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壓縮笥骨折

發布時間:2021-06-09 04:27:54

1、什麼是脊柱壓縮性骨折

脊柱壓縮性骨折是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折,包括頸椎壓縮性骨折、胸椎壓縮性骨折、腰椎壓縮性骨折等。

腰椎壓縮性骨折,是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。

胸腰椎壓縮性骨折多為創傷所致,老年骨質疏鬆骨折也多為壓縮性骨折。後者遭遇傷力一般較輕,也可表現為應力骨折,即反復輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結核,骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力,或無外傷造成的骨折。骨質疏鬆骨折也可以看作病理骨折。

腰椎壓縮性骨折按形成原因分為外傷性和自發性(或病理性)兩類。前者是指遭受縱向壓縮力(人體直立墜落或重物垂直砸傷)或鉸鏈折力(脊柱極度屈、伸)等間接暴力作用所致的腰椎壓縮性骨折;後者是指因骨質疏鬆、退行性變、感染、腫瘤等病理性原因引起腰椎椎體自發性、或在輕微暴力作用下形成的壓縮性骨折。

2、壓縮性骨折

一旦患有壓縮性骨折,可以根據骨折的情況,選擇保守治療或者手術治療。椎體的治療方案,主要取決於骨折的壓縮程度,以及是否對硬膜囊脊髓神經根產生損傷。如果骨折壓縮程度小於1/3,並且沒有神經損傷,完全可以選擇保守治療。嚴格的平躺硬板床,用接骨、補鈣葯物治療,但是,不能起坐、不能下地。每6周復查一次X線,骨折癒合之後,才能夠逐漸起身下地行走。如果骨折壓縮程度超過1/3,並且可能存在神經損傷,就應該手術治療。手術治療有兩種方案:對於老年性的骨質疏鬆患者,可以選擇做椎體成形術,早期下地活動。對於骨質比較好的患者,可以做切開復位椎弓根釘內固定術。

3、壓縮性骨折需要怎麼治療?

你好 腰椎壓縮性骨折是老年人常患的脊柱損傷之一,由於骨折多數比較穩定,可用保守治療。臨床治療主要是卧硬板床制動,在受傷背部墊軟墊,腰背後伸。為促使傷病恢復,患者應在醫生指導下及時開展康復鍛煉。

4、壓縮性骨折的症狀

1、長期腰背部疼痛。

體位變化時加劇,平卧位或體位固定時疼痛減輕。

2、除局限性疼痛外,常伴隨放射痛。

胸椎壓縮性骨折引起的背部疼痛可沿肋間神經向胸前放射,多為胸前區或肋弓處疼痛;腰椎壓縮性骨折者,疼痛可向腹前區放射,當椎體擠壓神經根時還會沿股神經或坐骨神經放射,伴有木脹感。

3、椎體壓縮導致身高下降,背部肌肉出現痙攣或抽搐。

患者還會有肺活量減少、呼吸功能障礙、腹部受壓、食慾減退、失眠等症狀出現。

(4)壓縮笥骨折擴展資料:

較成熟的微創手術主要包括經皮椎體成形術(PVP)和經皮後凸成形術(PKP),手術切口小,為局麻下手術,可迅速恢復椎體力學強度、防止椎體進一步壓縮、緩解疼痛,使患者盡早恢復正常活動,避免長期卧床的並發症。

脊椎壓縮性骨折的主要原因與骨質疏鬆有關,因此無論哪種方法,都要與抗骨質疏鬆治療相結合,才能根本上提高骨量及骨強度,避免骨折再次發生。

5、請問什麼叫壓縮性骨折?輕度的壓縮性骨折有什麼影響?

是那個部位啦!
以下希望對你有幫助:
腰椎壓縮性骨折
腰椎壓縮性骨折是老年人常患的脊柱損傷之一,由於骨折多數比較穩定,可用保守治療。臨床治療主要是卧硬板床制動,在受傷背部墊軟墊,腰背後伸。為促使傷病恢復,患病老人應在醫生指導下及時開展康復鍛煉。

骨折患者的恢復
一般在傷後3個月以內,屬於癒合期,患者以卧床鍛煉為主。康復鍛煉應盡早開始,傷後1—2天即可進行,以增加腰背部肌力,恢復脊椎的穩定性。腰背部肌肉訓練可採用「五點支撐法」,即患者取仰卧位,用頭、雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺,盡力騰空後伸;患者也可取俯卧位,上肢伸直後伸、頭胸後仰、挺腹,或下肢伸直後伸,體質好的患者也可上、下肢同時後伸,呈一弧形。值得注意的是,這是骨骼的癒合期,要避免脊柱前屈,不宜過早直立負重,以免加重骨折椎體的變形,影響骨折的癒合。 患者在進行腰部鍛煉的同時,應注意四肢各關節的活動,以預防肢體肌肉廢用性萎縮、關節攣縮和骨骼脫鈣。下肢各關節有節律運動能促進血液循環,防止下肢血栓形成。患者還應加強呼吸功能鍛煉,以維持正常的肺功能。常用的方法有深呼吸、縮唇呼吸(如吹口哨樣)等。 傷後3個月進入恢復期。患者應繼續加強腰背肌力練習,防止後遺腰痛。同時做脊柱的柔韌性和靈活性鍛煉,患者可騎坐在體操凳上將脊柱向各方向彎曲,防止髓關節代替腰部活動。增強背肌的訓練可與適當的腹肌訓練(如仰卧起坐)配合進行。

