折或脫位。按椎骨解剖部位又可分為椎體、椎弓、椎板、橫突、棘突骨折等。 5.外傷性無骨折脫位型脊髓損傷。多發生於兒童和中老年患者,特點是影像學檢查無骨折脫位。 脊柱骨折有哪些症狀呢? 病人感受傷局部疼痛,頸部活動障礙,腰背部肌肉痙攣,不能翻身起立。骨折局部可有局限性後突畸形。 由於腹膜後血腫對植物神經刺激,腸蠕動減慢,常出現腹脹、腹痛等症狀,有時需與腹腔臟器損傷相鑒別。 朋友們,脊柱損傷後一定要及時到正規醫院做X線檢查,以確定受傷程度、是否骨折等,這對治療康復有重要的意義。

8、腰椎骨折症狀有哪些?

腰椎骨折的臨床症狀依據損傷部位、程度、范圍、時間、年齡及個體差異等情況,其症狀表現及反應差別較大,在共性方面應注意以下幾方面:1.疼痛 具有骨折病人所特有的劇烈疼痛,常在搬動軀干或變換體位時更加明顯,因此患者多不能站立行走。2.壓痛、叩痛及傳導痛 骨折局部均有十分明顯的壓痛及叩痛(後者一般不作檢查,以免增加病人痛感),並與骨折的部位相吻合。單純椎體骨折者,壓痛較深在,其主要通過棘突傳導。椎板及棘突骨折者,壓痛較淺表,除單純棘突、橫突骨折外,一般均有間接叩癰,且其疼痛部位與損傷部位相一致。3.活動受限 無論何型骨折,脊柱均出現明顯的活動受限。在檢查時,切忌讓患者坐起或使身體扭曲,也不應讓患者作各個方向的活動(包括主動與被動),以免加劇骨折移位及引起副損傷,甚至造成截癱。4.神經症狀 腰椎骨折波及椎管,其程度不同可表現為:完全性截癱、圓錐損傷、部分性截癱及根性受累等症狀與體征。對每例脊住損傷患者應進行必要的神經學檢查,以求診斷的完整全面。

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