1、掌骨骨折,固定了20多天,自己私自拆了。。。求專業回答
年輕人,你不是神仙,20多天骨折不可能完全癒合,但已經骨纖維連接。你得拍個X光片看骨折有沒有移位,骨痂生長情況。如果沒有異常,可以不帶石膏了,但是要注意保護,避免劇烈運動。再過一個月再拍個X光片。如果正常,那時可以打球了。祝你好運。
2、左手第四掌骨骨折後拆了夾板手還腫而且不能握拳怎麼辦
你好,你說的情況考慮可能是血液淋巴迴流受阻,肌腱攣縮引起,慢慢功能鍛煉會恢復正常的
3、右手第二掌骨骨折,拆了石膏後可以立即浸水嗎?
你好,我是骨科醫師。
右手第二掌骨骨知折石膏固定達6周,現已拆除石膏。
可以用溫水洗手,不會影響骨折癒合。
需要注意的是石膏拆除以後要進行功能鍛道煉,比如手指的屈伸、抓取,手腕的活動,練習時內注意循序漸進,不要用力過猛,造成骨折移位,建議到醫院復查右手正容斜位X光片,了解骨折癒合情況。
4、掌骨骨折石膏可以提前拆除
你好,骨折後單靠石膏固定,那麼斷骨生長自然是很慢的,畢竟石膏只是起到固定作用而已,對骨頭的生長沒有促進作用,加上,石膏固定久了還會引起患肢僵硬。
要想斷骨更快的生長,僅是固定這遠遠是不夠的,選擇更好的治療,用葯物來促進斷骨在短時間內快速生長這才是最重要的,也才是患者最希望看到的。建議選用中國傳統中醫治療,體外夾板固定,然後外敷中葯快速接骨,一般早期一個月內的骨折,用葯5至7天疼痛可基本消除,12至15天可拆下夾板,全程治療在30至40天左右可基本康復,骨折耽誤時間長的治療則需要多延長一些時間。
骨折的早期,在斷處沒有生長一定骨痂前,宜多休息少活動,以免移位錯位,忌吃高鈣高蛋白食物,忌酒。西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用,以免骨頭病變。
胡氏骨科祝你早日康復!
5、第4 、5掌骨骨折,拆除石膏後應如何進行手部關節功能的恢復?
關節僵硬,是由打石膏氣血郁阻造成的,不能彎曲有兩個原因,一是鋼針受限引起的,一是手術傷到韌帶造成的。所以一般骨折我們都讓病人沒必要手術,因為手術的傷害比骨折本身還要大。
鍛煉不是治療,那是沒有能力治療的無奈手段,骨折的正確治療是不需要鍛煉和靜養的,治療的關鍵不是手術,手術只是起固定作用,關鍵是用葯物幫助斷骨快速的長出骨痂,最短的時間癒合。這才是治療的重點。骨折好了,如果還不能彎曲,那說明是軟組織傷到了,還需急時的治療軟組織,軟組織再生能力弱,只能靠葯物幫助其生長。
建議你找傳統中醫治療,有能力的中醫一個月主可以痊癒,如果兩個月都還不能好,那就是醫生的水平問題了。
6、我右手第一掌骨骨折,拆鋼釘大約有15天了
你好,這種情況常見於局部血液循環差所致,局部要多按摩。多觀察。
建議口服小活絡丸,活血通脈膠囊治療。及時到醫院復查看看,在醫生指導下及時對症治療。以上是對我右手第一掌骨骨折,拆鋼釘大約有15天了這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
7、關於第五掌骨骨折石膏拆除後的問題
剛拆除石膏的時候微有疼痛是正常的,因為你的肌體受到了損傷,它自愈的過程是一個痛苦而漫長的過程,注意休息和必要的營養補充.如果過了很長時間還有這種症狀,建議再去醫院檢查一下
關於功能鍛煉,你可以參考以下資料:
復位、固定和功能鍛煉是治療骨折的三個基本原則。骨折的早期復位 可使骨折修復順利進行;合適有效的固定,可繼續維持骨折復位後的對位對線,又可以防止不利於骨折癒合的剪力旋轉力和成角的活動。經過復位、固定後,就應該及早進行功能鍛煉,這是骨折恢復過程中非常重要的一個環節,可有效地防止患側肢體出現功能障礙。
一、功能鍛煉作用
1、 功能鍛煉可促進血液循環,加快骨折癒合。
當肌肉收縮時對組織壓力增高,推動靜脈血迴流;而肌肉鬆馳時對組織壓力降低,使
更多的小動脈及毛細血管開放,從而改善局部肢體軟組織和骨髂內的血流,這樣就可減輕骨折局部軟組織的腫脹,同時在血氧供應充足的情況下,促進骨痂生長,使新生的骨痂很快地具有正常骨髂的功能,促進骨折的癒合。據觀察,早期採用功能鍛煉者骨痂的形成時間比不進行鍛煉者縮短1/3,而且骨痂生長良好。
2、 功能鍛煉可促進骨髂代謝,提高骨質修復能力。
骨組織由骨細胞和骨基質組成。骨組織不斷地進行新陳代謝,骨組織釋放的鈣進入血
漿,血漿中的鈣又沉積於新骨之中,如此循環不止維持動態平衡。骨折後若肢體固定不動,骨鈣釋放的多補充的少,造成骨質中的鈣丟失,久而久之會使骨質疏鬆。因此,骨折固定後要及早進行功能鍛煉,以促進骨折的新陳代謝,提高修復能力,防止骨質疏鬆。
