對骨折伴傷口

1、骨折後如何提高傷口的癒合效果？

我前段時間也骨折了，不過恢復的很快，我就喝了兩三次骨頭湯，不過牛奶喝的不少，喝了8、9箱吧，總之每天兩袋。一直不吃辣的。輸過10天接骨的。

2、開放性骨折伴有傷口出血的傷員現場處理時應首先怎麼做

創口包紮

3、骨折了別慌，外傷急救怎麼做？

骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂，通常分為閉合性和開放性兩大類。

閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整，骨折端尚未和外界連通；開放性骨折則是指骨折處有傷口，骨折端已與外界連通。

我們全身各個部位都可發生骨折，但最常見的還是四肢骨折。那麼遇到骨折的情況應該如何處理？有哪些要注意的地方呢？骨折急救五原則

1、搶救生命

嚴重創傷現場急救的首要原則是搶救生命。如發現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕於停止，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸。昏迷病人應保持其呼吸道通暢，及時清除其口咽部異物。

開放性骨折傷員傷口處可有大量出血，一般可用敷料加壓包紮止血。嚴重出血者可使用止血帶止血，一定要記錄開始使用止血帶的時間，每隔30分鍾應放鬆1次(每次30至60秒鍾)，以防肢體缺血壞死。

2、傷口處理

開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外，還應立即用消毒紗布或干凈布包紮傷口，以防傷口繼續被污染。傷口表面的異物要取掉，外露的骨折端切勿推入傷口，以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口後再包紮、固定。

3、簡單固定

現場急救時應及時正確地固定斷肢，減少傷員的疼痛及周圍組織繼續損傷，便於傷員的搬運和轉送。整個過程力求簡單而有效，不要求對骨折准確復位；開放性骨折有骨端外露者更不宜復位，而應原位固定。

急救現場可就地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長短以固定住骨折處上下兩個關節為准。

如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸於胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。

4、必要止痛

嚴重外傷後，強烈的疼痛刺激可引起休克，因此應給予必要的止痛葯。可送服止痛片，也可注射止痛劑，如嗎啡或杜冷丁。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡，以免抑制呼吸中樞。

5、安全轉運

經以上現場救護後，應將傷員迅速、安全地轉運接受醫療救治。轉運途中要注意動作輕穩，防止震動和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛，並且注意給傷員保暖。

這些情況要注意

1、頸椎、脊柱骨折

如果是頸椎部位的骨折，不當的急救操作可使頸部脊髓受損，發生高位截癱，嚴重時導致呼吸抑制危及生命。胸腰部脊柱骨折時，不恰當的搬運也可能損傷胸腰椎脊髓神經，發生下肢癱瘓。

正確的方法應該是，如果懷疑有脊柱骨折，應就地取材固定傷處，合理搬運傷者。

2、四肢骨折

骨折處出現局部迅速腫脹，可能是骨折斷端刺破血管引起內出血，千萬不要隨意搬動傷肢以免造成骨折端刺破局部血管導致出血。

遇到尚未腫脹的輕度無傷口骨折，有條件的情況下，可先進行冷敷處理，防止骨折部位腫脹（不建議使用自來水）。

3、骨折端外露

這種情況下，不要嘗試將骨折端放回原處，應繼續保持外露，以免將細菌帶入傷口深部引起深部感染。如將骨折端或脫位的關節復位了，應在送醫院時向醫生交待清楚。

4、大出血

遇出血嚴重或不能壓迫止血的情況，應用止血帶或布條等環扎該部位近心臟的一側，立即送往醫院；且不斷與傷者交流，注意其情況，防止其失血過多引起昏迷、休克甚至死亡。

4、骨折重新癒合之後，傷口還需要怎麼注意？

折的恢復是由骨膜完成的，但成骨細胞生長有一定的周期，所以不可著急，需靜靜修養，適量運動，另外，過多的補充營養（如鈣）完全沒有必要，稍加補充就行啦！下面給你些專家建議，祝你早日康復！  骨折的治療原則  治療骨折的最終目的是使受傷部位最大可能、盡快地恢復正常功能。治療骨折有三大原則：復位、固定和功能鍛煉。  一.復位  （一）骨折早期復位 可使骨折修復順利進行。復位的方法有手法復位和手術復位兩類

