1、大腿骨折需要手術嗎
大腿骨折在醫學上指的是股骨骨折。股骨是人體最長、最大和最強壯的骨骼,通常需要很強的暴力才能導致股骨幹骨折。股骨也是人體最強壯肌肉的起止點或作用點,強大的肌肉力量在骨折後會出現不平衡,導致骨折明顯移位,骨折復位也比較困難,給治療帶來挑戰,因此,股骨骨折還是比較「可怕」的。
1、由於股骨幹骨折周圍有豐富的肌肉,後側有股深動脈穿支通過,骨折後會有大量出血,達300-2000ml,檢查時腫脹可能不明顯,對失血量估計不足,加上骨折疼痛明顯,容易出現失血性休克,處理不及時,可能危及生命。
2、股骨幹骨折常由高能量暴力引起,尤其是交通事故,常合並有其它臟器的損傷,比如頭顱、胸、腹部臟器損傷等,這些部位的損傷有時比股骨幹骨折更凶險。
3、股骨幹骨折後容易出現脂肪栓塞綜合征。股骨幹骨折後,髓腔開放,靜脈破裂,血腫張力過大,脂肪滴進入破裂的靜脈竇內,可引起肺、腦栓塞。可以導致急性呼吸功能不全、低氧血症、神志不清、昏迷等,嚴重的話致人死亡。臨床上可以見到單純的股骨幹骨折,沒有顱腦損傷,患者卻長時間昏迷,家屬覺得不可理解,實際上是並發了腦的脂肪栓塞。
4、合並血管神經損傷。股骨下段的骨折,由於肌肉的牽拉,容易引起腘血管、坐骨神經的損傷,在治療過程中也可引起坐骨神經、腓總神經的損傷。腘動脈的損傷如果發現不及時,可以導致嚴重後果。神經損傷多為挫傷,延長了恢復時間。
5、開放性股骨幹骨折的處理會比較麻煩,清創後骨折予以外固定常不確實,選擇內固定又擔心引起感染。
6、股骨幹骨折可以出現延遲癒合、不癒合以及畸形癒合,內固定物的失效、斷裂,移位骨化,內固定物取出以後可以出現再骨折,關節僵硬等等。
由此可見,股骨幹骨折的診斷治療中有許多問題需要注意和解決,仍然有許多「可怕」之處。不過,隨著醫療技術的發展,醫生處理手段的增多,股骨幹骨折的治療效果已經顯著提高,大腿骨折已經變的不再「可怕」。
首先,醫生對股骨幹骨折的認識已經大大提高,及時發現潛在的出血、休克、合並損傷、脂肪栓塞綜合征等,做出相應的處理,減少創傷早期的嚴重並發症,提高治療效果。
第二,對股骨幹骨折的治療,目前已經形成了比較一致的認識。包括牽引、外固定器固定和手術治療。
1、牽引:適用於小兒股骨幹骨折及一些不能耐受或不適合手術的患者。
2、外固定器:適用於軟組織損傷較重的患者,如重度擠壓骨折,感染性骨折,嚴重的開放性骨折等等。
3、手術內固定:股骨幹骨折後肌肉牽拉導致移位,骨折不穩定,目前認為,只要不存在手術禁忌,股骨幹骨折首選手術治療。主要包括髓內釘固定和鋼板固定。
(1)髓內釘固定:股骨幹骨折內固定的首選方式,目前多使用交鎖髓內釘,可以維持股骨長度,控制旋轉,提倡閉合穿釘,可以減少對骨折端血運的破壞。兒童股骨幹骨折可以使用彈性髓內釘固定。
(2)鋼板固定:當髓腔過細、合並股骨頸骨折或骨折靠近關節等情況下,不適合髓內釘固定,可以採用鋼板、螺釘固定。近年來鎖定加壓接骨板(LCP)和微創固定系統(LISS)的出現,減少了軟組織的剝離,提高了治癒率,使鋼板固定治療股骨幹骨折重新受到重視。
2、大腿骨折自己能癒合嗎
再過20天或者50天重新拍片
3、大腿骨折恢復後骨折處會恢復到以前的強度嗎?
絕大多數的骨折早期經過積極的治療以後都可以恢復正常,骨折癒合以後是可以恢復到正常的骨骼強度的,可以跟骨折以前一樣,所以骨折癒合以後並不需要再過於關注骨折處。不過有一些嚴重的骨折,有可能導致出現骨折不癒合,或者延遲癒合,也有可能遺留後遺症。四肢骨折可用安信高分子綳帶夾板外固定,祝早日康復!
4、大腿骨折與小腿骨折相比,哪一個更嚴重?
