1、今天吃飯時食道被雞骨頭劃破了,然後上食道一直有異物感,當時出血了。
多點漱口,口服維生素C、B2。或者口服西地碘含片預防感染。
2、骨頭會把食道劃破嗎
一般能吃下去就不會劃破,如果沒感覺疼就沒事。要是疼就找醫生看看
祝你健康
3、胃和食道可能被骨頭劃破么 有什麼後果
覺得堵得慌就是食管粘膜遭到破壞,產生炎症的表現,看劃傷的程度,比較嚴重而一直不予以治療可能進一步惡化為糜爛性食管炎,可以先觀察一段時間,不要吃刺激性食物,比如辛辣或者過燙的食物,如果症狀一直都不緩解並且有加重的現象就建議上醫院消化專科治療一下。
4、食道被劃破,吃什麼食物好。急求
吃2天流食和消炎葯。 流食,比如松軟麵包、稀粥、鮮奶等,輕松的能從食道過去。堅持兩天就會好的。
5、請問這是食道癌的症狀嗎?
建議去醫院看看,不用照片都可以呢,癌沒那麼誇張,一般人都把腫塊說成癌呢,強烈建議去你醫院看看為好,找個好點的醫生,他摸兩次就知道了!
早期食道癌的病理形態可分為隱伏型,糜爛型,斑塊型和乳頭型,其中以斑塊型最常見,占早期食道癌的1/2左右。
早期食道癌的症狀有:
(1)咽下梗噎感。最常見,可自行消失或復發,不影響進食,常在病人情緒波動時發生,易被誤認為功能性症狀。
(2)胸骨後和劍突下疼痛。較多見,咽下食物時有胸骨後或劍突下痛,其性質可呈燒灼樣,針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙,灼熱或刺激性食物最為顯著,初時呈間歇性,當癌腫侵及附近組織或有穿透時,可有劇烈而持續的疼痛,疼痛部位常不完全與食管內病變部位一致,疼痛可被解痛劑暫時緩解。
(3)食物滯留感和異物感。咽下食物或飲水時,有食物下行緩慢並滯留的感覺,以及胸骨後緊縮感或食物粘附於食管壁等感覺,食 畢消失,症狀發生部位多與食管內病變部位一致。
(4)咽喉部乾燥和緊縮感。咽下乾燥。粗糙食物尤為明顯,此症狀的發生也常與病人的情緒波動有關。
(5)其他症狀。少數病人可有胸骨後悶脹不適,背痛和噯氣等症狀。這些早期症狀不具特異性,很多其他的食管病均或發生類似症狀,但應重視這些症狀,及時檢查。目前首選內鏡檢查最為簡便可靠,痛苦也少,內鏡下對可疑病灶作活檢,對確診十分重要。
【食管癌症狀】
1.早期症狀
(1)吞咽食物梗噎感:早期症狀不典型,常有唾液增多,吞咽不適症狀,一般能進普食,不影響健康,有時吞咽食物時有停滯感。症狀發生常與病人情緒波動有關。
(2)胸骨後疼痛或悶脹不適:約半數病人訴咽下食物時胸骨後有輕微疼痛或悶脹不適,多在吞咽粗糙硬食、熱食或具有刺激性食物時疼痛明顯,進流質、溫食疼痛較輕,咽下食物時疼痛,食後疼痛減輕或消失,也有個別人疼痛較重,呈持續性,病人自覺疼痛部位與食管內病變不一致。
(3)食管內異物感:病人感覺食管內有類似米粒或蔬菜片貼附於食壁,咽不下又吐不出來,與進食無關,即使不做吞咽動作也有異物感覺,異物感的部位與食管病變部位一致。
(4)咽喉乾燥:有1/3的病人訴咽喉部乾燥發緊,咽下食物不利或輕微疼痛,進乾燥或粗糙食物尤為明顯。
(5)食物通過緩慢感及滯留感,飲水也有相同感覺。另外,一些病人有背沉、噯氣等症狀。半數以上病人症狀出現到確診的時間在一年以上,有些達四年以之久,對早期食管癌及早做出正確診斷採取正確處理具有重要臨床意義。
2.中、晚期症狀
(1)吞咽困難:進行性吞咽困難是中、晚期食管癌最典型的症狀,開始為固體食物不能順利咽下,或用湯水沖後咽下,繼之半流質飲食也同樣受阻,最後進流質飲食咽下也有困難。吞咽不利程度與病理類型有密切關系,縮窄型及髓質型較嚴重。
