橈神經易骨折

1、尺神經損傷

尺神經損傷

概述
尺神經損傷後手的尺側、小指全部、環指尺側感覺均消失。尺神經深枝為運動枝，有時受刺傷或貫穿傷。在腕部，尺神經易受到割裂傷。在手指及掌部，尺神經淺支亦易受割裂傷。

病因
在肘部，尺神經可受直接外傷或為骨折脫臼合並傷。全身麻醉時如不注意保護，使手臂懸垂於手術台邊，可因壓迫而引起癱瘓。在頸肋或前斜角肌綜合征，以尺神經受損為最多。

症狀
（一）運動。
在肘上損傷，尺側腕屈肌和指深屈肌尺側半癱瘓、萎縮，不能向尺側屈腕及屈環小指遠側指關節。手指平放時，小指不能爬桌面。手內肌廣泛癱瘓，小魚際、骨間肌及第3、4蚓狀肌、拇內收肌及屈拇短肌內側頭均癱瘓。小魚際及掌骨間有明顯凹陷。環指、小指有爪狀畸形。肘上損傷爪狀畸形較輕；如在指屈深肌神經供給遠側損傷，因指深屈肌失去手內肌的對抗作用，爪狀畸形明顯，即環小指掌指關節過伸、指間關節屈曲。不能在屈曲掌指關節的同時伸直指間關節。由於橈側二蚓狀肌的對抗作用，食中指無爪狀畸形或僅有輕微畸形。各手指不能內收外展。夾紙試驗陽性。拇指和食指不能對掌成完好的「O」形，此兩指對捏試驗顯示無力，是由於內收拇肌癱瘓、不能穩定拇指掌指關節所致。小指與拇指對捏障礙。因手內肌癱瘓，手的握力減少約50%，並失去手的靈活性。
（二）感覺。
手的尺側、小指全部、環指尺側感覺均消失。

檢查
物理檢查為主。必要時進行肌電檢查。

治療
根據損傷情況，作減壓、松解或吻合術。為了獲得長度，可將尺神經移至肘前。尺神經吻合後的效果不如橈神經和正中神經。橈神經大部分為運動纖維，正中神經大部分為感覺纖維，而尺神經中感覺與運動纖維大致相等，故縫合時尤須注意准確對位，不可旋轉。在尺神經遠側單純縫合感覺枝及運動枝，效果良好。如無恢復，可轉移食指、小指固有伸肌及中環指屈指淺肌代替骨間肌和蚓狀肌，改善手的功能。

http://www.jkw.cn/jbdq/nr/5/4-9-3-23345.htm

怎樣治療尺神經炎

尺神經是由頸部發出，通過第一肋骨與鎖骨之間，經腋下，延肱骨內側下行經肱骨內上髁的後骨槽及尺骨頭之間，亦稱神經溝，到前臂支配手的無名指尺側一半和小指的全部，在腋部有一分支到手虎口，是支配手的重要神經。在肘部且骨纖維性鞘管，尺神經由此管溝經過，尺神經在尺神經溝內位置較固定不易移動。如有肱骨內上髁及尺骨鷹咀骨折，易損傷尺神經。骨折癒合後，新生骨或畸形癒合，使尺神經溝先天淺平，使尺神經在骨嵴上來回滑動，坐辦公室寫作的人易壓擠尺神經，發生慢性炎症表現。

本病起病緩慢，開始時覺神經肘部不適，支配分布區麻木、酸痛。症狀較重者，可出現支配區感覺減退，小魚際肌，骨間肌萎縮。這時在尺神經溝可觸到變粗的尺神經，局部叩擊時有過敏感。治療方面、如手指出現麻木，手部活動不靈活時，要口服或注射維生素B1，20mg（注射100 mg）一日三次，維生素B12200mg肌肉注射，同時減少活動。可用手術方法將尺神經前移，但前移尺經一定不能有張力，固定有效，不使手術後尺神經來回滑動，以防加重創傷。

2、橈神經損傷治療

你所說的症狀,的確很像是肘部的橈神經損傷.我的建議是:先做一個肌電圖檢查,是確神經是部分損傷還是完全損傷,如果是部分的話,很可能是手術當中牽拉什麼的引起的,也有可能是疤痕卡壓,前者通過葯物加電刺激治療會有一定的恢復的.後者則建議再次行手術松解.如果是完全損傷的話,那估計是斷了或者非常嚴重的卡壓,必需手術治療,松解或者縫合.橈神經是上肢五大神經中相對容易恢復的.所以請不用太擔心.就算是神經完全不能用了,還可以通過功能重建手術來恢復伸手指的功能.您可以到復旦大學附屬華山醫院手外科來看看的.

