1、最近膝蓋痛,尤其是上樓時,每邁一步就痛,去醫院拍了個片,把片子發上,請網上的高手幫診斷一下
你好,膝蓋痛的病因種類很多,要根據情況做出判斷,這張片子未反應有問題,應該屬於其它原因造成的,以下列出可以自行判斷病因:
膝關節部位疼痛在臨床中最為多見但多種疾患均可導致膝痛,由於病因不同,所採用的治療方法不盡相同所以,准確的診斷是治療的首要前提。
1、關節內損傷與病變
1)半月板損傷:多有外傷史關節間隙可有壓痛點,休息後疼痛消失,MeMurray征陽性丞朼鈕覻釺映,可有關節交鎖。
2)交叉韌帶損傷:多有外傷史關節不穩,丈旍睜買闘抽屜試驗陽性。
3)軟骨損傷:關節軟骨損傷後可發生骨折或軟骨
4)關節游離體:關節出現交鎖現象休息後疼痛消失X線可確診或關節鏡檢查亦可確診。
5)臏骨軟骨軟化症:青壯年易發生膝前疼痛人坐後站立疼痛上、下樓梯疼痛,壓股試驗陽性
6)盂唇損傷:肩腫骨的關節盂周邊有類似半月板的纖維軟骨盂唇外展後損傷或撕裂也可引起肩關節疼痛。通過關節鏡診斷並於關節鏡下進行手術治療。
7)指肪墊炎:多見肥胖女性站立,行走均可疼痛,脂肪墊處壓痛點
2、滑膜病變
1)滑膜骨軟骨瘤病:本病是關節滑膜的慢性疾病主要累及漆關節。這是一種滑膜組織轉化為軟骨組織,形成多發性軟骨瘤分離脫落,游離關節內,骨化後形成骨軟骨性結節
2)色素絨毛性結節性滑膜炎:本病關節穿刺有助於診斷可抽出暗褐色血漿樣液體,但最後常靠滑膜組織病理檢查來確診。
3)局限性結節性滑膜炎:本病一般侵及膝關節與絨毛型不同,很少出現絨毛突起或深濃的色素沉著,故命名為局限性結節性滑膜炎膝關節疼痛,運動受限,關節可出現交鎖可觸及大小不等的移動性節。
3、關節部位腫瘤:關節部位的腫瘤可以表現關節疼痛而且股骨遠端、胚骨近端是骨腫瘤高發部位。常見有骨巨細胞瘤,軟骨母細胞瘤軟骨部液纖維瘤,動脈瘤樣骨囊腫,滑膜肉瘤骨肉瘤等。X線及CT可以協助診斷。
希望對你能夠有所幫助!
2、求問如何初步判斷膝關節前交叉韌帶急性斷裂
是否因撞擊或身體不穩定扭轉膝關節?外翻外旋常見!2、劇烈疼痛!急性受傷時,膝關節內是否非常痛?3、「叭」的一聲!急性受傷時,是否聞及或感到膝關節內發出「叭」的聲音?多數患者自訴在受傷時聞及或感到關節內發出「「叭」」的聲音!4、不能負重!是否因傷膝不能持重而倒地?甚至有人會描述有「骨頭錯開後再復位」的感覺!5、腫脹!是否很快發生傷膝的腫脹?受傷後三個小時內(可能更快,如幾分鍾以內)。極少數病人可以不腫。6、「骨質無異常」或者有很小的骨片!X線片不能顯示膝關節的韌帶等軟組織結構,小的骨片可能「Segond骨折」即急性前交叉韌帶斷裂伴發有外側脛骨平台前份之撕脫骨折
,可以間接地證明發生了X線片上不能顯示的前交叉韌帶斷裂!7、關節積血!如果就診醫生給予若抽出的是積血,靜置幾分鍾後積血表面無脂肪滴存在,並且X線片證實無關節內骨折
,則常提示韌帶斷裂,如有脂肪滴存在則考慮骨折。8、體檢!有經驗的醫生可以通過體檢:如LACHMAN試驗、抽屜試驗等檢查出膝關節的鬆弛度,結合病史、影像學資料最後做出綜合判斷。9、「核磁共振」!是診斷的一個很好的證據。可以以明確有無前交叉韌帶斷裂及可能合並之聯合損傷,如「半月板撕裂」或「骨挫傷」、「內、外側副韌帶損傷」及「軟骨損傷」等。上述意見供參考,也敬請各位同行批評指正!