其實大腿骨折和小腿骨折哪個嚴重不是簡單說說,這種問題是要具體看患者是怎麼傷到,小腿還是大腿受到的上更嚴重。骨折也有分為是否純骨折的。純骨折的情況不論是大小腿都會癒合得比較快,除非是那種粉碎性骨折或者有明顯位移的骨折,會對周圍的肌肉和血管造成巨大的損傷,都需要較長的癒合時間。
大腿骨折分為上中下三段,對於膝關節影響較大的是下段骨折,大腿下段骨折容易導致患處出血粘連,影響膝關節功能,由於大腿肌肉豐富,骨折後可以在醫師的指導下進行功能鍛煉,復建。但是大腿骨折有較多後遺症,骨折早期出血,休克等,骨折後患者活動較少易引起血栓,骨筋膜室綜合征,脂肪栓塞等。如果期間鍛煉不佳,可能會引起關節僵硬,肌肉萎縮等症狀。
小腿骨折多見於兒童,且在全身骨折中小腿骨折是最常見的,而且以脛骨幹單骨折較為多見,會出現患側下肢局部疼痛,腫脹,畸形呈成角和重疊位移。當然小腿骨折的危害還是有相當多的。
比如它會造成骨骼肌肉損傷,影響運動系統,嚴重的話,還可能累及神經系統和血液循環系統等等。小腿骨折往往沒有一般的大腿骨折較易癒合它可能會出現延遲癒合甚至是不癒合,血管損傷的並發。其實不論是大小腿骨折,患者都要嚴格按照醫師的指導去進行康復運動。
5、大腿骨折是輕傷還是重傷
《人體損傷程度鑒定標准》
5.9.3 輕傷一級
d)四肢長骨骨折畸形癒合。
e)四肢長骨粉碎性骨折或者兩處以上骨折。
f)四肢長骨骨折累及關節面。
5.9.4 輕傷二級
a)四肢任一大關節功能喪失10%以上。
b)四肢重要神經損傷。
c)四肢重要血管破裂。
d)椎骨骨折或者脊椎脫位(尾椎脫位不影響功能的除外);外傷性椎間盤突出。
e)肢體大關節韌帶斷裂;半月板破裂。
f)四肢長骨骨折;髕骨骨折。
6、大腿骨折三個月後吃什麼營養
1、骨折早期
骨折早期應多喝水、多食用蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯等。由於骨折早期,患部關節仍處於血水腫期,應忌食酸辣、油膩、燥熱、骨頭湯、肥雞、的等太過滋補的食物以免引起淤血積滯。骨折早期一般在1-2周。
2、骨折中期
骨折中期可適當的使用高營養價值的食物,適當地補鈣、可適當的食用骨頭湯、雞湯、動物肝臟等食物,滿足骨痂的生在需要。骨折中期一般在2-4周。這個時期如果傷口還有劇痛或者明顯紅腫,宜局部塗抹葯酒消炎、促進微循環和損傷組織的修復。
3、骨折後期
對於後期,骨折患者的飲食的建議是因為已經開始骨痂的生長,患者只要繼續使用營養價值高的食物即可。骨折後期一般在5周以上。這個階段如果患處還有隱痛,宜每日用中葯草進行局部葯浴,以消除內部淤積,避免落下類風濕。
骨折患者的飲食可從骨折的早期、中期、後期三個不同的階段的不同飲食需求來進行。不同時期的飲食應該滿足不同時期的需求而不是盲目大補,盲目大補反而會影響骨折患者的康復。
7、大腿骨折病人吃什麼好
骨折了靠靜養和吃補品來促進斷骨癒合,一般時間都需要很長的,快則三個月至六個月才能痊癒,不過也有些半年以上基至一年骨頭沒有徹底癒合,可見靜養和吃補品對骨頭的生長幫助並不大。骨折要想快速徹底痊癒,建議你選用傳統中醫治療,只需簡單局部外敷快速接骨,成年人骨折早期用葯一般25天左右就可以基本痊癒。粉碎性骨折大概用葯40天左右也能基本痊癒。不管是什麼組織損傷,治療的道理都是一樣,只有讓損傷的組織快速生長才可以癒合,治療的重點不是靜養和吃補品,而是讓其快速生長。只有讓斷骨在短時間內生長癒合,這才是治療的重點。骨折未治癒接骨前不要吃含甘草的葯物、不要多吃甚至不吃高鈣奶、鈣片、豬骨等含鈣質高的食物,也不要多吃高蛋白食物如:蝦、蛋、魚、肉等(尤其是兒童更要注意這方面的飲食),西葯慎用,尤其是含激素葯物忌用,要多吃新鮮蔬菜和多吃含有抗壞血酸的蕃茄。可能有的骨折者對上所述還是不懂為何,說來話多,你要耐煩一下:人受到重創造成筋骨斷裂,在未駁骨之前,如果大量吃高鈣高蛋白的物質,雖然對開放的傷口癒合有很大的幫助,但也很容易使兩斷骨面獨自閉合,如果一旦斷骨面閉合,以後接骨就十分困難,要知道,接骨要靠骨痂來完成,人才能夠活動,才沒有痛感,骨痂則要靠骨髓來生成,骨髓是靠血流來維持旺盛的,如果過早的封閉斷骨面便使斷骨兩端的骨髓得不到連通,則以後接骨希望渺茫。 另外,你因吃了高鈣高蛋白物質,就算斷骨面還沒有完全封閉,但斷骨面是慢慢的圓滑的縮小性封閉,以後接骨形成骨痂時,在圓滑的斷骨邊緣上,骨痂形成的新鈣質不容易牢固,誤吃激素葯物很容易導致骨頭壞死,請你多加註意才是。