3、右手橈神經損傷康復過程

現還在治療期內，無需手術也可恢復，且手術只能為神經恢復創造條件，不能恢復神經。橈神經損傷見於壓迫缺血麻痹或骨折時的繼發無菌炎性水腫和牽拉性性神經損傷。發病後的主要症狀是垂腕症和區域性麻痹以及不能伸指,病程過久會繼發缺血性肌萎縮之症既為本病導致殘疾的開始,其病情如在治療其內得不到正確治療,神經繼發缺血性萎縮軟化,此時既是神經移植其功能也未必能得到恢復.故致殘率極高,能否恢復治療的關鍵在於早期. 治療方案: 現治療除神經營養葯外可採用中葯增強改善神經受傷局部血液循環，並採用神經再生之葯興奮激活術後的神經細胞以支配運動功能獲得早日康復。如需幫助再次聯系。

4、骨折使橈神經受損13個月，手指 無法伸直，手腕抬不起來，後期得怎麼辦啊？影響日常工作啊 一點都抬不了

先拍個骨片，做個肌電圖來了解下現在受損的程度，然後根據現有病狀才能做出治療及康復方案。

5、橈骨近端骨折易損傷哪條神經?

閉合性的好像不大會引起神經損傷。橈骨遠段骨折倒是容易引起拇長伸肌腱的損傷。

6、中學生和同學掰手腕導致骨折，掰手腕為何會造成骨折？

說到掰手腕可能很多人都不陌生，掰手腕在我們生活中是經常看到的，但是，很多人在掰手腕的時候，如果方法不正確，極有可能會導致骨折的發生。有一所中學的學生，利用課間時同學之間玩掰手腕，最後導致易同學的手腕出現骨折。

原來，在課間活動的時候，兩個同學一起進行掰手腕的活動，在手腕的過程當中，導致另一個同學的手腕出現骨折，到醫院檢查確診為，右肱骨下斷粉碎性骨折，醫生建議需要進行手術治療，目前這位同學正在醫院接受住院治療。
掰手腕為何會造成骨折呢?
一、我們人體的手臂上有一根長臂稱為肱骨，近肘關節的上方內。有一個圓柱形或不規則的扁平骨的結合點，這個點比較脆弱，因為這個點的骨子比較小，尤其是受到外力作用時不斷的往下肱骨承受力就越大，肱骨承受折力的能力一般比較弱，掰手腕時力的方向或姿勢不對，那麼就容易導致骨折。

二、肱骨一直被裹在肌肉和軟組織內被保護的很好，由於橈神經貼著骨頭長，比較容易出現神經受損，在掰手腕時是處於垂腕的情況，手腕如果只是像掌的中心方向彎曲，就容易導致骨折。
三、如果雙方的力量是懸殊，比較不容易發生骨折，一般這種方法結束比較快，骨頭受力也較小。如果兩個人的勢均力敵，相持的受力，骨頭受損的擠壓就會較大，當一方突然用力，另一方就無法承受就易發生骨折的情況。

其實，手腕骨折主要見於老年人，因為老年人的骨質疏鬆容易出現骨折，對於年輕人來說，大部分出現手腕骨折，都是在掰手腕導致的比較常見，因此在掰手腕的時候不要使用太大的力氣，要保證正確的姿勢和方向。

7、橈神經損傷的臨床表現有哪些呢

橈神經位於肱骨中貼近骨幹處，肱骨骨折，牽拉(壓迫)或手術損傷等易使橈神經損傷，橈神經損傷也屬於臂叢神經損傷的一種。臨床表現一般有以下兩方面：

1、運動功能障礙。手腕下垂，拇指及各手指下垂，無法伸展指關節，拇指失去外展作用，拇指功能嚴重障礙等。

2、感覺功能障礙。橈神經損傷後，手背的橈側半、橈側兩個半指、上臂以及前臂的後部都存在感覺障礙。