3、 功能鍛煉可減輕骨關節粘連,防止骨關節僵硬。
關節內的骨膜,在關節活動時,關節腔內的滑液不斷地循環,可防止粘連。骨折後關
節被固定,影響了關節活動,折疊的滑膜易粘連在一起,形成關節的粘連。若傷後不及時活動,又可因關節周圍軟組織的血腫逐漸被肉芽組織所代替,形成瘢痕而造成關節僵硬。所以及早進行功能鍛煉,可以增加滑液分泌,改善軟骨營養,牽伸攣縮和粘連組織,有效地減輕關節粘連和預防關節僵硬,保持關節的正常活動功能。
4、 功能鍛煉可加強肌肉力量,預防肌肉用性萎縮。
及早進行功能鍛煉,可以使局部血管擴張,提高酶的活性,使肌纖維增粗,有效防止
廢用性肌萎縮的發生。
二、功能鍛煉方法
1、被動運動:適用於體弱無力,暫不能作主動運動的患者。在固定部位的遠端關節做被動運動以防止關節攣縮和肌腱粘連,但運動要輕柔,以免影響骨折的復位和固定。宜採取以下兩種方法:
(1)按摩:適用於骨折斷端有腫脹的肢體,通過輕微按摩幫助腫脹消退。
(2)關節被動活動:骨折固定初期,少數病人因懼怕疼痛不敢作主動鍛煉,宜在醫務人員幫助下進行輔助性活動,促使病人更好地作主動鍛煉,但操作時要輕柔,不使骨折再度移位和加重局部創傷。
2、主動運動:是功能鍛煉的主要形式,早期進行靜力性肌肉收縮,即在關節不活動的情況下整個肢體的肌肉緊張用力然後放鬆。這類運動在骨折對位良好情況下採用,可促進骨痂生長,主動運動應自始至終貫串在整個骨折修復過程中。
三、功能鍛煉步驟
第一階段:骨折l一2周內斷端雖經整復,但不穩定,偶而伴有輕度側方移位或成角畸形的殘余,此時骨折並發的軟組織損傷尚需修復,局部疼痛,肢端腫脹仍存在,因此鍛煉主要形式是通過肌肉收縮放鬆運動及在不影響斷端再移位的情況下,進行上下關節屈伸活動,以幫助血液迴流,促進腫脹消退,防止肌肉萎縮,同時也通過肌肉收縮和舒張使壓力墊效應力增強,對穩固斷端和逐漸整復殘余畸形有一定作用。例如尺、撓骨雙骨折,經復位固定後,即可進行指間關節、指掌關節的屈伸鍛煉,手指內收外展,肘關節屈伸和肩關節屈伸、內收外展、旋轉等鍛煉。
第二階段:骨折3—4周後肢體腫脹疼痛已明顯減輕,軟組織創傷已基本修復,骨痂開始形成,斷端初步連接,除加強進行肌肉收縮與放鬆運動外,其他關節均可逐漸加大主動活動度,由單一而到幾個關節的協同鍛煉,在牽引架上的病人,也可通過肌肉收縮、放鬆和身體其他部位的運動來帶動患肢的活動。
第三階段:一般在傷後5—7周,這時局部軟組織已恢復正常,骨折部位已有足夠的骨痂生長,骨折已接近臨床癒合標准。在這階段里,患者除了不宜進行不利於骨折癒合的某一方向的關節活動外,可以作患肢及全身的主動運動,在可能范圍內逐步增加關節活動范圍。固定和牽引拆除後,除了固定期間所控制的關節活動需繼續鍛煉修復外,某些病人由於初期鍛煉比較差,固定拆除後,還可能存在關節粘連、關節囊攣縮、肢體水腫等症狀,那麼必須繼續鼓勵病人加強功能鍛煉,配合中葯外洗和推拿來促進關節活動和肌肉力量的迅速恢復。另外,還可據病情需要適當配合物理治療,但應仍以主動鍛煉為主。
第四階段:一般在傷後7—10周,骨折已經臨床愈來合,外固定已經解除,關節功能逐步恢復,這時對運動功能仍有不同程度障礙的關節,要盡快恢復關節活動度,可採用主動運動以牽伸攣縮及粘連的組織。
四、功能鍛煉注意事項
1、功能鍛煉必須在醫務人員指導下進行。
2、功能鍛煉應根據骨折的穩定程度,可從輕微活動開始逐漸增加活動量和活動時間,動作由易到難,使身體逐漸適應,不能操之過急,同時也要防止有些病人在醫務人員正確指導下仍不敢進行鍛煉,對這樣的病人應作耐心說服工作。
3、功能鍛煉是為了加速骨折癒合與恢復患肢功能,所以對骨折有利的活動應鼓勵病人堅持鍛煉,對骨折癒合不利的活動要嚴加防止,如外展型肱骨外科頸骨折的外展活動,內收型骨折的內收活動,前臂骨折的旋轉活動,脛腓骨幹骨折的內外旋轉活動等都應防止。
4、為促進肌力的恢復要進行專門的肌力練習,肌力練習的原則是通過主動運動使肌肉產生適當疲勞,但練習後有充分的休息時間,以補償練習所引起的消耗。當軟弱不能舉起患肢時用助力運動,能勉強舉起患肢時要作主動運動。肌力練習一天進行一次,運動量較大時,可隔1—2天進行一次。
5、助力練習應與關節功能練習配合進行,使關節活動度與肌力平行增長。如果肌力明顯落後於關節活動度的恢復,可造成關節不穩,容易引起繼發性損傷。
8、第五掌骨骨折是否需要拆除鋼板,跪謝
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