(2)疼痛:胸痛或背部疼痛是中晚期食管癌常見的症狀之一,疼痛為鈍痛、隱痛或燒灼痛、刺痛,可伴沉重感,胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周圍炎、縱隔炎,甚至累及鄰近器官、神經及椎旁組織所致。潰瘍型及髓質型伴有潰瘍者疼痛更為常見。
(3)吐粘液:食管病變起的食管變引起的食管不全或完全梗阻,使分泌物引流不暢,積於食管狹窄上部,刺激食管逆蠕動後吐出。
(4)頸部、鎖骨上腫塊:是晚期食管癌常見體征,腫塊為無痛性,進行性增大,質硬,多為左側,也可是雙側。
(5)聲音嘶啞:當腫瘤直接侵犯或轉移灶壓迫喉返神經時出現聲帶麻痹,導致聲音嘶啞,一部分病人可因治療有效聲嘶好轉。
(6)出血:癌組織壞死、潰破或侵及大血管引起嘔血或黑便,腫瘤侵及主動脈時可引起大出血死亡。
(7)乾咳:如壓迫氣管可出現氣急、乾咳,如果形成食管瘺則發生進食嗆咳。
3.終末期症狀
(1)全身廣泛轉移出現相應症狀及體征,出現黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等。
(2)腫瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出現食管-氣管瘺、食管-縱隔瘺。
(3)腫瘤阻塞食管引起完全梗阻、脫水、電解質紊亂、惡病質、全身衰竭。
【食管癌體征】
食管癌早期可無明顯體征。中期可有營養不良、消瘦、至晚期,營養不良加重,消瘦,脫水,全身衰竭呈惡液質。出現腫瘤轉移所引起的體征,如鎖骨上淋巴結腫大;壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈壓迫綜合症;肝轉移引起黃疸、腹水等。
【食管癌並發症】
食管癌的並發症多見於晚期患者。
1、嘔血、便血;由於腫瘤潰破而引起。
2、因癌轉移所引起,如癌細胞侵犯喉返神經造成聲帶麻痹和聲音嘶啞;腫瘤壓迫和侵犯氣管、支氣管引起的氣急和刺激性乾咳;侵犯膈神經,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神經,使心率加速;侵犯臂叢神經,引起臂酸、疼痛、感覺異常;壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈壓迫綜合症;肝、肺、腦等重要臟器癌轉移,可引起黃疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困難、昏迷等並發症。
3、食管穿孔:晚期食管癌,尤其是潰瘍型食管癌,因腫瘤局部侵蝕和嚴重潰爛而引起穿孔。因穿孔部位和鄰近器官不同而出現不同的症狀。穿通氣管引起食管氣管瘺,出現進飲食時嗆咳解剖學,尤其在進流質飲食時症狀明顯;穿入縱膈可引起縱膈炎,發生胸悶、胸痛、咳嗽、發熱、心率加快和白細胞升高等;穿入肺引起肺膿瘍,出現高熱、咳嗽、咯膿痰等;穿通主動脈,引起食管主動脈瘺,可引起大出血而導致死亡。
【常規治療】
(一)中醫中葯治療:
顧華泰教授四十多年來對食管癌之臨床治療,深受從正、丹溪諸先生治驗啟發,究其病因,大多內傷七情,外傷氣血,邪盛正衰,久積成疾,瘀阻、痰凝、陰結、陽結。
治法先用吐下二法,排出敗血、頑痰,使膈間阻痛消失,續用順養津血,降火散結,補氣補血,養陰補胃,調補中氣以善其後,取得滿意療效。現把臨床驗案,有代表性的公諸於後。