。如果過長地拖延復位時間，就會造成骨折復位的困難。  骨拆復位是治療骨折的首要步驟，所以，對每一個骨折，原則上應爭取解剖學對位，而對某些骨折，復位時有一定困難，雖未完全恢復到解剖位置，但骨折癒合後，不影響該傷肢的功能，稱功能對位。在治療骨折時，要重視傷肢功能恢復，而不能片面地、機械地強求解剖學的復位。  若傷肢局部腫脹嚴重

則應酌情考慮手術復位內固定。  （三）復位的方法  1.手法復位：治療骨折方法中，手法復位應用最廣泛，也較安全。復位後，必須認真地檢查患肢骨折部的外形、長短，是否已恢復正常。在給予適當有效的外固定後，進行x線透視或攝片，以確證復位結果。如復位不良，根據需要，再予以矯正。  2.牽引復位：牽引既可用為復位的方法，又是維持復位的措施。

第二階段：此時骨折已達到臨床癒合標准，外固定和牽引拆除後，除了固定期間所控制的關節活動需繼續鍛煉修復外，某些病人由於初期鍛煉比較差，固定拆除後，還可能存在關節粘連、關節囊攣縮、肢體水腫等症狀，那麼必須繼續鼓勵病人加強功能鍛煉，配合中葯外洗和推拿來促進關節活動和肌肉力量的迅速恢復。

5、傷口幾厘米算輕傷

創口長度不分銳器、鈍器所傷，身體不同部位輕傷標准不一樣。

根據《人體輕傷鑒定標准》的有關規定達到輕傷的傷口：

1、頭皮撕脫傷面積達20平方厘米（兒童達10平方厘米）；頭皮外傷性缺損面積達10平方厘米（兒童達5平方厘米）。

2頭皮銳器創口累計長度達8厘米，兒童達6厘米；鈍器創口累計長度達6厘米，兒童達4厘米。

3、 面部損傷後留有明顯瘢痕，單條長3厘米或者累計長度達4厘米；單塊面積2平方厘米或者累計面積達3平方厘米；影響面容的色素改變6平方厘米。

4、 肢體皮膚及皮下組織單個創口長度達10厘米（兒童達8厘米）或者創口累計總長度達15厘米（兒童達12厘米）；傷及感覺神經、血管、肌腱影響功能的。

5、 會陰部軟組織挫傷達10平方厘米（兒童酌減）或者血腫二周內不能完全吸收的。

6、會陰、陰囊創口長度達2厘米；陰莖創口長度達1厘米。

(5)對骨折伴傷口擴展資料：

根據《人體輕傷鑒定標准》的有關規定其他法定為輕傷的情節：

一、眼損傷

1、眼瞼損傷影響面容或者功能的；

2、眶部單純性骨折；

3、淚器部分損傷及功能障礙；

4、眼球部分結構損傷，影響面容或者功能的；

5、損傷致視力減退，兩眼矯正視力減退至0。7以下（較傷前視力下降0。2以上），單眼矯正視力減退至0.5以下（較傷前視力下降0.3以上）；原單眼為低視力者，傷後視力減退一個級別。

