1、鼻樑骨折有什麼症狀嗎
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2、鼻樑骨折
(一)單純挫傷顯示外鼻腫脹及皮下瘀血。
(二)鼻骨骨折而有移位者,表現鼻樑塌陷或偏斜。暴力來自一側時,同側鼻樑下陷,對側隆起。正面暴力常使兩側鼻骨骨折,形成鞍鼻。2-4h後,鼻部軟組織腫脹、瘀血,掩蓋畸形。捫診局部有觸痛,可感到兩側鼻骨不對稱及骨摩擦音。如鼻腔粘膜撕裂,擤鼻後,可出現皮下氣腫,觸之有捻發音。
(三)鼻中隔如發生骨折、脫位,可出現鼻塞,鼻中隔軟骨偏離中線,近鼻前庭處突向一側鼻腔,粘膜撕裂,軟骨或骨質外露。如鼻中隔粘膜下出現血腫,則在中隔一側或二側顯示膨隆。
開放性骨折常為粉碎性骨折,除伴有鼻及頜面軟組織傷,常有異物存留。
鼻竇氣壓傷需要做哪些檢查
診斷不明確時,鼻部側位X線攝片可見骨折線及骨質下陷即可確診。鼻根部塌陷明顯者,應作X線攝片(鼻頦位,頭顱側位等)以排除篩竇、額竇及上頜竇骨折,還應注意有無顱底骨折可出現腦脊液鼻漏,表現流淡紅鼻血,將鼻血作糖檢驗,糖陽性者即為腦脊液鼻漏。
如何治療
治療單純鼻骨骨折無移位者,鼻腔給予止血可不作其他處理。有時鼻畸形者應在腫脹發生前或消腫後進行鼻骨復位。但應在受傷後一周內進行,超過兩周者,因骨痂形成使復位困難。由於未及時整復後遺畸形者,需行成形術
如合並鼻竇骨折,則按鼻竇骨折處理原則處理,如有顱底骨折,應請神經外科協同處理。有腦脊液鼻漏時,一般不宜填壓紗條,僅在前鼻孔放一無菌棉球,同時全身給予大量抗生素(青黴素,先鋒黴素VI),以防發生顱內感染。
3、鼻骨骨折怎樣治療?
【概述】鼻位於面部中央,易受暴力作用發生骨折。骨折可以是單純性鼻骨骨折,亦可見合並其他頜面骨和顱底骨的骨折,如鼻根內眥部受傷使鼻骨、篩骨、眶壁骨折,出現所謂的「鼻額篩眶復合體骨折」。臨床表現為鼻部疼痛、鼻塞等,檢查外鼻瘀腫、鼻出血,觸診可有皮下氣腫、捻發音;嚴重者,皮肉破損,或部分脫落缺損;或鼻骨骨折、畸形。鼻骨X線線片或CT可示鼻骨骨折情況。該病若處理不當或延誤最佳治療時機,骨折錯位癒合,致外鼻畸形並影響鼻的生理功能。
本病屬於中醫學的鼻損傷范疇。中醫學對損傷致病的認識有悠久的歷史,宋代《三因極一病證方論》有「或墮車馬,打仆傷損,致血淖溢,發為鼻衄,名折傷衄等」的記載。明、清時代對鼻損傷有了進一步的認識,認為鼻居面中,易受外來暴力碰撞,造成該病的主要原因有摔倒、撞擊、車禍、彈擊、爆炸等事故等。
【治療】1.鼻傷瘀腫證【症狀】鼻部腫脹,皮下青紫,可連及眼瞼,觸痛明顯,可有鼻塞,額部脹痛,鼻樑壓迫感,或見鼻中隔膨隆、紫暗、光滑柔軟,繼發感染可形成膿腫,全身可伴發熱。【方一】桃紅四物湯【來源】《醫宗金鑒》【組成】桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克。
【功效】活血通絡,行氣止痛。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。
【按語】可加香附、延胡索、丹皮行氣消腫止痛,痛甚可加乳香、沒葯加強行氣止痛之功。【方二】①桃紅四物湯合②五味消毒飲【來源】①《醫宗金鑒》②《醫宗金鑒》【組成】①桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克,②金銀花20克,野菊花20克,蒲公英15克,紫花地丁12克,天葵子10克。
【功效】活血通絡,清熱解毒。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。銀花、地丁、公英、野菊花、紫背天葵均有清熱解毒、消癰散結之功。
【按語】本方用於血腫染毒者。
2.皮肉破損證【症狀】輕者鼻部表皮擦傷,重者皮肉破損撕裂,甚至部分脫落成缺損,局部有出血或疼痛。【方一】桃紅四物湯【來源】《醫宗金鑒》【組成】桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克。
【功效】活血祛瘀,消腫止痛。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。
