1、多根多處肋骨骨折產生反常呼吸運動的原理
你好，反常呼吸運動是一種病理的呼吸運動，常見於多根多段肋骨骨折是胸廓局部塌陷造成。<br><br>多處肋骨骨折時，吸氣時，由於負壓增大，軟化區胸部向內凹陷；呼氣時，胸腔內負壓減小，壓力增大，促使軟化區胸部外突，就形成了吸氣時胸部向內凹陷，呼氣時胸部向外突出的臨床體征。
2、什麼叫多發性肋骨骨折?
1.有硬物撞擊胸壁或胸廓前後方向受暴力擠壓史2.有胸痛咳嗽深呼吸時疼痛加重嚴重者有咯血氣短呼吸困難紫紺等症狀甚至呈休克狀態3.骨折部有壓痛骨摩擦音或骨摩擦感多根多處肋骨骨折時骨折區胸壁塌陷出反常呼吸4.胸部x線片可顯示肋骨骨折的數目部位形態若伴嚴重肺挫傷者胸片示肺內彌漫的浸潤陰影治療1.如有休克張力性氣胸或嚴重血胸等應立即行抗休克胸腔穿刺或閉式引流減壓等急救處理2.矯正胸壁凹陷消除或減輕反常呼吸促進肺復張常用方法有:①大多數病例可採用棉墊加壓的外固定方法②浮動傷肋懸吊牽引③胸壁外固定牽引④氣管內胸壁固定即氣管內插管呼吸機維持人工通氣適用於嚴重胸部外傷合並胸壁浮動者採用本方法要慎重3.鼓勵傷員咳嗽行氣管內吸痰或氣管切開排除呼吸道分泌物及血液阻塞防窒息呼吸道梗阻4.處理合並傷如氣胸血胸等胸部損傷的緊急救治法 肋骨軟骨分離：疾病簡介『診斷』 1.有胸壁外傷史。 2.傷側胸部疼痛，深呼吸、咳嗽及活動時加劇。多發性肋軟骨分離時，可出現呼吸困難，隨呼吸運動局部有異常活動。肋骨軟骨連接處可觸及固定的壓痛點，並有隆起或凹陷畸形。『治療』 1.服止痛葯和貼敷止痛葯膏，局部理療等。 2.錯位嚴重者，可試行復位。復位時，患者仰卧位，背部墊一薄枕，使胸骨向前隆起。囑患者深吸氣後屏氣，一助手將兩肩向後壓，術者謹慎地用力擠壓分離部位，使其復位，爾後用彈力綳帶固定。
3、怎麼才能知道是肋骨骨折
不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病變可具有不同的特點：
1、作用於胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，斷端向內移位，可刺破肋間血管、胸膜和肺，產生血胸或（和）氣胸，間接暴力如胸部受到前後擠壓時，骨折多在肋骨中段，斷端向外移位，刺傷胸壁軟組織，產生胸壁血腫。
2、槍彈傷或彈片傷所致肋骨骨折常為粉碎性骨折，在兒童，肋骨富有彈性，不易折斷，而在成人，尤其是老年人，肋骨彈性減弱，容易骨折。
肋骨骨折的診斷主要依據受傷史，臨床表現和X線胸片檢查。如有胸部外傷史，胸壁有局部疼痛和壓痛，胸廓擠壓試驗陽性，應想到胸廓骨折可能，結合X線檢查可確診，如果壓痛點可觸到摩擦音，診斷可確立，如果胸壁出現反常呼吸運動，說明有多根多處肋骨骨折。
4、怎樣才能讓肋骨骨折患者恢復快點
首先，說說肋骨容易骨折的都是哪幾根。這1-3根肋骨粗短，並且有鎖骨和肩胛骨的保護，不容易骨折；4-7根肋骨長而且薄，最易折斷，如果骨折，容易引起腹腔臟器和膈肌損傷。第8-10根肋前端肋軟骨形成肋弓和胸骨相連，11-12肋前端游離，彈性都比較大，都不容易骨折。所以最容易骨折的就是4-7根肋骨。多根多處的肋骨骨折會使胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現反常呼吸運動，即吸氣時軟化區胸壁內陷，呼氣時外凸，稱為廉價熊（PS：不好意思，打錯，是連枷胸）。
