1、關於骨折後的恢復問題?
關於骨折後的恢復問題,建議,多做一些靜力性收縮,防止肌肉萎縮。由於活動較少,也要防止褥瘡的發生。由於制動的時間比較長,要多做一些皮膚及肌肉按摩,並在發生骨折後恢復時,定期到醫院進行檢查恢復情況。
2、腿部肌肉疲勞性損傷怎麼辦?
常見的運動損傷 一、肌肉拉傷 (一)肌肉拉傷的發生機制與分級 肌肉拉傷有許多種(見細節透視15-4),可分成主動拉傷和被動拉傷兩種。前者是由於肌肉做主動的猛烈收縮時,其力量超過了肌肉本身所能承擔的能力;後者主要是肌肉用力牽伸時超過了肌肉本身特有的伸展程度,從而引起拉傷。肌肉拉傷可能會從肌纖維的微小分離到肌纖維的完全斷裂,臨床上一般可分為三級: 一度:只有少數的肌纖維被拉長和撕裂,而周圍的筋膜完好無損,纖維的斷裂只在顯微鏡下能見到。運動時感到疼痛,但仍可以進行運動。 二度:有較多數量的肌纖維斷裂,筋膜可能亦有撕裂,鍛煉者可能感到"啪"一聲拉斷的感覺。常可摸到肌肉與肌腱連接處略有缺失和下陷。在撕裂處周圍由於出血,水腫可能發生。 三度:肌肉完全被撕裂。撕裂處可能在肌腹、肌腱或者在肌腱與骨的連接點上。鍛煉者基本上不能再活動。受傷後首先產生劇烈的疼痛,但疼痛會很快消退,因為此時神經纖維也被損傷了,這時一般需要外科手術的治療。 (二)肌肉拉傷的預防 肌肉拉傷的預防,主要是針對發生的原因進行的。例如,大強度運動前要做好准備活動,尤其是易拉傷部位的准備活動;體質較弱者練習時要量力而行,防治過度疲勞和負荷太重;要提高動作技能的協調性,不要用力過猛;改善鍛煉條件,注意練習場所的溫度。冬季在野外鍛煉時要注意保暖,不可穿得太薄;要注意觀察肌肉的反應,如肌肉的硬度、韌性、彈力、疲勞程度等。肌肉拉傷後重新參加鍛煉時要循序漸進,切勿操之過急,並要加強局部保護,防治再度拉傷。 視頻點播:肌肉拉傷的預防 (三)肌肉拉傷的治療 肌肉抗阻力試驗是檢查肌肉拉傷的一種簡便方法。其做法是患者作受傷肌肉的主動收縮活動,檢查者對該活動施加一定阻力,在對抗過程中出現疼痛的部位,即為拉傷肌肉的損傷處。 肌肉拉傷的治療要根據具體情況而定。少量肌纖維斷裂者,應立即給予冷敷,局部加壓包紮,並抬高患肢,外敷中草葯。肌肉大部分或完全斷裂者,在加壓包紮後立即去醫院進行手術縫合。 二、肌肉挫傷 (一)肌肉挫傷的發生機制與分極 肌肉挫傷是足球、橄欖球運動中最常見的損傷。傷後引起疼痛與暫時性功能喪失,需要較長時間康復治療。典型挫傷發生於下肢,最常見的是股四頭肌與脛前肌。 病理上肌肉挫傷的早期組織變化為血腫形成與炎症反應,與肌肉拉傷不同的是,其以後由緻密結締組織的疤痕取代血腫,疤痕中沒有肌纖維再生。嚴重肌肉挫傷可引起骨化性肌炎並發症。局部疼痛與僵硬是骨化性肌炎最常見的症狀,患者有時可觸及到腫塊。臨床挫傷分級如下: 一度(輕度)挫傷:局部壓痛,膝關節活動度在90°以上,無步態改變。 二度(中度)挫傷:壓痛較重並有腫塊,膝關節活動小於90°,受傷者有跛行,不能深度屈曲膝關節。 三度(重度)挫傷:有嚴重腫脹與壓痛,膝關節活動小於45°,在沒有幫助下受傷者不能行走。 (二)肌肉挫傷的預防 肌肉挫傷往往在接觸性的運動(如橄欖球、棒球、足球或籃球運動等)中發生,因此,可以通過穿戴保護設備來預防肌肉挫傷,如從事足球運動時可戴護脛等。另外,鍛煉前應做好充分的准備活動;練習時不要用力過猛,以防超過肌肉、關節、韌帶的負荷限度。 (三)肌肉挫傷的治療 肌肉挫傷發生後要馬上停止鍛煉,根據情況及時處理。如果皮膚出血,先用酒精或碘酒將傷口消毒,然後撒些磺胺結晶粉(外用消炎粉),用干凈布包紮起來。