1、T12椎體壓縮性骨折,骨片向後移位5MM,椎體管受壓?
臨床上胸腰段脊椎爆裂性骨折多發生於高處下墜、高速運行的車輛撞擊以及重物擠壓所致,而且大部分發生在T12、L1,這與脊柱胸腰段的力學特性有關。 近年來,由於生物力學研究不斷深入,以及實驗模型的建立,已經清楚地了解到致傷的機制。認為椎體的爆裂骨折是前柱和中柱承受過度的突然的軸向載荷所致。臨床上發現胸腰段脊椎爆裂性骨折病人,術中發現突入椎管的骨塊主要來自椎體後部,以及破裂的椎間盤、纖維環,脊椎明顯後凸畸形。 胸腰段脊椎爆裂骨折主要CT表現有: (1)有向心性椎體粉碎,後移骨片絕大多數均來自椎體的後上角; (2)椎體後壁骨折片向椎管內移位,導致椎管不同程度的狹窄; (3)半數病例可見椎體下部矢狀向骨折線,從基底椎靜脈伸入到椎體前部; (4)後柱受累最多見的是一側或兩側椎板垂直向骨折,其中又以左側居多。 本例基本符合上述診斷標准。 關於是否需要手術。 胸腰椎爆裂性骨折的治療選擇一直存在較多的爭論。多數意見認為,當骨折同時合並有明顯的神經損害時,應施行早期手術治療; 如骨折患者無神經損害之表現但脊柱穩定性受到較嚴重破壞時,也應考慮手術治療。爆裂性骨折使中、後柱均受累及,對胸腰椎穩定性影響較大,而由於椎體後壁骨皮質的連續性中斷骨折塊常向後凸入椎管,從而對脊髓形成嚴重威脅。 我想安康醫生也一定主張手術治療,因為,他提供的X片上的回形針應該是術前定位用的,想必他已經做好了精彩的手術,希望能看到完美的術後X片。 關於手術方法。 治療應是縱向撐力復位,恢復椎體高度,以能防止椎體旋轉、屈伸活動的三維固定,解除骨折塊及椎間盤對脊髓的壓迫,並通過植骨達到骨性永久性固定。 手術的方式無非是前路和後路或前後聯合入路。對本例我更傾向於後路手術。 後路經椎弓根螺釘的固定和撐開,足於恢復傷椎的高度和椎管的容積,同時可經傷椎椎弓根植入碎骨達到更為生理的骨性永久性固定。
2、一根軸斷了 如何判斷是受靜載荷還是受動載荷引起的?
動載荷斷裂會有疲勞裂紋,斷面不都是新的,會有小面積陳舊斷面;而靜載荷斷裂,斷面一定是全新的。
3、傳動軸所受的載荷是什麼
根據軸所受載荷不同,傳動軸可分為:轉軸,心軸,傳動軸。
轉軸:既支撐傳動機件又傳遞動力,即承受彎矩和扭矩兩種作用。
心軸:只起支撐旋轉機件作用而不傳遞動力,即只承受彎矩作用。
傳動軸:主要傳遞動力,即主要承受扭矩作用。
比如「自行車的前軸和後軸是只支撐零件不傳遞轉矩,是心軸"。中軸為轉軸,既受彎矩又承受扭矩。自行車的前後軸是心軸,只受彎矩。不過傳動軸到底是哪根呢?它就是中軸。這三根軸中只有它才旋轉。前後軸都只是起支撐作用的。
4、骨折分幾類?
(1)根據骨折處皮膚、黏膜的完整性分類如下。
①閉合性骨折。骨折處皮膚或黏膜完整,骨折端不與外界相通。
②開放性骨折。骨折處皮膚或黏膜破裂,骨折端與外界相通。
(2)根據骨折的程度和形態分類如下。
①不完全骨折。骨的完整性和連續性部分中斷,按其形態又可分為如下2 種。
裂縫骨折:骨質發生裂隙,無移位。
青枝骨折:多見於兒童,骨質和骨膜部分斷裂,可有成角畸形。
有時成角畸形不明顯,僅表現為骨皮質劈裂,與青嫩樹枝被折斷時相似而得名。
②完全骨折。骨的完整性和連續性全部中斷,按骨折線的方向及其形態可分為如下8 種。
橫形骨折:骨折線與骨幹縱軸接近垂直。
斜形骨折:骨折線與骨幹縱軸成一定角度。
螺旋形骨折:骨折線呈螺旋狀。
粉碎性骨折:骨質碎裂成三塊以上。
嵌插骨折:骨折片相互嵌插,多見於干骺端骨折。
壓縮性骨折:骨質因壓縮而變形,多見於松質骨。
凹陷性骨折:骨折片局部下陷。
骨骺分離:經過骨骺的骨折,骨骺的斷面可帶有數量不等的骨組織。
(3)根據骨折端穩定程度分類如下。
①穩定性骨折。骨折斷不易移位或復位後不易再發生移位者。
②不穩定性骨折。骨折端易移位或復位後易再移位者。
5、.第五跖骨底骨折主要是下列哪種載荷造成的(1分)A. 拉伸B. 壓縮C. 扭轉D. 剪切?
