1、骨折的病人怎樣預防下肢深靜脈血栓形成?
這個主要是在骨折術後要盡早使用抗凝的葯物(低分子肝素鈣、低分子肝素鈉等),同時需要盡早下床活動;
2、骨折的各類固定方式及其優缺點。
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3、腰椎骨折手術指征
腰椎壓縮性骨折,一般很少移位錯位,所以根本不必手術上鋼釘固定,只需選用中葯外敷快速接骨就可以,畢竟腰部神經豐富,手術風險比較大。
建議選用民間傳統中醫中葯對症治療,一個月內的腰椎骨折,用葯3至5天疼痛可基本消除,7至10天可在床上適量活動,15天可下地站立,全程治療在30至40天左右可基本痊癒,恢復正常行走。
沒有治療前,宜多休息少活動,西葯慎用,尤其是激素葯、止痛葯忌用。
4、得了靜脈血栓,現在哪裡都治不了,截肢前會有什麼徵兆?腳趾頭還能動嗎?
1、什麼是深靜脈血栓?有什麼危害?
深靜脈血栓是指血液非正常地在深靜脈內凝結,血栓形成後,除少數能自行消融或局限於發生部位外,如果不及時治療,大部分會擴散至整個肢體的深靜脈主幹,甚至並發肺栓塞,造成極為嚴重的後果。若不能及時診斷和處理,大約有一半的病例會演變為血栓後綜合征,長時間影響患者的生活質量,使患者喪失勞動能力。
2、深靜脈血栓形成後該如何治療?
深靜脈血栓形成後的治療分急性期、亞急性期和慢性期,目前最基本的治療是抗凝治療。抗凝治療時間依據具體情況而定,對於血栓原因不明的,抗凝治療至少6個月;血栓原因明確,如外傷或骨折,抗凝治療3個月;如果有易栓症,則建議長期抗凝。
因為血栓有脫落導致致死性肺栓塞的風險,有些情況要考慮是否放置下腔靜脈濾器,要看是否有放置濾器的指征。濾器是放置到腔靜脈,也就是放在肢體靜脈和肺動脈之間的通路上,如果血栓脫落,可以攔截血栓,預防致死性肺栓塞。
相關指征包括:
1、有抗凝、溶栓禁忌;
2、在正規抗凝的同時血栓進展或者發生肺栓塞;
3、血栓位置較高或有「漂浮」血栓;
4、准備進行取栓或置管溶栓的手術,術中或術後預防肺栓塞。以上指征並不是絕對的,可以作為參考。
如果發病時間較短(14天以內),可以嘗試導管直接溶栓,也就是將導管直接插入血栓內進行溶栓,可以有效降低「血栓後綜合征」的發生。若治療不當
「血栓後綜合征」的發生率高達30-50%以上,表現為肢體反復腫脹、疼痛、肢體色素沉著、甚至皮膚潰瘍、靜脈性跛行等,嚴重影響生活質量,甚至喪失勞動能力。
如果血栓發生時間較短,症狀較重,如股白腫或股青腫,也可以選擇切開取栓治療,但目前不作為常規。