如果受傷部位紅腫疼痛,可先用冷水毛巾冷敷局部,防止繼續出血。一天一夜後改用熱水毛巾敷在局部,以活血、消腫、止疼。也可對受傷部位進行按摩,有條件的還可在受傷處塗上酒精或松節油。 經過治療傷勢減輕以後要及時活動受傷的關節或肌肉,藉以恢復功能,如慢慢練習走路、下蹲、彎腰、舉胳膊等,免得以後傷好了關節活動不靈,甚至肌肉發生萎縮。 三、韌帶損傷 (一)韌帶損傷的發生機制和分級 韌帶損傷是指用力過大、過度牽伸而導致不同程度的韌帶纖維或其附著處的斷裂。韌帶附著在鄰近骨端上,用以連結兩骨,其深面與骨端間附有滑膜組織。韌帶有較強的抗張能力,它保護關節在正常范圍內活動,防止關節出現異常活動。如果外力使關節異常活動超越韌帶所能承受的范圍時,就會發生韌帶損傷。韌帶損傷多發生在受力較強而組織較脆弱的部位,其損傷的程度則取決於所受到作用力的強弱與時間的長短,如果所受外力較小,作用時間較短,往往沒有明顯的功能喪失,因為只有少量韌帶纖維斷裂,即所謂的韌帶扭傷。如損傷程度較重,則有更多的韌帶纖維斷裂,表現為一定的功能喪失。如損傷嚴重,則韌帶完全斷裂,該韌帶的功能也喪失,關節的穩定性受到影響。韌帶損傷時一般都有局部水腫,嚴重時有明顯的出血血腫形成。韌帶損傷癒合較慢,且不完全,如得不到積極治療,韌帶會被拉長或松馳,喪失正常的韌帶張力,並容易引起再度損傷,造成關節不穩定而導致關節的退行性病變或創傷性關節炎。臨床上,韌帶損傷分為三級: 一度(輕度)損傷:韌帶只有小部分被拉長或拉斷,會產生輕微的疼痛和局部水腫,關節有較小的不穩定性,沒有明顯的功能喪失(見圖15-3A)。 二度(中度)損傷:大量的韌帶纖維被撕裂和分離,有一定程度的功能喪失,關節存在中等不穩定性,有明顯的疼痛、水腫,可能發生肌肉僵硬(見圖15-3B)。 三度(重度)損傷:韌帶完全撕裂和分離,並完全喪失其功能,引起關節的極大不穩定性,由於神經可能受損,疼痛很快會消失,有嚴重的水腫(見圖15-3C和D)。 (二)韌帶損傷的預防 韌帶損傷易發生的部位是踝關節、腕關節和膝關節,所以鍛煉時可在這些部位加一些支持保護帶,例如,在足球運動中運用護膝,在籃球、網球運動時運用護腕;避免在不平整的場地上鍛煉;減少籃、足球運動中的一些沖撞動作;平常多做加強關節周圍肌肉伸展性的練習,以增大肌肉對關節的支持力。 (三)韌帶損傷的治療 對於輕度韌帶損傷,治療方法主要是止痛與加快消腫。韌帶損傷發生後,應進行局部冷敷、加壓包紮、抬高傷肢。24~48小時後對傷部周圍熱敷或按摩。3天後對傷部熱敷或按摩;中度損傷的治療關鍵是制動,使韌帶處在避免牽拉的位置,以便加速癒合,可用彈性綳帶固定受傷處;對於重度損傷,則應在損傷早期將韌帶斷端進行良好的對合。 四、脛腓骨疲勞性骨膜炎 (一)脛腓骨疲勞性骨膜炎的發生機制與症狀 初參加體育鍛煉的人其發病率較高。脛腓骨疲勞性骨膜炎的發生原因是由於跑跳的時間過長,小腿肌肉在脛腓骨的附著點受到過分的牽拉,刺激骨膜引起的非細菌性的炎症。初參加鍛煉的人,下肢的肌肉還不發達,缺乏彈性,跑跳時不能協調地收縮和放鬆,腳落地時,也不會利用緩沖力量,致使骨膜反復受到牽拉。另外,天氣較冷時,沒有做好充分的准備活動,腿部的肌肉、肌腱比較僵硬,以及在硬地上跑跳時間過長,都容易引起這種損傷。 脛腓骨疲勞性骨膜炎多在劇烈跑跳後十幾天發生,有時也發生在堅硬的場地上練習腳尖跑、變速跑、跨步跑、後蹬跑以及上下坡跑等場合。 脛腓骨疲勞性骨膜炎的具體症狀是:疼痛、壓痛、骨膜下水腫等。 (二)脛腓骨疲勞性骨膜炎的預防 對三個方面予以關注將有助於你預防脛腓骨疲勞性骨膜炎的發生:(1)初參加體育鍛煉的人特別是在練習跑跳時,要遵循循序漸進的原則,不要突然加大運動量,更要防止過度疲勞。(2)腳尖著地跑要和腳掌著地跑交替進行,後蹬跑和上下坡跑要練習一會休息一會,增強下肢肌肉的力量和彈性,使其有個適應過程。(3)劇烈跑跳前要做好准備活動,使肌肉和肌腱充分活動開。腳著地時注意利用緩沖力,更不要在堅硬的場地上長時間跑跳。 (三)脛腓骨疲勞性骨膜炎的治療 首先,要停止大運動量的練習,避免劇烈的跑跳,或每天用40°C~50°C的溫水浸泡患處半小時,並用綳帶將小腿下部包紮起來,休息幾天就會好轉。其次,要用熱水袋或熱水毛巾局部熱敷,促進血液循環,加快滲出物的吸收。第三,病情嚴重的要完全休息,待徹底治癒後再進行鍛煉。 五、腰扭傷 (一)腰扭傷的發生機制與症狀 腰扭傷在舉重、跳水、投擲、體操、籃球、排球等運動中最容易發生。人體腰部的正中有一條脊樑骨,是由5個脊椎骨連起來的,叫做腰椎。連接腰椎骨的有很多條韌帶和細小的肌肉,人向前後左右彎腰以及腰部的伸長、縮短,都靠這些肌肉收縮來牽動。肌肉收縮雖有一定的伸展力和彈性,但也不能突然超過限度。有些體育活動腰部最吃力,如果腰部的肌肉還沒活動開就猛一用力,肌肉和韌帶伸過了勁,就容易撕開和拉傷,造成腰扭傷。 (二)腰扭傷的預防 第一,在劇烈運動前要做好充分的准備活動,特別是要做好腰部的准備活動,如前後彎腰、左右轉身、上跳下蹲等,待腰部的血液流通、局部發熱後再參加劇烈活動。第二,要注意體育活動時的姿勢正確,用力得當。不管從事哪一項體育活動,都要掌握一定的動作要領。腰部用力要逐漸加強,動作要協調平衡,不要過猛。第三,加強腰部肌肉的鍛煉,尤其是以腰部活動為主的練習項目,能夠使脊椎骨的活動度增加,韌帶的彈性和伸展性增強,肌肉更加發達有力,即使在擔負較大力量的情況下,也不容易發生撕裂扭傷現象。 (三)腰扭傷的治療 發生腰扭傷後,要停止活動,立即休息。如果不休息、不及時治療,容易反復發作留下病根,變成慢性腰腿痛。躺在床上休息時,為了使腰部的肌肉放鬆,腰下可墊個薄點的軟枕頭,以減輕疼痛。腰扭傷後,用熱敷療法較好。並注意適當加強背肌練習,也可去醫院接受治療。 六、骨折 (一)骨折的發生機制與症狀 骨折可分為完全性骨折(骨完全斷裂為兩塊,如橫斷骨折、螺旋骨折)和不完全性骨折(骨未完全斷裂,如裂縫骨折、柳枝骨折)。鍛煉時發生骨折的原因有:第一種是直接暴力,如踢足球時小腿被踢傷發生的脛骨骨折,跪倒在地面引起的臏骨骨折。第二種是間接暴力,如自單杠上摔下,用手扶地時發生的肱骨髁上骨折,足球守門員撲球時摔倒引起的鎖骨骨折等。第三種是牽拉力,因肌肉強烈收縮時引起,如舉重時提起杠鈴突然進行翻腕動作,前臂屈肌附著在肱骨內上髁處可因肌肉突然收縮而產生的撕脫骨折。第四種是積累性暴力,因勞損的積累導致疲勞性骨折(如脛骨疲勞性骨折)。 骨折後的症狀一般都比較嚴重,主要表現為疼痛、腫脹、皮下瘀血、功能喪失、出現畸形和假關節、有壓痛和震痛感等。 (二)骨折的預防 在劇烈運動中,盡量減少沖撞性的動作,尤其是作用時間短、強度大的動作是骨折發生的最危險因素,比如足球運動中腿部受到沖撞,脛腓骨極易發生骨折。進行體操動作練習時腕部舟狀骨折容易發生。總之,避免劇烈運動中的碰撞,骨折的發生率將大大降低。 (三)骨折的治療 骨折發生後要立即停止傷肢的活動,並進行急救。如果病人有休克的症狀,要平躺休息,喝些熱茶水,然後進行包紮。固定包紮時,動作要輕巧、緩慢,不要亂拉亂拖,以免造成嚴重的錯位,影響整復。