腎衰性骨折

1、慢性腎衰竭的典型症狀有哪些

慢性腎衰竭一旦發病，若不及時給予治療措施，後果非常嚴重。慢性腎衰竭病人常並發貧血、心力衰竭、心包炎、心肌病、水電紊亂及酸鹼失衡、腎性骨病、骨折，感染等。除以上各系統並發症外，慢性腎衰竭竭長期透析者還可並發鋁中毒，常規透析治療的終末期腎病患者易並發鋁中毒。當腎衰竭發展為尿毒症時，幾乎100%的患者都有神經系統症狀。精神不振、疲乏、頭暈、頭痛。尿毒症腦病臨床表現為非特異性，初期表現為淡漠、注意力減退、乏力、失眠等。症狀隨病情惡化而加重，出現定向力、計算力障礙，以至精神錯亂。當GFR<12ml/min後，四肢麻木，下肢出現異樣感，呈蟻走樣或刺痛，發癢，需活動雙腿或行走後減輕，稱為不安腿綜合征。尿毒症時，由於代謝性酸中毒，常引起肺過度換氣，出現大而深的呼吸或潮式呼吸，導致肺水腫。血透患者，肝素用量大者，可加重血性胸腔積液的產生。呼出的氣體有尿味，易患支氣管炎、肺炎。此外，高血壓是不容忽視的。該病患者的血壓也要定期監測，有時血壓的突然升高，有可能是病情加重的表現。

2、骨折會不會引起腎衰竭

是有可能引起腎衰竭的，一般都是由於感染可能會造成腎衰及，建議你查個腎功能看看

3、腎衰竭是什麼原因導致的呢？

腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發展到後期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭，急性腎衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變，隨著時間及疾病的進行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發生。

4、慢性腎衰患者發生腎性骨病的主要原因是繼發性甲狀旁腺功能亢進，為什麼？

腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態。按其發作之急緩分為急性和慢性兩種。
急性腎功能衰竭因多種疾病致使兩腎在短時間內喪失排泄功能。簡稱急性腎衰。表現為少尿（尿量＜400mL／d）或無尿（尿量＜50mL／d）、電解質和酸鹼平衡失調以及急驟發生的尿毒症，亦有呈非少尿型者（尿量＞1000mL／d）。處理及時、恰當，腎功能可恢復。病情復雜、危重患者或處理不當時可轉為慢性腎功能不全或致死。急性腎衰包括下述3種情況：①腎前性氮質血症。由於血容量不足或心功能不全致使腎血灌注量不足，腎小球濾過率降低所致。②腎後性氮質血症。由於結石、腫瘤或前列腺肥大致使尿路發生急性梗阻，導致少尿和血尿素氮（Bun）升高。③腎性急性腎衰。由於腎實質疾患所致，見於重症急性腎小球疾患、急性間質 -小管性疾患、急性腎小管壞死、急性腎血管疾患和慢性腎臟疾患，在某些誘因作用下使兩腎功能急劇惡化者，以急性腎小管壞死最多見。

