筋骨經常骨折

1、為什麼老人的骨頭容易骨折？

為何老人容易骨折

台北醫學大學骨骼關節學臨床副教授

台北市立忠孝醫院骨科主任 杜長華醫師

老人怎麼那麼容易發生骨折？張爺爺在浴室滑了一跤，髖關節骨折，換了半人工關節。李奶奶在菜市場跌了一跤，股骨上端骨折，以鋼釘固定。吳媽媽過馬路時，被腳踏車砰了一下跌倒，手腕骨折也打鋼釘包石膏固定，更嚴重的是李老奶奶，只不過打了個噴嚏，竟然痛的緊急送醫，經過X光檢查發現是脊椎壓迫性骨折，趕緊以背架鐵衣固定才能活動。這到底是什麼原因？原來是骨質疏鬆症惹的禍。

骨頭也有新陳代謝的作用，鈣質的攝取不足，或是體內鈣質的減少，為了維持血中基本鈣質的濃度，便會把骨骼中的鈣質抽離支援，若過度的流失會使骨頭中的骨梁變細、變松甚至變形，同時外層部分的皮質骨也會變薄變脆，因而整個骨骼變的脆弱而容易發生骨折。這種現象在脊椎特別顯著，因為脊椎骨的構造海綿骨的容量比較高，除此大腿骨的上端是支持體重的主要位置，腕骨則是人在跌倒時常被用於承受沖擊的部位，也是容易發生骨折的地方。

如何防止骨質疏鬆的產生？保養得當是最重要的因素，鞏固及儲存骨本應從發育中的青少年開始，年輕時儲存越多，中老年後越有本錢應付正常老化的骨質流失，除了鈣質的補充外，必須搭配運動及攝取足夠的維他命C、維他命D，營造一個良好的鈣質吸收環境，如此才能達到吃鈣補鈣的目的。

骨質疏鬆症的葯物治療，目前已有許多治療骨質疏鬆症的葯品上市，包括：荷爾蒙替代療法，選擇性女性激素接受器調節劑、鈣、維生素D、氟化劑、抑鈣素、維生素D3、副甲狀腺素和雙磷酸鹽類。其中抑鈣素CALCITONIN負責骨質含量的維持，它的作用方式為抑制某種會吸收鈣質的細胞活動，因而減低骨骼中的鈣質流失，尤其是當骨質流失過速時，它能發揮抑制的功能。更重要的是，它顯然還有增加骨質的作用。並且抑鈣素對於骨質疏鬆症所引起的骨骼疼痛，還有強力的止痛效果。雙磷酸鹽是屬於非荷爾蒙制劑，可抑制骨骼的吸收進而直治療骨質疏鬆症，是目前市面上所使用的新葯之一。

即使現在的醫學非常發達，但是對於骨質疏鬆症還是沒有一種既有效又安全的方法可以使已經流失骨質的骨骼再回復成原來健康的骨頭，因此骨質疏鬆的預防相對的就是非常重要，在此提供預防骨質疏鬆的方法：

改變生活型態：我們可以從改變生活型態開始，例如戒煙、不酗酒。

經常運動：年長者經由運動可以預防因缺乏運動而造成的骨質流失，並且促 進活動力、靈敏度和肌肉的強度，但是不常運動的人在運動前應先請教醫生 其適合的運動方式。

預防跌倒：老年人比較容易跌倒，所以任何的活動都應避免跌倒的發生，尤其家中的障礙應排除或減少，因為跌倒而造成的骨折，大多發生在家中。

注意鈣質與營養的攝取：為了維持正常的骨骼，適量攝取鈣質是必要的，成年之女性建議每天攝取鈣1000毫克，停經後的女性1500毫克，青春期為1200毫克，攝取量的多寡會因族群不同而稍微有所不同，25~65歲的男性建議每日攝取鈣1000毫克，65歲以上男性建議每日攝取1500毫克的鈣質。

其實預防骨質流失的方法還有許多，每個人為了自己的健康著想，便要從現在開始就去找到最適合自己的方式來防止骨質疏鬆症發生在自己身上，不管您現在是什麼年紀，即使是已停經的婦女，也還可以開始預防或是改善骨質的流失，最後要大家記得預防骨質疏鬆症是永遠也不會嫌晚的。

2、為什麼有些人特別容易骨折

骨頭雖比不上鋼鐵堅硬，但骨頭卻比鋼鐵更具有彈性和韌性。很少人經常發生骨折。即使我們的舉重冠軍，舉起幾百斤重的杠鈴，骨頭安全無恙。可是有些人特別容易骨折。一個5歲的孩子，長得聰明伶俐，飲食也極為豐富，就是愛骨折。一年至少骨折2-3次。有幾次和小朋友玩，輕輕著地就發生了胳膊和腿兩處骨折。還有一次伸手取寫字台上的東西，小肋骨硌折2根。父母怕體重增加，容易摔跤，所以每天不得不控制他的飲食。英國有個名叫基狄的嬰兒，一年至少要骨折20多次。我國廣州有位姑娘和基狄得了一樣的病，有時在床上翻一下身就會骨折。他們不是缺鈣引起的，是一種「先天性骨形成不全症」。其真正原因還不十分清楚，可能是機體缺少一種酶，而鈣化不良。還有一種類型是上了年紀的人，特別是老年婦女易骨折。女性是男性骨折發生率的5倍。一位52歲的女性幹部。有一年發生兩次骨折。第一次伏案寫字時，被上衣兜的鋼筆硌折了一根肋骨，另一次與同志打牌，甩牌時手碰到別人的手，結果腕骨骨折。為什麼老年婦女易發生骨折呢？這得從骨頭的化學成分和內分泌談起。骨頭有大量的磷酸鈣、碳酸鈣這些無機物，還有蛋白質等有機物。一般有機物是維持骨頭的韌性和形狀，而無機物是維持骨頭的硬度。老年人骨頭中的無機物多，而有機物少，所以骨頭發脆。這是自然現象。但老年婦女的骨折，除了這種生理原因外，主要是女性激素不足，體內的鈣排出量增加，骨頭缺鈣，變得鬆脆，於是容易骨折。嗜酒的老年人更要特別注意，因為酒促進鈣的排出。根據這個道理，閉經後的婦女，應適當補充一點雌激素，一來可以防止骨折，二來可以改善更年期綜合症。至於前面提到的那個孩子的骨折，沒有什麼好辦法。不過這種原因骨折，發生後容易很快癒合，長到20歲左右，就有改善的希望。