以「珍香膠囊」作抗癌主葯,常服葯,消痰散結,解毒化瘀,「珍香膠囊」,一次6~8粒,一日3次,宜溫開水或蜜水送服,吞咽困難者,可去掉膠囊外殼,將膠囊中葯物調蜜含服,飯後服;臨床也可根據辨證施治分別加服中葯。服用膠囊後約一小時加服湯劑,中葯湯劑最佳服葯時間為:上午9:30~10:00鍾,下午3:30~4:00鍾。
辨證施治:
(1)肝鬱氣滯型:證見時感咽部不適,噯氣不舒,偶有輕度梗噎,胸肋苦悶,兩肋串痛,或胸骨後郁悶疼痛,頭暈目眩。舌質淡紅,苔薄黃,脈弦細。治宜舒肝理氣。
(2)痰瘀互結型:證見吞咽困難,水飲難下,食入易吐,粘涎甚多,胸背固定疼痛,或如錐刺感,可有吐下如赤豆汁。舌苔厚膩或中黃,有瘀點瘀斑,脈多滑數或細澀。治宜化痰軟堅,活血散瘀。
(3)熱毒傷陰型:證見口乾唇燥,咽痛煩躁,梗阻較甚,胸背灼痛,午後低熱,或有盜汗,大便於結,或發音嘶啞。舌苔黃,質紅少津,脈細弦數。治宜養陰生津,清熱解毒。
(4)氣血兩虧型:證見噎隔日重,食水難下,面色、萎黃無華,消瘦無力,大骨枯槁,形寒肢冷,面浮足腫。舌質淡、苔薄,脈弦細或沉細。治宜益氣養血,佐以祛邪。
2.外科治療
手術適應症
(1)早期食管癌。
(2)Ⅱ期以前病例,無嚴重並發症者。
(3)Ⅲ期病例,可考慮術前放療的綜合治療方法,下段食管癌呈7厘米長也可考慮手術。
(4)放療後復發者,病變范圍不大,無遠處轉移,條件允許也應爭取手術。
(5)食管高度梗阻者,病人一般情況好,可考慮胸骨後結腸代食管而後給予放療。
禁忌症
(1)X線食管造影或CT檢查侵及鄰近重要器官者。
(2)已有遠處轉移者。
(3)有嚴重心肺功能不全者。
(4)惡病質。
影響手術切除的因素
食管癌手術治療的成功與否,決定於病變是否蔓延至食管以外的組織,0期和Ⅰ期切除率100%;Ⅱ期切除率95%以上;Ⅲ期80%;Ⅳ期約50%。一般下段切除率高,中、上段切除率較低,術前堅持服用中葯「珍香膠囊」可增加患者抗病能力,從而提高手術切除率。
食管癌的切除長度,一般距腫瘤上、下緣各5厘米以上,包括食管周圍結締組織及腫大淋巴結也要進行清掃。
2.食管癌的放射治療
食管癌放射治療的適應症較寬,除了食管穿孔形成食管瘺,遠處轉移,明顯惡液質,嚴重的心、肺、肝等疾病外,均可行放射治療。
北京中醫葯大學東直門醫院、廣州中山醫科大學腫瘤醫院為首的五家醫院,進行二期臨床治療食管癌試驗,共同驗證了中葯「珍香膠囊」臨床療效:單純珍香膠囊組及珍香膠囊+放療組,病人放療後的生活質量較單純放療組均有明顯提高。
適應證:
(1)病人一般情況在中等以上;
(2)病變長度不超過8cm為宜;
(3)無鎖骨上淋巴結轉移,無聲帶麻痹,無遠處轉移;
(4)可進半流食或普食;
(5)無穿孔前徵象,無顯著胸背痛;
(6)應有細胞學或病理學診斷,特別是表淺型食管癌。
註:食管癌穿孔前徵象:①尖刺突出:病變處尖刺狀突出,小者如毛刺,大者如楔形;②龕影形成:為一較大潰瘍;③憩室樣變:形成與一般食管憩室相似,多發生在放療後;④扭曲成角:食管壁失去正常走行,似長骨骨折後錯位一樣;⑤縱隔炎:縱隔陰影加寬,病人體溫升高,脈搏加快,胸背痛。穿孔後預後很差,大部病人於數月內死亡。
照射劑量及時間:通常照射腫瘤量為60Gy~70Gy/6~7周。
外照射的反應
(1)食管反應:照射腫瘤量達10~20Gy/1~2周時,食管粘膜水腫,可以加重咽下困難,一般可不作處理,照射量達30~40Gy/3~4周後,可產生咽下痛及胸骨後痛,宜對症處理。
(2)氣管反應:咳嗽,多為乾咳,痰少。
合並症
(1)出血:發生率約為1%。應在選擇病人時,對那些有明顯潰瘍,尤其是有毛刺狀突出的較深潰瘍者,應特別謹慎,減少每次照射劑量,延長總治療時間,在放療過程中,應經常X線鋇餐觀察。