病因為腎缺血及腎中毒，引起腎前性氮質血症的各種因素持續作用使腎缺血、缺氧；各種腎毒性物質如葯物、細菌的內毒素、重金屬毒物及生物毒等作用於腎臟均可致病。此外誤型輸血及葯物可引起急性血管內溶血，擠壓傷、燒傷及嚴重肌病，可因血紅蛋白及肌紅蛋白堵塞腎小管，而發生急性腎小管壞死和急性腎衰。急性腎衰發病機理仍不明，急性腎小管損傷學說不能圓滿解釋，近年來認為，血管收縮活性物質釋放紊亂引起的腎內血流動力學改變以及細胞的鈣內流和氧自由基在急性腎衰發病機理中均起重要作用。
臨床表現急性腎衰臨床表現為少尿型急性腎小管壞死。分3期：①少尿期。尿量減少致使發生高鉀血症、水中毒(浮腫嚴重、血壓升高、肺水腫或腦水腫）、代謝性酸中毒及急性尿毒症症狀。高鉀血症及水中毒為主要死因。②多尿期。腎小管上皮細胞再生修復後尿量漸增多，使血鉀、血鈉下降，持續多尿患者可死於脫水及電解質紊亂。 ③恢復期。多尿期後尿量減至正常，血Bun、肌酐（Scr）及電解質均恢復正常水平，但腎小管功能及結構恢復正常尚需3～6個月。未能恢復者轉為慢性腎功能衰竭。非少尿型雖尿量不少，但血Bun，Scr逐日升高並出現中毒症狀，因腎損傷輕，故預後良好。
急性腎衰起病急驟，B超示兩腎增大，尿比重＜1.015，尿滲壓＜400mOsm／kg及尿鈉＞40mmol／L可助診斷。不同病因所致急性腎衰根據其原病固有的症狀和體征亦可作出診斷。凡不能確定病因和治療方案者應盡早作腎活檢。
治療包括以下幾方面：①針對病因治療，如擴容糾正腎前因素，解除腎後性梗阻因素，重症急進性或其他腎小球腎炎用激素沖擊可獲效，過敏性間質性腎炎應立即停用葯，給予抗過敏葯等。②少尿期，液體入量以量出為入為原則。③糾正高鉀血症及酸中毒。④盡早開展透析療法，有脫水、清除毒素、糾正電解質紊亂及酸鹼平衡失調之功能，使患者度過少尿期難關。多尿期嚴格監測水、電解質平衡以防死於脫水及電解質紊亂。恢復期注意加強營養、休息及避免用腎毒性葯物均甚重要。
慢性腎功能衰竭由各種病因所致的慢性腎病發展至晚期而出現的一組臨床症狀組成的綜合證。根據腎功能損害的程度將慢性腎功能衰竭分為4期：①腎貯備功能下降，患者無症狀。 ②腎功能不全代償期。③腎功能失代償期（氮質血症期），患者有乏力、食慾不振和貧血。④尿毒症階段，有尿毒症症狀。
臨床表現慢性腎功能衰竭臨床表現是由多種毒素及代謝產物瀦留引起的，涉及全身各系統，早期表現為無力、精神欠佳，以後出現食慾差、惡心、嘔吐等消化系統症狀。病情進一步發展出現貧血、心悸、皮膚瘙癢、肢體感覺異常、麻木。晚期侵及心血管系統出現高血壓、心包炎、心肌病、心律紊亂及心力衰竭；侵及血液系統出現嚴重貧血，血紅蛋白可低達3g／dL，有出血傾向（鼻衂、牙齦出血、皮膚瘀斑等）；侵及呼吸系統出現間質性肺炎，X片示肺門兩側有蝴蝶狀陰影，兩肺底有濕性啰音，患者有胸疼和胸腔積液表現；侵及中樞神經系統表現為表情淡漠、注意力不能集中，重者有癲癇發作及昏迷，還可有下肢周圍神經病變之表現。由於鈣、磷代謝紊亂，維生素D代謝障礙和繼發甲狀旁腺功能亢進導致腎性骨病，表現為骨疼、行走困難，易發生骨折。性腺功能障礙，女性表現為月經不規則，甚至停經，男性表現為性慾減退。免疫功能低下可頻發感染。
治療包括以下幾方面：①去除誘因、對症治療、控制感染及糾正水、電解質紊亂及酸中毒。②非透析療法。低蛋白低磷飲食可延緩病程進展。根據腎功能調整蛋白質攝入量，其中優質蛋白（雞蛋、牛奶、瘦肉等)需佔50％～70％。熱量應為146.3千焦／千克／日，限制植物蛋白的比例，以麥澱粉土豆或玉米澱粉替代米、面主食。補充必需氨基酸，以增加蛋白合成，改善長期低蛋白飲食所致的營養不良狀態及免疫低下狀況，且可降低血磷。口服中葯大黃或煎劑灌腸對輕症尿毒症有降低 Bun之功效。口服吸附劑氧化澱粉，可結合腸道內尿素氮或胺使隨糞便排出，降低Bun。口服甘露醇亦可通過導泄降低Bun及Scr，但不適用重症患者。③ 應用紅細胞生成素皮下或靜脈注入，每周3次，同時服用鐵劑可迅速糾正貧血。④用鈣磷結合劑碳酸鈣或中葯腎骨膠囊以糾正低鈣血症和高磷血症，同時給予維生素 D3，可使甲狀旁腺功能亢進骨病減輕。

5、患者,男性,68歲,患慢性腎衰,輕微的磕碰就出現骨折,其原因是？

原因是人體新城代謝減慢，身體的各個細胞也會衰退。

6、腎衰竭引起的並發症該怎麼治？

你好，引起腎衰的原因有很多，包括長期服用對腎臟有損害的葯物，如龍膽瀉肝丸，止痛葯，蘇和香丸等，還有患有慢性腎小球腎炎等。腎衰竭期間注意要低鹽優質低蛋白飲食，遠離肥甘厚味，不要喝肉湯，可以定期使用活血化瘀的葯物。有必要的指證，可以採取透析治療。

