股骨頸骨折:股骨是由股骨頭、股骨頸、股骨乾和股骨髁組成。股骨頸前面全部在關節囊內,後面只有內側2/3部分在關節囊內。股骨頭和股骨頸血液供應來自關節囊內的小動脈,股骨幹滋養動脈和圓韌帶小動脈。若外傷將血運供應破壞,既影響骨折的癒合,造成股骨頭缺血性無菌性壞死。股骨頸骨折多發生於老年人。因為老年人骨質疏鬆,股骨頸脆弱,即使輕微外傷如平地滑倒或患肢突然扭轉,都可以引起骨折。股骨頸骨折一般需要12-24周才能達到臨床癒合。骨折分外展型、內收型、基底部骨折。外展型骨折:有斷端嵌入,一般較穩定。可以用接骨葯外敷、口服治療,加牽引。8周以後,扶雙拐下地漸次負重,直至骨折堅固癒合,時間需要3個月。基底部骨折:易於整復和癒合,用接骨葯外敷、口服治療,加牽引。8周以後,扶雙拐下地漸次負重,3個月後,骨性癒合後,才能棄拐行走。內收型骨折:多採取手法復位,三翼釘內固定。口服接骨葯幫助癒合治療。股骨頸骨折,最主要的是病情恢復的時間長,防止股骨頭缺血性壞死的發生是主要的。中葯接骨葯是預防股骨頭壞死發生的良葯,希望患者治療時選擇。
患者的注意事項:在沒有癒合前,不能盤膝而坐,不許側卧,不能過早下地負重,否則影響斷端的穩定或造成畸形。應用牽引治療的,需要特別注意患肢必須牽引在外展位,外展不可少於40°。治療中,應置患肢於功能位。並注意膝關節功能活動,以免發生膝關節僵硬。僵硬時用骨傷葯治療。
2、股骨頸骨折頭下型症狀有哪些
我今年一月二十九號因車禍致使左股骨頸頭下型骨折,於二月十三號做的空心拉力釘手術,內置了三顆空心釘,至今仍用雙拐行走 八月份復查X光片,說是臨床性癒合,骨折線模糊,未見明顯骨痂,未見股骨頭壞死變型,但我有時會出現隱隱的疼痛,他說這是正常的,是這樣的嗎?還讓我加強關節的鍛煉,但我又怕會再次的損傷到它 化驗、檢查結果(請使用右側的工具上傳): 請上傳您的檢查片子,以便醫生了解病情,給出診療建議。
3、股骨頸骨折頭下型
股骨頸骨折尤其是頭下型由於血液供應的損傷,很容易造成所謂的骨折不癒合。試行中醫小針刀囊內的松解治療,可以改善部分血運;中葯內服外用。股骨頭置換或全髖置換了。常規手術,術後對你的生活影響不大,無太憂慮。
4、股骨頸骨折頭下型骨折癒合率?不做假體置換癒合率是多少?
做內固定手術的骨折癒合率一般在90-95%,但是你想說的肯定是完全好的情況,股骨頸頭下型骨折即便骨折癒合了,最後出現股骨頭壞死的幾率非常高,如果伴骨折移位,應該在60%以上,所以如果年齡到60歲了,還是做假體置換吧
5、2013年2月13號摔倒 我一直躺在家裡 今天去CT 左股骨頸骨折(頭下型) 完全股折 沒有移位 我該怎麼辦
樓主你好,推薦您最好住院,不然出了什麼事就晚了,而且自己的命是最重要的,接受大夫住院治療方案,祝您早日康復!
6、頭下型股骨頸骨折20個月能否治好頭下型股骨頸骨折
頭下型的股骨頸骨折根據骨折的類型可以實施內固定治療或關節置換手術治療。
北京宣武醫院是北京市定點老年病醫院,在處理髖部骨折如股骨頸骨折、股骨轉子間骨折等方面積累了豐富的經驗。手術操作往往是比較簡單的,但是此類患者一般是老年病人,年齡較大,合並疾病較多,有一定的手術風險。
關於股骨頸骨折的治療一般Garden分型中的一型和二型可以內固定治療,而三型和四型則需要手術治療。因為內固定治療股骨頭有一定的晚期壞死率,故手術傾向於關節置換術。
這位患者的片子表現為沒有癒合,如若早期下地活動,容易導致內植物的松動、斷裂等。若長期卧床,易發生一系列的並發症,患者最後往往問題處在並發症上。即骨折不會危及患者的生命危險但是並發症會危及患者的生命。
建議此患者行關節置換手術。此外,你還可以查看我的個人網站中關於這個方面的科普論文。
(劉釗大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
宣武醫院劉釗 http://drliuzhao.haodf.com/
7、股骨頸骨折(頭下型)一年後取出內固定,術後多久才能棄拐
如果你是在正規醫院去內固定,那就是說明你的骨折已經骨性癒合了,術後即可以下床適量負重行走,至於拐杖問題,一般為了穩當起見,我建議可以維持3月左右。這有兩個目的:一是內固定取出後,骨折部位尚未完全恢復負重功能,其所能承受的應力低於正常情況,扶拐有利於慢慢過渡,以免再次骨折;而是提醒旁邊的其他人遠離你,以免碰倒你摔傷而再骨折。
8、股骨頸骨折頭下型手術後醫生說復位75分,對癒合影響大
多大年齡了?一般頭下型容易股骨頭壞死,這個要看癒合情況,一般三月拍片復查看看,這些不好預測。
9、股骨頸骨折,醫生判定為頭下型醫生說壞死幾率高我不知道是不是真的,手術三顆釘固定。有沒有高級醫生解答
你好,根據你的描述,股骨頸頭下型骨折,導致壞死的幾率還是很高的。一般去拐行走的話需半年以後。建議你定期拍片復查。