3、腳扭傷看 怎麼辦
俗話說「傷筋動骨100天」,還要根據扭傷程度而定。
腳踝關節扭傷是運動損傷中發生率最高的,發生的原因大多是身體失去重心,落地時踩在別人的腳上或腳被絆倒時出現。扭傷時,局部會發生關節腫脹、疼痛,嚴重時甚至造成骨折。
一、處理時,先用彈性綳帶將踝關節固定,於傷處外敷冰塊,在用綳帶固定冰袋和踝關節。
二、固定幾分鍾後(約3-5分鍾),可先取下綳帶,此時受傷部位腫脹尚不明顯,肌肉痙攣也較輕,可先進行簡單的檢查。
三、檢查的目的主要是確定有無骨折或脫臼的可能,韌帶損傷的程度,以決定下一步之治療方法。
四、檢查方法:
(1)注意疼痛、壓痛點的位置,腫脹的程度,關節是否畸形。
(2)內翻及外翻試驗:將踝關節內翻,檢查外側韌帶損傷程度(足內翻時,踝關節外側活動范圍是否變大或松動)。再將踝關節外翻以檢查內側韌帶損傷程度。
(3)前抽屜試驗:一手握住踝關節上端向後推,同時另一手握住足跟向前拉,檢查是否活動范圍變大(和未受傷一側比較)。
(4)如只是輕度扭傷,可繼續冰敷並施以壓迫性包紮,抬高患肢。如屬較嚴重之扭傷,則應送醫治療。
五、在踝關節復健治療方面:
踝關節受傷到完全康復共分為七個不同的階段:
第一階段:從受傷到腫脹不再增加為止
第二階段:從腫脹不再增加至正常走路不痛為止。
第三階段:從正常走路不痛至腫脹完全消失為止。
第四階段:從腫脹完全消失至75%得踝關節各方向活動度都不痛為止。
第五階段:從75%得踝關節各方向活動度都不痛至恢復75??的肌力為止。
第六階段:從恢復75%的肌力至所有各方向的踝關節活動度都完全不痛為止。
第七階段:從所有各方向的踝關節活動度都完全不痛至恢復100%的肌力為止。
復健治療的方法:
冰敷:用碎冰或冰水裝在塑膠袋裡,醒著時每4小時敷蓋在受傷部位20分鍾。
抬高:不需活動它時,就把受傷的踝關節抬高,至少要比腰部更高才有效。
壓迫:用彈性綳帶包住受傷部位,不可太松或太緊,太松無效易脫落,太緊腳趾會腫麻,妨害血液循環。
拿拐杖:拿拐杖幫忙走路,受傷的腳可完全不著地,或在不痛的范圍內略著地支撐體重。但不可以腳趾先著地,因為這樣腳板朝下時容易再發生內翻性扭傷,必須像正常走路一樣,讓腳踵(即腳跟部)先著地,然後才整個腳掌著地。
水療:
使用『冷熱交替式水療』,其方法如下:
先將患部浸在攝氏38-40度,不痛的范圍內活動4-6分鍾。立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1-2分鍾。再回到熱水中活動(如1所述)。如此冷熱交替各做5次。
最後一次須浸在熱水中。完畢後將患部抬高,活動5分鍾,後綁上彈性綳帶。以上1-6為一次完整的(冷熱交替式水療),每天做2-3次後,約1-2周可完全消腫。
原則有三:
(1)第一次和最後一次都要浸泡在溫水中。
(2)浸在溫水中時最好一邊活動腳踝,但仍要在不痛的范圍之內活動。
(3)浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。
活動腳:不痛的范圍內,要盡量作各方向的腳踝活動,譬如上下活動或左右活動,也可以當作在練習ABCD等字母的活動。
保護:走路時須用固定用之貼部來保護腳踝。一般人可用護套來代替之。
對抗施力:用自己的手施力於腳踝,而用腳踝的力量來對抗它。不要被手扳動。
等張運動:用腳踝的力量來對抗外加的橡皮圈阻力,等於是一種肌力訓練。
等速性肌力運動:利用特殊的『等速運動』訓練機,來加強腳板向上、向下、朝內、朝外的各方向肌力。
快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需腳踵先著地。
跑步:由慢跑開始,逐漸增加跑步的速度,最後可以短跑沖刺。
繞圈跑:(轉彎45度)以20公尺的距離當作是一個『8』字型的長度,做轉彎45度式的繞圈跑,速度由慢而快。
繞圈跑:(轉彎90度)以10公尺的距離當作是一個『8』字型的長度,做轉彎90度式的繞圈跑,速度由慢而快。
特殊技巧的訓練。
4、腳裸扭傷怎麼辦?
