1、簡述翼點的位置及臨床意義。
翼點又稱「蝶頂點」。在兩眼裂外眥後方約3.5cm,離顴弓上緣4cm處。即一手拇指置於顴骨額突之後,另一手之食、中二指置於顴弓之上,形成三角。為腦膜中動脈前支之投影。由蝶、頂、額、顳四骨匯合成「H」形縫,是顱骨在顳區的薄弱處,深面有腦膜中動脈前支通過。
翼點入路又稱「筋膜間翼點開顱」或「額顳蝶入路」,它是開展顱底外科和顯微神經外科最常用的手術入路之一。利用外側裂作為自然解剖間隙,對腦組織的牽拉最小,能對鞍區、顱前窩、顱中窩以及上斜坡等處顱底病變進行探查是翼點入路的特點。
(1)翼點骨折損傷擴展資料
標准翼點入路開顱術:翼點入路開顱術主要適於Willis環前部和基底動脈上端的動脈瘤以及眶部、眶後、鞍部、鞍旁、視交叉部、額葉底面、斜坡後和橋腦前的腫瘤手術。只需輕輕牽開額葉外側底面和顳葉即可。固定好頭位、充分地切除顱底骨質、蛛網膜下腔的系統性分離均是成功關鍵。
理想的開顱原則是在分離切除病變時不幹擾腦組織。因此,開顱時必須利用顱底自然的平面和空間而不過多地牽拉腦組織。蝶骨嵴就是翼點入路中將額葉和顳葉分開的這個平面,另一平面是額葉底面和眼眶上面的眶頂。
2、翼點名詞解釋
翼點又稱「蝶頂點」。在兩眼裂外眥後方約3.5cm,離顴弓上緣4cm處。即一手拇指置於顴骨額突之後,另一手之食、中二指置於顴弓之上,形成三角即為翼點。為腦膜中動脈前支之投影。
由蝶、頂、額、顳四骨匯合成「H」形縫,蝶頂縫的中點即翼點;是顱骨在顳區的薄弱處,深面有腦膜中動脈前支通過。此點距顴弓上方3.8cm左右。
(2)翼點骨折損傷擴展資料:
翼點入路開顱術主要適於Willis環前部和基底動脈上端的動脈瘤以及眶部、眶後、鞍部、鞍旁、視交叉部、額葉底面、斜坡後和橋腦前的腫瘤手術。
只需輕輕牽開額葉外側底面和顳葉即可。固定好頭位、充分地切除顱底骨質、釋放基底池的腦脊液、蛛網膜下腔的系統性分離均是成功關鍵。
3、翼點損傷有什麼表現
?
4、如果顱骨翼點骨折,硬腦膜外出血的話,什麼動脈最可能損傷?
腦膜中動脈,再說具體一點就是額支。
5、在醫學中,為什麼翼點在臨床x線檢查中要注意
1、翼點的位置十分特殊,由額、頂、顳、蝶骨構成,四骨的連結部稱翼點。
2、翼點骨質較薄,易因外力作用而發生骨折,骨折後可直接影響腦的功能。往往首先容易在這條骨溝上造成骨折,而顳骨動脈溝處的骨折,
3、又多容易累及骨溝內的腦膜中動脈損傷,引起顱內血腫。
6、翼點有何臨床意義(腦膜中動脈)?
翼點:是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼4骨相交處所形成的「H」形骨縫,位於顳窩內,顴弓中點上方兩橫指(或3.5~4cm)處,此處骨質菲薄,內有腦膜中動脈前支通過,此處受暴力打擊易骨折,骨折易損傷血管形成硬膜外血腫。