1、10分求一份骨折病例內容
主訴：摔傷左小腿1小時余。
現病史：患者自訴於1小時余前摔傷左小腿，當時感左小腿疼痛，患肢不能活動，未發現有活動性出血和骨質外露，被急送我院急診科，行X-ray檢查後見左脛骨中下段螺旋形骨折，未行特殊處理，夾板後來骨科診。
傷後患者未食未眠，未解大小便。
既往身體健康，否認肝炎、結核病史，無類似外傷史。否認葯物過敏史。
體 格 檢 查
T ：37.1℃, R ：22次/分， P：88次/分 ，BP：120/70mmHg。
神志清楚，平車推入，查體合作；心肺腹未見明顯異常。
專科情況：左小腿中下段可見輕度腫脹，未見皮膚破損，無活動性出血；觸之有疼痛，骨擦為陽性，局部有叩痛，縱叩痛亦為陽性，足背皮溫正常，足背動脈搏動正常；患肢血運、感覺正常；脊柱余肢正常，余無特殊。
門診資料：2009-*-*我院X線示：左脛骨中下段螺旋形骨折，骨折端未見明顯移位。
初步診斷：左脛骨中下段螺旋形骨折。
鑒別診斷：無需鑒別。
處理：1、建議住院治療完善（患者拒絕）。
2、石膏固定，給予脫水、消腫、止血治療。
3、全休兩月來復查X線片。
4、不適隨診。
*****（指簽名）
好運！不要總是和老師躲貓貓，好好學習！
2、腳踝骨折病例怎麼寫 求詳解
根據主訴來寫嘛。。如：X傷致左踝疼痛腫脹X天。傷後感XXXX，有無畸形等等，好寫得很嘛。
3、求一個骨折病歷圖片～～
下肢潰爛疑難病例討論 患者男性,62歲,反復右側小腿潰爛一年,既往有雙下肢靜脈曲張病史,三年前右小腿骨折保守治療,現在畸形癒合,如下照片請討論診斷和治療方案點擊放大圖片
4、右踝腳骨折 病例怎麼寫呢 就很詳細那種
病歷不是都是醫生寫得嗎？受傷過程和目前受傷情況都寫上就行
5、脛骨骨折病例怎樣寫
主訴：摔傷左小腿1小時
現病史：患者自訴於1小時前摔傷左小腿，當即感左小腿疼痛，患肢不能活動，未發現有活動性出血和骨質外露，被急送我院急診科，行X線檢查後見「左脛骨中下段螺旋形骨折」，未行特殊處理，夾板後來骨科診。
傷後患者未食未眠，未解大小便。
既往身體健康，否認肝炎、結核病史，無類似外傷史。否認葯物過敏史。
體 格 檢 查
T ：37.1℃, R ：22次/分， P：88次/分 ，BP：120/70mmHg。
神志清楚，平車推入，查體合作；心肺腹未見明顯異常。
專科情況：左小腿中下段可見輕度腫脹，未見皮膚破損，無活動性出血；觸之有疼痛，骨擦為陽性，局部有叩痛，縱叩痛亦為陽性，足背皮溫正常，足背動脈搏動正常；患肢血運、感覺正常；脊柱余肢正常，余無特殊。
門診資料：2009-*-*我院X線示：左脛骨中下段螺旋形骨折，骨折端未見明顯移位。
初步診斷：左脛骨中下段螺旋形骨折。
鑒別診斷：無需鑒別。
處理：1、建議住院治療完善（患者拒絕）。
2、石膏固定，給予脫水、消腫、止血治療。
3、全休兩月來復查X線片。
4、不適隨診。
*****（指簽名）
6、左腿因車禍骨折。正規醫院病例怎麼寫
患者XXX，性別X，年齡XX歲，於XXXX年XX月XX日發生車禍，致XX（損傷部位骨的名稱）XX（骨折類型，如：粉碎性、開放性 ）骨折，X線顯示：……，骨折診斷明確，遂收入我科行進一步治療。
7、椎體壓縮性骨折病例如何書寫
診斷書都有啊
主訴 腰部疼痛N日/月/年（有無其他部位的疼痛）
現病史 XXX因XX原因致腰部疼痛 NXX…………這個部分得看你們醫院的要求
查體 體溫 心跳 血壓
一般查體就找個病例拷貝
專科查體 第多少要腰椎壓痛如果和 關節活動如何 四肢活動是否受限 下肢感覺如何
還有輔助檢查
這幾個都要看你們老大的習慣 總之看診斷書里的百分百沒錯
每個醫院對病歷要求都不同 還有是大病例還是其他要求也不同
這個要靈活掌握 我就可以說這么多 希望幫上你了