踝關節扭傷是運動損傷中發生率最高的,發生的原因大多是身體失去重心,落地時踩在別人的腳上或腳被絆倒時出現。扭傷時,局部會發生關節腫脹、疼痛,嚴重時甚至造成骨折。 一、處理時,先用彈性綳帶將踝關節固定,於傷處外敷冰塊,在用綳帶固定冰袋和踝關節。 二、固定幾分鍾後(約3-5分鍾),可先取下綳帶,此時受傷部位腫脹尚不明顯,肌肉痙攣也較輕,可先進行簡單的檢查。 三、檢查的目的主要是確定有無骨折或脫臼的可能,韌帶損傷的程度,以決定下一步之治療方法。 四、檢查方法: (1)注意疼痛、壓痛點的位置,腫脹的程度,關節是否畸形。 (2)內翻及外翻試驗:將踝關節內翻,檢查外側韌帶損傷程度(足內翻時,踝關節外側活動范圍是否變大或松動)。再將踝關節外翻以檢查內側韌帶損傷程度。 (3)前抽屜試驗:一手握住踝關節上端向後推,同時另一手握住足跟向前拉,檢查是否活動范圍變大(和未受傷一側比較)。 (4)如只是輕度扭傷,可繼續冰敷並施以壓迫性包紮,抬高患肢。如屬較嚴重之扭傷,則應送醫治療。 五、在踝關節復健治療方面: 踝關節受傷到完全康復共分為七個不同的階段: 第一階段:從受傷到腫脹不再增加為止 第二階段:從腫脹不再增加至正常走路不痛為止。 第三階段:從正常走路不痛至腫脹完全消失為止。 第四階段:從腫脹完全消失至75%得踝關節各方向活動度都不痛為止。 第五階段:從75%得踝關節各方向活動度都不痛至恢復75??的肌力為止。 第六階段:從恢復75%的肌力至所有各方向的踝關節活動度都完全不痛為止。 第七階段:從所有各方向的踝關節活動度都完全不痛至恢復100%的肌力為止。 復健治療的方法: 冰敷:用碎冰或冰水裝在塑膠袋裡,醒著時每4小時敷蓋在受傷部位20分鍾。 抬高:不需活動它時,就把受傷的踝關節抬高,至少要比腰部更高才有效。 壓迫:用彈性綳帶包住受傷部位,不可太松或太緊,太松無效易脫落,太緊腳趾會腫麻,妨害血液循環。 拿拐杖:拿拐杖幫忙走路,受傷的腳可完全不著地,或在不痛的范圍內略著地支撐體重。但不可以腳趾先著地,因為這樣腳板朝下時容易再發生內翻性扭傷,必須像正常走路一樣,讓腳踵(即腳跟部)先著地,然後才整個腳掌著地。 水療: 使用『冷熱交替式水療』,其方法如下: 先將患部浸在攝氏38-40度,不痛的范圍內活動4-6分鍾。立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1-2分鍾。再回到熱水中活動(如1所述)。如此冷熱交替各做5次。 最後一次須浸在熱水中。完畢後將患部抬高,活動5分鍾,後綁上彈性綳帶。以上1-6為一次完整的(冷熱交替式水療),每天做2-3次後,約1-2周可完全消腫。 原則有三: (1)第一次和最後一次都要浸泡在溫水中。 (2)浸在溫水中時最好一邊活動腳踝,但仍要在不痛的范圍之內活動。 (3)浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。 活動腳:不痛的范圍內,要盡量作各方向的腳踝活動,譬如上下活動或左右活動,也可以當作在練習ABCD等字母的活動。 