6、視野輕度缺損；

7、外傷性斜視。

二、 鼻損傷

1、鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨線形骨折伴有明顯移位的；

2、鼻損傷明顯影響鼻外形或者功能的。

三、耳損傷

1、耳廓損傷至明顯變形；一側耳廓缺損達一耳的百分之十，或者兩側耳廓缺損累計達一耳的百分之十五；

2、外傷性鼓膜穿孔；

3、外耳道損傷致外耳道狹窄；

4、耳損傷造成一耳聽力減退達41分貝，兩耳聽力減退達30分貝。

四、口腔損傷

1、口唇損傷影響面容、發音或者進食；

2、牙齒脫落或者折斷2枚以上；

3、口腔組織、器官損傷，影響語言、咀嚼或者吞咽功能的；

4、涎腺損傷伴有功能障礙。

6、有傷口或骨折不宜吃什麼

適宜傷口癒合的食物

鋅 缺鋅會使纖維細胞功能下降。鋅主要存在於木耳、海帶等食物中。

脂肪 脂類的缺乏會導致傷口癒合缺損。魚油中含有豐富的脂肪酸，具有抗炎作用，對傷口癒合有一定益處。

葡萄糖 糖是人體主要的供能者，供給充足的能量是傷口癒合不可缺少的。在傷口癒合期可多吃含糖豐富的水果，既增加糖分，又能攝取足量的維生素。

蛋白質 飲食中增加蛋白質能促進傷口癒合，減少感染機會。含蛋白質豐富的食物有各種瘦肉、牛奶、蛋類等。

維生素A 能夠促進傷口癒合。它主要存在於魚油、胡蘿卜、西紅柿等食物中。

維生素C 可以促使傷口癒合。存在於各種蔬菜、水果中，大棗、辣椒是維生素C的寶庫。

不利於傷口癒合食物比如獐肉、腐乳、蔥、辣椒、韭菜等因為它們容易引發感染、不利於傷口癒合。

7、如何緩解骨折後傷口疼痛

?

8、大家好，我的腳跟骨骨折術後傷口感染幾個月了還沒癒合，請問有什麼好的方法促進癒合嗎？

骨折癒合過程分三個階段，1：血腫機化期，這一階段纖維連接生長需約2周。2：骨痂形成期，即骨折已達臨床癒合階段，此期約需2個月。3：骨痂塑形期，骨髓腔再通，恢復原形過程需約2年。 傷筋動骨一百天。聽醫生的話，多養。 【診斷要點】 一旦發生骨折，在骨折部位可產生疼痛、腫脹、瘀斑和功能障礙，檢查時還可聽到骨斷端相互磨擦的聲音（即骨擦音），同時可能伴有血管和神經的損傷，使肢體遠端產生缺血或感覺麻木、運動障礙的現象，或引起內臟損傷。骨折後因劇烈疼痛，出血過多或並發頭、胸、腹部臟器損傷而產生休克。 骨折的診斷除病史和症狀外，須結合X線攝片檢查，以便確診。 【飲食療法】 方1 赤小豆適量煎服，加赤砂糖少許溫服之，本方適用於活血化瘀期。 方2 豬骨頭1000克，黃豆250克，加水小火燒爛，加鹽姜調味分飲食之。 方3 豬脊骨一具，洗凈，紅棗120克，蓮子90克，降香、生甘草各9克，加水小火燒爛，加姜鹽調味分多次飲之。 方4 鮮湖蟹2隻，取肉（帶黃），待粳米粥熟時，入蟹肉，再加以適量生薑、醋和醬油服食，常服。 方5 烏雄雞1隻（約500克），去皮毛內臟，洗凈，「三七」5克切片，納入雞肚中，加少量黃酒，隔水清燉，熟後用醬油蘸服，常服。 方6 生黃芪30～60克，濃煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。 方7 當歸20克，黃芪100克，嫩母雞1隻，加水同煮湯食用。 方8 紫丹參50克，洗凈，加水煮，取汁，其汁與豬長骨1000克、黃豆250克同煮，待爛熟，加入少量桂皮、鹽即成。 方9 生螃蟹500克，搗爛，熱黃酒沖服250克，余渣敷患處，約半日「各各」有聲即好。用於骨折接骨。 【禁忌食品】 （1）忌盲目補充鈣質 鈣是構成骨骼的重要原料，有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。但科學研究發現，增加鈣的攝入量並不加速斷骨的癒合，而對於長期卧床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險，而同時伴有血磷降低。此是由於長期卧床，一方面抑制對鈣的吸收利用，一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以，對於骨折病人來說，身體中並不缺乏鈣質，只要根據病情和按醫生囑咐，加強功能鍛煉和盡早活動，就能促進骨對鈣的吸收利用，加速斷骨的癒合。尤其對於骨折後卧床期間的病人，盲目地補充鈣質，並無裨益，還可能有害。 （2）忌多吃肉骨頭 有些人認為，骨折後多吃肉骨頭，可使骨折早期癒合。其實不然，現代醫學經過多次實踐證明，骨折病人多吃肉骨頭，非但不能早期癒合，反而會使骨折癒合時間推遲。究其原因，是因為受損傷後骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發揮作用，而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入，就會促使骨質內無機質成分增高，導致骨質內有機質的比例失調，所以，就會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激食慾作用，少吃無妨。 （3）忌偏食 骨折病人，常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機體本身對這些有抵抗修復能力，而機體修復組織，長骨生肌，骨痂形成，化瘀消腫的原料就是靠各種營養素，由此可知保證骨折順利癒合的關鍵就是營養。 （4）忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，因此食慾往往不振，時有便秘。所以，食物既要營養豐富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。 （5）忌少喝水 卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行動十分不便，因此就盡量少喝水，以減少小便次數，如此雖小便次數減少，但更大的麻煩也產生了。如卧床病人活動少，腸蠕動減弱，再加上飲水減少，就很容易引起大便秘結。長期卧床，小便瀦留，也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人想喝水就喝，不必顧慮重重。 （6）忌過食白糖 大量攝取白糖後，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產生代謝的中間物質，如丙酮酸、乳酸等，使機體呈酸性中毒狀態。這時，鹼性的鈣、鎂、鈉等離子，便會立即被調動參加中和作用，以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗，將不利於骨折病人的康復。同時，過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少，這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足，大大降低神經和肌肉的活動能力，亦影響功能的恢復。所以，骨折病人忌攝食過多的白糖。 （7）忌長期服三七片 骨折初期，局部發生內出血，積血瘀滯，出現腫脹、疼痛，此時服用三七片能收縮局部血管，縮短凝血時間，增加凝血酶，非常恰當。但骨折整復一周以後，出血已停，被損組織開始修復，而修復必須有大量的血液供應，若繼續服用三七片，局部的血管處於收縮狀態，血液運行就不暢，對骨折癒合不利。 （8）骨折禁飲果子露。

