1、髕骨骨折手術採用內固定鋼絲2年後,基本無感覺,請問內固定鋼絲還要取出嗎?
最好是取出開…取出來一個月傷口就好的差不多了…不過還要做屈膝訓練。我當時花了不到五千,住了一個星期的院…希望能給你幫助!
2、髕骨骨折,十個月後取出內固定,取出內固定之前已經做了工傷認定。還有一個步驟是傷殘鑒定,要三個月後才
盡快做傷殘鑒定,一般是定為十級傷殘。
3、髕骨骨折,有內固定,取出大概要多少費用
髕骨骨折,半年左右就可以二次手術,費用在三千元左右就夠了。
4、工傷髕骨骨折內固定已取出,鑒定時上面寫上面功能正常是上面意思啊是不是我這樣就鑒定不是傷殘等級了啊
1.根據你所說的傷情,結合《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T 16180-2014,傷殘等級大約在9-10級左右吧,具體的結果要看勞動能力鑒定委員會專家組的鑒定結論了;
2.勞動能力鑒定(工傷評殘)主要是根據工傷受傷時的診斷結合康復情況,依據《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T 16180-2014的相關條文來進行傷殘等級評定的。
3.根據《工傷保險條例》的規定,工傷職工需要等傷情穩定後可以申請勞動能力鑒定,鑒定工傷等級。像你說的這種情況,體內有鋼釘、鋼板一類的內固定器材的,需拆除後才可以做勞動能力鑒定(除非醫生書面證明體內的鋼釘、鋼板一類的內固定器材不需要拆除,一直留著體內的情況以外)。
4.所以,拆除內固定並不會影響到傷者的傷殘等級!
5、髕骨骨折切開復位內固定術的手術步驟
1.體位 仰卧位;
2.切口、顯露 前側U形切口較為適宜,顯露較橫切口充分,術後切口與骨折部分不易發生粘連而影響屈曲功能;
3.探查和清理關節腔 切開皮膚,皮下組織後,向上翻開皮瓣,即可見到髕骨骨折塊。損傷嚴重者,骨折塊的分離較大,兩側的關節囊和股四頭肌擴張部的撕裂亦大。將近、遠兩端骨折塊拉開,即可進入關節腔,顯露並探查股骨前面,徹底清除關節內積血、骨碎屑以及骨折塊間夾有的軟組織;
4.復位 先伸直膝關節,以鬆弛股四頭肌,利用巾鉗夾住骨折塊牽拉對攏,使之復位並由助手暫時保持定位;
5.內固定 對兩骨折塊較大的髕骨橫斷折,常用不銹鋼絲作為內固定物。常用的固定方法有下列3種:
⑴環扎固定法:用18~28號不銹鋼絲,以粗圓針引導,緊貼髕骨緣在周圍軟組織內縫合一圈,然後將髕骨折復位,把鋼絲逐漸收緊、擰牢。這方法比較簡單,固定也較完善,但易產生成角畸形,一般適用於移位不太大的骨折或尚能復位的粉碎性骨折;
⑵貫穿固定法:用2mm鑽頭在近側骨折塊斷面上1cm的內外側,垂直於髕骨縱軸,鑽一隧道;用同樣方法,在遠側骨折塊的相應部位也鑽一隧道,8形穿過鋼絲。但須注意隧道應位於髕骨全厚中點的後方。用巾鉗復位、擰緊鋼絲固定之。這種固定直接、有力、比較牢靠,適用於移位較大的骨折。由於鋼絲在髕骨前面交叉,可以防止屈膝時引起的向前成角;
⑶張力帶固定法:用直徑1.5mm的克氏針,自近折塊折面的內、外側鑽入,沿髕骨縱軸,自骨折塊的頂端鑽出,用手搖鑽調整克氏針至針頭剛露出折面。復位後,用同一克氏針從近折塊向遠折塊折面的對應點鑽入,沿髕骨縱軸自遠折塊的下端鑽出。用手搖鑽調整克氏針,使兩端在肌膜外面露出約3~5mm,針尾彎成鉤狀,然後用18~28號鋼絲繞過兩枚克氏針的後面,逐漸收緊擰牢。擰緊時,注意鋼絲應穿過克氏針的後側並收緊。這樣,鋼絲收緊後,克氏針將受到一定的壓力,促使骨折塊互相靠攏,加速癒合;還應注意決不可使縱行跨過骨折線的鋼絲過分偏向側方,從而失去張力帶固定的作用;
6.修復四頭肌擴張部及關節囊 檢查髕骨關節面完全對合,關節腔內無積血及碎骨後,將兩側撕裂的股四頭肌擴張部、關節囊及髕前腱膜用絲線間斷縫合。然後沖洗傷口,逐層縫合。
6、髕骨骨折內固定取出之前彎曲到多少度最好
一般骨折三個月就可以癒合,只要檢查已經癒合,就可以活動的,注意檢查。