保護:走路時須用固定用之貼部來保護腳踝。一般人可用護套來代替之。 對抗施力:用自己的手施力於腳踝,而用腳踝的力量來對抗它。不要被手扳動。 等張運動:用腳踝的力量來對抗外加的橡皮圈阻力,等於是一種肌力訓練。 等速性肌力運動:利用特殊的『等速運動』訓練機,來加強腳板向上、向下、朝內、朝外的各方向肌力。 快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需腳踵先著地。 跑步:由慢跑開始,逐漸增加跑步的速度,最後可以短跑沖刺。 繞圈跑:(轉彎45度)以20公尺的距離當作是一個『8』字型的長度,做轉彎45度式的繞圈跑,速度由慢而快。 繞圈跑:(轉彎90度)以10公尺的距離當作是一個『8』字型的長度,做轉彎90度式的繞圈跑,速度由慢而快。 特殊技巧的訓練。 看完了上面的文章大家應該學到一些扭傷的處理技巧,下面我就簡要概括幾點扭傷處理及恢復要點: (1)扭傷當場如有條件應立即冰敷,視情況輕重送醫院或回家自行處理; (2)如果沒有來得及冰敷,如果嚴重的,當日或第二天肯定會出現水腫,建議採用中葯敷葯的方式治療並抬高受傷腿。 (3)在沒有明顯消腫前盡量不要讓受傷腳著地,有條件就保持受傷腳抬高(一般高於心臟)。同時輔助以理療,那種紅外烤燈就可以了,烤完以後馬上可以敷上中葯,這樣更利於葯效的吸收,有助於散淤。 (4)視消腫情況,兩三周後可以輔以拐杖觸地行走,如果腳沒有明顯浮腫感覺,說明腳的末梢神經已經恢復了,此時可以採用上文提到的冷熱水療法幫助恢復,個人感覺這個方法效果不錯!直至可以不用拐杖單獨行走。
5、腳扭了7天了 急急 懂的進
過度活血也不利於止血和血腫的消退,建議停止熱敷,調整中葯方劑,以散結止痛為主,局部彈力綳帶包紮,停止運動靜養。
6、腳崴到了 有餘血能不能洗澡 崴了有20多天了 以前也有崴到 骨折了 沒有就醫
可以,你這種屬於舊傷容易復發的。
腳踝扭傷的治療及恢復方法!!!!踢球難免扭傷腳踝,但如何恢復又有多少人知道呢?如果扭傷後不及時治療,將大大增加腳踝的恢復時間,為自己帶來不便。本人在腳踝扭傷處理及恢復方法
踝關節扭傷是運動損傷中發生率最高的,發生的原因大多是身體失去重心,落地時踩在別人的腳上或腳被絆倒時出現。扭傷時,局部會發生關節腫脹、疼痛,嚴重時甚至造成骨折。
一、處理時,先用彈性綳帶將踝關節固定,於傷處外敷冰塊,在用綳帶固定冰袋和踝關節。
二、固定幾分鍾後(約3-5分鍾),可先取下綳帶,此時受傷部位腫脹尚不明顯,肌肉痙攣也較輕,可先進行簡單的檢查。
三、檢查的目的主要是確定有無骨折或脫臼的可能,韌帶損傷的程度,以決定下一步之治療方法。
四、檢查方法:
(1)注意疼痛、壓痛點的位置,腫脹的程度,關節是否畸形。
(2)內翻及外翻試驗:將踝關節內翻,檢查外側韌帶損傷程度(足內翻時,踝關節外側活動范圍是否變大或松動)。再將踝關節外翻以檢查內側韌帶損傷程度。
(3)前抽屜試驗:一手握住踝關節上端向後推,同時另一手握住足跟向前拉,檢查是否活動范圍變大(和未受傷一側比較)。