(2)穿孔:發生率約為3%,可穿入氣管,形成食管氣管瘺或穿入縱隔,造成縱隔炎症。
(3)放射性脊髓病:放射性脊髓病是頭、頸、胸部惡性腫瘤放射治療的嚴重並發症之一。潛伏期多在照射後1~2年。
3.化學葯物治療
化療葯物雖較多,但確有療效者較少,國產博來黴素效果尚可。合並用葯時,應先用細胞周期非特異性葯物(如環磷醯胺等),再用細胞周期特異性葯物(如博來黴素、5一氟脲嘧啶等)。因食管癌細胞周期較長且臨床化療效果距根治相差甚遠;故應適當延長療程,並要多療程治療,不可過早停葯以免反復。常用葯有順鉑、平陽黴素等,雖然其有效率在50%左右,但其遠期療效並不理想。
同時服用中葯「珍香膠囊」,不但能增強化療效果,還能降低化療所致的惡心、嘔吐、脫發、胸中疼痛、便秘等症狀,具有一定止痛作用。臨床研究證明中葯「珍香膠囊」對化療葯物所致的白細胞減少、免疫器官萎縮、體重減輕等毒副作用有明顯對抗作用。能提高機體免疫功能,抑制腫瘤復發和轉移。
【經驗與體會】
一:如何防止腫瘤的轉移
惡性腫瘤的基本特性之一是轉移,轉移是大多數患者治療失敗的主要原因,在防止癌細胞轉移方面,現代西醫束手無策,而中醫葯在預防腫瘤轉移方面具有不可替代的優勢。
通過用中葯「珍香膠囊」來增強單核吞噬細胞系統的吞噬廓清能力,提高NK細胞的殺傷作用,促使其他靜止細胞分裂,提高淋巴細胞數量和促進淋巴細胞的轉化作用,來提高機體細胞免疫和體液免疫水平,使其失去轉移的能力及崩解。從而達到抑制腫瘤細胞的轉移的作用。
二:如何提高食管癌的遠期療效
放射治療和手術治療屬於腫瘤的局部治療,對擴散全身的腫瘤細胞幾乎沒有作用,臨床觀察表明某些患者在沒有進行有效的全身治療時,其局部治療往往易促使腫瘤的轉移。化療和免疫治療屬全身治療,對腫瘤中心部分供血不足的乏氧細胞又無能為力。對多次化療後產生耐葯的患者來講化療已完全失去了治療意義。因此採取合理的綜合治療是提高療效的最佳途徑。通過我們長期的臨床實踐,中醫葯治療可貫穿於治療的始終,中葯「珍香膠囊」通過增敏減毒,抑癌止痛,提高機體免疫功能,控制腫瘤轉移、復發,麝香(麝香辛香芳烈,開關利竅,無處不到,行氣活血,散結定痛)、冰片對食道癌患者吞咽困難、癌性疼痛(常見胸背痛)具有意想不到的療效。中葯「珍香膠囊」已被臨床和實驗研究所證實,而且劑型方便,為提高遠期療效打下了基礎。因此「珍香膠囊」加其它療法的綜合治療方案是臨床治療食管癌的最佳方法。
6、食道劃破有什麼症狀,怎麼辦
您好:
食道的損傷多數是會引起吞咽出現不適,所以我估計就是單純的咽部和氣管的問題造成的咳嗽。。。霧化,鎮咳應該有效。
狗舅舅
7、食道吃東西的時候劃破了,怎麼辦
意見建議:您好,您描述的情況是可能出現了食管的損傷,可能會引起食管炎。1.此種情況需要近期吃一些流食,如粥類,喝牛奶,等,不要吃太硬的食物,2.可以口服一些思密達進行黏膜的保護,口服慶大黴素進行消炎治療的,要在飯後服用,慢慢咽下,不要用水服用,一般2-3天會痊癒的。
8、食道被劃破什麼感覺
吞咽疼痛,不適,有異物感。
嚴重的話有吞咽困難、異物感,上消化道出血,出血量答50-79ml或以上,會排黑便!一般劃傷,不用擔心!以後吃東西細嚼慢咽就好!
9、食道被劃破,食物會掉進身體嗎?
食道被劃破,食物渣會有一點留在師食道傷口內,引起食道發炎。
如果是微小的傷口,不會對人體造成傷害。幾天就好了。若是很大的傷口,那就必須去醫院了。這個自己是沒法解決的了。
10、食道粘膜破損
食道內膜缺損,外壁堅硬,這不是醫學診斷的語言,不知你取病理了沒有,應該根據病理結果作出決定
首都醫科大學附屬北京胸科醫院-胸外科-楊磊副主任醫師