選A.拉伸。
6、根據軸所起的作用以及承受載荷性質的不同可分為哪三類
①轉軸,工作時既承受彎矩又承受扭矩,是機械中最常見的軸,如各種減速器中的軸等。
②心軸,用來支承轉動零件只承受彎矩而不傳遞扭矩,有些心軸轉動,如鐵路車輛的軸等,有些心軸則不轉動,如支承滑輪的軸等。
③傳動軸,主要用來傳遞扭矩而不承受彎矩,如起重機移動機構中的長光軸、汽車的驅動軸等。軸的材料主要採用碳素鋼或合金鋼,也可採用球墨鑄鐵或合金鑄鐵等。
軸的工作能力一般取決於強度和剛度,轉速高時還取決於振動穩定性。
(6)骨折所受載荷擴展資料
軸類零件材料的選取,主要根據軸的強度、剛度、耐磨性以及製造工藝性而決定,力求經濟合理。常用的軸類零件材料有 35、45、50優質碳素鋼,以45鋼應用最為廣泛。對於受載荷較小或不太重要的軸也可用Q235、Q255等普通碳素鋼。
對於受力較大,軸向尺寸、重量受限制或者某些有特殊要求的可採用合金鋼。如40Cr合金鋼可用於中等精度,轉速較高的工作場合,該材料經調質處理後具有較好的綜合力學性能。
選用Cr15、65Mn等合金鋼可用於精度較高,工作條件較差的情況,這些材料經調質和表面淬火後其耐磨性、耐疲勞強度性能都較好。
若是在高速、重載條件下工作的軸類零件,選用20Cr、20CrMnTi、20Mn2B等低碳鋼或38CrMoA1A滲碳鋼,這些鋼經滲碳淬火或滲氮處理後,不僅有很高的表面硬度,而且其心部強度也大大提高,因此具有良好的耐磨性、抗沖擊韌性和耐疲勞強度的性能。
球墨鑄鐵、高強度鑄鐵由於鑄造性能好,且具有減振性能,常在製造外形結構復雜的軸中採用。特別是我國研製的稀土——鎂球墨鑄鐵,抗沖擊韌性好,同時還具有減摩、吸振,對應力集中敏感性小等優點,已被應用於製造汽車、拖拉機、機床上的重要軸類零件。
7、機械零件所受到的載荷通常有哪 幾種
機械零件所受到的載荷,按照它的大小和方向是否隨時間而變化而分為靜載荷、變載荷兩大類。
在設計應用中,可分為名義載荷和計算載荷:前者是零件工作在平穩條件下,後者是考慮到震動、環境、溫度等條件而乘以載荷系數的載荷。
8、人從高處落地容易造成骨折,一個成人肋骨的極限承受壓力強度是1.5*10的五次方
先說思路:
給壓強給面積,能算個極限壓力。這個壓力作為阻力以減小人下落得速度直至停止。這個阻礙過程可看作運減速運動,這個壓力與重力合力(向上)提供加速度。整個過程位移即為重心下降,約h=0.01米。下落的末速度即減速過程的初速度,下落高度決定初速度。
此類問題一般算臨界狀態。
解法:
極限壓力F=ps=48000N
加速度a=(F-G)/m=950m/s^2
v0^2=2ah
v0=根號19m/s
v0^2=2gH
H=0.95m
9、正常人體骨骼受多大壓力或扭力會骨折碎裂
俗話說:立柱頂千斤!
正常人體骨骼受多大壓力會骨折破裂、估計300公斤把!目前還不確定!
扭力會骨折碎裂很簡單,自身體重扭力就可以導致骨折碎裂,粉碎!