(4)如只是輕度扭傷,可繼續冰敷並施以壓迫性包紮,抬高患肢。如屬較嚴重之扭傷,則應送醫治療。
五、在踝關節復健治療方面:
踝關節受傷到完全康復共分為七個不同的階段:
第一階段:從受傷到腫脹不再增加為止
第二階段:從腫脹不再增加至正常走路不痛為止。
第三階段:從正常走路不痛至腫脹完全消失為止。
第四階段:從腫脹完全消失至75%得踝關節各方向活動度都不痛為止。
第五階段:從75%得踝關節各方向活動度都不痛至恢復75??的肌力為止。
第六階段:從恢復75%的肌力至所有各方向的踝關節活動度都完全不痛為止。
第七階段:從所有各方向的踝關節活動度都完全不痛至恢復100%的肌力為止。
復健治療的方法:
冰敷:用碎冰或冰水裝在塑膠袋裡,醒著時每4小時敷蓋在受傷部位20分鍾。
抬高:不需活動它時,就把受傷的踝關節抬高,至少要比腰部更高才有效。
壓迫:用彈性綳帶包住受傷部位,不可太松或太緊,太松無效易脫落,太緊腳趾會腫麻,妨害血液循環。
拿拐杖:拿拐杖幫忙走路,受傷的腳可完全不著地,或在不痛的范圍內略著地支撐體重。但不可以腳趾先著地,因為這樣腳板朝下時容易再發生內翻性扭傷,必須像正常走路一樣,讓腳踵(即腳跟部)先著地,然後才整個腳掌著地。
水療:
使用『冷熱交替式水療』,其方法如下:
先將患部浸在攝氏38-40度,不痛的范圍內活動4-6分鍾。立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1-2分鍾。再回到熱水中活動(如1所述)。如此冷熱交替各做5次。
最後一次須浸在熱水中。完畢後將患部抬高,活動5分鍾,後綁上彈性綳帶。以上1-6為一次完整的(冷熱交替式水療),每天做2-3次後,約1-2周可完全消腫。
原則有三:
(1)第一次和最後一次都要浸泡在溫水中。
(2)浸在溫水中時最好一邊活動腳踝,但仍要在不痛的范圍之內活動。
(3)浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。
活動腳:不痛的范圍內,要盡量作各方向的腳踝活動,譬如上下活動或左右活動,也可以當作在練習ABCD等字母的活動。
保護:走路時須用固定用之貼部來保護腳踝。一般人可用護套來代替之。
對抗施力:用自己的手施力於腳踝,而用腳踝的力量來對抗它。不要被手扳動。
等張運動:用腳踝的力量來對抗外加的橡皮圈阻力,等於是一種肌力訓練。
等速性肌力運動:利用特殊的『等速運動』訓練機,來加強腳板向上、向下、朝內、朝外的各方向肌力。
快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需腳踵先著地。
跑步:由慢跑開始,逐漸增加跑步的速度,最後可以短跑沖刺。
繞圈跑:(轉彎45度)以20公尺的距離當作是一個『8』字型的長度,做轉彎45度式的繞圈跑,速度由慢而快。
繞圈跑:(轉彎90度)以10公尺的距離當作是一個『8』字型的長度,做轉彎90度式的繞圈跑,速度由慢而快。
7、腳踝扭傷了,求助!