包紮固定後,應去醫院接受進一步的治療。 視頻點播:S15-5(視頻) 七、肌肉痙攣 (一)肌肉痙攣的發生機制與症狀 肌肉痙攣,俗稱抽筋,是肌肉持續不自主的強直收縮。在體育運動中最易發生痙攣的肌肉是小腿腓腸肌,其次是足底的屈拇肌和屈趾肌。肌肉痙攣原因有幾點:(1)體育活動中大量排汗使體內電解質丟失。這些電解質在人體內的濃度水平與肌肉神經的興奮性有關,當丟失過多時肌肉興奮性增高,肌肉易發生痙攣。這種情況多見於天氣炎熱或進行長時間劇烈活動時。(2)運動時,由於肌肉快速的連續收縮,放鬆的時間太短,導致肌肉收縮與放鬆的協調關系遭到破壞,從而發生肌肉痙攣。(3)在寒冷的環境中若未做准備活動或准備活動不充分就進行體育活動,肌肉會受到寒冷的刺激而引起肌肉痙攣。(4)局部肌肉疲勞或有微細損傷時,也可引起肌肉痙攣。肌肉發生痙攣時,局部肌肉堅硬或隆起,劇烈疼痛,且一時不易緩解。 (二)肌肉痙攣的預防 為了預防肌肉痙攣,鍛煉前做充分的准備活動,對容易發生痙攣的肌肉可事先做適當按摩。冬季戶外鍛煉要注意保暖。夏季鍛煉時要注意適當補充淡鹽水及維生素B1等。此外,疲勞和飢餓時,最好不要進行鍛煉。 (三)肌肉痙攣的治療 常用方法是牽引痙攣肌肉,使它伸長和鬆弛。用力要緩慢而持續,不可使用暴力。痙攣緩解後應適當按摩肌肉,如重推、揉、揉捏、按壓,以促使痙攣解除。例如腓腸肌痙攣時,先讓患者平坐或仰卧,伸直膝關節,牽引者雙手握住患者足部並抵於牽引者的腹部,利用牽引者軀干前傾的適度力量,將患者的腳掌和腳趾緩慢地向上扳;若屈拇肌、屈趾肌痙攣,用力將腳趾向上扳,但切忌使用暴力。
3、我的右腿骨折了現在用鋼釘固定著!我想問鋼釘會不會斷了?為什麼會斷了?
骨折術後鋼釘甚至鋼板都有斷裂的可能,給你介紹一下原因吧。
如果你在早期,骨折沒有癒合的時候活動,力量全部分布到了鋼板上,鋼板本身沒有任何再生能力,它會疲勞,會斷裂。就跟我們平時折彎的勺子把一樣。
所以,你做功能鍛煉的時候一定要以x線診斷為准,根據骨折癒合情況作相應的功能鍛煉,千萬別把鋼板給弄斷了。
4、小腿疲勞性骨折
濕毛巾熱敷40分鍾/天 自己按揉患處 最好休息幾天
5、右腿髕骨骨折術後恢復方法
進行功能鍛煉時,應根據病人的年齡,體質,病情等逐漸增加練習的幅度及強度,並密切觀察,注意安全,防止摔傷及其它部位骨折.
1、傷後早期疼痛稍減輕後,即應開始練習肢四頭肌等長收縮,每小時不少於100次,以防肢四頭肌粘連,萎縮,伸膝無力,為下地行走打好基礎。如無禁忌,應隨時左右推動髕骨,防止髕骨與關節面粘連,練習踝關節和足部關節活動。
2、膝部軟組織修復癒合後開始練習抬腿。傷口拆線後,如局部不腫脹無積液,可帶著石膏托扶雙拐下地,患肢不負重。
3、4—6周後去除外固定,開始練習膝關節屈伸活動。經過長時間固定,膝關節都有不同程度的功能鍛煉礙,因此應採取多種形式、多種方法的鍛煉,如主動鍛煉和被動鍛煉結合,床上鍛煉和床下鍛煉結合,用器械鍛煉和不用器械鍛煉結合等。剛去除外固定時,主動屈膝較困難,可多採用被動啟動形式,如別人幫助屈膝;待有一定活動度後改為主動活動。病人可在卧床時主動伸屈膝關節,也可下地扶床邊或門框下蹲以練習膝關節伸屈功能。壓砂袋法也很簡單,即讓病人坐在床邊,將患肢伸出床沿,在踝部上壓3kg左右砂袋,每次15分鍾,每日2—3次,但應注意被動活動力量要緩和,以免造成新的損傷,同時鍛煉的強度應因人而異,以不引起疲勞為宜。
6、大腿骨折恢復快與慢跟上班有沒有關系?
這個的話應該是有關系的,好好休養,自然就恢復的快。