9、四肢如果骨折了該怎麼辦呢？有什麼好辦法可以緊急處理？

1.對於骨折的人來說，首先要積極的到正規醫院，看骨科，然後拍磁共振。目的是為了明確骨折的部位以及骨折的地方是否存在有錯位的情況，選擇相應的治療方案。

2.折後的患者通常需要包紮，固定，搬運，就診等步驟。要判斷患者皮膚有無出血情況，肢體有無出現畸形，患者有無返程活動等情況。如果為開放性骨折，有受過專業訓練的人員，可以幫忙患者復位，然後進行固定，如果條件不具備，可以就地取材，使用木板等材料進行固定，固定後，及時將患者送往醫院進行治療。

3.封閉傷口，對骨折伴有傷口的病人應立即封閉傷口。最好用清潔的，干凈的毛巾衣物覆蓋傷口。再用布包紮，包紮時不宜過緊，也不宜過松，過緊會導致傷肢的缺血性壞死，或者起不到包紮的作用，同時也起不到壓迫止血的作用。如果有骨折端的外露，注意不要將骨折端放於原處，應繼續保持外露，以免引起更深層的感染。

4.止血，用手壓迫止血。如出血量較大，應以手將出血處的上端壓在臨近的骨頭或骨幹上，用清潔的紗布布片，壓迫止血，再以寬的膠帶材料固定，要適當的用力。不要用電線，鐵絲等物品止血，如果有止血帶，可用止血帶止血。判斷骨折，首先需要考慮傷者受傷的原因，如果出現反常活動，腫痛明顯，骨折的可能性很大，骨折端已外露，則已明確為骨折，建議及時就醫。