3、老年人很容易骨折，是什麼原因？有哪些解決方法？

老年人更容易發生骨折的原因，有以下幾個方面：

骨質疏鬆，年齡大了以後，尤其是50歲以上的中老年人會發生骨質疏鬆，骨骼脆弱，在外力的作用下容易發生骨折。年齡更大的人，比如70-80歲的老年人，很輕微的外力就可以導致骨折的發生。

年齡大了以後，肌力下降、肌肉萎縮，引起穩定性下降，病人站立不穩或坐卧不穩就容易摔倒，從而導致骨折的發生。

老年人平衡能力比較差，在走路、散步、跑步、坐下、站起的時候，容易平衡失調而導致摔倒，發生骨折。

為防治骨質疏鬆，老年患者在醫生指導下可服用鈣劑及維生素D類葯物，必要時補充其他抗骨質疏鬆葯物，如雙磷酸鹽，提升骨密度以預防骨折。另外多於戶外曬太陽，適當進行抗阻力運動。

老年人骨折常發生在髖部，胸腰椎及橈骨遠端等處，一旦發生骨折應盡快將患者送至醫院，經過X線平片或CT等檢查後，選擇治療方案，包括保守治療和手術治療。

伴隨年齡的增長，老年人會出現鈣攝入量不足和鈣流失量增加的情況，這也是老年人容易出現骨質疏鬆的原因。由於骨質疏鬆和骨密度都降低，導致老年人在跌倒的過程中發生骨折意外的概率會大大增加。對此如何預防主要有以下幾個方面：

日常多吃一些鈣質含量高的食物，包括牛奶、豆製品、海產品等，同時也可在醫生的指導下口服鈣片。

適當地增加鍛煉。適當地鍛煉可以促進機體血液循環，有利於鈣質的吸收和在骨骼的沉積，同時可鍛煉身體的協調性，減少跌倒的概率。

叮囑老年人在日常的生活中要自我注意，防止跌倒和意外的發生。特別在濕滑的天氣，盡量減少出門。

4、為什麼我的骨頭很脆弱，我的收經常骨折

體制的問題。不知道你的年齡，都有哪裡骨折，如果只是手的骨頭常骨折的話，就是骨質酥鬆的問題，缺鈣造成的。再有就是一種很特殊病，叫石骨症，背了這種病的人也非常好骨折。

5、老年人易發生骨折的原因是什麼？

骨質疏鬆加上跌倒是主要的老年人骨折的原因。隨著年齡的變老，骨骼在質與量上起了很大的變化。鈣質的流失加上骨小梁變小或被吸收使得老年人的骨骼變得脆弱，即骨質疏鬆症。骨質疏鬆加上跌倒才是老人骨折的元兇。

肌腱硬化。中老年後，肌肉、肌腱等運動功能也隨之減退，活動能力逐漸下降，肌腱硬化，彈性和韌性變差，肌肉萎縮，肌肉之間協調差了，運動時，肌肉、韌帶等對於骨骼的作用力不平衡，就會發生骨折。

鈣劑補鈣。可以給老人買一些鈣劑，或者鈣磷一起補的保健品，補充鈣劑時可加服維生素D。現在市場上也有好多專門適用於老年人的鈣劑，建議在醫生或者葯師指導下選擇合適的鈣劑和補充方法。

防止老人骨折的方法：

1、合理飲食。老年人要多吃含蛋白質高的食物，還有多吃含鈣量高的食物，均衡營養，這樣除了能防止機體骨骼鈣流失以外還能使身體更加強壯，適合老年人吃的食物有牛奶、豆製品、菠菜、芝麻、海帶、雞蛋等。

2、多曬太陽。可以通過戶外運動、散步、娛樂等多種方式相結合進行「日光浴」，曬太陽可以幫助身體合成更多的維生素D，促進鈣的吸收。老年人適當曬太陽的好處還很多，比如可以使身體更加暖和、心情更加愉悅等。

3、適當運動。老年人運動要適當，不宜做強度太大的運動，而且時間不宜太長，一般一天1個小時左右，不要在天氣不好的時候運動，運動過後身體如有出汗要及時擦乾，濕衣服要及時更換。

6、為什麼容易骨折

建議你還是陪她去醫院看一下，那是對她負責的表現，

7、經常骨折的原因

這個情況可能是由於缺乏維生素D引起的骨強度降低,發展到嚴重一些的就是骨質疏鬆了.

補鈣的同時也要補充維生素D ,鈣才能被人體吸收利用,經常室外活動,多曬太陽,多喝牛奶.

雖然你年紀很輕,但高二的學生室外活動很少,經皮膚吸收的VD很有限,建議去醫院做個骨強度監測,必要的時候補充魚肝油或維生素AD制劑.

8、筋骨骨折癒合時間

你好！一般完全癒合需要三個月左右吧！需要定期復查的

9、經常骨折

可能是先天性成骨不全的成人型，還有就是拍張片子看看，會不會有病理性骨折的情況存在。