其次，說說臨床表現了。這骨折了嘛，刺激肋間神經，就會疼，不疼不正常撒，在呼吸、咳嗽或轉體運動的時候會加劇。胸痛使呼吸變淺、咳嗽無力，呼吸道分泌物增多、瀦留，容易導致肺不張和肺部感染。骨折前端向內移位可刺破胸膜、肋間血管和肺組織，產生血胸、氣胸、皮下氣腫或咯血。傷後晚期骨折斷端以為會引起遲發性血胸或血氣胸。連枷胸的反常呼吸可影響肺部通氣，導致體內二氧化碳滯留和缺氧，嚴重時會呼吸衰竭和循環衰竭。連枷胸常伴有廣泛肺挫傷、挫傷區域的肺間質或肺泡水腫導致氧彌散障礙，就是氧輸送至身體其他部位的障礙，從而出現低氧血症。
然後說說怎麼個治療。這處理的原則是鎮痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治並發症。鎮痛可用鎮痛劑等，要鼓勵病人咳嗽排痰，早期下床活動，從而減少呼吸系統的並發症。固定胸廓的方法如下：1.閉合性單處肋骨骨折，就是一根斷了，而且骨頭茬子沒露出來。這種骨折一般錯位很少，基本可以自行癒合。固定胸廓的目的就是為減少肋骨斷端活動，減輕疼痛，可用寬膠布條、多帶條膠布或彈性胸帶固定輪廓。一般去醫院就能買到彈性胸帶。這種方法也適用於胸背部、胸側壁多根多處肋骨骨折，胸壁軟化范圍小兒反常呼吸運動不嚴重的病人。2.閉合性多根多處肋骨骨折：胸壁軟化范圍大、反常呼吸運動明顯的連枷胸病人，需在傷側胸壁放置牽引支架，在體表用毛巾鉗或導入不銹鋼絲，抓持住游離端肋骨，並固定在牽引支架上，消除胸壁的反常呼吸運動。3.開放性肋骨骨折：你說的，不會是開放性的，所以此處略去XX字。
只要固定好了，合理的休養和適當的活動，就可以早日痊癒，並且減少並發症的發生。希望患者早日康復，謝謝。
5、肋骨骨折應該注意什麼 喝中葯有什麼禁忌？
是連枷骨折嗎？ 說清楚些！ 中葯慢， 不如打骨肽， 幫助骨折癒合， 癒合好了就不疼了， 連引流管了嗎？
6、多處多根肋骨骨折的臨床表現？
局部疼痛是肋骨骨折最明顯的症狀，且隨咳嗽、深呼吸或身體轉動等運動而加重，有時病人可同時自己聽到或感覺到肋骨骨折處有「咯噔咯噔」的骨摩擦感。疼痛以及胸廓穩定性受破壞，可使呼吸動度受限、呼吸淺快和肺泡通氣減少，病人不敢咳嗽，痰瀦留，從而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺濕變或肺不張。這在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤應予以重視。在連枷胸，當吸氣時，胸腔負壓增加，軟化部份胸壁向內凹陷；呼氣時，胸腔壓力增高，損傷的胸壁浮動凸出，這與其他胸壁的運動相反，稱為「反常呼吸運動」。反常呼吸運動可使兩側胸腔壓力不平衡，縱隔隨呼吸而向左右來回移動，稱為「縱隔擺動」，影響血液迴流，造成循環功能紊亂，是導致和加重休克的重要因素之一。連枷胸時胸痛和胸廓穩定性破壞更為嚴重，反常呼吸運動更使呼吸運動受限，咳嗽無力，肺活量及功能殘氣量（FRC）減少，肺順應性和潮氣量降低，常伴有嚴重的呼吸困難及低氧血症。過去曾認為，連枷胸時有部份氣體隨著吸氣和呼氣而在健側和傷側肺內之間來迴流動，不能與大氣交換，稱為殘氣對流或擺動氣，是造成呼吸功能障礙的主要原因。而目前認為擺動氣並不存在，而連枷胸所常伴有的肺挫傷可使肺泡和間質出血、水腫、肺泡破裂和不張，是引起呼吸功能障礙的重要原因。