1、骨折出院小結怎麼寫
列如:
出 院 記 錄
2012-4-23 2PM
患者李璐,女,22歲,於2012-4-7 14:42:14以「摔傷骶尾部疼痛、活動受限2年。」為主訴由門診以「尾骨陳舊骨折脫位」為診斷收住我病區,經治好轉,於2004-4-23 14:42:14出院,共住院16天。
入院情況:入院時見:神志清,精神可,患者骶尾部疼痛活動受限,壓痛(+),疼痛無放射。雙下肢皮膚感覺正常;雙下肢皮膚感覺正常;雙下肢肌力正常,雙下肢各關節活動度正常;雙側膝反射正常,雙側跟腱反射正常,雙側髕陣攣(-)、,雙側踝陣攣(-),雙側巴彬斯基征(-)。鞍區感覺正常,肛門反射正常。各種生理反射存在,病理反射未引出。
入院診斷:中醫診斷:尾骨陳舊骨折脫位
骨斷筋傷,氣滯血瘀
西醫診斷:尾骨陳舊骨折脫位
診療經過:入院後完善各項入院檢查,經患者及其家屬知情、選擇並簽字同意後於2004年4月12日在局部浸潤麻醉下行尾骨切除術,術程順利,術後病人安返病房,中西醫葯物治療,刀口常規外科換葯,拔除引流條,刀口一期癒合拆線,指導其適當行功能鍛煉。
出院診斷:中醫診斷:尾骨陳舊骨折脫位
骨斷筋傷,氣滯血瘀
西醫診斷:尾骨陳舊骨折脫位
出院情況:現患者病情明顯好轉,各症狀均較術前明顯減輕。刀口一期癒合拆線,無紅腫、滲出。
出院醫囑:
1、 繼續卧床1周。
2、 繼續適當行功能鍛煉。
3、定期每月門診復查,不適隨診。
出院帶葯:無
2、兒童骨折入院記錄範文
第一張片子是13號入院時候拍的,第二張是15號拍的。 個人意見: 目前最近的片子缺少側位片! 您孩子的骨折部位是股骨髁上位置,可以先用手法復位
3、以前我的鎖骨骨折過醫院有沒有我的記錄我准備當兵的,如果它會不會調查醫院,我以前骨折過的記錄啊
只要骨折已經康復了並且沒有畸形癒合。對以後的生活沒有任何影響。醫院的治療記錄就沒有意義了。
4、1年以前我的手臂骨折過醫院有沒有我的記錄我准備當兵的,如果它會不會調查醫院,我以前骨折過的記錄啊
只要骨折已經康復。沒有功能障礙不影響體檢,部隊不會調查醫院的記錄的。
5、被車撞傷出院記錄標示疑似骨折怎麼索賠?
你可以按醫院費用,精神損失費用。也可以走法律途徑坑一把
6、髕骨骨折康復記錄:只有骨折過的人才知道骨折有多疼
髕骨骨折需要早期的功能鍛煉,要不膝關節會僵硬,早活動,晚負重
功能鍛煉主要以伸屈膝關節為主!