【按語】出血者,加仙鶴草、白芨、A子炭、三七等止血葯【方二】①桃紅四物湯合②五味消毒飲【來源】①《醫宗金鑒》②《醫宗金鑒》【組成】①桃仁10克,紅花12克,生地10克,川芎10克,白芍10克,當歸10克,②金銀花20克,野菊花20克,蒲公英15克,紫花地丁12克,天葵子10克。
【功效】活血通絡,清熱解毒。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】桃仁、紅花活血化瘀,四物湯養血活血。銀花、地丁、公英、野菊花、紫背天葵均有清熱解毒、消癰散結之功。
【按語】本方用於傷口染毒而出現紅腫者。
3.鼻骨骨折【症狀】局部腫脹疼痛,鼻塞,鼻樑歪斜、凹陷如鞍狀,觸診可有骨摩擦音及皮下捻發音。【方一】活血止痛湯【來源】《外科大成》【組成】當歸10克,蘇木10克,落得打10克,川芎15克,紅花12克,三七3克,赤芍12克,陳皮12克,地鱉蟲10克,紫金藤10克,乳香9克,沒葯9克。
【功效】活血祛瘀,行氣止痛。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】當歸、川芎、陳皮益氣養血,蘇木、落得打、紅花、三七、赤芍活血化瘀,地鱉蟲、紫金藤、乳香、沒葯行氣活血止痛。
【按語】依據中醫所謂「血不活則瘀不去,瘀不去則骨不能接」,故初期宜用此方。【方二】正骨紫金丹【來源】《醫宗金鑒》【組成】丁香10克,木香10克,血竭3克,兒茶10克,熟地黃15克,紅花15克,當歸12克,蓮肉12克,茯苓10克,丹皮10克,白芍10克,甘草6克。
【功效】行氣活血,和營生新。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】上方活血止痛,祛瘀生新。
【按語】不可久用,中病即止。
4.鼻傷衄血【症狀】鼻竅出血,量或多或少,或自止,或持續難止,出血面色蒼白,脈微欲絕,血壓下降等危症。【方一】生脈散【來源】《內外傷辨惑論》【組成】人參10克,麥冬10克,五味子6克。
【功效】斂血止血,和血養血。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】人參益氣,麥冬養陰,五味子酸斂收澀,止血。
【按語】加白及、蒲黃、梔子炭、三七等益氣生血止血,失血過多者加首烏、乾地黃、當歸、黃精等。
4、鼻樑骨折有什麼症狀?看不出來哪歪哪斜怎麼辦?
這位朋友,鼻骨會因外傷而骨折,但此處發生的骨折一般不影響外觀,也沒什麼特殊手段治療,你所說的情況可能與局部腫脹有關,消腫後就可恢復正常。通常鼻骨骨折都是因為有索賠要求,才去醫院攝片診斷出來的,很多年青人打了架後根本不知道是否有骨折,也就這樣稀里糊塗過了。當然也不是沒有因鼻骨骨折發生外觀畸形的,一般來說那種挫傷的嚴重程度不是一般拳手能造成的。
如果你不是為了錢,就再觀察一下,確有問題在到醫院檢查不遲。鼻骨畸形是需要手術來完成的。
5、鼻樑骨折幾級傷殘
(一)鼻骨粉碎性骨折,或者鼻骨線形骨折伴有明顯移位的;(二)鼻損傷明顯影響鼻外形或者功能的。所以該傷應該構成輕傷十級傷殘
6、如何判斷鼻骨骨折?
【志維骨科專家團隊】:鼻部外傷多合並有鼻骨骨折。鼻骨骨折,最常見的症狀是局部疼痛,鼻腔有血液流出(這是因為鼻骨骨折常合並粘膜撕裂),並可見鼻樑下塌或歪斜,數小時後,局部軟組織發生腫脹或血腫,這時真部畸形不明顯,但傷部常有明顯的觸痛。若傷員情況許可,仔細觸摸骨折部即可發現鼻骨有不同程度的移位和畸形,甚至還可聽到骨塊移動時相互磨擦產生的「嚓嚓」聲,這在醫學上稱為「骨擦音」,若聽不到聲音,但可感覺到骨塊的移動和相互間的磨擦,即為「骨擦感」。此外,由於粘膜破損,鼻部空氣可由粘膜破口鑽入到皮下,造成皮下積氣,即所謂皮下氣腫。若有氣腫,觸及傷部皮膚時會產生如同搓捻發絲般的感覺,這叫捻發感。鼻骨折還可合並鼻中隔軟骨脫位,或歪曲等。那麼,發生鼻部外傷後根據傷員的表現和檢查所見可初步判斷有無鼻骨骨折,但有時由於局部腫脹掩蓋了畸形或傷員不配合(如兒童)而造成判斷困難,這時則需藉助X線片檢查,它可顯示骨折的部位、性質,以及碎骨片的移位方向,從而有助於診斷。可以說,外傷後判斷有無骨折的主要依據就是X線檢查結果。佛山志維骨科醫院,骨折不手術。