7、骨折病人為什麼出現腎功能衰竭

骨折出現腎功能衰竭可能原因有：1，四肢長骨幹脂肪栓塞2，骨折大失血，導致腎臟血流減少而衰竭3，骨折伴發軟組織嚴重擠壓傷可以致毒素吸收，致腎功能衰竭，4，骨折術後並發骨筋膜室綜合症，壞死肌肉毒素吸收。

8、有了腎衰竭後，身體上會有哪些表現？

有了腎衰竭後，身體上會有哪些表現？

腎衰竭是一類綜合症疾病，它在醫學上分為急性的腎衰竭和慢性腎衰竭兩種。急性腎衰竭發病迅速，一般都是因為腎臟血管阻塞無法供血所造成的一種損傷。而慢性腎衰竭，是因為長期的腎臟發生了病變，隨著時間不斷地推移，腎臟的功能也慢慢地一點點下降，最終造成了腎衰竭的現象。

而人們對於這種疾病，是非常害怕的，因為腎衰竭在身體上會讓病人非常痛苦。那麼得了腎衰竭，身體會有什麼表現呢？

01，腸胃不適

許多患有腎衰竭的患者，通常一般都還伴有著不同程度的腸胃不適，有時候還會伴有惡心嘔吐或者食慾下降等症狀。腎衰竭的人，有時候還會認為自己的口腔中充滿了許多的異味，讓人難以忍受。而恰恰也是這種情況，讓腎衰竭的患者有更大的可能形成尿毒症的並發症。所以當腎衰竭患者，出現這樣的情況，一定要到正規的醫院去就診。

02、渾身無力和經常貧血

腎衰竭這種疾病，被許多的老百姓通俗地解釋為，腎臟的功能減退所造成的身體各部分功能越來越差。也正是身體的內臟出現了問題，所以腎衰竭的患者，經常會感受到渾身無力，甚至是性生活無力。而貧血是因為腎功能衰竭使得促紅細胞生成素減少，而分布於腎臟等器官的促紅細胞生成素減少，會導致紅細胞的增殖出現了嚴重問題，所以會產生這種貧血症狀。

03，胸悶

腎臟是我們代謝的重要器官，如果沒有了腎臟，我們的身體會發生非常嚴重的狀況。而腎衰竭是腎功能減退，並沒有我們缺失器官那麼嚴重，但也會經常引起身體發生一些非常嚴重的心血管疾病。當我們身體之中有一些大量的毒素，它們長期地在我們身體內繁殖，這會使得腎衰竭患者的身體日漸虛弱。症狀甚至會達到胸悶，難以呼吸情況，如果出現了胸悶的情況，要及時治療，才能避免身體發生其他的並發症。

04，老是莫名的骨頭痛

在青春期的時候，許多人都有過骨頭酸痛的症狀，這是因為在發育的過程中，骨頭也要伸長，但當時的營養並不充足，所以才會出現這種骨頭酸痛的症狀，而如果當超過了50歲之後，還會出現骨頭痛的症狀，那就可能要考慮到腎衰竭這一方面了。

因為在患有腎衰竭之後，會造成身體各部分的代謝以及內分泌出現不正常。從而使得自身的鈣物質出現流失，導致身體的骨質發生疏鬆，從而也使得自身骨頭有骨痛的感覺。

9、慢性腎衰竭會引起一些什麼並發症？

慢性腎衰竭常並發高血壓、貧血、心力衰竭、心包炎、心肌病、水電紊亂及酸鹼失衡、腎性骨病、骨折，感染等。腎衰竭神經系統的病變腎衰竭神經系統的病變尿毒症時，幾乎100%的患者都有神經系統症狀。精神不振、疲乏、頭暈、頭痛。
慢性腎衰竭的唿吸系統表現慢性腎衰竭的唿吸系統尿毒症時，由於代謝性酸中毒，常引起肺過度換氣，出現大而深的唿吸或潮式唿吸。肺水腫很常見，一般有2 種類型：一種是繼發於充血性心力衰竭；另一種由於肺微循環通透性增加，微細血管中溶質和液體與肺間質之間的交換出現不平衡，凈水濾過進入肺間質量超過其出量，結果引起水在肺內瀦留。