編輯本段惡性壓縮性骨折
椎體惡性壓縮性骨折信號改變有:壓縮椎體信號在T1WI(自旋迴波序列)上多呈彌漫性低信號,T2WI上呈等或高信號,壓脂相(短時間反轉恢復序列或T2WI壓脂)上呈高信號,這種信號改變可以是均勻或不均勻的,增強掃描(Gd-DTPA)可見病灶有不均勻的異常強化〔1,2〕。有時也可見椎體內有局灶性不規則的低信號病灶,有正常骨髓信號存在,這可能是椎體中只有部分骨髓被異常組織代替,但較少見。鄰近未壓縮的椎體及附件受侵犯時也可出現相似的信號變化,椎間隙正常。 一般認為,MRI上提示惡性壓縮性骨折的形態學特徵有:椎體壓縮變扁,其後緣骨皮質呈弧形或球狀隆起,椎弓根受侵犯,椎管內硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。據筆者觀察的一組病例,硬膜外軟組織腫塊對診斷惡性壓縮性骨折的敏感性為81%,特異性為100%。而椎體後緣呈弧形或球狀隆起及椎弓根受侵犯則分別為75%、92%及82%、94%。

良性壓縮性骨折
良性壓縮性骨折椎體的信號改變隨骨折時間不同而有所變化。以骨質疏鬆症性壓縮性骨折為例,急性期在T1WI上的典型表現為:壓縮椎體終板骨折處附近有局灶性低信號影存在,其大小在最初2~4個月間無明顯變化,對側部分信號正常;T2WI上表現為壓縮椎體的信號與鄰近正常椎體基本相同,終板下方可見線狀低信號影,這是由於骨折線或骨小梁相互嵌插所致,增強掃描可見壓縮椎體部分或全部與鄰近正常椎體信號相同;壓脂(短時間反轉恢復或T2WI壓脂)序列上終板骨折附近有局灶性線狀或三角形高信號影,也稱液體征,這是急性或亞急性骨質疏鬆症性壓縮性骨折的一個特徵,而惡性壓縮性骨折中很少見。 壓縮椎體有一個形態改變對良性壓縮骨折的診斷特異性很高,就是椎體後上角向後移位突向椎管,基本可達到100%,但較少見。椎體骨質疏鬆症性壓縮骨折通常沒有椎弓根受累的徵象,也沒有硬膜外腫塊形成。慢性期壓縮椎體信號在T1WI及T2WI圖像上多為正常,有時可見局限性低信號,但其餘部分信號均正常。增強掃描可見輕度不均勻的強化。 此外,骨質疏鬆症性壓縮骨折在平片上有時可見壓縮椎體內有裂隙狀真空徵象,這是由於終板下方骨質有缺血性壞死所致,這個徵象可提示良性病變,而在MRI上的表現為:T1WI上為低信號;T2WI上信號則隨患者平卧時間不同而不同,患者平卧後立即行T2WI掃描時表現為低信號,延遲掃描則有高信號影存在,這種信號變化可能為患者平卧後,液體緩慢流入而使信號變化所致。 多個椎體壓縮性骨折並不能提示良性或惡性病變。同一患者中同時存在良性及惡性壓縮性骨折的情況並不少見。因此,在觀察多發性椎體壓縮性骨折時應對每個椎體逐個地分析其形態學及病變信號改變的特徵。逐一地進行診斷及鑒別診斷。

6、什麼是壓縮性骨折?

壓縮性骨折常見於腰椎壓縮性骨折。腰椎壓縮性骨折,是指以椎體縱向高度被「壓扁」為主要表現的一種脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。
腰椎壓縮性骨折按形成原因分為外傷性和自發性(或病理性)兩類。前者是指遭受縱向壓縮力(人體直立墜落或重物垂直砸傷)或鉸鏈折力(脊柱極度屈、伸)等間接暴力作用所致的腰椎壓縮性骨折;後者是指因骨質疏鬆、退行性變、感染、腫瘤等病理性原因引起腰椎椎體自發性、或在輕微暴力作用下形成的壓縮性骨折。

7、椎體壓縮性骨折怎麼治療好

壓縮性骨折一般在傷後3個月以內,屬於癒合期,患者以卧床鍛煉為主。康復鍛煉應盡早開始,傷後1—2天即可進行,以增加腰背部肌力,恢復脊椎的穩定性。腰背部肌肉訓練可採用「五點支撐法」,即患者取仰卧位,用頭、雙肘和雙足撐起身體,腰部向上挺

8、壓縮性骨折該怎麼鑒定?

壓縮性骨折在臨床也是比較常見的,尤其見於老年人,由於骨質疏鬆,在輕微的外力下就可引起壓縮性骨折,壓縮性骨折與脊柱結核的鑒別主要有以下幾點:第一:壓縮性骨折大都會有輕微的外傷史,或者是嚴重的外傷史。而脊柱的結核大多發病時間比較長,病程比較緩慢,沒有明顯的外傷史,而且病人會伴有寒戰和低熱、盜汗。第二:壓縮性骨折會有腰背部的急性的疼痛,一般大多數在受到外力以後突然出現的腰背部的疼痛。脊柱的結核大多是長時間慢性的腰背部疼痛,伴有緩慢的椎體的後凸畸形,通過影像學檢查我們常用的有x線檢查和核磁共振檢查。在x線和核磁共振上可以看到壓縮性骨折一般表現為單個椎體,或者是多個椎體的辨別,椎體內有高信號影,周圍的軟組織一般結構是正常,對於脊柱的結核病人大多表現為椎體的壓縮,變扁,骨質的破壞,同時伴有椎間盤、椎間隙的破壞,椎間隙變窄甚至嚴重椎間隙的融合。同時,在核磁共振上可以看到椎旁有膿腫的形成,軟組織內有膿腫,所以還是比較容易鑒別的。

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