樓上的`你不累啊`這簡單的問題你也能說那麼復雜`
去看個中醫吧`生枝子`搗碎`調和陳醋`加少許麵粉`塗抹在腫脹的患處`
隔上一層紙`再紗布包紮`葯一干就用陳醋浸潤`兩天內就消腫`
簡單的事情搞那麼復雜`中醫有很多方法很不錯的`
8、腳裸骨裂現在一個多月了.要多久才能正常走路
所謂的100天,在肌肉或骨頭受傷,通常你需要休息關系維護,處理和踝關節扭傷踝關節扭傷恢復方法;
是運動損傷的發生率最高,主要原因是失去了重心,另一隻腳或腳落地時摔倒。扭傷,局部關節腫脹,疼痛,嚴重甚至造成骨折。手柄,用彈性綳帶踝關節固定在傷口上,用綳帶固定在外冰、冰袋和踝關節上。固定兩分鍾(約3-5分鍾),可脫下綳帶,受傷部位腫脹不明顯,肌肉痙攣也較輕,可進行簡單檢查。試驗目的是確定骨折或脫位的可能性、韌帶損傷的程度、確定下一步的治療方法,以確定下一步的治療方法。 > >四,檢查方法: > >(1)注意疼痛部位、壓痛點、腫脹程度、關節畸形。(2)內翻和外翻試驗:踝內翻,檢查外側韌帶損傷程度(足內翻,踝關節活動范圍大或松動)。檢查踝關節內側韌帶損傷的程度。
(3)前抽屜試驗:一隻手握住腳踝上部向前拉回來,而另一隻手拿著鞋跟,檢查是否活動范圍(與健側對比)。<(4),若輕度扭傷,可繼續敷敷冰塊及綳帶,抬起患肢。如有嚴重扭傷,應送醫院治療。五,
在踝關節康復治療:
三藩醫生做了一個非常明確的聲明(如下圖所示),這說明如下:
腳踝傷勢完全恢復分為七個階段:第一階段:
從受傷到
二階段為止不再增加腫脹腫脹不再增加正常走路不痛了。第三階段:從正常到疼痛直至腫脹完全消失。第四階段:從 > >到75%是腫脹完全消失在四面八方的踝關節疼痛是不到目前為止。第五個階段:從75到%的踝關節運動方向是沒有疼痛恢復肌肉力量,直到75%。第六階段:到目前為止,踝關節肌力恢復75個方向的活動完全沒有疼痛。第七個階段:從踝關節的各個方向運動完全恢復不到100肌肉疼痛至今。<康復療法】:用塑料袋中的碎冰或冰水,每4小時醒來,覆蓋受傷部位20分鍾。海拔:當腳踝受傷時,沒有活動,至少比腰部更有效。壓縮用彈力綳帶包紮受傷部位,不能太松或過緊,過松容易脫落,緊腳趾腫脹麻,阻礙血液循環。使用拐杖用拐杖走路,受傷的腳不能完全,或不在疼痛的范圍內支撐一點重量。但腳趾不能放在第一位,因為它很容易在背部的腳容易出現內翻扭傷,必須像正常行走,使腳跟(即腳跟)第一,然後腳底的地面。
溫泉:
使用「冷熱交替水療」,方法如下:
DIP的第一部分在38-40攝氏度的程度,在無痛苦的4-6分鍾范圍內。立即浸泡在冷水中攝氏10-16度1-2分鍾。回到熱水(如1所述)。所以冷熱交替做5次。最後一定要泡在熱水裡。患者完成後將抬高,活動5分鍾,再用彈力綳帶包紮。超過1-6為完整(熱和冷交替溫泉),做2-3次,每天約1-2周可以完全腫脹。原則三:(2)在溫水浸泡時腳踝最好,但仍在無痛活動范圍內。>(3)浸泡在溫水中的時間要比冷水浸泡的時間長。浸泡在溫水中很長一段時間。無腳疼痛范圍內的踝關節做出各種可能的方向,如上下活動或周圍活動,也可作為練習活動的ABCD等字母。保護:行走時,你必須使用固定的補丁來保護你的腳踝。普通人可以更換鞘。反對武力:用你的手來強迫腳踝,和腳踝的力量來對抗它。不要被扔的手。 >等。張雲東:在踝關節抗阻力的橡膠環的強度,是一種力量訓練。等速肌力運動